迈普新对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者联合迈普新(胸腺肽α1)治疗的临床效果。方法36例慢性乙型肝炎患者在继续应用拉米夫定的基础上,治疗组联合应用迈普新1.6mg,皮下注射,每周2次,连用6个月;对照组15例继续单用拉米夫定100mg,每日1次口服。疗程结束后,观察乙肝病毒血清标志HBV-DNA、HBeAg阴转、HBeAg/抗-HBe转换,肝功能(ALT)恢复情况。结果迈普新联合治疗组HBV-DNA转阴率38.1%(8/21),ALT复常率76.2%(16/21);单用拉米夫定组无HBV-DNA阴转,ALT复常率46.7%(7/15)。结论对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,联合迈普新治疗可以提高拉米夫定的疗效,进一步抑制病毒复制,促进HBV-DNA阴转及肝功能恢复。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　选择 66例慢性乙型肝炎患者 ,随机分成两组 :联合治疗组 3 3例 ,应用拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月 ,胸腺肽α1 1 6mg/次 ,皮下注射 ,2次 /周 ,连续 6个月 ;对照组仅给拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月。结果　治疗后 6个月、12个月时 ,联合治疗组HBeAg转阴及HBeAg/抗 -HBe转换方面与拉米夫定组有明显差异性 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的确具有协同作用 ,明显优于单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性重型乙型肝炎30例

目的观察拉米夫定联合迈普新(国产胸腺肽α1)治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效。方法观察组30例使用拉米夫定联合胸腺肽α1，入院后除常规综合基础治疗外，予拉米夫定100mg，1次，d，po；迈普新1．6mg，im，隔日1次。对照组30例，予常规综合基础治疗；观察体征、肝功能、HBeAg、HBVDNA以及并发感染情况。结果观察组总有效率24／30(80．0％)，HBeAg阴转率10／26(38．5％)，HBVDNA阴转率28／30(9313％)，并发感染4／30(13．3％)；对照组总有效率16／30(53_3％)，HBeAg阴转率4／28(14．3％)，HBVDNA阴转率6／30(20．0％)，并发感染9／30(30．0％)。结论拉米夫定联合迈普新用于慢性重型乙型病毒性肝炎，疗效优于常规综合基础治疗。     

拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的了解拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床研究。方法64例乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组32例患者使用拉米夫定和α1胸腺肽治疗6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组32例,给予拉米夫定12个月。治疗过程中定期检测血常规、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、HBeAg、抗-HBe、HBVDNA。结果全部患者完成12个月治疗,治疗组HBeAg／抗-HBe血清转换率及血清HBeAg、HBVDNA阴转率明显高于对照组（均P〈0．05）。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定。     

联合使用拉米夫定与胸腺肽α-1治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：探讨拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法。方法：72例慢性乙型肝炎患者随机分为拉米夫定胸腺肽α-1联合治疗组,拉米夫定治疗组,观察两组治疗前后ALT、AST、TBIL及血清病毒标志物的变化。结果：治疗后6个月、12个月随访6个月、12个月,ALT、AST、TBIL复常率、血清HBeAg转阴率联合治疗组均高于拉米夫定组,HBVDNA转阴率两组大致相当,差异无显著性。结论：拉米夫定胸腺肽α-1联合治疗慢性乙型肝炎有较好的ALT、AST、TBIL复常率和HBeAg转阴率,优于单独使用拉米夫定。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法50例患者随机分成A、B2组。A组25例患者给予拉米夫定100mg口服1次/d,治疗12个月,前6个月同时给予胸腺肽α11.6mg皮下注射,1周2次;B组仅给予拉米夫定100mg口服,1次/d,疗程12个月。2组均随访6个月,期间继续服用拉米夫定。结果A组与B组在HBV-DNA转阴方面疗效相近,但A组在HBeAg转阴及HBeAg/抗-HBe血清转换率方面明显高于B组。结论拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎,疗效更佳。     

干扰素α和胸腺肽α1联合苦参素及拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效观察

目的：探讨干扰素α和胸腺肽α1联合苦参素及拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：治疗组200例：干扰素。500万U肌肉注射，隔日一次，疗程12个月；胸腺肽α1 1．6mg三角肌注射，1周2次，疗程12个月；苦参素胶囊200mg，每日2次，口服，疗程12个月；拉米夫定100mg，每日1次，口服，疗程12个月。对照组102例，采用苦参素、拉米夫定治疗，剂量、方法、疗程同治疗组。观察治疗前后的临床症状和肝功能、HBV标志物、HBV—DNA及肝纤维化血清指标的变化。结果：治疗组临床症状好转率和肝功能复常率、HBV标志物和HBV—DNA阴转率以及肝纤维化指标改善程度明显高于对照组。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：干扰素α和胸腺肽α1联合苦参素及拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著。     

拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床观察

目的：研究拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法：60例乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阴性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者同时使用胸腺肽α1和拉米夫定6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组30例,仅给予拉米夫定12个月。动态观查患者血清HBV DNA和肝功能变化及YMDD变异。结果：全部患者完成12个月治疗,治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率明显高于对照组,治疗组YMDD变异率明显低于对照组。结论：拉米夫定单独或联合胸腺肽α1,均具有抑制乙型肝炎病毒作用,联合用药有改善肝功,且有提高HBV DNA阴转率及减少YMDD变异率的趋势。     

拉米夫定与α_1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的了解拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床研究。方法60例乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者同时使用拉米夫定和α1胸腺肽6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组30例,仅给予拉米夫定12个月。疗程中定期检测血常规、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、HBeAg、抗-HBe、HBV DNA。结果全部患者完成12个月治疗,治疗组HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV DNA阴转率明显高于对照组。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定。     

胸腺肽联合干扰素对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效观察

目的 探讨胸腺肽联合干扰素治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 将98例对拉米夫定耐药的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分成3组,胸腺肽组、干扰素组及联合治疗组,观察3组治疗6个月至1年后血清HBeAg/抗HBe转换率,血HBVDNA的阴转率及治疗6个月后随访半年的HBVDNA的阳转率.结果 治疗6个月至1年后联合组的血清HBeAg/抗HBe转换率、HBVDNA的阴转率,YMDD变异复常率均高于单用胸腺肽组、干扰素组,随访半年的HBVDNA的阳转反跳率、谷丙转氨酶复常率比较差异有统计学意义.结论 胸腺肽联合干扰素对拉米夫定耐药的慢性乙型病毒性肝炎治疗效果较好,值得临床应用.     

拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的比较拉米夫定和拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法67例初治的慢性乙型肝炎患者,随机分成2组,联合治疗组35例患者给予拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月;拉米夫定治疗同时给予α1胸腺肽1.6mg,皮下注射,每周2次,连续6个月。对照组32例患者仅给拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月。结果HBV-DNA阴转率2组的比较差异无显著意义,治疗结束后治疗组血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于对照组。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合应用治疗CHB具有协同抗HBV效应,无明显毒副作用。     

慢性乙型病毒性肝炎治疗体会

目的对比观察拉米夫定及普通干扰素对慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果。方法将我科2005年10月—2007年9月来门诊治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者根据患者意愿随机分为2个组,试验组56例,采用拉米夫定治疗;对照组32例,采用普通干扰素治疗。2组患者均于治疗1年后复查肝功,用HBeAg转阴率和HBsAg转阴率作为评定疗效的指标。结果采用拉米夫定治疗的试验组HBeAg转阴率和HBsAg转阴率均低于用普通干扰素治疗的对照组。结论采用普通干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg转阴率和HBsAg转阴率都高,故提倡在治疗慢性乙型病毒性肝炎时使用普通干扰素治疗。     

干扰素-α联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的：观察干扰素-α与苦参素联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法：治疗组52例采用干扰素-α300万IU每日肌肉注射2周（诱导期）,后用300～500万IU每周3次肌肉注射6个月,苦参素0.6g静脉滴注1～3个月（其中26例使用苦参素胶囊0.2g口服,每日3次）,在必要时加用护肝治疗。对照组45例不采用抗病毒而只给护肝治疗。观察两组治疗3个月和6个月时的疗效,并和文献资料进行分析比较。结果：治疗组ALT、AST、HBeAg转阴率、HBeAg与HBeAb转换率和对照组比较有非常显著性差异（P〈0.01）。和文献资料分析进行比较,也有显著性差异（P〈0.05）。结论：干扰素-α联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎,既可以促进肝功能恢复,又能够较单用干扰素-α增强抗病毒的效果,是治疗慢性乙型病毒性肝炎比较理想的方案之一。     

胸腺肽与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎20例疗效观察

目的 观察胸腺肽与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效。方法 50例慢性乙型肝炎HBeAg、HBV—DNA阳性、肝功能异常的患者随机分为治疗组20例和对照组30例。治疗组每周3次用胸腺肽40mg肌肉注射或静脉滴注1次，疗程3个月；拉米夫定100mg，每日1次口服，疗程12个月。对照组用拉米夫定100mg，每日1次口服，疗程12个月。两组治疗前及治疗开始每1个月检测1次肝功能，每3个月检测1次HBV—DNA定量及乙肝病毒血免疫学标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）等项目以综合评价疗效。结果 慢性乙型肝炎患者经胸腺肽和拉米夫定治疗后，ALT等生化指标较治疗前明显改善（P〈0．05），HBeAg转阴率40％，HBV—DNA转阴率60％。治疗期间患者可有轻度不良反应（1例轻度腹泻．3例头昏，1周内自行缓解）。结论 胸腺肽与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有明显提高临床疗效，改善肝功能，抑制病毒复制的作用，是治疗慢性乙型肝炎安全、经济、有效的方法。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法拉米夫定联合胸腺肽α1治疗24周后检查HBV—M及肝功能,并与对照组比较。结果治疗组肝功能好转,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;HBeAg、HBV—DNA转阴率治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎效果肯定。     

拉米夫定联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效

目的探讨拉米夫定联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选择2014年1~12月在我院治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。两组均给予拉米夫定治疗,研究组在此基础上给予重组人干扰素α-2b治疗。比较两组治疗后ALT恢复正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg转化率、总有效率以及不良反应情况。结果治疗后,研究组ALT恢复正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg转化率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论拉米联合夫定重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎能够显著提高临床疗效,并且未明显增加不良反应,值得临床推广。     

干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的：探讨干扰素联合大剂量胸腺肽对慢性乙型病毒性肝炎的治疗作用及机制。方法：按诊断标准选择慢性乙型病毒性肝炎100例，随机分为干扰素联合大剂量胸腺肽治疗组（50例）和干扰素对照组（50例），观察比较两组患者的转氨酶及HBeAg、HBVDNA的变化。结果：干扰素联合大剂量胸腺肽治疗组的转氨酶复常率，HBeAg及HBVDNA阴转率均明显高于对照组（P＜0.05)，结论：大剂量胸腺肽能促进HBeAg的阴转，抑制HBV的复制，提高细胞免疫应答能力；干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效，且使用安全。     

阿德福韦酯联合干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的 观察阿德福韦酯联合干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效。方法 将安徽省铜陵市有色职工总医院60例经干扰素α抗病毒应答不佳HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为联合组（n=32）和对照组（n=28）。联合组给予,阿德福韦酯10mg口服,1次/d,继用干扰素α500万单位隔天1次肌肉注射;对照组给予拉米夫定100mg口服,1次/d,2组治疗观察均为12个月。结果 治疗6、12个月时治疗组ALT复常率分别为50%和96.9%。HBeAg/抗HBe血清转换率分别为43.7%和87.5%,HBV-DNA转阴率分别为53.1%和87.5%;对照组治疗6、12个月时,ALT复常率分别为39.3%和50.0%,HBeAg/抗HBe血清转换率分别为32.1%和46.4%,HBV-DNA转阴率分别为39.3%和、46.4%。2组治疗6个月时ALT复常率,HBeAg/抗HBe血清转换率,HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义;12个月时2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 阿德福韦酯与干扰素α联合治疗HBeAg阳性乙型肝炎疗效优于拉米夫定单一用药。     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙肝78例临床疗效观察

目的:探讨苦参素联合拉米夫定治疗慢性肝炎的的临床疗效。方法:119例患者被随机分为观察组和治疗组,对照组46例,治疗组78例。对照组给予拉米夫定口服100mg/d,连用18个月。治疗组在对照组口服拉米夫定100mg/d的基础上,前6个月,联合苦参素胶囊口服0.2g/次,3次/d。于治疗第6个月、12个月、18个月,比较血清HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb转换率和HBV-YMDD变异率。结果:治疗第6个月、12个月、18个月:治疗组血清HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb转换率优于对照组(P<0.05);HBV-YMDD变异率低于对照组(P<0.05)。结论:苦参素联合拉米夫定能够显著提高血清HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb转换率,降低HBV-YMDD变异发生率,二者联合应用治疗慢性乙型肝炎,值得临床推广。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的对比观察阿德福韦酯联合拉米夫定和阿德福韦酯单药治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效。方法拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者46例,随机分为联合组和对照组,每组各23例。联合组给予阿德福韦酯联合拉米夫定合治疗,对照组单独用阿德福韦酯治疗。分别在3个月、6个月、12个月观察HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及不良反应等。结果在治疗3个月、6个月时联合组HBV DNA转阴率、ALT复常率高于阿德福韦酯组,差异有统计学意义（P〈0.05）;至12个月时两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组不同时点HBeAg转阴率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未发现与药物相关的不良反应。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的效果优于拉米夫定单药治疗,联合治疗可减少病毒突变及生化反弹,减少耐药性的发生,其安全性良好。