333例肺结核病患者不规则治疗原因与转归分析

目的了解肺结核病患者不规则治疗的原因和转归,探讨提高病人治疗的依从性和治愈率。方法比较上海市2001—2003年333例不规则治疗肺结核病患者的性别、年龄,对不规则治疗原因进行排序分析。结果不规则治疗的肺结核病患者与同期新登记结核病人性别比男性多于女性(χ²=12.5,P<0.001);不规则治疗原因中以药物不良反应(64.3%)及不配合(26.7%)为主;初治菌阳病人治愈率略高于复治菌阳病人治愈率(χ²=0.077,P>0.05)。结论采用合理的化疗方案,加强对重点病例(尤其是男性、高龄、菌阳病人)的督导管理,妥善处理药物不良反应,将减少病人的不规则治疗率,提高肺结核病例的治愈率。     

333例肺结核病患者不规则治疗原因与转归分析

目的了解肺结核病患者不规则治疗的原因和转归，探讨提高病人治疗的依从性和治愈率。方法比较上海市2001-2003年333例不规则治疗肺结核病患者的性别、年龄，对不规则治疗原因进行排序分析。结果不规则治疗的肺结核病患者与同期新登记结核病人性别比男性多于女性（X^2=12．5，P〈0．001）；不规则治疗原因中以药物不良反应（64．3％）及不配合（26．7％）为主；初治菌阳病人治愈率略高于复治菌阳病人治愈率（X^2=0．077，P〉0．05）。结论采用合理的化疗方案，加强对重点病例（尤其是男性、高龄、菌阳病人）的督导管理，妥善处理药物不良反应，将减少病人的不规则治疗率，提高肺结核病例的治愈率。     

并用抗生素治疗肺结核病咯血的疗效观察

本文对40例肺结核病咯血患者,在综合止血的基础上并用抗生素治疗,咯血停止时间明显缩短,临床抢救效果显著,现报道如下。资料与方法一般资料见附表。从附表可看出两组病例临床表现相近,有较好的可比性。     

正规抗结核治疗后肺结核患者再咯血原因分析

目的分析肺结核病人经正规抗结核治疗后的咯血原因,方法对94例经WHO推荐正规抗结核治疗6～9个月后又再咯血的肺结核病人,经病史、胸片、CT、血象、痰菌检查、纤维支气管镜钳夹及外科术后病理确诊等确定咯血的病因。结果94例病例中,肺结核复发45例,约占47.9%;肺曲菌球27例,约占28.7%;支气管扩张并感染18例,约占19.1%;其它4例,约占4.3%。结论经正规抗结核治疗后肺结核患者再咯血的原因有多种,肺结核复发只是其中原因之一,积极寻找咯血复发的真正原因,才能使患者得到有效的治疗。     

肺结核病死亡原因分析

目前 ,作为全球问题的结核病疫情出现新的回升高峰。2 0 0 0年全国肺结核病流行病学抽样调查显示 ,中国疫情较重 ,呈三高一低 ,即患病率高、耐药率高、病死率高及年递降率低。据 WHO估计 ,每年因肺结核病死亡者高达 30 0万人 ,是单病种病死率最高的传染病 [1 ]。我院自 1996年元月至 2 0 0 3年元月共收治住院肺结核患者 6 5 81例 ,其中死亡 91例 ,病死率为同期住院患者的 1.38% ,现将有关死亡的肺结核病患者的资料分析如下。临床资料1.一般资料91例中男 75例 ,女 16例 ,男女比例为 5∶ 1。年龄小于 35岁 18例 ,35～ 5 5岁为 2 1例 ,大于 5…     

既往治愈肺结核患者发生咯血原因分析

目的:既往治愈肺结核患者发生咯血,易误诊为肺结核复发,对其原因进行分析,以减少临床误诊.     

老年肺结核病误诊原因分析

老年性肺结核病临床表现常不典型或因合并症易造成误漏诊，我院自1995年1月至2002年12月收治60岁以上的老年肺结核病患者350例，误诊120例．误诊率34％。为提高对老年肺结核的认识，现将误诊原因分析如下。     

动脉栓塞治疗咯血复发原因及并发症分析

正支气管动脉栓塞(bronchial artery embolization,BAE)已成为临床治疗咯血的重要手段,但术后咯血复发和严重并发症的出现,严重影响动脉栓塞的临床疗效。咯血是一种临床常见的急症,可由多种原因造成,包括呼吸道疾病、肺部疾病和血管疾病等,大部分以咯血就诊的患者是由良性病因引起。大咯血(24小时咯血量300~600ml)一旦发生,会威胁到患者生命,死亡率很高(50%)~([1])。     

静脉滴注复方氨基酸致肺结核病咯血2例

患者,女,16岁,因反复发热,咳嗽4个月,3日前在当地医院拍胸部Ｘ线片诊为慢性血行播散型肺结核病。因其消瘦营养不良,给静脉滴注复方氨基酸500ｍｌ,用后6ｈ,出现咯血1次,既往身体健康。其父10年前患浸润型肺结核,已治愈。     

肺结核病患者治疗依从性的研究进展

我国有5·5亿人感染结核菌,活动性肺结核患者为451万。菌阳肺结核患者为196万,每年死亡人数约15万[1]。这些数据表明:我国结核病流行严重,目前已成为影响人类健康的公共卫生问题。而肺结核病是慢性传染性疾病,需要长期规律全程治疗,良好的用药依从性是有效控制结核病和减少肺结...     

349例老年人咯血原因分析

分析349例老年人咯血原因,肺结核患者居首位(30.7%),其次为肺癌(23.2%)和慢性支气管炎(17.2%),支气管扩张症并不是引起老年人咯血的首要原因,心力衰竭在老年人咯血中占一定比例(4.6%)。老年人痰中带血或新近出现的、难以控制的咯血首先要考虑肺癌的可能。对老年人咯血的诊断应全面考虑、细致检查,以防误诊和贻误治疗。     

复治肺结核病人形成原因分析

我国是世界上结核病疫情最严重的国家之一.在寻求结核病难以控制的众多原因中,复治与耐药结核病的广泛分布和迅速传播尤为突出,本文就复治病人的成因作简单分析.     

126例肺结核病患者耐药性分析

耐药菌的产生会影响肺结核病化疗的效果,研究减少或延缓耐药菌的产生,有效地发挥化疗作用具有重要的临床意义。现对培养阳性并作耐药性测定的126例肺结核病患者的临床资料进行分析。临床资料一、对象:126例均为我院1994年4月至1997年5月收住院肺结核病患者,痰培养阳性并做耐药性测定,对8至10种的抗痨药物全部敏感者35例(278%),不同程度耐药91例(722%)。二、判定标准:(1)结核分枝杆菌耐药性测定按《结核病诊断细菌学检验规程》实施。(2)初始耐药者包括原发耐药病例,病人在发现肺结核病后用抗痨药物不超过1个月。(3)复治病例为初治失败的病例;…     

肺结核病患者结核菌素试验结果分析

结核菌素试验阳性反应对成人只有诊断参考价值 ,在诊断上的重要意义在于阴性反应。现就成人肺结核病患者结核菌素试验反应结果分析如下。临床资料1.一般资料自 1989年 1月 1日至 1992年 12月 31日 ,我们收治新发活动性肺结核患者 5 0 4例。其中行结核菌素试验者 4 2 3例 ,占登记新发肺结核病患者 83.9%。2 .结核菌素试验(1)试剂与接种 :全部患者均使用 1∶ 2 0 0 0旧结核菌素液(北京生物制品研究所 )。由专业护士采用皮内注射法 (Mantux氏法 ) ,注射后 72 h观察反应。(2 )结核菌素试验反应标准1阴性反应 :硬结平均直径 <5 mm ,或无反应者。…     

介入治疗对肺结核病大咯血和支气管内膜结核的疗效分析

正咯血是肺结核最常见的症状之一,而结核大咯血是最严重的并发症,也是引起结核患者死亡的主要原因。支气管内膜结核(EBTB)是指支气管粘膜、粘膜下层或肌层受到结核菌的侵害,最后引起支气管的瘢痕狭窄。本文回顾性分析本院收治的50例肺结核大咯血以及37例支气管内膜结核患者的临床资料。1材料与方法1.1一般资料选择2013年2月至2015年8月在     

肺结核病大咯血和支气管内膜结核的介入治疗

尽管肺结核病的治疗仍以药物治疗为主,但近年来肺结核病大咯血和支气管内膜结核的介入治疗发展较快。现将这方面的进展做一简要介绍。　　肺结核病大咯血的介入治疗[1～4]一、出血部位注入止血剂:一般经纤维支气管镜(纤支镜)、套管支气管和硬管镜等方式进行。近年来报道较多的是注入凝血酶治疗大咯血,总有效率可达90%以上。注入凝血酶液(凝血酶4000单位溶于5ml生理盐水)前,先注入去甲肾上腺素2mg,可增强止血效果。用提纯的凝血酶(立止血)伍用去甲肾上腺素效果更好。有学者指出,对急性粟粒肺结核病患者咯血量每日少于50ml和肺结核病患者咯血…     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血失败原因分析

目的探讨选择性支气管动脉栓塞术（SBAE）治疗大咯血失败的原因。方法对12例经内科药物治疗无效的大咯血患者,行选择性支气管动脉栓塞术。结果 12例大咯血患者中治愈8例,治愈率为66.7%,有效2例,总有效率为83.3%,无效2例,无效率为16.7%。结论充分认识并避免可能导致选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血失败的原因,才可以提高其疗效。     

接受过DOTS项目治疗的肺结核病人再就治原因分析

本文通过对2003—2005年期间我院住院肺结核病人中接受过DOTS项目治疗者再就治情况进行统计,分析接受过DOTS项目患者再就治原因,以利于更好的完善与改进现行DOST策略的实施方法。