椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折

从1998年8月～2003年8月,我院收治胸腰椎骨折脱位95例,其中35例手术经后路椎弓根内固定治疗,效果良好.     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

目的 分析AF系统复位内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 应用AF系统复位内固定和选择性椎管减压及植骨融合治疗胸腰椎骨折49例，其中椎体屈曲压缩型骨折29例，爆裂型骨折15例，骨折脱位5例。合并脊髓神经损伤21例，其中完全性损伤6例，不完全性损伤15例。结果 经5—24个月随访，采用X线片测定椎体前、后缘高度，前缘术前平均高度45％。术后93％；后缘术前平均高度92％，术后96％。Cobb角术前23°，术后降为4°。完全性脊髓神经损伤完全恢复1例，部分恢复3例，无恢复2例；不完全性脊髓神经损伤完全恢复9例，大部分恢复6例。结论 AF系统内固定治疗胸腰椎骨折复位满意、手术创伤小、操作简单、内固定牢固、容许患者早期下床活动，是治疗胸腰椎骨折的良好内固定器械。     

Diapason系统内固定治疗胸腰椎骨折

目的综合评价Diapason椎弓根螺钉复位内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法回顾性分析18例应用Diapason椎弓根螺钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的神经功能及复位情况。结果18例患者均获随访,平均随访16个月(11~24个月)。术后神经功能按Frankel分级,A级的5例无变化,其余13例均有1~2级的提高。椎体前缘高度由术前的47.9%恢复至95.1%,椎体后缘高度由术前的78.0%提高至术后的98.5%,Cobb角由术前的平均22.3°恢复至术后的5.8°。结论Diapason系统具有良好的复位和固定作用,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。     

椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

目的 探讨后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 应用椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折52例，其中AF24例，USS6例，中华长城22例，分别对其进行后路减压，植骨融合。结果 52例患者均获得随访，随访时间10～24个月，无神经症状的10例术后仍无神经症状；不完全瘫的34例术后27例恢复正常，7例部分恢复；完全瘫的8例术后3例部分恢复。结论 椎弓根螺钉能提供短节段脊柱内固定，重建脊柱稳定性，脊柱融合率高，临床效果满意。     

伤椎内固定治疗胸腰椎骨折

<正>2004～2006年,我院应用椎弓根内固定器经伤椎治疗胸腰椎不稳定骨折17例,取得满意效果。1资料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄19～56岁。损伤部位:T_(10) 1例,T_(12) 3例,L_1 2例,L_2 2例,L_3 7例,L_4     

三点加压复位固定器治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折是常见病、多发病.依照传统疗法对待没有神经损伤的轻型病例,只有卧床,背部垫枕,锻炼腰背肌等办法.实际并不能把楔形变的椎体恢复原样.鉴于此,在黄殿栋教授指导下根据三点加压的原理,研制出一种简单易行的复位固定器.黑龙江省中医医院和哈尔滨市骨伤科医院共用此方法治疗96例,疗效显著.     

后路减压椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折在创伤骨折中约占3％～5％,是临床上常见的骨折,近年来采用椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折,具有复位满意,固定坚强,早期可下床锻炼等优点。自2003—2008年笔者所在科室用AF钉、RF钉、GSS钉等椎弓根钉系统治疗58例胸腰椎骨折,取得了满意的疗效,报告如下。     

脊椎钉棒内固定系统治疗在胸腰椎骨折中的应用效果

目的研究总结脊髓钉棒内固定系统治疗在胸腰椎骨折中的应用效果。方法选取2009年3月-2012年3月我院接诊的胸腰椎骨折患者26例,所有患者术前行CT、X线检查,在C臂X线机辅助下行脊髓钉棒内固定系统治疗,观察伤椎、神经功能的恢复情况,以及并发症的发生情况。结果本组26例患者手术全部成功。术后1个月行CT检测,所有伤椎解剖复位良好,伤椎高度及脊椎形态正常,脊髓神经功能有所改善。围手术期未出现严重的并发症。结论脊髓钉棒内固定术操作简单,应用效果佳,值得临床推广应用。     

经椎弓根Tenor系统与Harrington棒系统治疗胸腰椎骨折的比较

目的　评价经椎弓根Tenor短节段系统和Harrington装置对胸腰段脊柱骨折的疗效。方法　通过回顾分析的方法 ,对 3 5例应用Tenor短节段系统和Harrington装置内固定术的胸腰段脊柱骨折病人的扩后临床资料进行比较分析。结果　经 6个月～ 1年的跟踪随访 ,应用Tenor系统固定的病例 ,骨折复位良好 ,达 96 7% ,畸形矫正完全 ,并发症明显低于Harrington装置内固定 (P <0 0 5 ) ,未发现继发神经损害。术后神经功能均有不同程度的恢复 ,按Frankel分级提高 1～ 3级。结论　经椎弓根Tenor短节段系统较非椎弓根钉系统有更好的骨折复位效果 ,固定可靠 ,并发症少 ,是一种安全有效的脊柱骨折治疗方法     

通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的探讨通用型脊柱内固定系统(GSS)治疗胸腰椎骨折的临床应用价值。方法搜集胸腰椎骨折患者90例,并随机分为两组,每组各45例,观察组采用GSS进行治疗,对照组采用椎弓根螺钉固定系统进行治疗;比较两组的手术时间、术中出血量、复位效果、神经恢复情况及并发症的发生率。结果观察组的手术时间、术中出血量均少于对照组,两组相比较差异有统计学意义(p<0.05);术后两组患者的椎体前、后缘高度均明显比术前高,术后Cobb角也显著比术前低,术前、术后比较差异有统计学意义(p<0.05),但两组间术后的比较差异无统计学意义(p>0.05);观察组未见断针、断棒及复位后椎体回缩现象。结论 GSS不仅具有操作简单、省时、复位力大、复位效果好和固定牢靠等优点,还能重建脊柱生理弯曲之优点,是目前治疗胸腰椎骨折最理想的方法之一。     

胸腰椎骨折内固定方法应用的比较分析

目的：比较分析胸腰椎骨折内固定方法的应用效果。方法：对82例患者分别采用后路内固定（后路减压式内固定方式Harrington和后路经椎弓根内固定AF系统）及前路内固定Kaneda方式进行手术治疗,比较治疗后伤椎Cobb’s角和前、后缘高度改善情况,以及Frankel分级变化情况、并发症发生情况。结果：Cobb’s角和前、后缘高度改善情况及Frankel分级上,AF较之Harrington与Kaneda效果更佳;另外,Harrington与AF较之Kaneda,并发症发生率相对更少。结论：治疗胸腰椎骨折时,应根据患者的具体情况选择合适的内固定方式,后路方式可行的前提下可优先考虑采用。     

AF钉内固定治疗单纯胸腰椎骨折

目的总结应用AF钉内固定治疗单纯胸腰椎骨折的方法和治疗效果。方法自2000年1月至2008年6月共收治单一胸腰椎骨折患者125例,其中采用四钉AF内固定治疗98例,其中男64例,女34例;平均年龄39岁。均为外伤,T10 8例,T11 12例,T12 28例,L1 34例,L2 12例,b4例,均在早其内行了后入路AF钉内固定。结果98例均经6～48个月随访,按Frankel分级平均提高1．5级,cobb角由术前的（23．5°±0．6°）矫正到术后（4．3°±0．2°）,椎体前缘高度由术前平均压缩剩余高度的（38．25±15．36）％,恢复到术后的（91．32±10．23）％,无1例内固定松动。结论对单纯胸腰椎骨折需要手术的患者,AF钉具有结构简单、操作方便、内固定可靠的特点,能重建脊柱的稳定性,促进患者早期康复,方便护理。     

胸腰椎骨折改良Dick内固定器术后并发症分析

我院于1998年～2001年采用改良Dick内固定器,治疗胸腰椎骨折62例,其中得到随访54例,取得较好疗效,发现并发症9例,现报道如下。 1 临床资料本组共54例,男性43例,女性11例,年龄17岁～65岁,平均34岁。致伤原因:坠落伤18例,压砸伤28例,车祸伤8例;损伤部位:T12椎体18例,L1 20例,L2 12例,L3 4例。按照Denis分类:压缩型8例,爆裂型34例,骨折脱位型10例,安全带型2例。随访发现并发症9例,其中断钉1例,螺钉位置不良5例,螺钉松动2例,深部感染1例。 2 讨论     

后路侧前方减压Dick钉内固定治疗胸腰椎骨折并截瘫

本文报告３８例胸腰椎骨折并截瘫经后路行侧前方减压及Ｄｉｃｋ钉内固定的手术经验。随访平均２年６个月，神经功能均有不同程度恢复，Ｘ线平片及ＣＴ显示伤椎椎体高度、椎管矢状经明显改善。该术式简捷实用，复位固定好，创伤小，短捷的径路，有效的前减压和短节段固定是本手术的特点。     

胸腰椎骨折术后内固定取出的临床观察

目的:分析胸腰椎骨折术后患者取出内固定的效果及风险因素.方法:回顾性分析我院2013年1月～2015年6月因“胸腰椎骨折内固定术后”住院治疗,并取出内固定的患者共180例.观察并记录Oswestry功能障碍指数、cobb角变化、腰部活动度和邻近椎体退变程度.结果:胸腰椎内固定取出术后患者腰部疼痛到了明显改善,没有明显椎体高度丢失及邻近椎体退变,伤口延迟愈合占1.7％.结论:胸腰椎骨折内固定术后有必要取出内固定物,可使患者疼痛减轻、功能改善、翻修率降低.     

胸腰椎骨折手术病人的护理

目的:探讨胸腰椎爆裂骨折患者应用AF内固定治疗的围手术期护理.方法:每例患者术前要做好心理护理及术前评估,术后密切观察生命体征变化,做好体位护理、皮肤护理切口引流管护理、有效地功能锻炼及出院指导,防止各种并发症.结果患者均顺利出院,无护理并发症发生.结论胸腰椎骨折AF内固定配合有效的护理,可提高手术成功率,防止各种并发症     

AF椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折

目的　回顾性分析AF(atlasfixator)椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位脊髓损伤的效果。方法　采用AF椎弓根螺钉内固定系统治疗 68例 ,胸椎 1 5例、腰椎 53例 ,不同程度神经操作 57例。 59例同时行椎板切除减压。结果　椎体高度完全恢复 53例 ,达到正常椎体高度的 90 % 1 1例 ,达到正常椎体高度的 80 % 4例。结论　采用AF内固定手术系统 ,通过坚固有效的后中前柱复合固定 ,重建脊柱稳定 ,恢复腰椎高度和腰椎生理弯曲 ,扩大椎管容积。并且因术后可早期活动 ,固定范围小 ,有利于正常腰椎的活动 ,从而促进骨折的愈合 ,经临床应用效果较好。是一种治疗胸腰椎骨折脱位、减少脊髓继发损害、恢复生理功能的有效方法     

经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的技术操作方法和可行性。方法2002年10月至2007年5月,采用经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折31例。在骨折节段上下椎体的椎弓根皮肤对应切口并在x线检视下穿刺。定位钻扩椎弓根钉,置入固定棒支持复位固定骨折。结果31例手术时间平均为110min,手术中出血平均为40ml,住院时间平均21d。随访9—32个月,平均16个月术后均未发生惟弓根钉断裂及继发性脊柱后凸畸形等并发症：矫正椎体高度无丢失。结论经皮椎弓根内固定治疗不需椎管减压的胸腰椎骨折,创伤小、出血少、恢复快,骨折复位内固定确切。手术操作技术要求精细,x线暴露时间较长。     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折是骨科常见病之一 ,目前行后路内固定的器具种类繁多 ,我院曾使用过Dick、Steffee、Har rington、RF、Z -plate等 ,自 1998年 1月至 2 0 0 1年 6月我院应用国产AF钉治疗胸腰椎骨折 37例 ,获得良好效果 ,现体会如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 37例中男 30例 ,女 7例。年龄2 1～ 5 6岁 ,平均 2 8岁。受伤原因 ;交通事故伤 2 3例 ,高处坠落伤 8例 ,压砸伤 3例 ,其他伤 3例。T113例 ,T12 5例 ,L114例 ,L2 12例 ,L33例。骨折类型 :屈曲压缩型 13例 ,爆裂型 2 0例 ,骨折脱位 4例。脊髓神经损伤按Frankel分类[1] :A级 6…     

90例胸腰椎骨折的临床观察

目的 探讨90例胸腰椎骨折的临床效果。方法采用回顾性分析的方法，分析笔者所在医院收治的90例胸腰椎骨折患者临床资料，依据治疗方式不同分为治疗A组和治疗B组。结果治疗A组的手术切口、手术时间、术中出血量、术后引流量均明显低于开放椎弓根螺钉内固定的治疗B组，治疗A组的伤椎平均高度、Cobb角度均明显优于治疗B组（P〈0．05），差异均有统计学意义。结论经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折创伤小、恢复快，临床效果明显值得临床推广应用。