强直性脊柱炎检查与诊断的探讨

强直性脊柱炎（简称AS），是以骶髂关节为主，可侵犯脊柱，累及周围关节的全身性疾病，受累关节可发生骨性强直。我们统计了１９９８年３月～２００１年６月经临床及X线确诊的８５例，结合文献复习进行分析。１资料与方法１．１本组病例均采用AS的纽约诊断标准。在８５例中，男性７９例，女性６例：年龄在１１－５７岁之间，平均为２５．９岁。临床上主要以下腰部及髂部酸痛，晨起僵硬，活动后改善。疼痛由间歇性变为持续性，可向下肢放射，逐渐腰部活动受限。病程从３个月～３０余年不等。当波及胸、颈部脊椎时，使整个脊柱呈强直状态，…     

结核性风湿症14例临床分析

1临床资料1．1一般资料本组男性9例，女性5例；年龄14～32岁（平均24岁）；病程1个月～8年（平均1年5个月）。有明确结核接触史者4例。1．2临床表现1．2.1关节症状14例均有关节疼痛，首先出现四肢大关节疼痛者12例（85．7％），小关节疼痛者2例（1．3％）；关节肿胀者11例（78．57％）；关节活动稍受限者12例（85．7％）；晨僵2例。受累关节有膝8例，踝2例，指1例，髋关节及脱各1例，合并3个关节者1例。单纯侵犯大关节2例，单纯侵犯小关节1例。1．2．2全身症状发热8例（37．2～38．9℃），盗汗10例，乏力、消瘦各5例，心悸1例，咳嗽6例及腹…     

胸椎重症黄韧带骨化9例手术体会

1990～1995年我们共手术治疗胸推重症黄韧带骨化9例，效果理想。1临床资料1．1一般情况本组男5例，女4例.年龄44～64岁，平均52岁。病程8个月～25年。临床表现为双下肢麻木无力，发凉，僵硬不灵活。双下肢同时发病或一侧下肢先出现症状，然后累及另一下肢。晚期胸腹部有紧束感，胸闷，腹胀。受累节段平面以下感觉减退或消失，大小便功能障碍。椎体束征检查阳性3例，不全瘫4例，全瘫2例。1．2放射学检查X线片：9例均有不同程度椎体和后关节突增生，椎间隙变窄，其中7例较为广泛。椎管造影；完全梗阻3例，部分梗阻6例；CT扫描：9例中有2～8…     

正骨结合针灸治疗急性腰扭伤66例

自1994年5月以来，我们应用正骨结合针灸治疗急性腰扭伤66例，疗效满意。1临床资料1．至一般情况本组男42例，女24例；年龄18～52岁，平均32．5岁。病程lh～l周，多因弯腰提物或骤然转身改变体位引起突然腰痛。查体：一侧或双侧腰骰棘肌痉挛压痛，其中棘旁小关节L。、。压痛16例。L。－。压痛38例，L。～S压痛25例，腰部活动明显受限，双下肢活动受限。1．2治疗方法（l）计灸：常规针刺印堂穴，双侧后溪穴，仍部疼痛加针灸腰痛穴，强刺激后留针约30min，其间运针5～6次，并嘱放松腰部，做双下肢及腰部的轻微活动，针灸后病人感到轻松；（2…     

低频电流穴位治疗颈椎病39例

2006年5月-2007年5月，我们采用JZ-112型颈椎病治疗仪经穴位治疗颈椎病39例，疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况39例中，男20例，女19例；年龄36-68岁，平均54．1岁。病程7天-15年。颈型9例，神经根型20例，椎动脉型10例。临床表现为颈部疼痛不适、活动受限，以及眩晕、头痛、恶心、上肢活动受限及麻木无力等。     

儿童肱骨远端全骨骺分离骨折6例诊治体会

儿童肱骨远端全骨骺分离骨折较少见，易误诊为肘关节脱位而延误治疗。2000年8月～2005年1月，我们共收治儿童肱骨远端全骨骺分离骨折6例，其中误诊为肘关节脱位2例。现报告如下。1临床资料1．1一般情况6例中，男4例，女2例；年龄4～10岁，平均5．5岁。受伤至入院时间3～16h。均为闭合性骨折。患肢肘部肿胀明显，肘关节活动受限，肱骨远端有压痛。患侧前臂、手部皮肤感觉无异常，腕、掌、指关节活动正常。     

超短波配合脉冲磁治疗膝关节韧带应力性损伤26例

2002年以来，我们采用超短波配合脉冲磁治疗膝关节韧带应力性损伤26例，疗效满意。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况26例均为男性；年龄19-22岁。致伤原因：均为军事训练所致。临床表现为膝关节疼痛、肌肉僵硬肿胀、肢体活动受限。     

原发性滑膜骨软骨瘤病的临床与X线诊断

1．资料与方法 1．1临床资料：本组20例，男15例，女5例。年龄：33—68岁，平均43岁。病程3个月-20年。有明确外伤史26例。临床症状：关节疼痛不适20例，关节功能受限16例，其中有5例走路跛行，关节肿大，不能伸直或下蹲13例，膝关节绞锁5例。体检：关节有响声5例，关节积液4例，扪及活动性硬块12例，肌肉萎缩2例。     

低能量氦—氖激光血管内照射治疗慢性乙型肝炎52例

1994年我们用低能量氦氛激光血管内照射，治疗慢性乙型肝炎52例，取得满意疗效。1对象和方法1．1对象治疗组：共52例，男39例，女13例，年龄15～55岁，平均年龄31．2岁。其中慢性迁延性肝炎（CPH）30例，慢性活动性肝炎（CAH）22例，病程平均18．6月。对照组共30例：男19例、女11例，年龄17～52岁，平均年龄30．3岁。其中CPH16例，CAH14例，病程平均16．3月。临床诊断及分型均符合1990年上海第六次全国病毒性肝炎学术会议制定的标准，对比两组病人治疗前后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清胆红素（SB）及临床症状无明显差异，有可比性…     

“广五溃疡片”治疗消化性溃疡40例

“广五溃疡片”是我院的传统制剂，经本院20多年临床应用，疗效满意。我们对本药与西咪替丁片各40例进行了临床治疗对照观察。现将两组治疗结果报告如下。临床资料一、一般资料治疗组男30例，女10例；年龄20～25岁者8例；26～39岁24例，40～62岁8例，平均年龄32．5岁；病程在5年之内者8例，5～10年广例，11～14年9例．15年以上8例；40例中，胃溃疡9例．其中多发性溃疡2例；十二指肠球部溃疡28例，复合性溃疡3例。对照组男32例，女8例，年龄20～25岁者7例，26～39岁23例，4O～62岁10例，平均34岁；病程5年以内者9例，5～10年14例．11～14年9…     

定向松解四步法治疗肩周炎106例

肩关节周围炎（肩周炎）是常见病。自2001年以来，我们采用定向松解四步法治疗肩周炎106例，疗效满意。现分析报告如下。 1 临床资料 1．1 一般情况 106例中，男48例，女58例；年龄39～71岁。病程2周～3年；左侧42例，右侧53例，双侧11例；均为重度病例（患肢活动严重受限，高举〈80°，外展〈60°，内旋〈45°，外旋〈10°，后伸〈20°）。     

糖尿病并发脑梗塞浅析

本文观察102例经CT证实确诊为脑梗塞的病人，并对其中12例糖尿病并发脑梗塞报告如下：本组12例，男7例，女5例，年龄39～72岁，平均58岁。均符合1998年世界卫生组织糖尿病“糖尿病专家委员会”的糖尿病诊断标准。随机血糖≥11．1mmol／L和（或）空腹血糖≥7．8mmol／L，或口服75克葡萄糖耐量试验2小时后血糖≥11．1mmol／L。其中无糖尿病症状者7例，平均均年龄52岁；入院后24小时内空腹血糖11．1～20．5mmol／L，，平均15mmol／L。有糖尿病病史者5例，平均63岁；病程1～12年，平均9年，4例空腹血糖＞7．8mmol／L，1例口服糖耐量试验2小…     

腰椎间盘突出症的手术治疗体会

腰椎间盘突出症是腰腿痛中最常见的疾病，多见于青壮年[1]。在严格掌握手术指征的前提下，施行腰椎间盘切除手术可取得满意的治疗效果。1991年～1995年手术治疗26例，术前根据临床症状、体征和CT检查定位，经半椎板或全椎板人路切除腰椎间盘，经6个月～6年随访均取得良好的效果。1临床资料1．1一般资料本组共26例，其中男15例，女11例，年龄24岁～61岁，平均39岁。病程2年～11年。平均4年1个月。随访6个月～6年，平均2年1月。临床表现：22例有腰痛伴一侧或双侧下肢放射性疼痛或麻木。间歇性跛行9例。直腿抬高试验及加强试验阳性21例。踝反…     

椎体次全切减压加植骨治疗脊髓型颈椎病17例

2002年6月～2005年3月，我们采用椎体次全切除加植骨治疗脊髓型颈椎病17例，疗效满意。现报告如下。 1临床资料1．1一般情况17例中，男9例，女8例；年龄39～65岁，平均56．4岁。病程4～46个月，平均14．6个月。临床表现：颈肩部不适及疼痛，四肢麻木无力，步态不稳，躯干束带感。体检：腱反射亢进，Hoffman征阳性。脊髓神经功能JOA（日本骨科学会）术前评估平均8．5分。     

针刺外关穴治疗急性关节扭伤173例

自1990年以来，我队采用针刺外关穴的方法治疗急性四肢关节扭伤173例，经临床观察，效果满意。1临床资料1．至一般情况本组男148例，女25例；年龄5～SO岁。病程20min一7d，平均工1．5d其中肩关节扭伤3例，肘关节扭伤5例，腕关节扭伤48例，指关K扭伤17例，段关节扭伤1例，膝关节扭伤12例，踝关K扭伤72例，趾关节扭伤15例。1．2诊断依据（1）病程短，有明时受伤上；（2）伤处关节肿痛明而，并伴有不同程度的功能受限或障碍；（3）X线检查均排除骨折。1．3治疗方法（1）治则：活血化瘀，通经活络，消肿止痛；（2）取穴：取外关穴，左侧下坡头…     

会阴扩张器应用讨论

资料方法本文选在我院18天内产妇20例，第一组对照组选前8天内10例，年龄23—29岁平均25．5岁；第二组选后10天内产妇10例，24—28岁平均26．1岁：20例产妇均为初产，头位；妊娠39—40 2W，无明显头盆不称，会阴发育良好，宫口开全。     

矩形鲁氏棒钢丝内固定治疗脊柱骨折并截瘫14例

1986年7月～1992年12月，我们采用部分推板切除及前外侧减压，矩形鲁氏律、钢丝内固定的方法，治疗胸椎、腰椎骨折并截瘫患者14例，取得了较好效果，现报告如下。亚临床资料1．1一般情况本组男11例，女3例，年龄19～58岁。全瘫8例，不全瘫6例。病变位于胸；。6例，腰；5例，胸。～腰；3例。14例均有大、小便功能障碍，并发优尾部褥疮5例。腰椎穿刺完全梗阻10例，不完全梗阻4例。伤后至手术时间8～72h，平均26h。1．2预制材料及手术方法（）预制材料：依据X线片，先测量骨折椎体及上下各2个椎体长度，根据测得的长度取鲁氏棒1根，将其折弯成…     

梅毒螺旋体胶体金法重复性检测112例分析

2008年10-11月，我们采用胶体金法（GICA）进行梅毒螺旋体重复性检测112例。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况 112例中，男58例，女54例；年龄2～80岁，平均52岁。均为我院血液中心采用GICA法检测的梅毒螺旋体抗体可疑阳性患者。     

超声诊断冷脓肿68例分析

椎旁冷脓肿是继发于胸腰椎结核的一种常见病 ,超声对此病的定位、定性诊断有实用价值。本院从 1984年至今诊断椎旁冷脓肿并经治疗随访证实和资料齐全者 6 8例 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 6 8例中 ,男性 39例 ,女性 2 9例 ,年龄 2 0～77岁 ,平均 35 .7岁 ,患者均以局部肿痛、关节活动受限来我院就诊 ,31例病人伴有午后潮热、盗汗等症状。专科检查 :局部软组织肿胀、压痛 ,部分可扪及包块 ,相应部位关节活动受限。化验检查 ,血沉不同程度增快 ,最快达 131m/h ,5 2例患者行X线检查 ,可见相应部位椎体破坏。　　 6 8例患者中 ,单纯腰大…     

张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的探讨

骸骨骨折是港船作业人员常见的损伤，内固定办法较多，张力带钢丝内固定如使用得当有很多优点；其适应证广，固定坚固，可早期功能锻炼，骨折愈合快。现报告我院1989～1995年采用此法内固定治疗骸骨骨折104例，并对发生并发症的原因和防治进行探讨。一、临床资料及．一般资料：104例中男78例，女26例；年龄19～68岁，平均39．5岁。骨折类型包括1型31例占29．8％，巨型52例占50％，皿、IV型ZI例占ZO2％。2．手术方法：采用硬膜外麻醉或腰麻，平卧位，用驱血带验血后加气囊止血带。取骸前横弧形或髓内外侧纵弧形切口，显露骨折端，清除凝血…