小儿阑尾周围脓肿误诊为肠炎5例

５例小儿阑尾穿孔合并周围脓肿，均以腹泻为首发症状，早期病灶小而少，且无阳性体征，是造成误诊的主要原因，细心及时的腹部检查以及腹部Ｂ超，有可能避免误诊。     

小儿阑尾脓肿手术体会

目的 探讨治疗小儿阑尾脓肿的手术方法及疗效观察.方法 20例小儿阑尾脓肿均行一期阑尾切除术.结果 20例阑尾手术全部治愈,无肠瘘及肠梗阻发生.结论 小儿阑尾脓肿行一期阑尾切除术可取得满意疗效.     

小儿阑尾脓肿的手术治疗分析

小儿阑尾脓肿可选择保守治疗 [1] 和手术治疗[2 ] ,多数倾向保守治疗 ,而手术治疗多做单纯的阑尾脓肿引流 [2 ]。本文总结 137例阑尾脓肿患儿的治疗经验认为 ,只要掌握好适应症 ,阑尾脓肿一期行阑尾切除是可行的。1　临床资料1.1　一般资料 :阑尾脓肿 137例 ,男 81例 ,女 5 6例。年龄 10个月至 14岁 ,平均 9.2岁。发病时间 2～ 15天 ,平均 5 .3天。有急性阑尾炎史 2 7例 ,12 8例入院前给予不同程度抗感染治疗 ,17例入院时伴有粘连不全性肠梗阻。主要临床表现为腹痛、呕吐、发热、血象增高 ,97例扪及腹部包块 ,10 6例行腹部 B超证实诊断 ,腹…     

小儿阑尾炎的临床特征及误诊原因分析

小儿阑尾炎是常见的小儿外科疾病,由于小儿急性阑尾炎表现不典型,故延误诊治的病例较多,其结果往往是形成阑尾脓肿。我院至1990年至2000年共收治小儿阑尾炎320例,其中阑尾脓肿52例,占同期小儿急性阑尾炎的16．3％。现对小儿阑尾炎的临床特征和误诊原因作一分析。     

小儿阑尾脓肿手术体会

目的:探讨小儿阑尾脓肿的手术治疗方法及疗效.方法:35例小儿阑尾脓肿均行一期阑尾切除术.结果:35例全部治愈,无肠瘘及肠梗阻发生.结论:小儿阑尾脓肿行一期阑尾切除术可取得满意疗效.     

小儿阑尾脓肿治疗探讨

目的 探讨小儿阑尾脓肿的治疗。方法 总结分析了128例小儿阑尾脓肿的临床资料，比较非手术与手术疗法的治疗结果。结果 非手术治疗51例，手术治疗77例。非手术组和手术组平均体温下降时间分别为4．76天和8．42天，平均住院时间分别为9．86天和14．2天，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。手术组无术后并发症者平均住院时间为手段，两种治疗方法各有其特点和适应症；对婴幼儿阑尾脓肿以早期手术为宜；合理应用抗生素亦是影响本病预后的重要因素。     

右半结肠癌误诊为阑尾脓肿12例分析

1970～ 1998年间我院共收治结肠癌 146例 ,其中 12例误诊为阑尾脓肿 ,分析原因如下。1 临床资料12例右半结肠癌 ,男 8例 ,女 4例。年龄 2 9～ 75岁 ,平均 45 .3岁。本组有 9例术前诊断为阑尾脓肿 ,经保守治疗肿块缩小不明显 ,转而剖腹探查 ,6例术中发现为升结肠癌 ,行右半结肠切除术 ;2例术中诊断为阑尾脓肿行腹腔引流术 ,术后因肿块仍存在而检查发现直肠肿瘤行二期手术 ;1例剖腹探查因升结肠癌广泛转移而又作活检。另 3例术前误诊阑尾脓肿 ,经保守治疗肿块有所缩小 ,行钡灌肠及纤维结肠镜检查诊断为盲肠癌。本组病人均有腹痛、发热及右下腹…     

阑尾脓肿误诊急性胃肠炎10例分析

探讨阑尾脓肿误诊急性胃肠炎的临床特点,提高儿科医生对该病的诊断水平,减少误诊率.     

小儿咽后壁脓肿10例误诊分析

小儿咽后壁脓肿较少见，常被误诊或漏诊。现将我院1996年1月～1999年12月收治的10例小儿咽后壁脓肿误诊原因分析如下。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾脓肿原因分析

我院从1998年3月～2004年3月间收治误诊为阑尾脓肿的回盲部肿瘤15例,现将临床资料分析如下. 1 临床资料 15例中男9例,女6例,年龄32～72岁,平均58.3岁.有右下腹急性疼痛13例,转移性右下腹疼痛2例,发病3～12天入院.其中反复右下腹痛5个月～1年8个月6例,15例右下腹均可扪及包块,并有压痛,右下腹肌紧张8例,血WBC 10×109/L以上11例,发热3例,均以阑尾脓肿收治入院.均于住院当天至发病后5个月行剖腹探查.行右半结肠切除术13例,因肿块固定并有肝转移,只行回肠横结肠短路吻合术2例.病人第1次阑尾切除后7天、2周、1个月再次剖腹3例.手术后病理证实,腺癌11例,黏液腺癌3例,阑尾癌1例.     

老年人阑尾周围脓肿误诊为结肠癌4例分析

1　病例介绍例 1:患者 ,女 ,6 9岁 ,因右下腹痛 ,发现包块 2 0 + d,于 2 0 0 1年 8月 2 0日入院。病员于入院前 2 0 + d出现右下腹痛 ,不伴畏寒 ,发热 ,发现右下腹包块无明显压痛。在当地“抗炎”治疗无效。既往体健 ,查体T37℃ ,P80次 /min。BP110 / 70mmHg(1mmHg=0 133kPa)神清 ,浅表淋巴结不大 ,心肺正常 ,腹平质软 ,右下腹扪及一包块约 2cm× 3cm ,无压痛 ,质中 ,固定 ,移动性浊音(- ) ,肠鸣正常。血常规WBC9 5× 10 9/L ,G0 70 ,Hb110g/L ,大便隐血 (- )。腹部超声提示右下腹实质性包块 ,来源于肠道。入院后诊断 :结肠癌。入院…     

小儿阑尾脓肿保守治疗后腹腔镜辅助下切除阑尾的疗效分析

目的:探讨小儿阑尾脓肿保守治疗后腹腔镜辅助下阑尾切除的疗效。方法:收治小儿阑尾脓肿患儿255例,行保守治疗后腹腔镜辅助阑尾切除(A组),急诊腹腔镜辅助下阑尾切除(B组),急诊开腹手术(C组),并根据各组病例手术时间,术中出血量,术后切口感染、腹腔脓肿的发生率及住院费用,评价小儿阑尾脓肿保守治疗后腹腔镜辅助下切除阑尾的临床疗效。结果:A组患儿术后3例出现并发症,B组与C组术后并发症差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:小儿阑尾脓肿保守治疗后3个月再行经腹腔镜辅助下切除阑尾术效果明显优于急诊手术。     

小儿阑尾脓肿治疗体会

目的：探讨小儿阑尾脓肿的治疗方法。方法：54例患儿,男29例,女25例,年龄1—14岁（平均4．9岁）．其中3岁以下15例。使用头孢三代抗生素＋灭滴灵治疗,其中11例体温在48小时内未降至38℃以下、腹部包块直径〉5cm的患儿,行脓肿穿刺。结果：54例全部治愈,无死亡。结论：对于病史超过72小时的阑尾脓肿患儿,使用头孢三代＋灭滴灵治疗48小时,体温无明显下降;白细胞计数变化不明显：腹痛、腹胀加剧,脓肿〉5cm的患儿,行B超引导下脓腔穿刺,术后脓腔注入抗生素的治疗方法,取得良好的治疗效果。     

粘液性囊腺癌误诊阑尾脓肿1例

１临床资料患者，男性，４３岁。右下腹转移性疼痛１天入院。入院时查体，形体消瘦，营养欠佳，右下腹压痛（＋），反跳痛（＋），未触及包块。B超检查提示阑尾脓肿。诊断急性阑尾炎而行手术治疗。术中见：回育部见一囊性包块，未见阑尾，包块向右侧升结肠旁沟结肠后向上延伸，其表面局部见局限性透明状肿物。剥离包块时包块破裂溢出胶冻状粘液。考虑为阑尾粘液性囊肿致阑尾粘液性囊腺癌。因麻醉平面低无法行肿块切除，故修补裂口，清洗腹腔，留取癌性组织送病理切片诊查。病理报告：（阑尾）粘液性囊腺癌。２讨论粘液性囊腺癌，在病理学上…