Prolift 系统网片盆底重建术24例临床分析

目的：评价采用prolift系统网片进行全盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂的有效性和安全性。方法回顾性分析24例依据POP-Q分度生殖器官脱垂患者施行prolift系统网片全盆底重建术的效果和并发症处理情况。结果 prolift 系统网片全盆底重建术的平均手术时间为（97．5±23．3） min,术中出血量为（68．5±28．1）mL,术后住院时间为（8．9±2．3）d。所有患者术后盆腔脏器脱垂症状得到改善。随访中出现2例疼痛及网片侵蚀,1例臀部脓肿,均经治疗后好转。结论采用prolift系统网片全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂短期疗效肯定,手术有一定的并发症,选择手术方式时应综合考虑。     

盆底重建手术28例分析

目的：评价盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的疗效及可行性。方法：对28例盆腔器官脱垂患者进行全盆底重建术,合并有压力性尿失禁的患者同时行尿道中段无张力悬吊术,分析手术效果及并发症情况。结果：手术平均时间109min,平均出血量156ml,平均住院时间9.3天,术后平均随访1.2年,患者子宫脱垂、阴道前后壁膨出等症状得到纠正,不适症状消失。术后有1例盆腔器官脱垂患者出现阴道前壁Ⅰ度膨出。结论：全盆底悬吊术安全可行,可完成全盆底结构及功能的重建,短期效果良好,值得临床推广。     

经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗盆腔脏器脱垂的疗效分析

目的 分析经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗盆腔脏器脱垂的疗效及安全性.方法 对50例盆腔脏器脱垂患者采取经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗,比较患者术前及术后6个月盆腔脏器脱垂评估指示点评分及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分,观察患者预后情况.结果 术后6个月,患者盆腔脏器脱垂评估指示点Aa...     

改良盆底重建治疗盆腔脏器脱垂的疗效分析

目的观察对盆腔脏器脱垂进行改良盆底重建术治疗的效果。方法将36例盆腔脏器脱垂患者随机分为研究组和对照组。研究组采用改良盆底重建术进行盆腔脏器脱垂治疗,对照组采用传统盆底重建术进行盆腔脏器脱垂治疗。比较两组间手术时间、住院天数、术中出血量、复发情况、并发症发生情况。结果研究组盆腔脏器脱垂均治愈,未发现手术并发症,术后1个月无复发。对照组4例复发,未发现手术并发症。对照组手术时间、住院天数和术中出血量明显大于研究组（均P〈0．05）。结论改良盆底重建术可有效治疗盆腔脏器脱垂,疗效优于传统盆底重建术。     

改良盆底重建治疗盆腔脏器脱垂的疗效分析

目的：观察对盆腔脏器脱垂进行改良盆底重建术的效果。方法：随机将36例盆腔脏器脱垂患者分为研究组和对照组。其中研究组采用改良盆底重建术进行盆腔脏器脱垂治疗,对照组采用传统盆底重建术进行盆腔脏器脱垂治疗。对比两组间手术时间、住院天数、术中出血量和复发情况发生等情况。结果：研究组盆腔脏器脱垂均治愈,未发现手术并发症,术后1个月无复发。对照组4例复发,未发现手术并发症。且对照组的手术时间、住院天数和术中出血量明显大于研究组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良盆底重建术可有效的治疗盆腔脏器脱垂。改良盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂优于传统盆底重建术。     

改良前盆底重建术联合骶棘韧带悬吊术在女性前盆腔器官脱垂中的效果

目的对女性前盆腔器官脱垂患者施行骶棘韧带悬吊术与改良前盆底重建术联合治疗,分析治疗,总结经验。方法通过我院医师与患者沟通结合患者自主参与的方式选取2014年5月1日至2016年1月1日时间段内的60例女性前盆腔器官脱垂患者,电脑随机分组法分为观察组与对照组,均30例。用于观察疗效的患者采用骶棘韧带悬吊术与改良前盆底重建术联合治疗,对照组患者只运用合骶棘韧带悬吊术治疗,对患者治疗后治愈率以及手术中各项手术指标进行专业数据分析与比较。结果联和治疗组患者与只运用骶棘韧带悬吊术治疗的患者治愈率分别为90.00%与70.00%,联合治疗明显更优,前者手术时间、出血量高于对照组均,住院时间低于后者,数据分析P值低于0.05,统计学意义存在。结论施行骶棘韧带悬吊术与改良前盆底重建术联合治疗女性前盆腔器官脱垂与单纯使用骶棘韧带悬吊术对比发现,前者半年内治愈率更高,患者住院恢复时间更短,可作为有效方案在各地医院推广。     

全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的临床研究

目的探讨全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的方法及效果。方法收集近两年来我院收治的盆腔脏器脱垂的患者50例的临床资料。结果全部患者手术平均时间为120 min,每张网片放置时间平均为13 min,术中出血量平均110 ml,住院时间平均7 d。术后恢复良好,回访6个月至1年,未见脱垂复发,阴道无明显缩短,无性交困难。结论全盆底重建术手术不但可以保留患者的子宫,且手术时间短、创伤小、出血少,疗效可靠,具有很好的临床应用前景。     

改良盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂效果探讨

目的：对改良盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床治疗效果进行探讨和分析。方法采用随机数表法选择90例于2012年3月~2013年11月间在本院行女性盆腔脏器脱垂治疗的患者资料进行研究和分析，根据治疗方法的不同将患者分为对照组和治疗组两组，对40例对照组患者行传统盆底重建术治疗，对50例治疗组患者行改良式盆底重建术治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察和比较。结果两组患者术中出血量以及手术时间差异无统计学意义（P〉0.05），治疗组患者术后置管时间以及住院时间均明显长于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后并发症发生率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对女性盆腔脏器脱垂患者行改良盆底重建术治疗能够取得理想的临床治疗效果。     

女性改良式盆底重建术围手术期的护理

盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunctional，PFD）是指由于盆腔支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的症状、疾患的总称，主要包括盆腔脏器脱垂（pelvic organ prolapse，POP），压力性尿失禁（sires urinary lncon—tinence，SUI）等。一般主张手术治疗，传统的术式：阴式子宫全切＋阴道前后壁修补＋会阴修补术手术，虽然主观治愈率高，但客观治愈率低。     

尿道中段吊带联合改良盆底重建术治疗女性压力性尿失禁

摘要 评估经闭孔尿道中段吊带术（TOT）联合改良盆底重建术治疗伴有盆底脱垂的压力性尿失禁（SUI）的临床疗效及安全性。方法：分析我院接受手术的31例患者资料,年龄43~76岁,平均（54.29±10.83）岁,病史1~40年,平均（10.31±8.32）年。通过比较手术前后POP-Q分度和术后Grouts-Blaivas评分判断手术效果,并统计和分析并发症。结果：手术在硬膜外麻醉下完成,手术时间50~120min,平均（70.20±9.88）min,出血量30~100ml,平均（60.87±19.40）ml。术后早期并发症有股部及会阴疼痛4例,排尿困难2例,排尿姿势改变1例,本组无远期并发症。随访6~30个月,平均（18.3±6.21）月,31例患者脱垂症状全部得到纠正,漏尿症状完全消失30例,改善1例,总治愈率96.8%,总体满意率100%,无失败病例。结论：尿道中段吊带术联合改良盆底重建术安全、有效,远期疗效有待大量病例进一步观察。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析(附45例报道)

目的分析经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床方法和效果。方法采用TVT-O治疗45例SUI患者,观察手术效果及安全性。结果手术时间20～50min,平均30min,术中出血5～50mL,平均25mL。拔管后尿失禁消失40例,术后2例出现排尿困难。3例患者出现膀胱过度活动症,无其他并发症出现。随访6～12个月,无1例复发。结论 TVT-O操作简单、效果可靠、并发症少,是治疗女性压力性尿失禁的首选手术方法。     

腹腔镜下骶骨阴道固定术治疗女性盆腔脏器中重度脱垂21例

目的 探讨Y型聚丙烯网片腹腔镜下骶骨阴道固定术(LSC)治疗女性盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效及并发症。方法 选取2014年3月至2017年3月安徽省妇幼保健院收治的中重度POP病人21例,均采用Y型聚丙烯网片LSC术治疗,比较手术前后客观治愈率(POP-Q评分量表)、主观治愈率[盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)、盆底疾病生活质量影响问卷短表(PRIQ-7)、性生活质量问卷(PISQ-12)]及并发症情况。结果 21例病人客观治愈率100.0%,主观治愈率90.5%。POP-Q 分期中C、Aa、Ap、Ba、Bp点值术后明显减小;PFDI-20评分、PFIQ-7 评分术后明显减小,PISQ-12 评分术后明显增加,整体差异及各时点与术前比较,均差异有统计学意义(P＜0.01)。术后随访1年未见POP 复发、补片侵蚀、肠梗阻等并发症。3 例术后新发轻度压力性尿失禁(SUI),1[KG-*3]～3月后逐渐消失。结论 采用Y型聚丙烯网片LSC术治疗中重度POP的主、客观治愈率高,阴道顶端脱垂的复发率极低,术后对病人生活质量影响少,不仅可纠正中盆腔缺陷,同时也可纠正重度膀胱膨出或直肠膨出。LSC术的长期疗效仍待观察。     

腹针、盆底肌训练联合治疗压力性尿失禁的疗效观察

目的 探讨腹针、盆底肌训联合治疗压力性尿失禁的临床疗效.方法 将本院收治的60例压力性尿失禁患者随机分为对照组30例和观察组30例,对照组在常规治疗基础上运用盆底肌训练治疗,观察组在对照组治疗基础上联合运用腹针治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗结束后,观察组患者临床总有效率86.7％,高于对照组的63.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹针、盆底肌训练联合治疗压力性尿失禁疗效显著,值得在临床上推广.     

生物反馈电刺激在女性压力性尿失禁治疗中的价值

目的 观察生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁的临床疗效并讨论其意义.方法 对36例女性压力性尿失禁患者实施生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗,40 min/次,1次/d,20d为1个疗程,治疗结束后评价疗效.结果 36例中治愈26例(72.2％),有效5例(13.9％),无效5例(13.9％),总有效率86.1％;随访6个月,复发l例(2.8％).结论 生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗轻、中度女性压力性尿失禁,简便易行,安全有效,治愈率高.     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效观察

目的评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法回顾性分析2007年4月～2010年12月间采用TVT-O治疗SUI患者35例进行疗效观察。结果 35例患者全部治愈,平均手术时间30 min,平均出血量40 ml,术中无并发症,1例患者术后血肿,2例术后泌尿系感染,无膀胱损伤、尿生殖道瘘、神经损伤和排空障碍等近期并发症,无复发尿失禁,无慢性疼痛、慢性尿潴留及网片排异反应等远期并发症。结论 TVT-O是治疗SUI的简便、安全、有效的术式。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术TVT-O治疗女性压力性尿失禁SUI的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年4月至2008年6月接受TVT-O的28例女性SUI患者的临床资料,随访时间4—24个月。结果手术时间平均23min（10～30min）,术中出血量平均24ml（15—40ml）。3例术后排尿困难,保留尿管3d后自行排尿。术后能达到完全控尿24例（85．7％）,有效控尿4例（14．3％）。结论TVT-O是目前治疗女性SUI的一种有效、安全的微创手术。     

尿流动力学与盆底三维超声对女性压力性尿失禁临床诊断价值的对比研究

目的探讨尿流动力学与三维超声在女性压力性尿失禁（SUI）临床诊断价值方面的差异,提高该疾病的诊治水平。方法对5l例临床诊断压力性尿失禁的经产妇分别进行尿流动力学及盆底三维超声检查,分析尿流动力学指标（最大尿道压、最大尿道闭合压、功能性尿道长度、AIPP）、三维超声检查指标（盆膈裂孔的前后径、左右径、面积及耻骨内脏肌的厚度T1、T2,夹角0）与女性压力性尿失禁严重程度的关系;同时对尿流动力学和三维超声检查临床诊断价值进行对比。结果多项logistic分析发现尿流动力学各指标均为影响SUI程度的相关指标,功能性尿道长度为主要影响因素（似然比为0．001）。而在三维超声指标中,在Valsalva动作时,面积A、骨内脏肌的厚度T1与SUI程度相关,T1为主要影响指标（似然比为0．001）。ROC曲线明确尿流动力学诊断价值为0．88,较静息和Valsalva下三维超声的诊断价值高（0．88VS0．58）。结论尿流动力学检查在女性压力性尿失禁的诊断中具有重要的价值,特别是功能性尿道长度的测量能有效地进行严重程度的预判。三维超声技术为压力性尿失禁的评价开辟了新的途径,仍需标准化的检查途径,获得更高的可信度及可重复性。,