外伤性额叶脑内血肿的治疗

外伤性脑内血肿是常见病[1] ,而额叶的外伤性脑内血肿因其解剖位置的特殊 ,临床经过亦有不同 ,我院自 1995年以来收治了 63例 ,现总结如下。一、临床资料1 一般资料 :本组 63例 ,男 4 1例 ,女 2 2例 ,年龄 :4～ 67岁 ,平均 3 4岁。受伤原因 :车祸伤 3 4例 ,打击伤2 3例 ,坠落伤 6例。受伤至入院时间 :1～ 6ｈ有 18例 ,7～ 2 4ｈ为 3 6例 ,超 2 4ｈ者 9例 ,最长 8ｄ。2 临床表现及辅助检查 :入院时查体 :ＧＣＳ评分 13～ 15分 2 2例 ,8～ 12分 2 7例 ,3～ 7分 14例。单侧瞳孔散大19例 ,双侧瞳孔散大 7例 ,3 7例瞳孔正常 ,可有摸索及强握表现…     

外伤性小脑内血肿的治疗

外伤性小脑内血肿的治疗吴革，李能德，黄思庆，贾映海华西医科大学附一院神经外科外伤性小脑内血肿十分少见，我院最近１０年共收治外伤性小脑内血肿１４例，均经手术及ＣＴ证实，根据本组资料及文献复习，现将本病的早期诊断及治疗分析讨论如下。１临床资料男１０例，女...     

外伤性脑内血肿的微创治疗

目的 探讨微创手术治疗外伤性脑内血肿的适应证和方法。方法 选择经颅脑CT检查确诊的外伤性急性硬膜外血肿、脑内血肿、开颅术后迟发性脑内血肿惠者86例，以术前颅脑CT片为依据，进行术前规划。确立入颅点、置管方向及深度、引流管颅内段相应部位加开侧孔的数目。在病床边于局部麻醉下以快速颅锥钻孔，置引流管于血肿腔内，持续外引流，并向血肿腔内注射尿激酶。术后CT复查。结果 微创操作均于15～25min完成。5d复查CT血肿明显减少（〉85％）38例，基本或完全消失48例。痊愈59例，轻残13例，中残9例，死亡5例。病死率为5．81％。无颅内感染发生。结论 对某些外伤性脑内血肿采用微创手术治疗是可行的。只要适应证选择得当，操作得法，可获良好效果。     

外伤性基底节区血肿10例临床分析

外伤性基底节区血肿是一种特殊类型的脑内血肿。现将我院1989年1月～1996年12月收治的10例外伤性基底节区血肿总结报告如下。     

外伤性迟发性脑内血肿45例临床分析

外伤性迟发性脑内血肿是常见的继发性颅脑损伤,是指头部外伤后首次头颅CT检查未见血肿 ,之后重复CT扫描发现的血肿;或在首次检查未见血肿的其他不同部位又出现血肿者.其发生率为颅内血肿的8%～10%,其中多数为迟发性脑内血肿[1].作者2007年1月～200 9年12月诊治45例外伤性迟发性脑内血肿患者,现分析如下.     

21例迟发性外伤性脑内血肿的临床分析

我科自1994年4月～2005年2月，在收治的脑外伤病人中，共发现迟发性外伤性脑内血肿21例，占同期颅脑操作患者的3．6％，现分析报告如下：     

外伤性迟发性脑内血肿的CT分析

外伤性迟发性脑内血肿因其发生时间的不确定性而影响对病人的及时治疗和预后。ＣＴ检查对于脑内血肿诊断准确性高 ,能为临床治疗提供可靠的信息。本文对我院自 1996年 7月～ 2 0 0 1年 11月间具有可靠资料的 6 2例外伤性迟发性脑内血肿病例作回顾性ＣＴ分析 ,旨在进一步提高对该病的认识。1　临床资料1 1　一般资料　收集 6 2例具有 2次以表 1　 6 2例颅脑外伤ＣＴ初诊与复诊结果 (例 )复诊结果(迟发性血肿 )初诊结果阴性脑挫裂伤 单纯蛛网膜下腔出血颅内各类出血(行开颅术 ) 骨折合计额叶血肿 3 2 0 4 0 3 30颞叶血肿 2 1 4 5 6 0 2 7枕叶…     

外伤性迟发脑内血肿的临床和CT分析

外伤性迟发脑内血肿是指外伤后，首次CT扫描无脑内血肿，相隔数小时或数天复查CT或手术发现有新的血肿出现称为外伤性迟发脑内血肿。本病由Pacton等首先报道，其后得到沈天真等国内学者的重视，先后提出了各自新的论点，我院2000年5月至2004年6月共收治26例，均被CT或手术证实，现将本组患者的临床、CT检查资料进行回顾性分析。     

68例外伤性颅内血肿的病情观察

外伤性颅内血肿是颅脑损伤常见的继发性损害 ,若血肿不断增大 ,又未能及时发现 ,正确处理 ,必将导致颅内压增高 ,形成脑疝而危及患者生命。所以 ,细致的病情观察 ,及时的治疗 ,是降低致残率和死亡率的重要措施。我们通过对 68例外伤性颅内血肿的病情观察 ,发现和掌握了其基本特点和规律 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 68例 ,男 60例 ,女 8例 ,11～ 5 0岁 ,均经ＣＴ检查或手术证实。以男性青壮年多见。其中硬膜外血肿 2 5例 ,硬膜下血肿 3 8例 ,脑内血肿 5例 ;意识改变 48例 ,瞳孔改变 2 0例。1 2　病理特点　典型的颅内血肿…     

外伤性迟发性颅内血肿86例临床分析

迟发性颅内血肿的发病率在增高 ,早期诊断及治疗是提高治愈率的关键。本文收集我院 1 995年 1月至 1 998年 1 2月迟发性颅内血肿 86例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 52例 ,女 34例 ,年龄 1 8～ 68岁 ,平均 2 4 6岁。致伤原因 :车祸伤 4 1例 ,打击伤 2 9例 ,坠落伤 9例 ,跌伤 7例。1 .2　ＣＴ扫描　首次ＣＴ距外伤时间 :～ 4小时 4 4例 ,～ 6小时 2 5例 ,～ 2 4小时 1 7例。首次ＣＴ扫描表现 :脑挫裂伤 4 6例 ,脑挫裂伤并硬膜下血肿 1 3例 ,硬膜外血肿 2 9例 ,蛛网膜下腔出血 2 7例 ,脑肿胀 6例 ,颅骨骨折 38例 ,正常者 5例。…     

中西医结合治疗外伤性脑内血肿62例疗效观察

目的:采用中西医结合方法对外伤性脑内血肿进行疗效观察。方法:治疗组在西医常规治疗基础上,以桃红四物汤为主随证加减,治疗62例;并与西药组对照。结果:治疗组显效、有效、进步、无效为52、6、2、2例,总有效率93.54%,与对照组比较有显著性差异(P <0.01)。结论:桃红四物汤为主治疗外伤性脑血肿安全有效,其疗效经GOS评价明显优于纯西药治疗。     

高压氧治疗外伤性颅内血肿

高压氧治疗外伤性颅内血肿苏海涛徐敏赵立智宗金东王玉华王立新张瑞霞曹希武外伤性颅内血肿在颅脑损伤中约占１２．８％〔１〕。我院１９９３年１０月～１９９４年１１月应用高压氧治疗外伤性颅内血肿４９例，显示较好的效果，报告如下。１临床资料１．１病例：４９例外伤...     

多囊肾、多囊肝误诊为肝内血肿、肾血肿1例

1一般资料 王某，男性，43岁，汉族。伤者2002年7月10日被人用木棒、拳脚击伤头面部、腹部及两侧腰背部而住院治疗，一月后出院，于8月24日到我局法医室验伤。     

小儿急性外伤性颅内血肿的临床治疗

目的：阐述小儿外伤性颅内血肿的特点及诊治方法、并发症的预防。方法：对以往经治的小儿急性外伤性颅内血肿52倒作回顾性分析。结果：全部病例中仅8例保守治疗成功．其余44例行手术血肿清除术，5倒死亡．3例轻瘫。结论：及早对小儿外伤性颅内血肿作出诊断．和早期综合性治疗是提高治愈率和生存质量的关键。     

外伤性迟发脑内血肿CT分析

外伤性脑内血肿往往于伤后即刻发生,值得警惕的是外伤性迟发脑内血肿,虽然其发病机理尚未完全清楚,但是值得重视的情况,本文通过对21例外伤性迟发脑内血肿的CT分析,就其诊断、病因、临床特征、CT征象及预后等进行了讨论。 材料与方法 本组病例均为外伤急诊病人,并在伤后6小时内(包括6小时,以下同)及6小时以后分别进行了CT平扫。其中男性16例,女性5人,年龄在1.5～78岁之间。 采用东芝TCT-300/EZ CT扫描仪,层     

外伤性后颅窝血肿的治疗体会

外伤性后颅窝血肿较为少见，由于后颅窝容量较小，常易引起中枢性呼吸，循环衰竭，病情险恶，死亡率高。我院从1995年8月到2005年lO月共收治外伤性后颅窝血肿病人37例，现将治疗结果及体会报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿

外伤性迟发性颅内血肿(Delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)是放射学的一种概念，有的称为“Traumatische Spat Apoplexie”或者“Sprat Apoplexie”，就是：(1)外伤后首次CT扫描，脑血管造影，或MR等检查，正常或者只有轻微的脑挫裂伤，颅骨骨折，或者蛛网膜下腔出血。(2)首次CT扫描发现颅内血肿(原发性血肿)血肿清除术后，数小时、数日、数周后反复的CT扫描，MR检查，或者手术探查或尸检证实，在原无血肿的部位又发现血肿者，统称为“迟发性外伤性颅内血肿”，可发生于脑内、硬膜外、硬膜下、脑室内，或者呈多发性血肿、或者呈复合性血肿。     

外伤性脑内血肿CT定向碎吸术后的早期康复训练

在CT的引导下,经皮颅骨穿刺,应用颅内血肿碎吸器治疗外伤性脑内血肿,术后早期介入康复护理,可以明显改善存活患者的预后,降低残障程度。我科于1998年2月～2000年6月,对72例GCS≥8分外伤性脑内血肿患者,采用此法治疗早期介入康复护理,取效满意,现报道如下。1 资料与方法本组72例中男47例,女25例;年龄30～76岁;车祸62例,跌打伤10例,全组均经CT早期确诊,血肿位于颞叶92％,位于额叶8％,血肿量在28～75ml。54例碎吸排完数量达80％以上,18例血肿腔残留积血超过10ml,在血肿腔内进行了尿激酶注入治疗,未见任何不良反应。方法…     

外伤性后颅窝血肿31例临床分析

我院于1996年至2001年共收治外伤性后颅窝血肿患者31例，占同期外伤性颅内血肿的5.3％，现分析总结如下。