山东省新型农村合作医疗筹资水平调查研究

探索新型农村合作医疗人均筹资水平和参合农民个人筹资水平测算方法,并对山东省6个试点县进行了调查和测算。其中,崂山、招远、广饶和五莲4县人均标准筹资和个人标准筹资平均高出人均实际筹资和个人实际筹资5-10元,而青州和临邑2县标准筹资与实际筹资水平基本一致。建议在明确动态费率的基础上,根据筹资水平和政策导向合理确定实施方案;并以筹资水平为基础,考虑各方面的影响因素,确定最佳实际筹资水平。     

关于新型农村合作医疗制度理论问题的探讨

新型农村合作医疗制度在实践上不断得到创新,在理论上同样需要创新和提升。1新型农村合作医疗制度的概念新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,既不同于医疗保险,也不同于过去的合作医疗,而是既保大病,也保小病。潍坊市近几年推行了以“两险共担、三方筹款、四面规范”为主要内容的保障模式,其前提就是“两险共担”,既保不会导致农民贫困的疾病带来的“一级风险”,也保可能导致农民贫困的疾病带来的“二级风险”。实施几年来,潍坊市农民的因病致贫、…     

刍议新型农村合作医疗的筹资机制

资金筹集是我国新型合作医疗制度建设的首要和根本问题。新型农村合作医疗资金筹集必须建立多元化的筹资机制,确定科学合理的筹集水平。为此要制定各项保障措施,确保资金及时足额到位。     

新型农村合作医疗制度筹资水平与报销模式研究——北京地区2009年调研数据分析

该文运用2009年的实证调查数据,总结北京市现行的新型农村合作医疗住院报销政策,分析其中存在的问题,并提出相应的建议。     

合作医疗筹资水平的研究

文章通过比较合作医疗改革中计划筹资水平和实际筹资水平，分析筹资水平调整原因，探讨科学测算合作医疗基金的办法，提出应按照“根据需要和可能”原则筹集资金，为今后开展农村合作医疗合理确定筹资水平提供依据。     

玛纳斯县新型农村合作医疗筹资水平及补偿方案分析

1资料来源与方法 1．1资料来源 资料来自自治区农牧区卫生工作协调领导小组办公室主办《新疆新型农牧区合作医疗试点工作信息》，资料由新疆维吾尔自治区卫生厅提供。     

新型农村合作医疗筹资问题研究

农村合作医疗的发展历史表明合作医疗经费是影响和制约其发展的决定性因素。新型农村合作医疗试点地区的经验也同样表明其首要的难题是筹资问题。从新型农村合作医疗筹资政策、筹资主体、筹资标准等方面分析影响筹资的原因．进而提出相应的政策建议．     

新型农村合作医疗筹资问题研究

农村合作医疗的发展历史表明，合作医疗经费是影响和制约其发展的决定性因素。新型农村合作医疗试点地区的经验也同样表明其首要的难题是筹资问题。文章从新型农村合作医疗筹资政策、筹资主体、筹资标准等方面分析影响筹资的原因，进而提出相应的政策建议。     

对广东省欠发达地区新型农村合作医疗的调查分析

本文选择梅县作为广东省欠发达地区的代表,以实地调查获取的该县新型农村合作医疗的资料为基础,分析存在的问题,并提出促进欠发达地区新型农村合作医疗建设的政策建议.     

我国新型农村合作医疗筹资问题研究

资金是制约合作医疗发展的瓶颈。农村合作医疗几十年的起伏跌宕，都突出表现在资金问题上。为确保新型农村合作医疗制度可持续发展，必须从我国的实际国情出发，不断探索和完善稳定、高效、便捷、持续的筹资思路和办法。     

广东梅州新农合与医疗机构业务收入的相关研究

目的研究新农合与医疗机构业务收入的相关性并提出建议。方法对梅州市7年来新农合与医疗机构业务收入数据及有关官方网站发布的信息进行统计学分析。结果 2010年新农合参合数为345.78万人,达到农村常住人口全覆盖,占全市常住人口的81.55%,全市农村居民医疗费用占医疗机构业务收入的52.76%;参合人数、筹资总额、人均筹资、补偿总额、受益人次、住院费用、住院人次、门诊人次与医疗机构业务收入高度相关,p<0.01。结论新农合是全民医保的参保主体,是医疗机构业务收入的基础,完善新农合管理和进一步规范医疗机构的医疗行为是全民医保成功与保证医疗机构业务收入良性循环的关键。     

新型合作医疗试点地区农民卫生服务需求利用调查

目的:了解四川省5个新型合作医疗的试点县(市)的农民的卫生服务需求利用情况,分析存在的问题,为进一步制定政策提供依据。方法:采用分层抽样的方法,在各试点县(市)分别抽取9个村,对当地农民进行现况调查。结果:5县(市)农民两周患病率为15 .9%、慢性病患病率为13 .4 %。各试点地区两周患病率、慢性病患病率及两周患病就诊率的差异都有统计学意义(P <0 . 0 5 )。在两周未就诊和年内应住院未住院原因中,经济困难所占比例分别是2 4 .3%和4 5. 4 %。农民就医最经常去的医疗机构是村卫生室和乡(镇)卫生院。结论:应加强试点地区三级卫生网的建设,尤其是乡(镇)卫生院及村卫生站的建设,以满足农民卫生服务的需求以及开展新型合作医疗的需要。     

乡村医生报酬水平及影响因素分析

目的了解新农合乡村医生报酬水平,为制订合理的补偿方案提供参考。方法采用流行病学现场研究方法进行调查。结果昆明市乡村医生的平均补偿水平较低,仅为120．0元／月。累积比数模型分析表明,影响乡村医生报酬的因素有文化程度、累计工作年限、职称、开展医疗活动的地点、卫生服务活动的区域和从事计划免疫的天数。结论目前,昆明市新农合乡村医生卫生服务工作报酬水平较低。相关部门应适当提高报酬水平,并不断调整和完善补偿方案。     

2009年新型农村合作医疗患者医疗费用分析

目的掌握新农合患者的特点和规律,统计分析的结果及建议可以更好地促进新农合工作的开展。方法使用SQL语言对我院2009年新农合出院患者进行统计分析。结果就诊病人以产科、普外、儿科为主;平均住院天数10.36天,平均费用4 968.85元;手术患者占农合患者36.26%,手术患者人均费用比非手术患者高1.16倍;大额费用患者占农合患者1.56%;平均统筹基金支付比例仅为27.89%。结论新农合患者负担还较重,住院人数呈快速增长的趋势。     

洪雅县新型农村合作医疗基金运行状况分析

[目的]本次研究的目的在于分析四川省洪雅县新型农村合作医疗(以下简称"新农合")的基金运行状况,总结目前取得的成果和存在的问题,为新农合的发展提出建议。[方法]本研究通过分析四川省洪雅县实施新农合以来的筹资数据和门诊、住院的就诊人次及费用补偿汇总表,总结资金的筹集和使用状况。[结果]①各级政府的筹资比例不断增加;②存在资金不到位的现象;③基金使用率不高;④基金使用效果状况良好。[结论]根据洪雅县目前存在的问题,提出以下建议:①保证合作医疗基金的到位率;②适时调整补偿方案,减少基金沉淀;③进一步提高筹资比率。     

成都市新型农村合作医疗家庭账户效果分析

目的：分析家庭帐户的效果及其对新型农村合作医疗制度的影响。方法：选取了成都市3个设立家庭账户的县和1个未设立家庭账户的县，就其合作医疗的开展情况进行比较分析。结果：家庭账户与参合率的关系并不明显；设立家庭账户的3县住院补偿比都低于15％，并且其家庭帐户资金沉淀率分别达到了79．52％、41．49％和34．8006；未设立家庭账户的县住院补偿比虽然也只有15．01％，但在补偿受益率和补偿程度的平衡上更有优井讨论：家庭账户对参台率的影响并没有当初设想的那么巨大，并且它自身的缺陷阻碍了合作医疗的进一步发展。因此，合作医疗的门诊补偿应该向门诊统筹方向探索，着重解决门诊费用的高额部分。     

药品不同准入价格对医保基金及个人可负担性的影响——以部分抗肿瘤靶向药物为例

目的:分析抗肿瘤靶向药物不同准入价格下,武汉市新农合基金和个人的可负担性,为制定医保准入价格提供依据。方法:选择肺癌靶向药物凯美纳和乳癌靶向药物赫赛汀,分析2012—2014年武汉市新农合数据、湖北省2011—2015年肿瘤监测数据;咨询临床专家形成专家共识价,参考江苏省准入价及国家谈判价,探讨不同价格下,两药医保准入后武汉市新农合基金结余情况及个人的可负担性。结果:凯美纳以国家谈判价准入后,2016—2018年武汉市新农合基本账户结余分别为-1 194.8万元、251.3万元和8 295.5万元。赫赛汀以国家谈判价医保准入后,2016—2018年基本账户结余分别为-2 690.1万元、-3 596.2万元和1 754.2万元。凯美纳和赫赛汀以国家谈判价准入前后致贫率分别由45.85%和46.00%下降到33.40%和45.42%。结论:两药以国家谈判价医保准入后武汉市新农合基金基本可负担,赫赛汀在此价格下个人可负担性较差。     

医院新农合大病救治工作的实践与思考-以妇女两癌（乳腺癌、宫颈癌）为例

文章通过阐述湖南省级定点医院实施新农合妇女两癌大病救治工作现行状况,分析尚存的问题,思考相应的对策：制定切实可行的定额标准、保证政策宣传的公平可及、改善医院新农合工作管理、规范医院医疗服务行为等,以期促进新农合大病救治工作的顺利开展,减轻农村居民患重大疾病的经济负担。     

乡村医生新型农村合作医疗处方行为研究

目的提高乡村医疗机构合理用药水平。方法采取等距抽样的方式抽取2005、2006年昆明市新型农村合作医疗开展门诊减免的富民县及未开展门诊减免的石林县乡村卫生室处方,每月10张,共抽取480张,进行统计学分析。结果在经济条件相似的2个县中,就诊人次使用药品种类、抗生素种类及药品总费用等,实行门诊减免的富民县高于没有实行门诊减免的石林县,而激素种类的比例为富民县小于石林县（P均〈0．05）;处方总费用、药品费用呈现经济条件较好的乡高于经济较差的乡（P〈0.05）;新农合减免费用为经济较差的乡高于经济较好的乡（P〈0．05）。结论新农合门诊减免的开展,在一定程度上体现了其开展的初衷。但是农村地区还存在一定的不合理用药现象。新农合的实施一定程度上加剧了农村不合理用药现象,并引起医疗费用的增加。为此,应加强对乡村医生处方行为的监管,规范其用药行为,保证农民以较低的价格获得安全、有效的医疗服务。     

某县参合农民对新型农村合作医疗的评价及满意度调查

目的调查云南省宜良县参合农民对当前新农合制度的评价和满意程度,为进一步完善新农合制度提供参考。方法采用分层抽样调查方法。结果宜良县参合农民对新农合制度做出了积极评价,大多数农民希望保持目前的筹资和补偿模式不变。结论建议保持目前的筹资和补偿模式不变,特殊重大疾病可提高省市级医院的住院补偿比例。