钢铁冶金工厂职业性噪声与高血压的流行病学研究

目的 探讨冶金工人噪声暴露与高血压发病的关系。方法 对某钢铁冶金企业1694名男性工人（噪声暴露1225例,对照469例）,采用问卷、现场环境噪声测试等方法进行调查研究。结果 高血压的患病率在噪声暴露组为13．31％,明显高于对照组（7．8％）,两组比较,差异有显著性（P＜0．01）。随累积噪声暴露量水平的增高,高血压患病率有增高的趋势。Logistic回归分析结果表明,在控制了年龄、父母高血压史和体重指数等混杂因素后,累积噪声暴露量是高血压发病的危险因素,文化程度高是高血压的保护因素。结论 噪声暴露可能是高血压发病的危险因素,降低作业现场噪声,可能是降低冶金企业工人高血压发病的有效措施。     

高温和噪声联合作用对职业人群血压与心电图的影响

目的　探讨高温、噪声联合暴露工人高血压发病及心电图的改变。方法　对某矿山机械制造企业 174名男性工人 (暴露组 85人 ,对照组 89人 ) ,采用问卷、现场调查及环境监测、测量血压及描记心电图的方法。结果　暴露组高血压患病率 (4 2 4 % )明显高于对照组 (15 7% ) ,经 χ2 检验 ,差异有显著性(P <0 0 1) ,RR为 2 6 9;随工龄增加 ,高血压患病率在 10～ 19a、 2 0～ 2 9a工龄段暴露组高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;暴露组心电图异常者占 30 6 % ,对照组心电图异常者占 7 9% ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,RR为 3 89。结论　长时间高温、噪声作业是造成高血压和心电图异常改变的危险因素。     

噪声作业工人血浆热应激蛋白70抗体与高血压关系的研究

目的　探讨噪声作业工人血浆热应激蛋白70(HSP70)抗体与高血压之间的关系。方法　用西方墨点免疫印迹法测定噪声作业工人血浆HSP70抗体水平,采用Logistic回归分析技术,分析HSP70抗体与高血压之间的关系。结果　噪声作业工人高血压组HSP70抗体阳性率为 55 .4%,明显高于对照组(6 .0%);按累积噪声暴露量(CNE)分层分析,HSP70抗体阳性率、高血压患病率均随着CNE增加而升高且呈剂量-反应关系;在排除高血压常见的影响因素后,高血压与HSP70抗体之间仍然存在较强联系。结论　HSP70抗体可能是噪声作业工人高血压患病的危险因素之一,可作为噪声环境应激导致高血压的血清学标志物,并可能参与高血压发病的形成过程。     

某空调生产企业噪声暴露与高血压的关系研究

目的 探讨空调生产企业噪声暴露与高血压患病率之间的关系.方法 以某大型空调企业长期接触噪声的631名工人为研究对象,测量等效A声级(LAeq).按等能量原则将LAeq和噪声作业工龄合并计算累积噪声暴露量(CNE);用Logistic回归模型分析噪声暴露量与高血压的关系.结果 空调生产企业噪声从业人员高血压患病率为9.51％.随着累积噪声暴露量(CNE)的增加高血压患病率逐渐升高(P＜ 0.0001),CNE与高血压患病率之间存在剂量-反应关系.非条件Logistic回归分析结果显示:随着工龄的增加,CNE的增加对患高血压的相对危险性越大(OR＝1.824);体重指数(BMI) (OR=3.68)可能是高血压发病的危险因素.结论 CNE与高血压患病率之间存在剂量-反应关系,BMI可能是高血压发病的一个危险因素.     

水泥厂球磨机噪声对工人健康影响的调查

为了解水泥厂球磨机噪声对作业工人健康的影响, 选择某区22家水泥厂的95名球磨机作业工人为接噪组, 82名非噪声作业人员为对照组, 对其进行纯音听力测试、心电图及血压检查。结果表明, 接噪组的高频听损率、语频听损率及心电图异常率分别为71 6%, 43 2%和59 0%, 均明显高于对照组(6 1%,3 7%,15 9%), 差异具有非常显著性(P<0 01)。高血压患病率为21 1%, 与对照组相比, 差异有显著性(P<0 05)。按两种不同的噪声暴露评价指标进行分析, 经卡方趋势检验, 8 h 等效连续A声级与听损发病率间无剂量-反应关系(P>0 05), 累积噪声暴露量与听损发病率间存在明确的剂量-反应关系(P<0 01)。提示, 球磨机噪声对作业工人的听觉系统有明显损害, 对心血管系统也有影响, 听损发病率有随工龄的延长或累积噪声暴露量的增高而递增的趋势。     

高温和噪声联合作用对某陶瓷厂生产工人血压与心电图影响的研究

目的 探讨高温、噪声联合暴露工人高血压发病及心电图的改变. 方法 对某陶瓷厂生产工人422名男性工人(暴露组235人,对照组187人),采用问卷、现场调查及环境监测、测量血压及描记心电图的方法. 结果 暴露组高血压患病率(21.4%)明显高于对照组(10.3%),经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01),RR为2.26;随工龄增加,高血压患病率在>15年工龄段暴露组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);暴露组心电图异常者占20.4%,对照组心电图异常者占10.2%,差异有统计学意义(P<0.01),RR为2.27. 结论 长时间高温、噪声作业是造成高血压和心电图异常改变的危险因素.     

2001～2005年普宁市2家大型纺织制衣厂工人血压检测分析

[目的]探讨纺织噪声对工人高血压发病的影响。[方法]在普宁市2家大型纺织制衣厂从新建成投产至今连续5年对同一人群进行跟踪调查。[结果]上岗前暴露组（1265人）、对照组（936人）临界高血压患病率分别为4．03％和3．95％，高血压患病率分别为5．30％和5．34％（P〉0．05）。暴露组接触噪声1年、2年，临界高血压患病率分别为6．08％、7．19％，对照组分别为4．17％、4．49％，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。接触噪声3年，临界高血压与高血压患病率暴露组为6．72％、8．22％，对照组为4．38％、5．98％；接触噪声4年，临界高血压与高血压患病率暴露组分别为6．56％、9．09％，对照组分别为4．59％、6．09％，暴露组均高于对照组（P〈0．05）。[结论]长期接触高强度噪声对纺织作业人员的血压升高有一定作用。     

高温、噪声联合暴露对接触者血压、血浆内皮素及心钠素的影响

目的探讨高温、噪声暴露工人血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)与高血压发病的关系.方法对某矿山机械制造企业174名男性工人(暴露组85人,对照组89人)采用问卷、现场调查及环境监测方法,测量收缩压与舒张压(SBP、DBP),检验血浆ET、ANP浓度进行研究.结果暴露组高血压患病率(包括临界高血压)为42.35%,显著高于对照组15.73%(P<0.01);将暴露组按血压分层后,重度高血压组血浆ET水平明显高于对照、轻度、中度高血压组,P<0.01; ANP浓度在不同程度高血压组中变化不明显.在固定年龄因素后,进行ET与SBP、DBP偏相关分析,ET与SBP的r=0.345 2,P<0.05,ET与DBP的r=0.378 9,P<0.05.结论高温、噪声联合作用是职业人群高血压发病的主要危险因素,在高血压发病因素中缩血管激素ET起一定的作用.控制作业场所温度和噪声强度,加强工人防护措施是预防职业人群高血压病的重要手段.     

听力对噪声的易感性在噪声所致高血压中的作用

目的　探讨听力对噪声易感者是否在长期噪声暴露后易患高血压。方法　以 15 93名化肥厂生产工人为研究对象 ,按常规方法收集噪声暴露、听力和血压资料。根据等能量原理将工人的噪声暴露水平和暴露时间合并为累积噪声暴露量 (CNE)。按ISO1999:1990附录A提供的数据对工人的听阈作年龄、性别校正 ,以双耳 3、4、6kHz的校正听阈的平均值为平均高频听阈。以CNE为自变量、平均高频听阈为应变量建立线性回归模型 ,计算高频平均听阈值与线性模型预测值的差值 ,绘制个体易感性分布图。结果　在 15 93名工人中有高血压 193人 ,高血压患病率 12 .1%。高血压患病率随CNE增大而升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。个体听力对噪声暴露的易感性为左偏态单峰分布 ,差值范围在- 2 9.8～ 6 4 .8dB之间 ,峰值在 - 5～ 0dB ,中位数为 - 1.8dB。将个体易感性由低至高分组 ,高血压患病率分别为 7.8%、9.0 %、13.3%、18.4 % ,经趋势 χ2 检验 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。多元Logistic回归模型校正了年龄、性别等混杂因素影响后 ,可以观察到CNE的OR值为 1.0 2 5 ,P =0 .0 2 3;在模型中加入个体易感性项目后 ,CNE的OR值为 1.0 31,P =0 .0 0 7,个体易感性高于 5 0 %组的OR值为 1.4 5 4 ,P =0 .0 35。前进法观察OR值发现 ,个体易感性     

机械加工企业职业噪声暴露与高血压关系的流行病学研究

目的探讨机械加工企业职业噪声暴露与高血压的发病关系。方法对噪声作业场所进行现场噪声测定，对噪声从业人员进行现场调查。结果机械加工企业噪声从业人员高血压患病率为12．1％。随着累积噪声暴露量（CNE）的增加高血压患病率逐渐升高（趋势X^2=29．932，P〈0．01），高血压患病率与CNE之间存在明显的剂量反应关系。非条件logistic回归分析结果显示：在校正了年龄、体重指数和高血压家族史等影响因素的干扰后，CNE每增加1dB（A），噪声从业人员其高血压发病的危险增加5％（OR=1．047）。结论噪声暴露可能是高血压发病的一个危险因素，降低作业场所的噪声强度可能是减少机械加工企业噪声从业人员高血压发病的有效措施。