共查询到20条相似文献,搜索用时 78 毫秒
1.
腹腔镜治疗腹壁切口疝的指征和手术操作要点 总被引:1,自引:0,他引:1
腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝,是腹部外科手术后常见的并发症,其发生率为2%~11%,伤口发生感染后切口疝发生率高达40%左右[1-2].腹部手术切口疝不能自愈,均需手术治疗.单纯直接缝合修补切口疝的复发率可高达50%左右,对巨大切口疝修补更是外科治疗的难点.采用人工补片进行无张力修补术后,虽然将切口疝复发率降低至10%左右,但由于手术创伤较大,切口相关并发症仍较多. 1993年,LeBlanc 等首先报道了腹腔镜切口疝修补术, 随着修补材料及专用腹腔镜手术器械的研发,为此技术的临床应用提供了更多选择,其并发症少、复发率低及微创的优点,得到外科界的高度重视,应用逐步广泛[3-4].目前大多国内外学者积极倡导切口疝应首选腹腔镜修补. 相似文献
2.
<正>腹壁切口疝是腹部外科术后常见的并发症,其发生率10%~15%[1]。随着微创技术的兴起,腹腔镜切口疝修补的作用越来越重要。腹腔镜与开放式修补术相比,复发率没有明显区别,而在住院时间、恢复活动时间和创伤程度等方面具有明显的优势[2],并且腹腔镜切口疝修补术的术后感染率低于开放式手术[3]。我科开展6例腹腔镜较大腹壁切口疝修补术,现报道如下。 相似文献
3.
<正>腹壁切口疝是腹部手术常见的并发症之一,占腹外疝第3位,虽经不断的技术革新,但开放式手术复发率及并发症发生率仍较高。1992年以来,腹腔镜腹壁切口疝修补术以并发症少、复发率低及微创等优点,在欧美国家已逐渐开展且备受推崇,而我国腹腔镜腹壁切口疝修补术尚处于起步阶段。现对腹腔镜切口疝修补术做一初步评价。 相似文献
4.
腹壁切口疝是腹部手术后较常见的并发症,随着麻醉技术的提高、术后预防性感染的应用、新型缝合材料的使用以及腹腔镜手术比例的不断增高,切口疝虽有所减少,但发生率仍高达0.5%~11.0%,而术后切口感染的发生率更高达23%[1]。传统切口疝修补术因复发率较高现已较少使用,开放无张力疝修补术虽有效降低了复发率,但需广泛分离皮下组织,创伤较大,术后并发症率仍较高。腹腔镜疝修补术既避免了切开原手术瘢痕,且切口小、创伤轻、恢复快、复发率低。 相似文献
5.
腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝,是腹部外科手术后常见的并发症,发生率为2%~11^(1)。单纯直接缝合修补切口疝的复发率高达50%左右,对巨大切口疝修补更是外科治疗的难^(2)。我科2010年3月对1例腹壁巨大切口疝(〉10cm)行多点悬吊法腹腔镜腹壁巨大切口疝修补术‘引,效果满意,现报道如下。 相似文献
6.
7.
8.
腹壁切口疝是腹部外科手术后常见并发症,其发生率为2%~11%,且不能自愈,需手术治疗.单纯直接缝合修补的复发率可高达50%左右,巨大切口疝修补更是外科治疗的难点[1,2]. 相似文献
9.
目的 探讨腹腔镜下无张力疝修补术在治疗腹壁切口疝中的临床疗效及预后。方法 回顾性分析同济大学附属东方医院胶州医院2018年6月至2021年6月收治的72例腹壁切口疝患者的临床资料。根据术式不同分为试验组和对照组,对照组为开放无张力疝修补手术30例,试验组为腹腔镜无张力修补术42例,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后24h疼痛评分、并发症发生率、切口疝复发情况。结果 试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后24h疼痛评分明显优于对照组(P <0.05),术后并发症发生率为9.52%(4/42),明显低于对照组30.00%(9/30)(P <0.05)。术后1年,试验组复发2例,复发率为4.76%(2/42),对照组复发3例,复发率为10.00%(3/30),无明显差异(P> 0.05)。结论 腹腔镜下腹壁切口疝无张力修补术相比于传统开腹修补术,手术时间明显缩短,出血量减少,术后并发症发生率低。腹腔镜下无张力修补术是一种安全、有效的腹壁切口疝微创治疗技术,具有良好的近期和远期临床疗效。 相似文献
10.
11.
腹腔镜疝修补手术222例经验 总被引:19,自引:7,他引:12
目的 探讨腹腔镜疝修补手术的方法和优缺点。方法1995年6月至2005年6月,对我院收治的222例腹部各类型疝进行了腹腔镜疝修补手术,手术方法包括腹腔镜疝环高位结扎术21例.经腹腔腹膜前补片腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)166例,完全腹膜外补片腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)25例.腹腔镜腹壁切口疝修补术2例、腹腔镜膈疝修补术1例、腹腔镜食管裂孔疝修补胃底折叠术6例、腹腔镜小肠系膜裂孔疝修补术1例。其中45例患者同时进行了其他疾病的腹腔镜手术。结果手术均顺利,无中转开腹。手术时间42.5min[(10~180)min],术后平均4.6d出院。仅1例直疝TAPP术后半年复发。结论腹腔镜疝修补术是一种安全而有效的疝修补方法,具有术后复发率和并发症发生率低的优点,适于绝大部分腹部疝疾病的治疗。 相似文献
12.
应用各种补片材料进行腹壁疝修补已成为疝外科的一个基本手段,尤其是腹壁切口疝,组织缝合修补手术失败率高达70%,应用补片修补腹壁切口疝可以降低术后复发率已被公认.随着人工材料的植入、手术适应证的扩大和腹壁疝手术量的增多,和补片相关的各种手术并发症问题逐渐引起重视. 相似文献
13.
14.
切口疝是腹部手术后最常见的并发症之一,腹壁切口疝的发生率约为2%~11%,而感染切口的切口疝发生率约为23%。随着切口疝无张力修补术的普及,大部分患者得到了康复,然而仍有部分患者复发,David统计切口疝5年复发率为12.3%,13年复发率为23.1%,随着时间的延长,切口疝的复发率逐渐增加。造成切口疝复发的原因较为复杂,既有患者自身因素和腹部力学的原因,又有手术方式和技术的原因,切口感染也是切口疝复发的独立危险因素。 相似文献
15.
腹腔镜修补多发性腹壁切口疝 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨腹腔镜修补多发腹壁切口疝的手术方法和应用价值。方法 2008年2月首都医科大学宣武医院普外科收治1例腹部三次手术后共造成腹部四处切口疝的复杂病例,切口疝长径分别为12、9、6及3cm。采用疝修补缝合钉固定腹腔内大面积复合补片,行腹腔镜修补术。结果 腹腔镜一次修补4个腹壁切口疝手术成功,无肠管损伤等并发症,术后随访6个月无腹壁切口疝复发。结论 腹腔镜多发腹壁切口疝修补术安全、有效。在开腹手术中暴露多个缺损的难点,在腹腔镜手术中难度大大降低。腹腔镜多发腹壁切口疝修补术不但具有微创优势,而且更能发挥其技术优势。 相似文献
16.
17.
复合补片修补腹壁切口疝 总被引:9,自引:0,他引:9
腹壁切口疝是腹部外科手术后常见的并发症。据报道,腹部手术后腹壁切口疝的发生率为11%~20%。单纯直接缝合修补腹壁切口疝的术后复发率可高达50%左右,故应用合成材料修补腹壁切口疝,特别是用于修补腹壁巨大切口疝已成为共识。修补材料有多种,聚脂材料因较多并发症而逐渐被淘汰。目前应用较多的是聚丙烯和聚四氟乙烯(polytetrafluoroethylene,PTFE)材料,前者因易与腹腔内肠管粘连, 相似文献
18.
腹壁切口疝是腹部外科手术后常见的并发症之一,发生率为2%~11%。患者常伴肠梗阻症状、腹腔内容物突出,严重影响患者的日常生活,腹腔内容物嵌顿绞窄后发生肠坏死危及生命。大多数腹壁切口疝需手术修补,随着近年来疝修补材料的发展和腹腔镜技术的开展,切口疝手术的并发症也有一些变化。 相似文献
19.
20.
腹腔镜腹壁切口疝修补术的有关问题 总被引:4,自引:0,他引:4
腹壁切口疝是腹部手术后的医源性并发症,多见于肥胖或糖尿病病人,其发生率在10%~15%,不能自愈,需要通过外科手术修补解决。手术方式包括利用自身健全组织直接缝合修补和放置补片的无张力修补两种。腹腔镜腹壁切口疝修补手术是无张力疝修补的一种方式,与开放手术相比,具有恢复快、并发症少、复发率低等优势。 相似文献