灾害后快速卫生学评估研究进展

我国近年来自然灾害频繁发生,其危害已不容忽视。在千头万绪的灾后防疫工作状态下,探索出一套在第一时间对灾区公共卫生状况和需求的准确判断和快速评估的方法,从而有的放矢地制定防控策略和措施是实现灾后无大疫的关键。本文对国内外灾害后快速卫生学评估的研究现况进行总结,以期为今后更规范化地实施快速卫生学评估、更有效地救灾防病提供科学依据。     

灾后的卫生防病工作评估

广东省是我国自然灾害频发地区,灾害类型以水、旱、风、雹、冻为主,分布广泛,来势迅猛,尤其是台风灾害每年都会对沿海地区造成破坏,损失严重。随着全球气候变暖导致海平面上升、环境破坏等一系列趋势性灾害的发生,     

内评估在卫生防病机构管理中的作用及其实施

1 评估及评估的分类 评估是指从目标或特殊目的角度来评价一项活动,评估的目的就是要说明一项活动是否已经成功,或者在什么程度上没能达到预定目标;或指通过与某一适当标准的比较来评价一项活动。     

用参与性农村评估法调查老年人卫生需求

我国正逐步进入到老龄化社会 ,且城市和农村的老年人口比例相当。我国 2 / 3的人口居住在农村 ,因此 ,要改善中国老年人的健康状况 ,农村老年人是一个不可忽视的人群 ,特别是生活在贫困山区的老年人。为了解农村老年人生活质量 ,采用参与性评估法对四川省宜宾珙县玉和乡 2个贫困村老人进行调查。现报告如下。对象与方法　 (1)对象 :对四川省宜宾珙县玉和乡 2个贫困苗族村的所有老年人进行调查。 (2 )调查方法 ;本次调查采用PRA法 (ParticipatoryRuralAppraisal-参与性农村评估法 )①访视 :调查第一天 ,对每个村的整体情况进行巡视调查 ,…     

四川南坝镇救灾安置点公共卫生状况快速评估

目的 了解四川南坝镇救灾安置点灾民们的公共卫生状况.方法 于2008年6月6-8日(地震灾后第25 27天)按照机械随机抽样方法,随机抽取南坝镇全部21个帐篷群落中的11个,再从每个帐篷群落中随机抽取1/6户中的全部6岁以上人口、即96户中的486人作为调查评估样本,按照<救灾安置点公共卫生需求快速调查评估表>内容,采用面对面询问方式进行调查.结果快速调查评估结果显示灾民全部居住在帐篷里;饮用水、食品供应充足及基本符合卫生要求;周围环境、垃圾和厕所满足基本卫生要求;灾民们健康意识地震后比地震前普遍有所提高;对法定报告传染病和腹泻、发热症状病人的监测结果显示,未发现食物中毒和传染性疾病的流行和暴发. 结论 南坝镇救灾安置点灾民们的公共卫生状况良好,未发现传染病流行、暴发的征兆或趋势.     

卫生服务工作的快速评估方法—观察法

快速评估方法是由ＷＨＯ为评价卫生保健服务的实施及其质量，发现卫生问题和协助管理决策而提出的，旨在将及时的相关信息带给需要它为特定目的服务的计划及决策者，它包括一整套基于观察和调查的特征性活动，主要针对卫生保健设计，本文重点介绍ＲＥＭ实施过程中资料的收集方法及存在的一些方法上的问题，包括问题－信息矩阵的使用、调查方法的准备、计算机软件的应用，资料的质量控制，现场工作及资料产生的信息对决策者的帮助等。     

医学技术评估在卫生政策中的应用

评价医学技术评估对卫生下策制定的影响,必然要考虑在卫生政策的制定过程中,医学技术评估是否真正被使用,什么因素与其使用相关联。     

四川长宁“6.0”级地震灾后卫生状况与健康需求快速评估

目的评估四川长宁6.0级地震灾区阶段性公共卫生状况与灾区居民健康需求。方法 2019年6月20日,通过调查问卷和现场访谈的方式,对长宁县双河镇、珙县巡场镇11个临时居民安置点进行快速调查评估。结果 11个被调查的临时安置点中,有10个为集中安置;饮用水方面,10个安置点的饮水以瓶装矿泉水为主,7个安置点的生活用水为自来水,其余4个为应急供水;食品主要为民政部门提供的方便食品和热食餐盒,10个安置点为集中供餐;环境卫生整体状况良好,震后初期个别安置点附近存在随地大小便、粪便暴露的情况;安置点均提供医疗卫生服务和公共卫生服务。结论地震灾区整体公共卫生状况良好,但部分临时居民安置点饮用水存在安全隐患,环境卫生状况有待改善,需注意加强灾区饮用水卫生、重视安置点环境卫生,加强健康教育,重点关注肠道传染病和呼吸道传染病等灾后常见传染病的发生。     

大地震灾害后的卫生防疫对策探讨

[目的]为开展灾后卫生援助,制定卫生防疫策略提供科学依据.[方法]对汶川大地震后的卫生防疫工作进行描述性分析.[结果]大地震后公共卫生资源受到严重破坏,卫生防疫工作成为重中之重.本文作者根据"5·12"四川汶川大地震后灾区卫生防疫工作实践,分析了地震灾害发生后所采取的涉及环境卫生、饮用水卫生、食品卫生、集中安置点卫生防疫、疾病监测、健康教育、卫生学评估等方面的卫生防疫措施.[结论]及时科学的卫生防疫措施可保证大灾之后无大疫.     

灾害及灾后公共卫生服务的社会评估

在汶川地震发生的初期,各级卫生机构做了大量的评估工作,但评估方式仍有很大的改进余地。灾后公共卫生服务评估可引入社会评估的模式,社会评估采用参与式方法,从当事人的视角出发为核心,以当事人确定的标准为主,并且通过对相关利益群体和机构的访谈,以及文件查阅等方式评估相关机构的工作效果及有关政策的影响。灾害初期的快速评估涉及的具体内容包括医疗健康服务、疾病防控服务、卫生设施服务、水供应服务、食品安全供应服务、临时安置点的卫生服务等。灾后重建过程中,社会评估可以应用于新建医疗机构和疾控体系恢复中,同时对重建组织开展社会评估。     

汶川地震灾害的医疗卫生救援不可忽视慢病防治

[目的]探讨地震灾害中慢病防治存在的主要问题.()震医疗救援中慢病防治相关的网络报道资料、灾区报告信息及文献资料进行分析总结.[结果]因为地震()中断了慢病患者规律的药物治疗,可诱发病情复发甚至加重.慢病危险因素在灾区人群中的流行会普遍增加()[结论]在地震灾害的医疗卫生应急救援工作中不可忽略慢病的防治.     

某建设项目职业病危害控制效果评价

[目的]评价建设项目的职业病危害控制效果,为同类建设项目的职业病危害防护与控制提供科学依据.[方法]对工作场所进行现场噪声测量,锡及化学物浓度检测,结果与国家标准进行比较分析.[结果]本次检测苯、甲苯、二甲苯及三氯乙烯TWA最大值分别为0.18,1.49,0.03,29.8 mg/m3,锡的TWA＜0.3 mg/m3.测得噪声的最大值为78 dB(A).各检测点检测结果均未超过国家标准.[结论]该建设项目职业病危害控制效果良好.     

德格县疾病预防控制工作现况分析与对策研究

[目的]掌握并剖析德格县疾病预防控制工作的现状,为该县制定疾病预控策略提供参考. [方法]设计调查分析和信息采集表,采取查阅相关资料,走访相关人员,实地考察,以获取当地有关公共卫生与疾病预防控制基本信息,进行对照类比分析内因探究. [结果]研究表明:德格县地广人稀,经济落后,卫生资源缺乏,近两年已证实有动物闻鼠疫流行,包虫病患病率14.56‰,大骨节病成人患病率高达30.08%,布鲁菌病、氟中毒、碘缺乏病等流行情况尚不十分明了;肺结核、艾滋病防治发展不平衡,检测率低,发现率不高.突发公共卫生事件处置成本偏高,健康知识普及率低.[结论]着力解决制约疾病预防控制体系的网底建设、硬件建设、人才队伍建设等瓶颈问题是地方政府改善公共卫生服务、落实惠民政策的首要任务;抓好地方病防治、加强免疫规划、强化传染病管理、普及健康卫生防病知识是当地卫生行政部门的核心工作.     

社区精神疾病防控预警模式探讨

精神卫生已成为重大的公共卫生问题和突出的社会问题。鉴于精神疾病患病率逐年呈上升趋势,具有高复发率和突发事件不可预料性的特点,徐汇区建立了社区精神疾病防控预警模式,预警在信息报告员、社区医务人员和区疾控精卫分中心3个层面进行报告。根据预警对象和信息内容不同,可将预警等级划分3级。分别为一级预警(疑似预警),早期发现疑似病例,早期报告,早期诊断,早期干预;二级预警(复发预警),早期监测精神疾患复发先兆症状,进行早期报告,早期干预;三级预警,即(易)肇事肇祸预警,早期评估肇事肇祸危险度,早期报告,早期干预。     

彭州市地震后首月疾病预防控制工作现状分析

[目的]通过对彭州市2008年"5·12"大地震灾后首月疾病预防控制工作现状的分析,探讨地震灾后卫生防病工作的重点和难点,为科学、规范、有效地开展下一阶段的灾后防病工作提供依据,为地震灾后卫生防病工作积累经验.[方法]收集彭州市震后第1个月疾病预防控制网络受损及恢复情况、集中安置A、学校、活动板房建筑工地等卫生防病重点场所的基本情况以及采取的工作措施和成效,进行综合分析.[结果]①基本情况:彭州市地震灾后传染病网络直报系统受损率21.05%,首月恢复率100%;集中安置点139个,中小学校76所,受损率76.32%(58所),在建活动板房建筑工地69个,入厕方便率91.3%(63个),集中式供水受损率92.31%,恢复率83.33%.②取得的成效:群众健康知识和行为形成率均大于90%,病媒生物监测各项指标均在控制指标范围内,法定传染病发病率较去年同期下降54.36%.[结论]地震灾后首月彭州市疾病预防控制工作取得阶段性胜利,应进一步建立长效防病机制,强化疫情监测报告,突出卫生防病重点,加强环境、食品、饮用水卫生监督管理,大力开展群众性爱国卫生运动,确保"大灾之后无大疫".     

南京市疾控机构健康教育工作现况调查

[目的]为全面了解、掌握我市各区县疾控机构健康教育的现状,为全市健康教育机构的能力建设及相关政策的制定提供依据.[方法]依据南京市区县健康教育机构健教工作达标细则,统一设计调查表,对全市14个区县健康教育的机构建设、经费投入、工作设备配置、队伍建设等7个方面进行了调查.[结果]14个区县健康教育机构13个隶属于区县疾控中心主管;基本上都已建立了健教网络,基本拥有现代办公设备;健教专项经费达标率为42.86%;专业人员年龄构成以中青年为主,学历以本科为主,无研究生以上学历;14个区县健康教育机构只有1个开设了健康教育专业网站.[结论]全市各区县健康教育机构网络基本健全,但管理部门不统一,常规健教专项经费不能足额到位,高层次专业人员缺乏,队伍建设亟待提高,工作层次有待加深,信息化建设滞后.     

双流县霍乱防控经济学评价

[目的]总结双流县2002～2005年在霍乱防控中所取得的成绩、经验和教训,从经济学的角度评价防控措施效果。[方法]应用双流县2002～2004年因农村群宴引发的7起疫情资料和2005年实施行政措施干预下的防控效果,采用成本-效益分析的方法进行经济学评价。[结果]双流县2002～2004年累计发生霍乱疫情7起,直接投入经费505.27万元,间接经济损失696.64万元。年均直、间接经济损失达400万余元。2005年在行政措施干预下,无霍乱疫情发生,投入42.42万元,减少直、间接经济损失400万余元,产出357.58万元,为2005年防控工作总投入的8.4倍。[结论]行政干预下的霍乱防控是一项低投入,高产出行之有效的疾病干预措施。     

石家庄市疾病预防控制中心创建无烟卫生机构后控烟效果分析

[目的]探索无烟机构创建方法,评价创建无烟机构后控烟效果. [方法]按照国家2008年3月印发的《无烟医疗卫生机构标准(试行)》在本单位开展无烟机构创建活动,创建前后分别随机抽取100人左右进行问卷调查.[结果]对烟草危害认知情况,干预后总知晓率89.4％显著高于干预前的61.0％(X2=137.481,P=0.000).对吸烟与疾病的关系认知情况,干预后总知晓率84.7％,显著高于干预前69.6％(X2=47.542,P==0.000).对被动吸烟与疾病关系知晓情况,干预后总知晓率为86.1％显著高于干预前的73.0％(X2=33.725,P=0.000).创建前、后吸烟率分别为16.5％和12.0％,差异无统计学意义(X2=0.863,P=0.353).干预前后没有被动吸烟的人数分别占53.5％和6％,差异有统计学意义(X2=10.931,P=0.001).[结论]石家庄市疾病中心创建无烟机构取得了较好效果.