发泡胶+头颈肩热塑膜在鼻咽癌螺旋断层调强放射治疗体位固定中的应用价值

目的探讨发泡胶+头颈肩热塑膜在鼻咽癌螺旋断层放射治疗体位固定中的应用价值。方法收集行螺旋断层放射治疗的鼻咽癌病人20例,随机分为对照组10例和观察组10例,对照组的固定方式是常规头枕+头颈肩热塑膜;观察组的固定方式是发泡胶+头颈肩热塑膜固定。将治疗前行MVCT扫描获取的图像与模拟CT的图像进行配准,记录X（左右）、Y（头脚）、Z（腹背）以及ROLL（沿横截面旋转）轴方向的摆位误差并对其分析。结果对照组在X轴、Y轴、Z轴及ROLL轴方向的摆位误差分别为（1.58±1.14）mm、（1.44±1.29）mm、（3.19±1.26）mm、（1.16±1.09）°,观察组分别为（1.06±0.89）mm、（1.02±0.73）mm、（2.71±1.37）mm、（1.31±1.12）°;2组在X、Y、Z轴方向的摆位误差比较,差异均有统计学意义（P < 0.01）,在ROLL轴方向的摆位误差差异无统计学意义（P>0.05）。不同方向的摆位误差显示,对照组X轴、Y轴和Z轴方向的摆位误差主要集中在0~6 mm;观察组X轴、Y轴和Z轴方向的摆位误差主要集中在0~4 mm;观察组横断面旋转误差分布在区间0°~、1.1°~和2.1°~的频数分别为134（48.2%）、89（32.0%）和55（19.8%）;对照组横断面旋转误差分布在区间0°~、1.1°~和2.1°~的频数分别为177（59.8%）、60（20.3%）和59（19.9%）。结论鼻咽癌病人进行螺旋断层放射治疗时,为降低摆位误差,建议采用发泡胶+头颈肩热塑膜作为体位固定方式。     

发泡胶联合热塑膜在头颈部肿瘤放疗中的应用研究

目的 探讨发泡胶联合热塑膜在头颈部肿瘤放疗中的应用效果.方法 选取2019年1-12月该院收治的86例接受放疗的头颈部肿瘤患者为研究对象,按照固定模具方法分成观察组和对照组,每组43例.对照组采用颈部固定标准套枕加头颈肩板作为底座,观察组采用发泡胶泡沫垫加头颈肩板作为底座.TOMO机载MV级图像引导系统对摆位误差进行验证,比较两组患者头颈部上下、头脚、左右的摆位误差值情况.结果 观察组患者上下、头脚、左右的摆位误差值均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者颈部摆位误差基本随放疗次数的增加而加大,观察组放疗过程中颈部上下、头脚、左右摆位误差均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 发泡胶联合热塑膜应用于头颈部肿瘤放疗中可明显提高摆位精度和重复性.     

放疗体膜固定装置在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用研究

目的:观察热塑体膜固定装置在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用,以及观察改良该体位固定技术的效果,探讨临床价值。方法:对90例胸腹部肿瘤患者实施不同的体位固定技术,分为A、B、C三组每组30例,A组采用常规热塑体膜固定技术,B组采用改良热塑体膜固定技术,C组采用真空垫固定技术,使用电子射野影像装置(EPLD)测量计算患者的左右、头足、前后方向的重复摆位误差。结果:C组真空垫固定技术在左右、头足及前后3个方向上的摆位误差最大,B组改良热塑体膜固定的摆位误差最小,两组差异有统计学意义(P<0.05);B组改良热塑体膜固定的摆位误差小于A组常规热塑体膜固定方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热塑体膜体位固定技术可提高摆位精度,通过改良热塑体膜固定装置后,可从多个方面减少摆位误差,改良方法操作简单,效果显著,对于规范热塑体膜固定技术的临床应用,具有重要意义。     

发泡胶用于头颈部肿瘤头颈肩体位固定放疗的临床研究

目的探究发泡胶用于头颈部肿瘤头颈肩体位固定放疗的临床效果。方法选取自2015年2月至2015年12月在四川省肿瘤医院治疗的头颈部肿瘤患者60例,分为观察组与对照组,每组30例,对所有患者采用头颈肩膜固定,对照组患者在此基础上,用合适头枕固定,观察组在此基础上采用发泡胶固定,比较两组患者放疗期间的头位平均夸张误差。结果观察组采用发泡胶固定与对照组采用常规头枕固定在整个放疗期间的在X轴、Y轴、Z轴平均体位摆位误差对比存在显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论在头颈部肿瘤固定中采用发泡胶联合头颈肩膜能够有效提升头位摆位精度,能够提升患者治疗的舒适度,提升患者依从性,有进一步临床推广的价值。     

塑形垫固定技术能提高鼻咽癌患者调强放疗摆位精度

目的:将"塑形垫+头颈肩热塑膜"与"头颈肩热塑膜"固定技术对比,以介绍一种更加方便、安全的鼻咽癌调强适形放疗(IMRT)体位固定技术。方法:选取40例鼻咽癌患者随机分成2组(头颈肩热塑膜固定组,"塑形垫+头颈肩热塑膜"固定组),对比两种固定方式的适形性、舒适性及固定性;利用EPID拍摄正侧位片,统计X、Y、Z轴3个方向上的摆位误差值。结果:塑形垫组舒适性、适形性及固定性均优于头颈肩热塑膜组。塑形垫组摆位后拍摄电子射野影像系统(EPID)验证片配准误差均值为:X方向(0.21±0.53)mm、Y方向(0.18±0.41)mm、Z方向(0.20±0.43)mm;头颈肩热塑膜组为:X方向(0.54±0.61)mm、Y方向(0.47±0.59)mm、Z方向(0.45±0.41)mm,两组各个方向误差数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"塑形垫+头颈肩面罩"固定技术能够提高鼻咽癌放射治疗摆位的可重复性、精确度及患者舒适度。     

兆伏级锥形束CT在鼻咽癌调强放射治疗中的临床应用研究

目的 评估兆伏级锥形束CT(CBCT)图像引导鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)摆位误差和计划靶体积(PTV)的边界.方法 采用头颈肩热塑体膜固定体位,对22例鼻咽癌患者设计IMRT逆向调强放疗计划,采用西门子ONCOR直线加速器配备的MVision兆伏级CBCT容积成像并与计划CT图像进行三维方向(左右、头脚、前后)匹配,获取前5次放射治疗摆位误差调整前和调整后的CBCT数据,分析摆位误差及PTV外扩边界.结果 22例患者三维方向摆位误差分别为左右(-0.03±1.68)mm、头脚(0.17±2.03)mm和前后(0.28±2.15)mm.摆位误差调整后与调整前相比在三维方向均有降低,并且有统计学差异(P<0.05).5次CBCT分次间摆位误差在三维方向上均无统计学差异(P>0.05).摆位误差调整前PTV外扩边界,左右2.78 mm,头脚3.22mm,前后3.46 mm.摆位误差调整后PTV外扩边界,左右1.74 mm,头脚1.94 mm,前后2.13 mm.结论 鼻咽癌各个方向的计划靶区边界小于4 mm,采用兆伏级CBCT技术对鼻咽恶性肿瘤IMRT治疗分次间摆位误差的纠正和PTV边界的评估对提高鼻咽癌IMRT治疗的精度有重要意义.     

胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差分析研究

目的探讨两种不同体位固定技术在胸部肿瘤放射治疗中的摆位误差,分析并比较其摆位准确性。方法选择本院2011年12月至2013年6月64例胸部肿瘤患者,所有患者均接受放射治疗。按随机数字表法将患者均分为两组,每组32例。低温热塑体膜组采用热塑体膜方法固定体位,真空负压袋组则采用真空负压袋法固定体位。对比分析两组在左右方向（X轴）、前后方向（Z轴）、头足方向（Y轴）和三维方向（I）上的摆位误差。结果低温热塑体膜组可显著降低前后方向的摆位误差（1．13±0．33VS2．33±1．24,P＜0．05）,两组在左右、头足和三维方向摆位误差比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论低温热塑体膜固定技术有助于降低胸部肿瘤放射治疗体位的固定,减少前后方向的摆位误差,提高了其摆位的精准度。     

脑转移瘤伽玛刀放疗两种体位固定方式的摆位误差比较

目的比较脑转移瘤伽玛刀放疗时应用热塑膜联合发泡胶和热塑膜联合负压垫两种固定方式治疗的摆位误差。方法选取2019年11月至2020年6月20例我院收治的脑转移瘤伽玛刀放疗患者,随机分为A组(热塑膜联合发泡胶,n=10)和B组(热塑膜联合负压垫,n=10)。患者分别在核磁定位后及完成首次治疗后,进行Philips大孔径CT扫描,并将两次扫描得到的CT图像传输至大图医疗软件中进行融合配准,得到x(左右)、y(前后)、z(头脚)、R_x(前后旋转)、R_y(头脚旋转)、R_z(左右旋转)6个方向上的摆位误差,分析A、B两组体位固定的差异。结果A组在x、y、z、R_x、R_y、R_z方向上的摆位误差分别为(0.07±0.04)cm、(0.08±0.05)cm、(0.08±0.04)cm、(0.46±0.39)°、(0.36±0.39)°、(0.42±0.50)°;B组在x、y、z、R_x、R_y、R_z方向上的摆位误差分别为(0.13±0.07)cm、(0.09±0.07)cm、(0.27±0.16)cm、(1.40±1.11)°、(0.91±0.34)°、(0.83±1.14)°,A、B两组在y、R_z方向的摆位误差比较,差异无统计学差异(P>0.05),A组在x、z、R_x、R_y方向的摆位误差小于B组(P<0.05)。结论脑转移瘤伽玛刀放疗中热塑膜联合发泡胶固定技术较热塑膜联合负压垫减少了摆位误差。     

两种体位固定方式在37例乳腺癌保乳术后调强放疗中的误差比较

目的:研究热塑膜固定和真空袋固定两种体位固定方式在乳腺癌保乳术后调强放疗中摆位误差。方法:选取接受放疗的37例乳腺癌保乳术后患者,按随机数字表法分成热塑膜固定组17例,真空袋固定组20例,在第一次放疗前及每周拍摄正、侧位复位及验证图片,调取图片比较两组摆位误差的差异。结果:头脚(L)、左右(W)、腹背(H)方向误差值,热塑膜固定组分别为(4.20±0.89)mm、(3.80±0.72)mm、(2.80±0.69)mm,真空袋固定组分别为(2.74±0.56)mm、(2.40±0.48)mm、(2.68±0.72)mm。真空袋组在头脚、左右方向的误差值比热塑膜组小,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌保乳术后调强放疗中,使用真空袋固定体位,更能保证体位的可重复性,降低摆位误差,提高治疗精度。     

不同体位固定技术在体型偏瘦患者放射治疗中的应用

目的对比三种体位固定方法在体型偏瘦患者的胸腹部肿瘤放射治疗中的摆位误差。方法选取放疗科2015年1~12月收治的体型偏瘦胸腹部肿瘤患者60例,随机分为三组各20例,A组为真空垫体位固定组,B组为单纯热塑体膜体位固定组,C组为热塑体膜联合真空垫体位固定组,分别在CT模拟定位机和直线加速器电子射野影像系统(Electronic Portal Imaging Device,EPID)下拍摄模拟定位片和射野验证片,采用电子射野影像系统测量并计算出两射野中心点在左右(X轴)、头脚(Y轴)和前后(Z轴)的重复摆位误差大小,比较三组不同体位固定方式的应用效果。结果 A组在X、Y和Z方向摆位误差为(4.21±1.52)cm、(3.92±1.18)cm、(3.78±1.12)cm,B组在X、Y、Z方向摆位误差为(3.12±1.16)cm、(3.24±0.94)cm、(3.12±0.91)cm,C组在X、Y、Z方向摆位误差为(2.34±0.78)cm、(2.38±0.67)cm、(2.51±0.73)cm,C组摆位误差最小(P<0.05)。结论三种体位固定方式在体型偏瘦患者的胸腹部肿瘤放射治疗中都能起到较好的固定作用,但从摆位误差结果来看,采用热塑体膜联合真空垫的固定效果均优于单纯热塑体膜固定和真空垫体位固定。     

非小细胞肺癌立体定向放疗的两种体位固定方式比较

目的探讨真空垫和热塑膜在肺癌立体定向放疗（SBRT）固定时的适用性。方法随机收集浙江省肿瘤医院胸部放疗科22例接受SBRT的周围型非小细胞肺癌患者,其中12例采用真空垫体位固定技术,余10例采用热塑膜体位固定技术,每次治疗前拍摄CBCT（cone-beam CT,锥形束CT）影像与治疗计划进行配准,配准前人工校对得出患者左右、上下、前后方向摆位误差,比较两组误差的大小。结果真空垫组三个方向上的摆位误差分别为（2.51±0.75）mm、（2.62±0.81）mm、（2.21±0.69）mm,热塑膜组三个方向上的摆位误差分别为（2.43±0.82）mm、（2.58±0.77）mm、（2.35±0.86）mm,两组摆位误差值均相近（P〉0.05）。在前后（Z轴）方向上热塑膜组线性误差〉3.5 mm的更多,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两种体位固定技术在肺癌SBRT中各有优劣,但均在可控范围内。相对来说真空垫提高了患者舒适性,更加适合年纪大、身体情况差、强迫体位的患者。     

口含器在鼻咽癌放射治疗中的研究应用

目的:探讨口含器在鼻咽癌放射治疗体位固定中的临床应用,为临床决策提供参考。方法:选取2022年11月至2023年5月在中山大学附属肿瘤医院放疗中心进行治疗的鼻咽癌患者35例,对照组为17例采用头颈肩热塑膜联合发泡胶固定;实验组为18例采用头颈肩热塑膜联合发泡胶+口含器固定,回顾性分析两组患者的治疗前CBCT图像在3个区域(Ⅰ区域：头颈联合框;Ⅱ区域：鼻咽部及上颈部椎体框;Ⅲ区域：下颈部椎体框)上的摆位误差。结果:通过对实验组和对照组在3个区域的6个方向上摆位误差进行独立样本t检验。在Ⅰ区域的Pitch和Yaw方向和Ⅱ区域的AP、Pitch、Roll、Yaw方向和Ⅲ区域的6个方向上的摆位误差的差异均具有统计学意义。对照组在Ⅱ区域与Ⅲ区域的摆位误差的SI、LR、A、Roll和Pitch方向上差异均具有统计学意义,同时,对照组在Ⅱ区域上的外扩边界(SI:0.39;LR:0.31;AP:0.46)在3个方向上均小于Ⅲ区域(SI:0.84;LR:0.73;AP:0.74)。实验组Ⅱ区域与Ⅲ区域的摆位误差的SI、LR、Roll、Pitch和Yaw方向上差异均不具有统计学意义,患者在应用口含器的情况...     

比较研究胸腹部恶性肿瘤患者采用不同体位固定技术治疗后的摆位误差

目的观察比较胸腹部恶性肿瘤患者应用体表画线固定体位技术及热塑体膜固定技术治疗后的摆位误差效果。方法研究资料为2014年1月至2019年6月本院收治的32例胸腹部恶性肿瘤患者,将所有患者随机分成常规组和治疗组两组患者,每组16例,针对治疗组患者采取热塑体膜固定技术治疗,针对常规组患者采取体表画线固定体位技术治疗,观察比较两组患者的摆位误差度及最终治疗效果。结果治疗组患者的治愈度为93.75%,显著高于常规组的62.50%,组间差异有统计学意义(P0.05);常规组患者采用的体表画线固定体位技术摆位误差度大于治疗组采用的热塑体膜固定技术,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在对胸腹部恶性肿瘤患者进行不同体位治疗时,采用热塑体膜固定技术能够比体表画线固定体位技术对于患者更有治疗效果,摆位误差更小,具有恶性肿瘤患者临床治疗的推广价值。     

胸段食管癌调强放射治疗摆位误差的分析

目的：通过锥形束CT（CBCT）扫描分析摆位误差,提高调强放疗（IMRT）的质量。方法：选择胸段食管癌调强放射治疗患者22例,利用体板和热塑体膜进行体位的精确固定,通过技术员细心规范的摆位以及首次治疗前对患者进行CBCT扫描,治疗过程中每周行1次CBCT扫描,记录左右、头脚、腹背3个方向的误差数值,进行判断和在线纠正摆位误差。结果：22例患者进行102例次CBCT扫描位置验证,其中首次摆位22例次,治疗过程中80例次,治疗过程中摆位误差数值减小,治疗体位重复率高,所有患者能顺利完成放疗计划,肿瘤局控率96.3%,部分缓解80.5%,不良反应明显下降。结论：通过质量控制和技术改进,可以保证治疗体位的重复性,使摆位误差降到最小,达到调强放疗的目的。     

颅内肿瘤放射治疗CT定位体表标记点选择探讨

目的：研究颅内肿瘤放射治疗定位体表标记点位置选择对后续放射治疗摆位误差的影响。方法：颅内肿瘤患者59例,定位体表标记点选眉间为正中参考点,两侧为翼点,分析体表标记点中心层面到治疗层面之间X轴（左右方向）、Y轴（腹背方向）、Z轴（头脚方向）三个方向治疗床位移不同距离对摆位误差ΔX（左右方向）、ΔY（腹背方向）、ΔZ（头脚方向）的影响以及总体位移S（分为长距离组和短距离组）对总体摆位误差ΔS的影响。结果：各方向摆位误差短距离组ΔX 1.6±1.5 mm、ΔY 2.2±1.5 mm、ΔZ 1.7±1.2 mm、ΔS 3.8±1.7 mm;长距离组ΔX 2.0±1.7 mm、ΔY 2.1±1.1 mm、ΔZ 1.5±1.4 mm、ΔS 3.8±1.3 mm。长距离组和短距离组配准后各方向摆位误差（ΔX、ΔY、ΔZ）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,总的摆位误差（ΔS）的差异也无统计学意义（P>0.05）。结论：颅内肿瘤患者行放射定位CT时,体表标记点常规选择正中为眉间,两侧为翼点,无需对肿瘤相对于体表标记点是否偏移进行判断。     

接受放疗的肺癌及食管癌患者 体侧与上举两种体位方式的摆位 误差分析

目的 探讨接受放疗的肺癌及食管癌患者体侧与上举两种体位方式的摆位误差。 方法 回顾性分析2021年6月 至 2022 年 9 月金华市人民医院收治的 28 例肺癌及食管癌患者与 2021 年 6 月至 2022 年 7 月浙江金华广福肿瘤医院收治的 32 例 肺癌及食管癌患者的临床资料。依据体位不同将患者分为体侧组和上举组，每组30例。记录左右方向（X）、头脚方向（Y）、腹背方 向（Z）、矢状面（RX）、横断面（RY）、冠状面（RZ）的旋转误差，比较两组患者的总体摆位误差、实际治疗时的摆位误差、胸锁关节摆 位误差、肩锁关节摆位误差及靶区外放范围。 结果 体侧组 RX、RZ 方向的摆位误差较上举组小（均 P＜0.05），而两组患者 X、Y、 Z、RY方向的摆位误差差异均无统计学意义（均P＞0.05）；体侧组X、RZ方向的胸锁关节摆位误差较上举组小，实际治疗时体侧组 X方向的胸锁关节摆位误差较上举组小（均P＜0.05）；体侧组Y、Z、RZ方向的肩锁关节摆位误差较上举组小，实际治疗时体侧组Y 方向的肩锁关节摆位误差较上举组小（均P＜0.05）；体侧组在胸锁关节的X、Y方向与肩锁关节的Y、Z方向所需的靶区外放范围较 小（P＜0.05）。 结论 接受放疗的肺癌及食管癌患者体侧位较上举位的摆位误差更小，且体侧体位所需的靶区外放范围更小，临 床中可根据患者肿瘤的病变部位选择合适的放疗体位。     

锥形束CT在评价两种宫颈癌调强放疗中的应用

目的利用锥形束CT分析宫颈癌调强放疗两种治疗方法的临床应用价值。方法将56 例宫颈癌放疗患者按固定体位方式和治疗计划分为两组,常规组采用仰卧位体架和热塑体膜固定,执行静态调强计划治疗;观察组采用俯卧位体架和热塑体膜固定,执行容积调强计划治疗;治疗时每人每周第一次治疗前均扫描锥形束CT,利用骨性标记在线与计划CT 图像匹配,记录并分析两组患者左右方向（X）、头脚方向（Y）、前后方向（Z）摆位误差;利用剂量体积直方图分析两组患者小肠、膀胱、直肠和股骨头重要器官的受照剂量体积比。结果两 组患者共获取280幅锥形束CT图像,两组患者在Y、Z轴摆位误差比较差异有统计学意义（ TY=2.336, PY=0.021;TZ=3.278,PZ=0.0004）,X轴比较,差异无统计学意义（t =0.573,P =0.290）;两组在X 轴旋转误差比较,差异有统计学意义（t =2.134,P =0.029）,Y、Z轴比较,差异无统计学意义（P >0.05）;观察组在计划总跳字和治疗时间均优于常规组,差异有统计学意义（t =9.549 和17.324,均P=0.000）;观察组膀胱V50 优于常规组（P =0.031）,在小肠、直肠、膀胱、左股骨头的平均剂量Dmean> 常规组（P <0.05）,两组其余比较无差异。结论采用锥形束CT 技术对两种宫颈癌调强放疗的体位摆放进行指导,为提高放疗精度提供影像学上的依据,具有较好的临床应用价值。     

3D打印乳腺托架增加乳腺癌调强放疗摆位准确度研究

目的 探讨3D打印乳腺托架和普通头枕两种固定方式在乳腺癌调强放疗中摆位准确度。从摆位误差分析3D打印乳腺托架和普通头枕两种固定装置的效果。方法 选取四川省人民医院2022年3月至8月接受调强放疗的80例乳腺癌患者，随机分为两组，3D乳腺托架组和普通头枕组各40例。两组患者每周都进行锥体束CT(CBCT)扫描，用热塑膜固定胸部和下颌，将验证图像和计划图像配准，测量治疗中心坐标误差。用SPSS 27.0统计软件分析两组患者在乳腺/胸壁部位、锁骨上下部位、腋窝部位的左右(Lat)、头脚(Lng)以及腹背(Vrt)3个方向的摆位误差。结果 两组患者基本资料差异无统计学意义。3D乳腺托架组在乳腺/胸壁部位的Lat、Lng、Vrt 3个方向摆位误差分别是(1.79±1.52)mm、(1.91±1.67)mm、(1.89±1.27)mm;锁骨上下部位：(1.72±1.38)mm、(1.95±1.53)mm、(1.68±1.31)mm;腋窝部位：(1.92±1.31)mm、(2.21±1.66)mm、(1.85±1.38)mm;普通头枕组在乳腺/胸壁部位的Lat、Lng、Vrt 3个方向摆位误差分别是(2.71±1.89)mm、(2.97±2.14)mm、(2.95±2.31)mm;锁骨上下部位：(2.92±2.00)mm、(2.90±1.66)mm,(2.86±1.61)mm;腋窝部位：(3.10±1.74)mm、(3.19±1.72)mm、(3.14±1.81)mm。3D乳腺托架组准确度高，误差小于普通头枕组，两组摆位误差比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印乳腺托架固定摆位准确度更高，3个测量位置的摆位误差均小于普通头枕固定。     

热塑体膜联合真空垫在肺癌放疗中的应用

目的 分析热塑体膜联合真空垫在肺癌放疗中的临床应用价值。方法 将26 例肺癌调强放射治疗 （IMRT）患者随机分为两组,常规组采用胸部热塑体膜固定,改进组采用热塑体膜联合真空垫固定。治疗过 程通过锥形束CT 图像引导系统（CBCT）测量摆位数据,与参考图像对比分析。采用二参数法计算由内靶 体积（ITV）外扩产生计划靶体积（PTV）间距。结果 常规组与改进组比较,在X、Y、Z 3 个方向的偏移误差 为（2.63±1.53）/（2.26±0.95）mm,（2.39±1.36）/（1.53±1.16）mm,（3.26±2.17）/（2.13±1.14）mm,差异均 有统计学意义（P <0.05）;常规组ITV 外放PTV 范围在X 、Y 、Z 轴方向依次为6.33、5.73 和8.04 mm,改进 组ITV 外放PTV 范围在X 、Y 、Z 轴方向依次为5.19、3.87 和5.06 mm。结论 热塑体膜联合真空垫可以更小 的减小摆位误差,提高肺癌放疗体位的准确性和重复性。     

不同固定技术在乳腺癌术后调强放疗中的应用分析

目的探讨不同固定技术在乳腺癌术后调强放疗中的临床效果。方法取2013年10月至2015年12月医院收治乳腺癌术后调强放疗患者80例,根据体位固定方法不同分为真空垫组(n=40)和热塑体膜组(n=40)。真空垫组利用真空垫固定体位,热塑体膜组利用热塑体膜固定体位,2组每周治疗前以CBCT与计划CT以骨性标志配准作为基础获得3个方向摆位误差,比较2组体位误差、治疗预后及并发症情况。结果热塑体膜组治疗后X方向、Y方向及Z方向摆位误差,均小于真空垫组(P0.05);热塑体膜组与真空垫组术后6个月、12个月、18个月及24个月复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌术后调强放疗中采用热塑体膜固定体位效果理想,值得临床广泛应用。