基层医院PACS & RIS的应用及体会

PACS(Pictures Archiving and Communication System,医学图象存档与通讯系统)&RIS(Radiology Information System,放射信息系统)是通过网络系统将放射科医学影像设备、图像存储、诊断有机地集成一体,并利用计算机系统进行有效管理的系统.90年代以来,随着大容量低成本光介质存储技术、光纤和高速网络通讯技术趋于成熟,产品价格大幅度降低,医疗界对"无胶片化"需求的不断现实化和具体化,PACS进入了一个高速发展的实用化阶段[1],特别是近几年,CR及DR设备的大力推广和应用,PACS/RIS已在基层医院较广泛应用.医院于2005年7月随KONICA REGIUS CR系统安装了Vision(伟盛)PACS & RIS(北京盈佳浩迅科贸有限公司研发),将应用及体会总结报告如下.     

基层医院PACS＆RIS的应用及体会

PACS（Pictures Archriving and Communication System，医学图象存档与通讯系统）＆RIS（Radiology Information System，放射信息系统）是通过网络系统将放射科医学影像设备、图像存储、诊断有机地集成一体，并利用计算机系统进行有效管理的系统。90年代以来，随着大容量低成本光介质存储技术、光纤和高速网络通讯技术趋于成熟，产品价格大幅度降低，医疗界对“无胶片化”需求的不断现实化和具体化，PACS进入了一个高速发展的实用化阶段，特别是近几年，CR及DR设备的大力推广和应用，PACS／RIS已在基层医院较广泛应用。医院于2005年7月随KONICAREGIUSCR系统安装了Vision（伟盛）PACS＆RIS（北京盈佳浩迅科贸有限公司研发），将应用及体会总结报告如下。     

PACS／RIS展望

PACS（picturearchiving and comnmnieation system）是以医学影像领域数字化、网络化、信息化的趋势为要求，以数字成像技术、计算机技术和网络技术为基础，以全面解决医学影像获取、显示、处理、储存、传输和管理为目的的综合性规划方案及系统即图像存档与传输系统，是信息技术在医院影像科室的具体应用，使整个医院数字化、网络化建设的重要环节。RIS（radioloyinformationsystem）主要实现放射科内部工作流程及管理的数字化和信息化，即放射信息系统。     

放射科RIS/PACS构建的技术应用探讨

目的:探索符合国情的RIS/PACS系统架构,推动RIS/PACS在中国的发展。材料和方法:以杭州邵逸夫医院的RIS/PACS系统为例,介绍RIS/PACS系统的软硬件框架。结果:RIS/PACS系统的实施给放射科和相关科室的工作带来了很大便捷,方便了工作、教学、科研和会诊。结论:在PACS的部署中结合医院的具体需求,采用了一些新的技术和新的理念,实现了病理自动获取、学生考试模式、机房工作站和QA工作站、电子排班等。     

PACS／RIS在放射影像科内的应用探讨

目的：介绍PACS／RIS系统在放射影像科内实际应用中的优势、存在的不足和运用中应注意的问题。方法：应用北京思创贯宇科技开发有限公司Crealife TM ST—EASY V3．1PACS（美国GE技术支持）系统在放射影像科内连接CR、MR、DSA等设备，开展科内全数字化影像检查诊断。结果：PACS的应用改变了传统影像科的工作模式和科室设备之间的关系，开展复合诊断，提高了诊断、教学、科研和管理水平。结论：PACS是全面解决医学影像的获取、存储、归档、传输．查阅、和管理的综合数字化系统，是医院迈向信息化时代的重要标志，是医学影像设备及相关信息达到充分整合、共享的关键。     

PACS系统的应用体会

目的：介绍我院影像医学存档与通讯系统（ＰＡＣＳ）应用的经验。材料与方法：将所有Ｂ超、ＣＴ、Ｘ线机和一台ＩＢＭ服务器、四台奔腾Ⅱ档次的工作站及惠普光盘塔连接成医学数字影像传输（ＤＩＣＯＭ）网络;ＤＩＣＯＭ服务器与各种图像浏览终端羞以太网络;通过ＨＵＢ连接成ＰＡＣＳ系统。结果：将常规放射图像的模拟信号通过数字转换器转换为数字信号后,与ＣＴ等数字成像系统的数字信号一并输入光盘塔,并进行诊断。将数字图像和诊断报告一起舆到医院各个图像浏览终端,使其可通过ＷＥＢ界面系统及咨询平台进行查询。ＰＡＣＳ投入使用２年来,效果良好。结论：ＰＡＣＳ的应用明显提高了放射科及相关科室的工作效率,方便了工作、教学、科研和会诊。     

PACS的临床应用体会

本文讨论医学影像存档与通讯系统的合理化配置问题。根据医院的实际需要，逐步增加医院的投入，既节约了经费，又实现了医院的影像数据的共享、图像高保真实时传输、无胶片化管理、诊断报告的规范化管理及远程会诊、教学的目的。     

PACS的临床应用体会

本文讨论医学影像存档与通讯系统的合理化配置问题。根据医院的实际需要，逐步增加医院的投入，既节约了经费，又实现了医院的影像数据的共享、图像高保真实时传输、无胶片化管理、诊断报告的规范化管理及远程会诊、教学的目的。     

基于PACS/RIS的放射科质量控制方法的应用价值

我科自2007年1月建成全影像科的图像存储与传输系统(picture archiving and communications system,PACS)及放射科信息系统(radiology information system,RIS)以来,以质量控制(quality control,QC)为科室管理工作的中心环节,科室管理水平有了明显提高。1材料与方法1.1使用设备     

RIS集成化PACS安全监控系统设计与实现

设计和实现基于DICOM supplement95和I HE ATNA规范的RIS集成化PACS自动监控系统AMS。监控客户端部署在RIS集成化PACS系统的各个节点上,收集基于DICOM supplement95和I HE ATNA规范编码的审计跟踪消息,并发送到监控服务器端。监控服务器接收消息并进行数据挖掘,最后通过Web方式提供整个RIS集成化PACS系统运行情况和病人医疗信息数据使用情况的审计报表。AMS监控系统建设在JAVA J2EE技术平台和上海华东医院RIS集成化PACS系统上。AMS监控系统不仅可以实时地监控整个RIS集成化PACS系统的运行情况,也可以提供满足supplement95、ATNA的服务和管理。AMS监控系统使得PACS系统管理人员和安全事务官员可以在网络上监控整个系统运行状况和病人医疗信息的使用情况。AMS监控系统可以帮助系统管理人员方便地管理和监控整个RIS集成化PACS系统,而且可以帮助医院在将来的几年中降低系统维护成本。     

成像时间在PACS系统中核对图像与RIS信息的应用

随着信息化、数字化、标准化、网络化作业已经进入医学影像界[1],PACS、RIS、HIS系统在医院广泛应用,工作效率随之提高,然而也带来了一些新问题.在PACS中的图像与RIS信息可以自由匹配,因此如何判断图像信息与图像周围信息是同一个病人的信息变得非常的重要,笔者旨在探讨成像时间在PACS系统中判断病人的图像数据信息与图像周围信息是否一致的应用价值.     

PACS/RIS系统在放射科工作流程优化中的作用

目的:探讨应用医学影像存档与通信系统(picture archiving and communication system,PACS)在医院放射科工作流程优化中的作用。方法:将放射科数字成像设备纳入PACS系统,将传统放射科工作流程与应用PACS后工作流程比较。结果:应用PACS工作流程后减少工作步骤,缩短报告发出时间,降低错误率。结论:应用PACS后明显提高了放射科的工作效率,方便了医疗、教学、科研和会诊,提高了医院的社会效益和经济效益。     

PACS与HIS／RIS集成及其在我国实现的相关问题

目的讨论在我国进行ＰＡＣＳ和ＨＩＳ／ＲＩＳ集成面临的问题并提出相关建议。材料与方法本文首先简要概述了 ＰＡＣＳ和 ＨＩＳ／ＲＩＳ，其次介绍了 ＰＡＣＳ与 ＨＩＳ／ＲＲ之间互连的必要性，再根据ＰＡＣＳ与ＨＩＳ／ＲＩＳ的情况提出了一些相应的互连方案。结果提出了在我国实现 ＰＡＣＳ和 ＨＩＳ／ＲＩＳ集成所面临的一些问题。结论在我国解决ＰＡＣＳ和 ＨＩＳ／ＲＩＳ集成问题需要相关厂商、医院和行业协会之间通力合作，制定统一的ＰＡＣＳ和ＨＩＳ／ＲＩＳ集成规范，这才是根本解决这一问题的关键。     

RIS的功能设计和应用

目前国内PACS的研究已从研讨逐步发展到实际应用阶段[1]。不少三级医院已建立了PACS。除逐渐完善PACS的功能外,以PACS为核心技术,包括对医学影像的管理、诊断报告及数据库统计等功能的RIS的开发     

国强PACS的研制及应用

目的研制适合中国国情的ＰＡＣＳ。材料与方法数字成像设备或直接采集图象，或转为ＤＩＣＯＭ后采集，存储以硬盘为主，配以光盘刻录机；图像可回传并在网内互相调阅，可远程会诊，光盘刻录时同时刻入一程序使存储图像可在ＰＡＣＳ以外的 ＰＣ机上做后处理。结果国强 ＰＡＣＳ具备以下几项适合中国国情的特点：①无ＤＩＣＯＭ协议的旧式影像设备可进行数字采集，②光盘刻录的图像可在ＰＣ机上进行多项后处理。③用ＩＮＴＥＲＮＥＴ和ＭＯＤＥＭ两种方式传输。结论国强ＰＡＣＳ既适合中国国情，又与国际标准接轨。     

PACS的进展及应用展望

由于计算机、通讯技术及存储介质、显示器等相关设备的发展，使图像存储及传输系统(picture archiving and communication system，PACS)也得到相应的发展。     

社区医疗中的影像信息系统(PACS/RIS)设计与实现

本文给出了一种针对国内中小医院、社区医疗中心设计和实现影像信息系统(PACS/RIS)的技术方案。根据I HE所定义的技术规范、DICOM信息交换和通信服务,充分考虑医院影像科室检查、图像诊断和报告工作的工作流程、运行模式等实际需求,设计和实现了集成集成化信息系统(PACS/RIS)。该系统实现医学影像检查工作的全数字化管理,以及影像检查设备、RIS、HIS和社区电子病历的无缝连接与集成。在确保影像检查诊断品质的前提下,社区医疗影像信息系统建设,应当采用国际(国家)相关技术标准和规范(如I HE、HL7、DICOM等)作为存储和交换的前提和依据,使影像信息系统与医院其他信息系统集成,使社区医疗影像信息资料作为未来电子病历组成部分,提高病人影像诊断质量和就诊效率。