窒息新生儿血清S-100B蛋白变化及其临床意义

新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一，尤其是窒息后所致的缺氧缺血性脑病（HIE），早期诊断HIE对于降低新生儿死亡率和减轻神经系统后遗症具有重大的意义，本研究通过检测窒息新生儿血清S-100B蛋白含量变化，探讨其在新生儿窒息所致缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用价值。     

血清S-100B蛋白在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值

目的探讨血清S-100B蛋白水平在缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿早期诊断、病情进展中的价值。方法HIE组新生儿46例(轻度31例,中重度15例),健康对照组43例为健康足月新生儿。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测二组脐血和生后24h血清S-100B蛋白水平。结果1.健康对照组性别、出生体质量对脐血、24h血清S-100B蛋白水平无影响;2.健康对照与HIE组脐血血清S-100B蛋白水平分别为(1.03±0.32)和(2.53±1.1)μg/L,二组比较有显著性差异(t′=8.848P<0.05);轻度HIE组与中重度HIE组脐血血清S-100B蛋白水平分别为(2.06±0.65)和(3.49±1.23)μg/L,与健康对照组比较均有显著性差异(F=79.691P<0.01);3.健康对照与HIE组24h血清S-100B蛋白水平分别为(1.07±0.32)与(3.83±2.32)μg/L,二组比较有显著差异(t′=7.631P<0.05);4.轻度与中重度HIE组24h血清S-100B蛋白水平分别为(2.84±1.06)和(6.11±2.83)μg/L,与健康对照组比较均有显著差异(F=48.224P<0.01);5.HIE组脐血与24h血清S-100B蛋白水平呈显著正相关(r=0.6177P<0.001)。结论1.健康足月新生儿出生体质量及性别对血清S-100B蛋白水平无影响。2.脐血和24h血清S-100B蛋白水平均提示HIE的发生,且能反映其严重程度;脐血S-100B对早期预测HIE的发生更有意义。     

促红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清NSE和S-100B的影响

目的 探讨促红细胞生成素（EPO）对缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清NSE、S-100B 水平的影响及其作用机制。方法 40 例HIE 患儿随机分为常规治疗组（20 例）和EPO 治疗组（20 例）,EPO 治疗组在常规治疗基础上于生后第2 天加用EPO,每日200 IU/kg 静脉注入,疗程7 d。另选择健康足月新生儿20 例作为正常对照组。检测3 组新生儿血清中NSE、S-100B 的水平。结果 治疗前2 组HIE 患儿血清中NSE、S-100B的水平高于正常新生儿（PP>0.05）。3 组新生儿生后第9 天血清NSE、S-100B 水平均低于第1 天水平（PP结论 动态检测血清中NSE、S-100B 的水平,可能有助于HIE 的早期诊断和判断HIE 脑损伤的修复程度;EPO 可能对神经元及神经胶质细胞均有修复作用。     

S—100B在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用

目的 评价血清S－100B蛋白在新生儿缺氧血性脑病（HIE）诊断和预后判断中的临床应用价值。方法 应用化学发光免疫法检测67例HIE患儿和20例健康对照新生儿血S－100B浓度，并进行比较分析。结果 HIE患儿组显著高于对照组（P＜0．01），不同程度HIE之间：中度与轻度无显著性差异（P＞0．05），重度与轻度比较有非常显著性差异（P＜0．01），重度与中度比较有显著性差异（P＜0．05），恢复期与对照组比较无显著性差异（P＞0．05）。S－100B水平48h内逐渐升高，后渐下降。结论 血液S－100B水平是HIE早期诊断、病情及预后判断的特异性指标之一。     

窒息后缺氧缺血性脑病新生儿脐血S-100B蛋白变化的意义

目的研究脐血S-100B蛋白在窒息新生儿中的变化,探讨其对新生儿窒息后缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断价值。方法同期分娩足月正常新生儿43例为对照组(1组)。Apgar评分<7分未发生HIE 44例,为窒息组(2组);发生HIE 16例,为HIE组(3组)。用ELISA方法分别检测3组脐静脉血S-100B水平。结果1~3组S-100B蛋白水平分别为(1.055±0.356)(、1.572±0.533)(、2.394±0.943)μg/L。2、3组脐血S-100B较1组显著增高(t=2.306,7.991 P均<0.01)。3组脐血S-100B较2组显著增高(t=4.242 P<0.01)。结论窒息新生儿脐血S-100B蛋白较正常升高,其可作为窒息后HIE早期诊断指标之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清中Par-4蛋白测定及临床意义

目的 探讨测定缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清中Par-4蛋白的临床意义。方法 采用ELISA法检测42例HIE患儿外周血中Par-4蛋白表达量。设立正常对照组。结果HIE组患儿的Par-4蛋白表达量显著高于正常对照组（P〈0．01）。HIE组内,高阴离子间隙（AG）患儿的Par-4蛋白表达量显著高于正常AG患儿（P〈0．01）。HIE患儿治疗1周后,Par-4蛋白表达量显著下调（P〈0．01）。结论 测定外周血中Par-4蛋白表达量对HIE疾病严重程度和治疗效果的判断有一定的临床价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病高血糖及其临床意义

在危重疾病的应激状态下 ,内分泌系统可帮助维持机体内环境平衡 ,而强烈的内分泌反应又可加重代谢紊乱 ,高血糖即是其中之一。本研究对 80例新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)患儿进行血糖监测 ,发现高血糖 2 3例 ,现总结如下。对象和方法一、对象　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的ＨＩＥ患儿80例 ,根据杭州会议制定的标准进行临床诊断和分度[1] ,轻度 2 4例 ,中度 36例 ,重度 2 0例。均在出生后 2 4ｈ内住院 ,住院时日龄平均为 7.3ｈ。胎龄 35～ 41周 ,平均 37.1周 ,出生体重 195 0～ 42 0 0 ｇ,平均 30 80ｇ ,宫内窘迫 2 0例 ,其中羊水Ⅲ…     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的动态变化及其临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)在病理上涉及微血管的病变。有关血小板与HIE之间的关系临床报道不多。为此,本文动态观察了76例HIE患儿的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW),结果报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清生长激素动态变化及临床意义研究

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对生长激素(GH)的影响。方法：采用放射免疫法,检测40例窒息后新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及36例正常新生儿在生后2～4,24,48,96 h及7 d血清生长激素浓度。结果：轻度、中度HIE足月儿生后2～4 h GH水平分别为(49.536±11.068) ng/ml,(61.805±8.433) ng/ml明显高于对照组(22.409±11.360) ng/ml (P<0.01),重度HIE后2～4 h GH水平为(17.186±11.675) ng/ml明显低于对照组(P<0.01)。早产儿HIE生后2～4,24 h GH水平分别为(58.733±15.372) ng/ml,(38.919±10.286) ng/ml明显高于对照组(37.998±19.901) ng/ml,(24.072±14.697) ng/ml (P<0.01)。结论：早期测定血清GH水平对判断HIE程度具有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清β2—MG的检测及临床意义

本文87例正常新生儿均为本院妇产科出生，宫内无窘迫，产时无窒息，孕足月，无任何疾病，母亲健康。作为对照组。患病组为本院儿科新生儿室病儿，经头颅CT确诊为HIE，共72例。血清标本分别采集出生后第1天、第3天、第5天、第7天，从腹股沟处取静脉血Zml，离心后取血清放于一30C低温冰箱保存待测（一批测定）。放射免疫药盒由中国同位素北方免疫试剂研究所提供，试剂严格按其说明书进行。仪器采用北京核仪器厂生产FJ－613型自动r计算”’I放免测定仪。结果正常新生儿血清分MG出生后第1天为5．02士0．63ug／ml、第3天4．53士0．54、第5天…     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆心钠素水平的动态变化及其临床意义

应用放射免疫测定方法对65例缺氧缺血性脑病（HIE）新生几的血浆心钠素（ANP）进行了测定，观察其动态变化及其对该病的影响。结果表明：（1）随HIE患儿病情的增重，ANP水平增高。轻度HIE（483．36±123．31）；中度HIE（627．89±149．71），重度HIE（733．30±150.14）。与对照组比较，在统计学上有非常显著的意义．（2）随病情的恢复，心钠素逐渐下降至正常水平。（3）HIE患儿血浆ANP与PaO。是负相关。（4）HIE患儿血钠低于正常儿，与ANP呈线性负相关。并提示心钠素的强烈排钠作用是造成HIE患儿低钠血症的原因之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病儿血清电解质的变化

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）可引起多脏器功能损害及电解质紊乱。现将我们1995年1月～1997年12月收治的42例HIE的血清电解质改变报告如下。临床资料一、一般资料42例中男27例，女15例。年龄为生后1h～72h。其中早产儿11例、HIE的诊断均依据1989年济南会议标准［1]。临床分度：     

新生儿缺氧缺血性脑病糖代谢紊乱及其临床意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）糖代谢紊乱及其临床意义。方法 采用血糖测试纸对218例HIE患儿进行血糖监测，并动态观察。结果 218例HIE患儿发生糖代谢紊乱131例（60.1%)，其中低血糖发生率为44.7%(98/218)，高血糖发生率15.0%(33/131)，低血糖的发生率明显高于高血糖。结论 对HIE患儿应密切监测血糖，及时发现，尽快纠正，避免血糖代谢紊乱进一步加重中枢神经系统损伤。     

新生儿缺氧缺血性脑病糖代谢的研究

检测了93例缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿(31例足月儿作对照)血中糖(GS),乳酸(LA),丙酮酸(PA),在入院时及一周后各测一次。结果表明;HIE患儿血糖降低,LA、PA明显高于对照组(P<0.01)。且恢复较慢。预后差的8例,其LA、PA均较高。提示HIE的重要改变是乳酸蓄积。文章指出在复苏抢救时不能滥用葡萄糖,碳酸氢钠,以免加重脑损害。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清多项生化指标变化与临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)是围产期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤,研究探讨其发病机制,为早期预防及正确综合处理提供理论依据。我们于1995年月～1996年1月观察了32例中、重度NHIE急性期、恢复期血清多项生化系列指标的变     

新生儿缺氧缺血性脑病88例

围生期窒息所致缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)为新生儿期常见病之一 ,常引起新生儿死亡和遗留神经系统的发育障碍 ,我院自 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月收治 88例ＨＩＥ患儿 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 88例中男 5 2例 ,女 3 6例 ,足月儿 70例 ,早产儿 18例。日龄 <2 4ｈ 46例 ,<7ｄ 42例 ;Ａｐｇａｒ评分[1]1ｍｉｎ≤ 3分 2 8例 ,～ 7分 3 6例 ,≥ 8分 2 4例。 5ｍｉｎ≤ 3分 5例 ,～ 7分 46例 ,≥ 8分 3 7例。根据ＨＩＥ诊断及分度标准 ,轻度 49例 ,中度 2 1例 ,重度 18例。二、方法　入院后均采用综合治疗措施 ,根据不同病情采取不…     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)主要指各种围生期因素导致的脑损伤 ,脑电图 (ＥＥＧ)检查对ＨＩＥ的病情估价及对预后判断有一定价值。我们对 32例ＨＩＥ进行ＥＥＧ检测 ,以评价ＥＥＧ对ＨＩＥ的诊断价值。资料与方法一、临床资料　 1996年 8月～ 1998年 12月住院的足月新生儿 ,均有围生期缺氧史。符合ＨＩＥ诊断标准[1] 。男 2 2例 ,女 10例。胎龄 37周 2例 ,38～ 41周 30例。发病日龄 <12ｈ 15例 ,～ 2 4ｈ 12例 ,～ 48ｈ 5例 ;顺产 8例 ,剖宫产 10例 ,急产 3例 ,产钳助产 7例 ,臀位产 4例。按ＨＩＥ临床分度标准进行临床分度[1] 。轻度 1…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素的变化及意义

目的 探讨血清胆红素在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法 对33例确诊HIE的患儿于极期测定血清胆红素，并与正常新生儿进行对比分析。结果 HIE患儿血清总胆红素和未结合胆红素与正常对照组比较明显降低，有显著性意义（P＜0．01），且与HIE的病情程度有关；但结合胆红素与对照组比较无明显差异（P＜0．01）。结论 血清未结合胆红素水平与HIE病情程度有关，可作为抗氧化剂被大量消耗。     

新生儿缺氧缺血性脑病的心电图表现

本文对87树新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的心电图（EKG）表现作一分析，现总结如下。对象与方法选取1993年10月～1995年间收治的HIE87例，参照1989年济南会议标准诊断分度。轻度组42例，中度组29例，重度组16例。常规导联EKG检查，入院48小时内u6h，此后qd，直至病情痊愈。任何