放射性核素显像诊断肺部肿瘤

本文概述了肺灌注显像，肺通气显像，亲肿瘤剂显像，放射免疫显像和其他显像剂显像等诊断肺肿瘤的临床评价。     

放射性核素肾显像诊断肾脏肿瘤

放射性核素肾显像诊断肾脏肿瘤闵长庚放射性核素肾显像（简称核素肾显像）是以放射性核素或其标记物为显像剂而进行的肾脏显影技术，属无创性造影技术。核素肾显像有多种，最常应用的显像有：以显示肾脏形态为主的显像如肾静态显像；以显示血流供应为主的显像如肾血流灌注...     

放射性核素显像对胰腺肿瘤诊断的前景

近年来,我国胰腺肿瘤的发病率有上升趋势,以上为例其发病率已上升为肿瘤的第5位。应用ERClP、B超、MR等先进方法诊断胰腺癌已得较大的进展,但早期诊断仍然是一个未实破的难(?) 核医学诊断的特点除显示形态外,重要的是反映人嚣宫和病变的生化和病理生理的变化,是目前唯一能     

hPET显像结合肿瘤标志物诊断肺部肿块的价值

[目的]评价hPET(hybrid PET)显像结合肿瘤标志物测定对肺部肿块良恶性鉴别的应用价值,并对两种方法进行比较.[方法]104例胸部X线或CT怀疑肺癌的患者行hPET显像及三项肿瘤标志物-癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测,两种检查在1周内全部完成.对肺部病变的18F-FDG浓聚程度及特征进行分析,以局部斑块状放射性异常浓聚灶为阳性(肺癌);反之无明显放射性浓聚,或浓聚呈云片状、散在性模糊的影像为阴性(良性).三项肿瘤标志物中有1项或1项以上超过正常值上限即为阳性(肺癌).上述检查完成后1个月内得到病理等最终诊断结果.[结果]66例患者确诊为肺癌,38例为肺部良性病变.hPET显像和肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为80.0%、77.2%、77.9%和56%、60.9%、64.4%,统计结果显示hPET显像对肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性均明显优于肿瘤标志物测定.在5例hPET显像检查假阴性的肺癌患者中,有4例肿瘤标志物测定为阳性,提示后者对肺癌的诊断仍有一定的参考价值.[结论]hPET显像结合肿瘤标志物测定有助于提高肺癌诊断的阳性率.     

放射性核素显像在乳癌诊断中的作用

近来,国外报导关于采用放射性核素显像方法可发现和判断乳腺癌有无胞窝淋巴结转移,为乳腺癌的诊断分期、选择手术方案提供了有力的证据。常用于乳腺癌诊断的放射性核素显像剂有201T1、99mTcMIBI和［18F］FDC。1976年的15届世界核医学大会上Salvatore等人［1］首次对201T1用于诊断肿瘤进行了报告。另据Waxman等［2,3］报道,201T1显像所发现并诊断的最小乳腺癌肿块为1．3cm×1．1cm×0．9cm,这项检查的敏感性为96％,并且也能对腋窝淋巴结进行扫描显像。该项检查技术作为乳腺癌诊断的方法尚缺乏说服力。在201T1显像中也确实存在一些…     

放射性核素因子分析显像诊断股骨头缺血性坏死

对正常中国人３０髋及股骨头缺血性坏死（ＦＨＩＮ）病人３５髋进行了放射性核素因子分析显像检查，同时与单光子发射的计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）、骨三相检查方法比较，并且进一步对ＦＨＩＮ手术后６个月的病人复查放射性核素因子显像。结果表明，放射性核素因子分析显像骨因子图中早期ＦＨＩＮ病人股骨头影较正常对照组明显浓聚，软组织影无明显差异，骨因子贡献率高于正常对照组（Ｐ＜０．０５）；中晚期ＦＨＩＮ病例骨因子图中股骨头影和软组织影较早期ＦＨＩＮ病例明显浓聚，骨因子、软组织因子贡献率高于早期ＦＨＩＮ病例（Ｐ＜０．０５），而血因子贡献率低于早期ＦＨＩＮ病例（Ｐ＜０．０５）。手术治疗ＦＨＩＮ６个月后复查骨因子贡献率明显低于手术前（Ｐ＜０．０５），血因子贡献率明显高于手术前（Ｐ＜０．０５）。放射性核素因子分析显像、ＳＰＥＣＴ、骨三相检查方法异常检出率早期病例分别是７６．４７％、５２．９４％、３５．２９％，晚期异常检出率均是１００％。表明放射性核素因子分析显像诊断早期股骨头缺血性坏死临床实际应用价值显著     

胰腺肿瘤的放射性核素诊断

胰腺肿瘤危害大，但因结构、位置原因论断有一定骓度。核素显像诊断胰腺肿瘤可分为胰腺显和肿瘤阳性显像两类。前者显示胰腺，肿瘤表现为放射性缺失，优点是通过胰腺显影了解胰腺本身信息协助诊断，缺点是阳性率和特异性稍差；后者利用特殊显像剂显示肿瘤代谢和受体、抗原异常，阳性率及特异性高，但条件要求高。图像不易判读。与临床及其他影像技术结合互补，是用核素显像提高胰腺肿瘤论断水平的重要条件。     

胰腺肿瘤的放射性核素诊断

胰腺肿瘤危害大，但因结构、位置原因诊断有一定难度。核素显像诊断胰腺肿瘤可分为胰腺显像和肿瘤阳性显像两类。前者显示胰腺，肿瘤表现为放射性缺失，优点是通过胰腺显影了解胰腺本身信息协助诊断，缺点是阳性率和特异性稍差；后者利用特殊显像剂显示肿瘤代谢和受体、抗原异常，阳性率及特异性高，但条件要求高。图像不易判读。与临床及其他影像技术结合互补，是用核素显像提高胰腺肿瘤诊断水平的重要条件。     

放射性核素显像对骨骼系统疾病的诊断

本文对放射性核素骨显像诊断骨骼和关节疾病进行了分析,重点阐述了显像原理、方法,及临床应用和进展。其方法学中介绍了骨动静态显像及SPECP断层显像、并对正常和异常图像进行了分析。在临床应用上总结了六个方面。即:(1)早期诊断恶性转移性骨肿瘤。(2)原发性骨肿瘤及范围判定和疗效观察。(3)早期诊断急性骨體炎。(4)骨折和关节疾病的诊断。(5)股骨头缺血性坏死的早期诊断。(6)移植骨监测及畸形性骨髓炎的诊断。还介绍了SPECT显像在骨疾病中的应用,主要用在关节平面显像可疑者,用SPECT断层寻找病灶、如膝关节、股骨头等。     

放射性核素肾上腺显像

国内于1975年和1985年在上海先后开展肾上腺皮质和髓质的放射性核素显像。由于它们有功能性显像的特点。在临床应用中占有重要地位。肾上腺皮质显像显像剂和方法胆固醇的基本结构与环氢多烷菲类似,进入机体后与肾上腺皮质细胞膜上LDL受体结合进入细胞,以胆固醇脂的形式储存于肾上腺皮质细胞,也在卵巢黄     

胆道放射性核素显像

肝细胞具有多种代谢功能,许多内原性化合物(如体内代谢产物)和外原性化合物(包括肝胆显象剂在内的各种药物),均经肝细胞摄取和代谢,并随胆汁排出体外。因此,静脉注入肝胆显象剂后,能迅速为     

放射性核素骨显像对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨放射性核素骨显像（SPECT）对乳腺癌的诊断价值。方法：116例未经手术、放疗及化疗的乳腺癌Ⅳ期初诊患者，均分别行SPECT核素骨显像、骨X线平片及骨CT检查。所有患者静脉注射^99mTc—MDP3～4h后行放射性核素骨显像检查。结果：116乳腺癌Ⅳ期初诊患者中，SPECT显像阳性：有骨转移的22例，无骨转移的16例。SPECT、X线及CT对病灶诊断的灵敏度分别为84．6％、61．5％和69．2％，SPECT灵敏度明显高于X线平片和CT（P〈0．05）。结论：SPECT对Ⅳ期乳腺癌有无骨转移有重要的诊断价值，在病例筛选中可作为首选检查项目。     

放射性核素输卵管显像对不孕症的诊断价值

输卵管检查方法很多,但均存在一定不足,我们对2001-01～2002-10就诊于我院的女性不孕症50例,98侧输卵管(2例行一侧输卵管切除术)行ECT下子宫输卵管显像检查,同时做通水试验,观察对不孕症的诊断价值.     

放射性核素显像在股骨头坏死中的诊断价值

本文对57例以髋部疼痛,关节活动障碍为首发症状的患者行骨三相、SPECT断层及全身扫描显像进行半定量研究并与X线摄片对照分析、结果,放射性核素显像对股骨头坏死的早期诊断及鉴别诊断有重要的意义。 资料与方法 57例患者年龄3～71岁,平均40岁,男38     

放射性核素骨显像诊断乳腺癌骨转移临床应用

目的分析核素骨显像对乳腺癌骨转移的诊断意义。方法对125例乳腺癌患者静脉注射^99Tc^M-MDP 925～1110 MBq行SPECT全身骨显像。结果125例中发现骨转移癌37例，阳性率29．6％。其中无骨痛患者发生骨转移26例；单发转移4例；多发转移33例。发现骨转移病灶的部位以胸廓（126个）、脊柱（81个）为主。乳腺癌术后随回访年限的增加，骨转移阳性率增加。结论核素骨显像可早期诊断乳腺癌骨转移，对于病情估计和制订治疗方案有重要指导意义。     

放射性核素乳腺肿块显像

放射性核素乳腺肿块显像是诊断乳腺肿块的新方法,目前临床上用于乳腺肿块显像的放射性核素,主要有~(99m)Tc-MDP、~(99m)Tc-MIBI、~(99)Tc-TETROFOSMIN和~(201)T1等几种。各种药物各有其优势和不足,本文就此简要地进行综述。     

甲状腺疾病放射性核素显像

一、甲状腺动态显像放射性核素甲状腺血管造影是以~(99m)TcO_4~-弹丸由肘静脉注入,观察甲状腺血流灌注情况及病变区血流灌注,临床上与甲状腺静态显像相结合,用以鉴别甲状腺结节性质与甲状腺功能状态。1.方法:受试者取仰卧位,头部轻度后仲,置γ照相机探头视野内,视野包括甲状隙及两侧颈总动脉。γ照相机准直器为低能,高分辨率平行孔准直器,探头平面尽量贴近甲状腺。肘静脉弹丸注入~(99m)TcO_4~-370～555MBq(10～15mci)后,以2s一帧作连续摄影,共16