泰州市痰涂片镜检质量控制评价

痰涂片镜检结核杆菌 ,发现结核病传染源、选择化疗方案、考核评估效果的重要手段。如何加强痰涂片的质量控制 ,提高痰检质量 ,提高传染性肺结核病人的发现率 ,已成为当前结核病控制工作中的重要内容。现将1 998～ 2 0 0 0年泰州市痰涂片质量控制评价报告如下。1 临床资料资料来源　 1 998～ 2 0 0 0年泰州市痰涂片镜检质量控制资料。方法　泰州市结防所到所辖各县级结防所及各级医疗单位抽取痰涂片后 ,由市结防所痰涂片质量控制人员逐张进行镜检复验。痰涂片制作质量标准　载玻片清洁无油污 ,标签填写完整 ;痰膜大小为 2 .0cm× 2 .5cm的卵…     

石棉县结核病痰涂片镜检结果分析

痰涂片镜检作为发现传染源 ,选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段 ,在现代结核病控制中占有不可或缺的地位.加强痰涂片镜检的质量控制 ,提高各级实验室的痰检质量 ,提高肺结核病人的涂阳发现率已成为当前国家结核病控制规划 (NTP)实施中的重要内容.     

张掖市结核病痰涂片市对县室间质量控制结果分析

目的 评价我市各级结核病痰涂片实验室工作质量,做好结核病控制工作.方法 按<中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册>的要求,对各县区结核病实验室进行室间质量控制,并对结果进行分析.结果 2005-2010 年市对县痰涂片盲法复检阳性符合率97.7%,阴性符合率99.8%,痰涂片的各项质量指标均达到国家标准.结论 室间质量控制的实施提高了我市痰涂片盲法复检符合率,提高了痰检人员的业务能力,使室间质量控制更具科学性.     

自贡地区卫V项目痰厚涂片镜检结果调查与比较

痰液厚涂片法检查抗酸杆菌，在整个结防工作中具有十分重要的意义和地位〔１〕，尤其是在世界银行贷款中国结核病控制项目工作（简称卫Ｖ项目）中，它具有决定是否属传染性和该结核病患者免费或自费治疗的首要判断依据，目前已作为发展中国家结核病控制项目工作中的一项重要指标〔２〕。为了考核和评价卫Ｖ项目日常工作中的痰菌检查质量，保证和加强室间质控，我们就检验人员的工作态度、技术、责任心等作了一次实地综合观察比较，现将结果报告如下。１　考核方法与结果判断１．１　标本选择、制作和染色方法均按卫Ｖ项目工作手册中规定操作…     

甘肃省2007-2011年结核病痰涂片检查质量控制分析

目的评价甘肃省结核病痰涂片检查室间质量控制实施效果.方法按照《中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册》的要求,对我省2007-2011年省对县痰涂片盲法复检结果进行分析.结果2007-2011年共抽检20207张涂片,阳性符合率86.03%,阴性符合率99.67%.假阳性率为2.78%,假阴性率为1.45%.现场评价和批量测试结果均较好.结论加强重视,保证实验室人员稳定性,加强痰检人员的业务培训,进一步提升全省各级结核病实验室工作质量.     

我院2006～2008年痰检质量控制结果分析

目的：加强综合性医院痰涂片镜检的质量控制,保证痰涂片检验质量,提高痰涂片阳性检出率。方法：采用痰直接涂片萋尼氏染色检查法,根据《中国结核病防治规划-痰涂片镜检实验室质量保证手册》的规定进行涂片、染色和镜检。结果：痰检阳性、阴性符合率超过99%; 痰细胞合格率为90.12%～95.34%,痰涂片涂抹大小、厚薄、染色、脱落等合格率呈增长趋势,基本超过项目要求的90%; 血性痰涂阳率〉干酪痰涂阳率〉黏液痰涂阳率〉水样痰涂阳率; 清晨痰涂阳率〉夜间痰涂阳率〉即时痰涂阳率。结论：痰检阳性、阴性符合率、痰片制作各项指标基本达到项目要求,血性痰和清晨痰的涂阳率最高。     

铜仁地区2005年6月～2006年6月痰涂片质量控制结果分析

痰涂片检查是国家控制结核病规划中确诊结核病患者的主要手段，痰涂片镜检作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段，在现代结核病控制中占有不可或缺的地位，越来越得到各级结防机构的重视：加强痰涂片的质量的控制，提高各级实验室的痰检质量，提高肺结核病人的涂阳发现率已成为当前国家结核病控制规划实施中的重要内容．为了全面了解本地区痰检工作情况，从2005年6月～2006年6月在全区开展痰检质控工作，现将本次痰检质控情况分析如下。     

汉阴县痰涂片结核杆菌质量控制情况报告

在结核病控制工作中，痰涂片镜检对于发现传染源、选择治疗方案、判断疗效、评价防治效果等方面都具有重要意义。准确、可靠和及时的实验室诊断对于结核病控制工作的顺利开展是必不可少的。结核病细菌学检查是全国结核病防治规划的重要组成部分，在现代结核病控制工作中起着不可缺少的重要作用。     

馆陶县285例可疑肺结核病人的痰检结果分析

目的探讨分析本县285例可疑肺结核病人不同时间不同性状的痰标本结果。方法采用《中国结核病防治规划实施工作指南》上的直接涂片法。结果285例病人共查痰标本855份,晨痰阳性率36．8％,即时痰阳性率21．4％,夜间痰35．8％;干酪脓性痰阳性率64．2％,血性痰阳性率50．0％,脓性黏液痰阳性率28．8％,水样痰阳性率3．7％。结论从不同时间不同性状留取的痰标本来看,晨痰的阳性检出率明显高于即时痰的阳性检出率;干酪脓性痰和血性痰的阳性率较高,脓性痰次之,水样痰阳性检出率最低。为此,应指导病人留取合格的痰标本。     

持续质量改进(CQI)痰液管理在结核感染控制中的成效分析

目的探讨肺结核患者痰液管理中的持续质量改进措施,为医院结核感染与预防控制策略提供思路。方法对2010年1月～2012年12月2501例肺结核患者(其中53例机械通气患者)在医院诊治过程中存在的院内感染风险因素进行分析并进行持续质量改进(CQI),于2013年1月～2017年12月制定相应的改进措施及防护策略,分析持续质量改进(CQI)前后医护人员院内结核感染发生率及对结核感染控制措施的满意度,继而评价持续质量改进(CQI)在结核感染控制中的成效。结果 CQI改进前3年间收治2501例肺结核患者,发现10例医护人员感染肺结核;CQI改进后5年间收治8478例肺结核患者,结核病区医护人员无1例发生院内结核感染,差异有统计学意义(χ~2=29.55,P0.01);改进前满意度为(91.92±1.69)分、改进后为(97.07±1.92)分,结核感控满意度有所提升(t=10.12,P0.01)。结论将目视教育、新型痰杯研制、机械通气中细节管理等持续质量改进(CQI)措施应用在结核感染控制的具体实践中,可提高医院结核感染控制水平。     

肺结核病人两种痰涂片染色法结果比较

目的比较痰涂片两种染色方法对肺结核病人发现的作用。方法采集初诊活动期肺结核病例痰标本进行抗酸染色、荧光染色,并用酸性改良罗氏培养基法进行分离培养结核分枝杆菌,比较痰涂片阳性率。结果1344份痰标本中抗酸染色阳性率11．6％、荧光染色阳性率13．8％,差异有统计学意义（χ2=21．43,P〈0．01）;246份痰培养阳性标本中抗酸染色和荧光染色镜检结果1＋时阳性率分别为20．3％、29．3％,差异有统计学意义（χ2=13．78,P〈0．01）。结论两种痰涂片染色方法对初诊结核病人发现差异有统计学意义,特别是对痰标本中低密度结核分枝杆菌发现荧光染色效果更好,应加强基层技术培训,提高结核病人发现率。     

简易液基涂片技术在痰液检查中的运用

目的：比较简易液基涂片技术与传统涂片技术在痰液细胞学的制片效果及痰癌细胞的诊断阳性率。方法：收集患者清晨咳嗽后的痰液置于封闭塑料瓶中,分为两组,一组做传统涂片,另一组用简易液基涂片方法制片。光镜下观察比较两者的制片质量并评估优劣。结果：110例标本中,临床最后诊断42例（38.18%）为阳性,68例（61.82%）为阴性。简易液基涂片中找到癌细胞34例（30.91%）,可疑癌细胞5例（4.54%）中除1例临床诊断为阴性要求随访外都为阳性患者;传统涂片中找到癌细胞20例（18.18%）,可疑癌细胞14例（12.73%）,其中5例液基涂片诊断同为可疑,另7例临床为阳性患者,另2例临床诊断为阴性需要随访。结论：简易液基涂片技术较传统涂片技术能有效地提高痰液细胞学制片质量及痰癌细胞诊断的阳性率。     

71例空洞型肺结核痰涂片阳性检出率分析

肺部结核病形成空洞者并不少见,而空洞型肺结核病人的痰涂片阳性检出率非常高.本文通过对71例空洞型肺结核病人的医学影像学资料及其痰涂片结果进行分析对比,结果显示:首先,空洞型肺结核病人的痰涂片阳性检出率确实非常高;同时,痰涂片阳性的空洞型肺结核病人的医学影像学信息显示一些共同特点.为此,读医学影像学资料对高度考虑空洞型肺结核、痰中能检出结核菌的病人应进行认真、仔细、反复的痰涂片检查,提高空洞型肺结核病人的痰涂片阳性检出率,为结核病控制和肺部空洞性病变的鉴别诊断提供帮助.     

西昌市结核病的痰培养情况分析

目的对西昌市结核病的痰培养情况进行分析,找出防治结核病的重点和结核菌培养质量的影响因素。方法按《结核菌培养标准化操作及质量保证手册》进行结核菌培养。结果痰涂片阳性标本50例中,21～40岁31例(62%),男女性别比为2.3∶1;汉族16例(32%),彝族32例(64%);培养阳性46例,培养阳性率92%。结论西昌市结核病以男性彝族青壮年发病居多,今后应重点加强民族地区结核病防治。结核菌分离培养标本应及时接种,以保证培养结果的阳性率、降低实验结果的污染率。     

左氧氟沙星和卷曲霉素联合治疗对肺结核患者痰结核菌素转阴比率的影响

目的探讨左氧氟沙星和卷曲霉素联合治疗对肺结核患者痰结核菌素转阴比率的影响。方法选取2018年9月至2019年9月我院收治的肺结核患者110例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各55例。对照组采用常规疗法,观察组采用左氧氟沙星和卷曲霉素联合治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗后的痰菌转阴率、空洞闭合率以及病灶吸收率变化,比较两组患者治疗前后的免疫指标变化及临床常见不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者的痰菌转阴率、空洞闭合率以及病灶吸收率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者CD4~+、CD8~+、CD3~+以及CD4~+/CD8~+T比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组CD4~+及CD3~+高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗时,能够增强患者的痰菌转阴效率,提高空洞的闭合效果以及增大对病灶的吸收程度,值得临床应用。     

血站质量控制系统中细菌学检验初探

探讨血站质量控制系统中细菌学检验的操作方法和质量标准。方法建立了采血室外及成分分离敢培养、储血冰箱空气培养、嗜热脂肪杆菌芽孢检验,一次性注射器及输血器细菌培养、工作人员手指细菌培养,血袋,血液制品细菌培养的方法。结果：采血室空气细菌总数≤于５００;储血冰箱中平均细菌数≤２;压力蒸气灭菌消毒后,无嗜热脂肪杆菌芽孢一次性注射用品夫细菌生长;工作人员手指培养细胞总数≤３００;献血员臂部无细菌生长,血袋及     

3527例可疑肺结核病例细菌学检验结果分析

目的分析分枝杆菌病原菌感染的流行现状、特征及趋势,为今后防治措施的制定提供科学依据。方法对2010-2012年邯郸县可疑肺结核患者进行痰涂片检查并进行统计学分析。结果共检测3 527例可疑肺结核病例的痰标本,其中菌阳病例635例,阳性率为18.00%,但阳性率有逐年下降趋势,且一年四季之中无多大差异;农村地区高于城镇地区。结论结核病防控工作取得阶段性成果,但疫情仍然严峻,结核病控制任务仍然艰巨。