老年男性高血压病合并下肢动脉硬化症患者 血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的 :本研究旨在研究老年男性高血压病合并下肢动脉硬化症 (ｌｏｗｅｘｔｒｅｍｉｔｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＬＥＡＳＤ)患者的血浆同型半胱氨酸水平。方法 :根据我国 1 999年 3月颁布的最新高血压诊断标准 ,自 1 999年 3月～ 5月在 30 1医院的住院患者中顺序入选曾确诊高血压病的 60岁以上男性患者共 65名 ,平均年龄 76 57± 5 89岁 ( 60～ 93岁 ) ,其中 38名患有ＬＥＡＳＤ(超声多普勒检查提示下肢动脉一处以上的动脉硬化斑块凸起及≥ 50 %管腔狭窄 ) ,平均年龄 77 76± 4 73岁 ,无ＬＥＡＳＤ患者 2 7名 ,平均…     

老年男性高血压病合并下肢动脉硬化症 危险因素的初步研究

目的 :本研究旨在探讨老年男性高血压病合并下肢动脉硬化症 (ｌｏｗｅｘｔｒｅｍｉｔｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＬＥＡＳＤ)的危险因素。方法 :根据我国 1 999年 3月颁布的最新高血压诊断标准 ,自 1 999年 3月～ 5月在30 1医院的住院患者中顺序入选曾确诊高血压病的 60岁以上男性患者共 65名 ,平均年龄 76 57± 5 89岁( 60～ 93岁 )。其中 38名患有ＬＥＡＳＤ(超声多普勒检查提示下肢动脉一处以上的动脉硬化斑块凸起及≥50 %管腔狭窄 ) ,平均年龄 77 76± 4 73岁 ,无ＬＥＡＳＤ患者 2 7名 ,平均年龄 74 89± 6 97岁…     

下肢动脉硬化闭塞症的临床护理

目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症患者行经皮腔内介入治疗术的临床护理。方法对55例行下肢动脉硬化闭塞患者,进行有针对性的心理护理,完善术前准备、术后严密观察生命体征,预防并发症的发生。结果55例患者中有50例患者治疗效果满意,症状明显改善。5例患者因动脉狭窄严重,手术无法完成。55例患者术后均无手术并发症发生,顺利出院。结论合理有效的护理及健康教育是手术顺利完成和患者安全的有力保障,对下肢动脉硬化闭塞症患者的术后恢复起到重要作用。     

普罗布考对老年下肢动脉硬化症患者血管内皮活性因子及炎性因子的影响

目的:观察普罗布考对老年下肢动脉硬化症(LEASD)患者血管内皮活性因子及炎性因子的影响。方法:54例LEASD患者随机分为两组,治疗组在常规药物治疗的基础上口服普罗布考片;对照组继续常规药物治疗。于治疗前后测定一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并评估临床疗效。结果:普罗布考组治疗后NO显著增加,Hs-CRP及IL-1β显著下降。对照组治疗后各指标均无显著变化;两组在NO、Hs-CRP、IL-1β及TNF-α上的差异有显著统计学意义。治疗后两组在有效率上无显著差异。结论:普罗布考可增加血清NO水平,并在一定程度上抑制动脉粥样硬化的慢性炎症过程。     

辛伐他汀干预临床前期下肢动脉硬化闭塞症病程进展的临床研究

目的探讨辛伐他汀对临床前期下肢动脉硬化闭塞症病程进展的干预作用。方法对2011年1月—2012年1月在蚌埠医学院第一附属医院体检中心体检的151位临床前期下肢动脉硬化闭塞症的老年患者进行前瞻性临床研究,依自愿原则分为两组：对照组(64例)予一般性生活指导(清淡饮食+进行体育锻炼),观察组(87例)予一般性生活指导+口服辛伐他汀(10 mg/d)。分别于干预前及干预后9、18个月后对两组患者的颈动脉内膜中膜厚度( CIMT)、踝肱指数( ABI)、臂踝脉搏波传导速度( baPWV)进行观测比较。结果进行干预前、干预后9个月及18个月两组的CIMT未见明显变化,组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。进行干预前、干预后9个月两组的ABI对比差异无统计学意义(P值均>0.05);干预后18个月,观察组ABI高于对照组[(0.96依0.18) vs (0.90依0.18)],差异有统计学意义(P<0.05)。进行干预前两组的baPWV对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后9、18个月,观察组baPWV低于对照组[(1408.0依172.5) cm/s vs (1517.7依171.7)cm/s],[(1381.1依176.1)cm/s vs (1501.7依185.3)cm/s],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论辛伐他汀有提高ABI及减小baPWV的作用,对临床前期下肢动脉硬化闭塞症患者的病情进展有缓解作用。     

下肢动脉硬化的彩色多普勒超声诊断探讨

目的 探讨彩色多普勒超声(Color Doppler Ultrasound,CDU)在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值.方法 对97例接受彩色多普勒超声检查的病例进行回顾性分析,并将数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)和/或手术确诊的下肢动脉硬化闭塞症患者纳入病例组(n=54),对照组为诊断结果为非下肢动脉硬化闭塞症患者(n=43).结果 通过卡方检验彩色多普勒超声对下肢动脉硬化的诊断结果阳性率与血管造影检测和/或手术确诊的结果不存在统计学差异(P>0.05).结论 使用彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化的准确率与血管造影有较好的一致性,彩色多普勒在下肢动脉硬化诊断中具有重要的意义.     

老年高血压病的临床特点

老年高血压病的临床特点李化云，张辉老年高血压病是老年常见心血管病之一，常有严重的心脑肾并发症，是老年人致残和病死的主要原因之一。现将我烷干部病房１９９２年收治的７０例老年高血压病进行分析，旨在探讨其临床特点。１临床资料１．１一般资料７０例均为男性离退...     

下肢动脉硬化闭塞症血管杂交手术1例

<正>杂交技术是血管介入与外科手术并结合医学影像学的技术对疾病进行诊断和治疗的综合技术~([1])。在我科治疗动脉闭塞性硬化疾病过程中,进行多例血管杂交手术治疗,现报道其中1例如下:1病例资料患者男性,54岁。因右下肢间歇性跛行、疼痛7月余入院。查体右足背动脉、胫后动脉搏动未扪及,右足背以下皮温明显降低;左足背动脉、胫后动脉搏     

加味四妙勇安汤联合前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效

目的:观察加味四妙勇安汤联合前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法:120例双侧下肢ASO患者,以分层随机法分为两组,每组各60例。对照组用前列腺素E1 20μg静脉滴注,1次/天;治疗组在对照组治疗基础上,另口服加味四妙勇安汤,1剂/天,早晚各1次。30天为1个疗程,共4个疗程。观察两组的临床疗效,并测定治疗前后白介素-17A(IL-17A)、全血表观黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原(FIB)水平变化。结果:治疗组治疗后总有效率优于对照组(96.67%vs 68.33%,P0.05)。两组治疗后IL-17A、全血表观黏度、血浆黏度和FIB水平(除对照组外)与治疗前比较,均有显著下降(P0.05),治疗组较对照组更低(P0.05)。结论:加味四妙勇安汤联合前列腺素E1治疗下肢ASO疗效明显,能有效降低炎性反应,改善患者血液流变性。     

下肢骨折患者合并深静脉血栓的早期筛查诊断

目的通过分析北京积水潭医院2005～2006年间收治的下肢骨折合并深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）病例，总结出有效的早期筛查诊断方法。方法对于在2005—2006年间入我院骨科治疗的下肢骨折早期（7d）患者，根据临床表现和血清D-二聚体（D-dimer）值和纤维蛋白原（Fibrinogen，FIB）值筛选出可疑DVT病例，经多普勒超声和／或静脉造影确诊。结果共收治早期下肢骨折患者398例，其中可疑DVT患者275例（69．1％），经多普勒超声和／或静脉造影确诊DVT患者共56例（20．4％）。56例患者中4l例患者（73、2％）D-二聚体大于正常值（400μg／L），38例患者（67、9％）FIB高于正常值（4g／L）。15例D-二聚体正常的DVT患者中，其近端骨折和远端骨折患者病例数相近（53．3％，46．7％），有13例（86．7％）伴发有FIB升高。D-二聚体和FIB对于DVT的敏感性接近（73．2％，69、1％）。结论骨折患者的DVT发生率较正常人群明显升高。在该类人群中，有效的DVT早期诊断筛选方法为常规监测血清D-二聚体和FIB值，如二者中有一项升高，都需要及时进行多普勒超声和／或静脉造影来确诊。     

动脉硬化闭塞症患者血浆ET-1 RIA的临床价值

近年来,内皮素与周围血管疾病的研究比较活跃,血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平检测的临床意义日益被发现和证实.为探讨血浆ET-1与动脉硬化闭塞症(atherosclerosis oblitrans,ASO)的关系及其临床意义,我们对近年来收治的102例本病患者,进行血浆ET-1检测,现将结果报道如下.     

老年高血压病患者的抑郁焦虑对照研究

Ｐｅｒｅｚ－Ｓｔａｂｌｅ于１９９０年研究发现,在老年内科或综合科门诊的病人中,约有５０％的重症抑郁障碍未被发现,只有２０％的老年抑郁病人得到专科医生治疗［１］。据９０年代我国综合性医院的调查,在１６７３例连续心血管内科门诊病人中,抑郁和焦虑等心理障碍的总患病率达９－７％［２］。但国内外对抑郁焦虑症状在老年高血压病中的发生率、严重程度及临床心理特征则罕有报道。本研究旨在应用对照分析的方法探讨抑郁、焦虑等情绪障碍在老年高血压病患者中的发生频率、严重程度及症状学特点,为给这类病人提供与躯体治疗相互补益…     

雷公藤联合前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症36例临床分析

目的 探讨雷公藤联合前列腺素E1(PGE1)治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的疗效.方法 选取下肢动脉硬化闭塞症患者72例,随机分为对照组36例和治疗组36例,对照组采用单纯前列腺素E1治疗2个疗程,治疗组采用雷公藤联合前列腺素E1治疗2个疗程,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率72.22%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 雷公藤联合前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症较单纯前列腺素E1疗效好,而且药源丰富易取,价格低廉,值得进一步深入研究.     

血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症40例

目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的临床经验。方法：采用血管腔内介入方法治疗下肢动脉硬化性闭塞症（ASO）患者40例（44条肢体）,包括髂动脉病变18例,其中单纯球囊扩张术（PTA）6例,内置支架术（PTA＋stenting）12例;股浅动脉病变13例,其中PTA5例,PTA＋stenting8例;腘动脉病变2例,行PTA治疗;膝下动脉病变7例,单纯deep球囊扩张,不放置支架。结果：本组无手术死亡。髂动脉18例手术全部获得成功;股浅动脉13例,11例获得成功,1例致血栓形成取栓治疗成功,1例介入失败转为人工血管转流手术;腘动脉2例获得成功;膝下动脉7例中5例获得成功。结论：血管腔内介入治疗下肢ASO,操作简单,短期效果良好,值得临床推广应用;     

动静脉转流术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用

目的探讨动静脉转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症,研究其技术操作及临床应用.方法对6例下肢动脉硬化闭塞症患者行腘动脉胫后静脉转流术.结果疗效优良5例,好转1例,术后只有一足趾截去.结论此方法不易导致心衰,可挽救缺血肢体,避免截肢,疗效满意.     

动静脉转流术在下肢动脉硬化闭塞症中的作用

目的 探讨动静脉转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症，研究其技术操作及临床应用。方法 对6例下肢动脉硬化闭塞症患者行Guo动脉胫后静脉转流术。结果 疗效优良5例，好转1例，术后只有一足趾截法。结论 此方法不易导致心衰，可挽救缺血肢体，避免截肢，疗效满意。     

运用自体静脉行下肢远端动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

周围血管动脉粥样硬化所致的动脉硬化闭塞症是我国中老年人常见的周围血管病,外科治疗是其目前的主要治疗措施。鉴于护理工作在外科术后恢复中的重要作用,且周围血管粥样硬化患者多合并其他疾病,故其术后的护理工作在患者的恢复过程中极其重要。     

老年危重症患者静脉血栓栓塞症临床特点

静脉血栓栓塞症是老年危重症患者最常见的并发症之一,严重影响老年危重症患者生活质量和生存率。老年危重症患者有明显区别于年轻患者及非危重症患者的临床特点,本文将针对老年危重症患者静脉血栓栓塞症的临床表现、危险因素、评价工具、筛查手段以及防治策略等方面做一简单概述。     

脑动脉硬化症的脑电图及临床分析

目的：探讨脑动脉硬化症（CAS）患者的脑电图（EEG）改变。方法：对150例脑动脉硬化症患者的EEG进行分析。结果：150例脑动脉硬化症患者脑电图正常53例,异常97例,异常率为64.67%。结论：EEG可为脑动脉硬化症患者的诊断治疗提供临床参考。