门脉高压性胃粘膜病变及其治疗98例报道

１９９３年～１９９７年８月期间，我科收治多种原因所致的门脉高压病患者１６２例，其中９８例经内镜检查，镜下胃粘膜的改变颇具特征性，且临床上亦有相应的症状，特报导如下。１临床资料和方法本组病例中男９１例，女７例，年龄为１９～７２岁，平均４２５岁。肝炎后...     

门脉高压性胃粘膜病变38例临床分析

肝硬化门脉高压患者发生上消化道出血,常常被认为是食管胃底静脉曲张破裂出血所致。随着急诊内镜广泛开展,发现部分出血是由门脉高压性胃粘膜病变所致。我院自1990年以来收治经内镜确诊的肝硬化食管静脉曲张的患者107例,发现伴有急性胃粘膜病变及出血的病例38。例,现结合相关资料及文献作扼要分析,以便进一步提高诊断治疗水平。 1 临床资料     

门脉高压性胃粘膜病变38例临床分析

我院自1989年1月～1994年12月收住院142例门脉高压并上消化道出血患者,经急诊内镜检查确诊均有食道静脉曲张,同时发现胃粘膜病变出血38例。现结合有关文献作简要分析,并探讨其病因、诊断及治疗。     

高海拔地区门脉高压性胃粘膜病变355例内镜分析

门脉高压(PHT)患者可产生不同程度的胃粘膜病变(GML)，其称为门脉高压性胃粘膜病变(PHGML)，其发生率在47．37％，而10％-60％可引起上消化道出血。本文就高海拔地区(海拔2260m)，1985年1月-2003年1月期间，经内镜检查有食管静脉曲张者648例，其中PHGML355例，将内镜观察分析如下。     

门脉高压性急性胃粘膜出血26例临床分析

为了提高对肝硬化上消化道出血的认识,现将我院近年来收治的26例门脉高压性急性胃粘膜出血总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:26例中男17例,女9例,男:女=1.9:1。年龄21～68岁,平均42岁。所有病人的临床表现、实验室及B超检查,均符合肝硬化门脉高压的诊断,全部病人均经胃镜或手术证实为急性胃粘膜出血。诱因:口服解热止痛剂10例,感染5例。饮酒3例,肝昏迷2例,不明原因6例。     

泮托拉唑治疗门脉高压性胃粘膜病变出血

肝硬化合并上消化道出血是临床上常见的疾病，其主要原因是门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂所致，但也有多达近半数的病人系非静脉曲张破裂引起。其中大部分系门脉高压性胃粘膜病变出血。我们应用泮托拉唑静脉注射合并垂体后叶素治疗门脉高压性胃粘膜病变出血的病人，疗效满意。报道如下。     

门脉高压症与胃粘膜病变

该文统计了近５年来该院收治门脉高压症患者术前纤维胃镜检查情况,在７２例患者当中几乎所有门脉高压症患者的胃粘膜均有不同程度的病理改变,大致分四种类型：充血型４３例,糜烂坏死型１６例,溃疡型８例,贫血症５例。门脉高压症合并上消化道出血的患者,要根据胃镜检查情况来确定治疗方案,如果得食道胃底静脉风张破裂出血所致,则以手术治疗为主,如果是由于胃粘膜糜烂坏死或溃疡出血,则以保守治疗为主,为了合理确定治疗方案     

门脉高压性胃病38例诊治体会

门脉高压的部分患者可突发程度不同的呕血、间歇性黑便继而贫血 ,且逐渐重。其表现与门脉高压时曲张静脉破裂出血有所不同。多数学者认为是门脉高压过程中并发了门脉高压性胃病。我院 1995年 6月～ 1999年 6月收住院 12 1例门脉高压并上消化道出血病人 ,均经急诊内镜检查发现食管静脉曲张者 98例 ,同时合并胃粘膜病变出血 15例 ,单纯胃粘膜病变出血(包括胃浅表溃疡出血 ) 2 3例 ,对该 3 8例患者诊治体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3 2例 ,女 6例 ;年龄 19～ 65岁 ,肝炎后肝硬化 2 9例 ,酒精性肝硬化 5例 ,布 卡氏征 2例 ,原发…     

肝炎肝硬变胃粘膜病变的临床研究

作者对 2 7例肝硬变门脉高压及 38例对照组纤维内镜的检查、胃粘膜活检的病理检查结果进行分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法肝炎肝硬变门脉高压患者 2 7例 (肝硬变组 ) ,非肝硬变非门脉高压患者 38例 (对照组 )。肝硬变组 :男 2 5例 ,女 2例 ,年龄 2 3～ 59岁 ;对照组 :男 31例 ,女 7例 ,年龄 2 6～ 64岁。采用日本ＯｌｙｍｐｕｓＸＱ2 0内镜检查。胃粘膜病变分为轻、重两型 ,轻型 :粘膜呈粉红色样斑点或猩红样斑点 ,或局限性糜烂、充血水肿 ;重型 :粘膜弥漫性充血水肿 ,呈樱桃红样斑点 ,或弥漫性出血性糜烂。食道下段、胃底静脉曲张…     

99例急性胃粘膜病变临床及内镜分析

９９例急性胃粘膜病变临床及内镜分析刘真张正华西医科大学附属第一医院消化科进修生（四川省什邡市人民医院内科６１８４００）本文对我院１９９４～１９９６年经临床和／或胃镜诊断为急性胃粘膜病变的９９例病例进行了临床及内镜分析。１临床资料１１一般资料９９...     

门脉高压征术后并发征的临床观察及护理

门脉高压征术后并发征的临床观察及护理０５００００河北医学院附属二院吴爱须，李玉英门脉高压征病人行脾切除、分流或断流术后，除了一般腹部大手术后的并发症外，尚有术后出血、发烧、膈下感染、肝昏迷及吻合口瘘。加强护理，密切观察病情变化和及时处理，则可减少并发...     

门静脉高压症胃粘膜病变

门静脉高压症时的胃粘膜病变(Portal HyieensiveGastropathy,PHG)是造成上消化道出血的重要原因之一,尽管80多年前,人们已认识到这个问题,但近10多年来才引起临床上的重视。1 PHG定义及历史回顾 门静脉高压症患者内镜下胃粘膜出现特殊病变,如粘膜下血管扭曲和扩张,但组织学上无明显炎症者称之为PHG。 70年代许多学者报道肝硬化门静脉高压症消化道出血有30％～40％来自胃、食道。Sarfeh提出胃出血与门静脉高压状态密切相关。80年代Me Cormack和Taruawski等内窥镜检查时     

急诊离断术抢救门脉高压症致上消化道大出血12例分析

门脉高压症并发食道冒底曲张静脉破裂大出血是常见急症.来势凶猛,内外科治疗效果均不满意,死亡率高.本院是1984年起对该类经内科保守治疗无效的病例采用了急诊贲门周围血管离断术(以下简称离断术)至今共做12例,取得了较好的效果,今报导如下:     

门脉高压上消化道出血84例分析

我院自1994年1月～1997年2月诊治门脉高压上消化道出血84例，现分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：84例中，男65例，女19例，年龄最大58岁，最小24岁，平均42．5岁。其中＜40岁25例，＞40岁59例。所有病例都有呕血或黑便，日出血量都在500ml以上。肝功能Child分级，B级54例，C级30例，无1例为A级。1．2基础病：病毒性肝炎后肝硬化73例，酒精性肝硬化1例，原发性肝癌10例。诱发因素：不适当使用利尿剂致水电解质失衡12例，服用解热镇痛药10例，腹腔感染6例，进食粗硬食物5例，饮酒3例。伴发病：慢性活动性肝炎22例、慢性支气管炎肺气肿…     

门脉高压性急性胃粘膜出血：附34例报告

肝硬化上消化道出血,通常认为主要来自食道、胃底静脉曲张破裂出血,随着急诊内窥镜的广泛应用,发现急性胃粘膜出血的比例逐渐增加.为了提高对本病的认识,现将近年来我院收治的34例门脉高压性急性胃粘膜出血报道如下:临床资料一、一般资料 34例中男性24例,女性10例,男女之比:2.4:1.年龄16～60岁,平均40.7岁.所有病人的临床表现,实验室及B型超声波检查,均符合肝硬化门脉高压的诊断.全部病人均经胃镜或手术证实为急性胃粘膜出血.二、诱因 口服解热止痛剂11例,感染5例(肺部4例,急性肠炎1例),饮酒3例,肝昏迷2例,不明原因13例.     

门脉高压性胃病178例临床分析

门脉高压性胃病(PHG)主要是指门脉高压患者伴发的胃黏膜病变。内镜下表现为各种形态的充血性红斑(尤其是蛇皮征、Mosaic征)和糜烂，伴或不伴出血。临床上表现为非静脉曲张性上消化道出血，蛋白丢失性胃肠病和缺铁性贫血。近年来，随着胃镜的广泛应用，对于肝硬化病人并存PHG的发现逐渐增多。本文对178例病人的有关临床资料进行分析，现报道如下：