2005年武隆县可疑肺结核病报告、转诊及到位情况分析

目的分析县辖区内医疗机构对可疑肺结核病人的报告、转诊情况,从而提高转诊到位率。方法对2005年收到的肺结核病疫情报告卡、病人的转诊单、结核病人登记本与各医疗机构门诊核对到位情况等进行综合统计分析。结果共收到结核病疫情报告卡325张,转诊单220张,转诊率67.69%;县级医疗单位共转诊200例,转诊到位113例,到位率56.5%;乡镇卫生院转诊20例,到位9例,到位率45%。结论县级医疗机构是发现肺结核病人的主要来源,加强对各级医疗机构的结核病疫情报告及转诊制度,规范转诊程序,防止截留结核病人现象的发生,以提高转诊到位率。     

北京某综合医院病人转诊情况分析

双向转诊是保证病人根据病情和健康的需要获得有效、方便、及时服务的重要措施。本研究对北京市某医科大学附属医院病人转出情况的分析表明，一年中门诊各科转诊到外院患者共有2116例，90．08％的转出患者流向了平级医院，其它9．92％流向了下级医院。在此过程中卫生行政部门应加强对转诊的管理和监督，完善统一的转诊体系和转诊程序，具体规定转诊的条件、程序和转诊监督办法。     

农村贫困地区病人转诊行为影响因素调查与分析

通过对贫困地区卫生机构门诊和住院病人的转诊行为影响因素进行深入的调查、分析，发现在农村贫困地区普遍缺乏转诊制度，病人的转诊行为主要是自身行为，受病人性别、疾病科别的影响较大；医生对病的转诊指导不力，缺乏明确的病情介绍和转诊联系。因此，建立并实施规范的转诊制度，对加强农村医疗三级网的功能联系，提高卫生服务的效率和质量，具有重要意义。     

新型农村合作医疗病人转诊取向及相关因素研究

对新型农村合作医疗病人转诊时所选择的医院进行统计和分析。结果显示,省级医院和外省（市）三甲医院是大多数病人的首选;选择中小医院的主要原因是专科疾病或谋求特殊治疗的疾病;有部分病人选择非正规渠道就医。研究合理的转诊制度,理顺、规范就医程序,有效利用新型农村合作医疗基金,使新型农村合作医疗政策更好地惠及广大参合农民。     

农村贫困地区病人转诊走向及转诊原因调查与分析

1　资料来源和研究方法1.1　调查地点　甘肃省的岷县和重庆市的巫溪县。每县选取 2个乡 (经济状况较好和较差的各 1个 )和 4个村 (经济状况中等 )进行调查。1.2　调查对象　 1999年 5月 11日至 5月 13日72小时内到县人民医院和选定的乡镇卫生院、村卫生室就诊的所有住院和门诊病人中因本次疾病发生过转诊的病人。调查表由经培训的接诊医生填写。1.3　资料收集　本次共调查 65 8例病例数 ,转诊病人 163例 ,转诊率 2 4 .8%。门诊病人 4 91人 ,其中转诊病人 12 3人 ,转诊率 2 5 .1% ;住院病人 167人 ,其中转诊病人 4 0人 ,转诊率 2 3.9%。1.4　…     

综合医院转诊对提高肺结核病人发现工作的分析

[目的]探讨综合医院转诊肺结核病人及可疑肺结核病人对提高肺结核病人发现率的作用.[方法]查阅太原市2004～2007年辖区内结防机构初诊病人登记本、结核病人登记本、实验室登记本.季报、结核病专报系统、转诊单,按-报告单位进行统计分析.[结果]2004～2007年太原市新涂阳病人发现率由70%提高到85%,差异有统计学意义(P<0.01).其中,综合医院的转诊肺结核病人1 205例.到位1 107例,到位率为91.86%;转诊新涂阳肺结核病人681例,转诊到位656例,到位率为90.54%,人数均有明显增加.[结论]综合医院转诊肺结核病人及可疑肺结核病人是提高病人发现率的一条重要途径.     

山东省3县(市)村级个体诊所转诊疑似结核病病人评价研究

调查了山东省3县(市)村级诊所处理和转诊疑似结核病病人的情况。村级诊所处理和转诊疑似结核病病人的工作需要加强。影响转诊疑似结核病病人的主要因素包括诊所卫生人员结核病防治知识、对转诊结核病病人的经济激励和结核病管理的质量。     

舟山海岛精神病患者双向转诊情况分析

1对象与方法 1．1对象收集2012年6月--12月份舟山市第二人民医院和舟山市各家社区卫生服务中心之间双向转诊精神病患者的数据。1．2方法通过双向转诊平台收集数据及对病人家属的访谈．分析转诊成功和未实现转诊的具体原因。转诊条件：（1）社区卫生服务机构将患者转诊至舟山市精神专科医院的条件,病情出现反复;出现明显精神症状;社区卫生服务中心治疗不能控制;因技术、药物等条件限制不能诊断、治疗。（2）舟山市精神专科医院将患者转诊至社区卫生服务机构条件．经过系统住院治疗,目前病情稳定、服用维持量药;家属要求就近医疗。（3）要求双向转诊的重性精神科疾病的病种,包括精神分裂症、偏执性精神障碍、分裂情感性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞。     

卧龙区综合医院疑似肺结核病人转诊情况分析

[目的]分析卧龙区内综合医院疑似肺结核病人的转诊情况,探讨提高转诊率的措施.[方法]根据南阳市卧龙区1995～2004年结核病人登记本、表卡、转诊登记本和逐年对各级医疗卫生机构抽查考核情况进行综合评价.[结果]10年平均转诊到位率为64.5%,涂阳登记率由1995年的1.3/10万,提高到2004年20.1/10万,转诊的5688例病人中,发现活动性病人1211例,占全部发现活动性病人的53.5%.[结论]各级医疗卫生机构,尤其是综合医院是发现病人的主要来源,加强辖区综合医院转诊的管理,进一步规范转诊程序,从而提高转诊到位率.     

关于医疗卫生体系中转诊研究的文献综述

加强城乡医疗卫生服务体系建设是"十二五规划"的重要目标和任务之一,转诊是我国城乡医疗卫生服务体系建设的重点难点热点.文章对国内外关于转诊问题的研究进行了系统科学的梳理,包括两个方面:宏观方面主要研究转诊模式、转诊流程、转诊制度建设;微观方面主要分析转诊行为分析、转诊满意度以及激励等,在此基础上,提出了当前我国转诊所面临的困难、不足,并进行了总结和展望.     

北京市社区常见疾病转诊现状及指征需求调查

目的了解北京市社区卫生服务机构转诊现状、存在的问题及转诊指征的需求情况,为相关政策及转诊标准的制定提供参考。方法对2009年3月参加全科医生培训的199名北京市各区、县社区医生实施问卷调查;使用Epidata3.02数据库进行数据双录入,SPSS13.0软件进行频数及卡方检验分析。结果 76.6%的医生认为双向转诊运行情况一般或较差;86.0%的被调查者曾向上级医院转诊过病人,42.5%的医生曾接收上级医院转下来的病人;转诊存在转上不转下(64.8%)、病人盲目要求转诊(60.1%)等问题;47.2%的全科医生对疾病转诊把握度不高;转诊依据主要为依靠有关诊断资料和信息(53.9%)及自我决定(48.2%);全科医生认为最需要的转诊症状是气短和胸痛(88.6%);最需要转诊的疾病是慢性阻塞性肺病(85.5%)。结论北京市社区卫生服务机构转诊现状不容乐观,社区医生对双向转诊的了解情况不尽如人意,对转诊指征或标准需求迫切。应加强社区卫生建设及全科医师培训,扩大宣传,提高双向转诊的知晓率,制定完善的转诊标准及转诊规范,增加医疗机构间的沟通交流。     

莆田市2008-2014年肺结核病人报告转诊及追踪分析

目的 分析莆田市医疗机构与结防机构肺结核病人报告、转诊及追踪资料,探讨提高病人转诊及追踪到位方法.方法 对莆田市2008-2014年肺结核病人网络报告、转诊及追踪相关资料及专业系统报表及结防督导考核、归口管理检查等资料进行分析.结果 结防机构初诊病人转诊及追踪到位病例逐年增加,由2008年837例增加到2014年1 602例,提高了91.4％;因症就诊初诊病人涂阳检出率(28.6％)高于转诊及追踪初诊病人的涂阳检出率(26.9％).7年间医疗机构平均转诊率达93.9％,转诊到位率逐年提高.结防机构追踪率逐年提高,平均追踪到位率达70.2％,总体到位率达73.6％.结论 莆田市肺结核病人报告、转诊及追踪效果明显,肺结核病人转诊率及追踪率逐年提高,但转诊及追踪质量有待进一步规范和加强.     

拱北口岸转诊病人出入境卫生检疫措施的探讨

〔目的〕分析目前转诊病人出入境卫生检疫工作中存在的问题,为制定相应的卫生检疫措施提供依据。〔方法〕对2000年1月￣2005年5月期间经拱北口岸出入境的165名转诊病人的卫生检疫情况进行分析。〔结果〕在165名病人中,位居前3位的疾病是循环系统疾病、损伤中毒肿瘤,分别占病人总数的34.55%、25.45%、20.00%。年龄以60岁以上者居多,占病人总数的54.55%。入境病人中发现3例发热者,经医学诊断,排除传染病。〔结论〕对于转诊病人的出入境,缺乏相应的卫生检疫程序,应尽快制定对此类旅客的卫生检疫操作规程和建立预申报制度。     

会宁县2007—2012年网络报告肺结核病人转诊及追踪情况分析

现代结核病控制策略的重点是及时发现和彻底治愈活动性肺结核病人,从而最大限度地减少传染源。非结防机构对肺结核／疑似肺结核病人的报告、转诊以及结防机构对非结防机构转诊未到位病人的追踪是病人发现的主要方式之一。现将会宁县2007—2012年非结防机构网络直报肺结核,疑似肺结核病人转诊与追踪情况进行分析。     

江宁区提高肺结核病人发现率的措施初探

江宁区在实施结核病防治规划前，非定点医疗机构存在截留肺结核病人现象，可疑肺结核病人的转诊率和转诊到位率低。传染性肺结核病人的发现率也很低。自2004年3月区政府正式以文件形式下发结核病防治规划并强化贯彻实施以后，各项防治措施得到有效落实，可疑肺结核病人的转诊率和转诊到位率、传染性肺结核病人的发现率大幅度提高，取得了明显成效。现将该区实施结核病防治规划后提高传染性肺结核病人发现率的主要措施和做法报告如下。     

深圳市两社区就诊人群对双向转诊认知与评价的分析

目的对比深圳观澜医院和中山东风医院及两地属下各社区卫生服务中心接受服务的人群对现行双向转诊的认知程度和满意度．为选一步促进双向转诊工作的可持续开展提供科学依据。方法采用随机抽样方法抽取在观澜医院与东风医院及两地属下各社区卫生服务中心接受服务的人群作为调查对象．采用统一设计的问卷进行现况调查。结果观澜有67．9％的调查对象选择首先在社区就诊：社区首诊的主要原因是医保定点（40．4％）;了解双向转诊制度的调查对象比例是6．8％;83．6％和14．0％的调查对象赞成和接受过双向转诊：接受过双向转诊服务的人群里分别有66．4％和44．2％的患者满意目前的双向转诊制度与流程。东凤有63．7％的调查对象选择首先在社区就诊：社区首诊的主要原因是距离近（41．1％）;了解双向转诊制度的调查对象比例是2．5％：74．7％和2．7％的调查对象赞成和接受过双向转诊;在接受过双向转诊服务的人群里分别有36．4％和22．7％的患者对目前的双向转诊制度、流程持满意态度。结论积极建立社区首诊制、拓宽医疗保险范畴、向人群充分宣传社区卫生服务中心以及简化双向转诊流程将更进一步促进双向转诊工作的可持续性实施。     

孝感市网络直报疑似肺结核病人转诊追踪调查

目的了解两年来孝感市综合医疗机构对疑似肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位的疑似结核病人的追踪情况。方法根据《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》的相关数据进行综合分析、评价。结果项目执行期间,全市7个县（市）区综合医疗机构报告可疑肺结核患者5296例,转诊到结核病防治机构1831例,转诊到位率为34．6％,结核病防治机构追踪到位1450例,追踪到位率为45．8％,转诊追踪共到位3281例,其中465例（32．1％）在结核病防治机构重新定诊为涂阳肺结核,转诊未到位的病人中传染性病人比例参照到位病人的比例,加强转诊和追踪工作,还可发现152例涂阳病人,可提高病人发现率。结论加强综合医疗机构对病人的转诊工作,提高结核病防治机构对综合医疗机构网络报告病人的追踪工作,可以有效地提高肺结核病人的发现水平。     

双向转诊制度实施问题研究

双向转诊是保证患者在社区卫生机构和上级卫生机构间流动，以促进卫生资源合理配置的制度。但是，以目前实施的情况来看，双向转诊存在渠道不通畅、程序不规范的问题。如何通过双向转诊，将部分应该进入社区的病人从大型医院分流出来，是改变目前医疗格局所要思考的重要问题。     

广西网络直报疑似肺结核病人转诊追踪情况分析

目的了解广西综合医疗机构对肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位肺结核病人的追踪情况,为广西结核病防制策略制定提供参考依据。方法对2005～2008年"中国疾病预防控制信息系统"和"结核病管理信息系统"以及"广西结核病防治规划月报表"相关数据进行综合分析、评价。结果2005～2008年,全区92个县(区)综合医疗机构报告可疑肺结核患者204724例,转诊到结核病防治机构109065,转诊到位率53.27%;结核病防治机构追踪到位55460例,追踪到位率57.98%;转诊与追踪总体到位164525例,总体到位率80.36%,其中,13858例在结核病防治机构确诊为涂阳肺结核病人;转诊未到位的病人中,经加强转诊和追踪工作,据估算还可发现3385例涂阳病人(其中2877例新涂阳病人),可提高4.16%的新涂阳病人发现率。结论加强综合医疗机构对肺结核病人的转诊工作和结核病防治机构对转诊未到位病人的追踪工作,可以有效提高肺结核病人的发现水平。     

石河子垦区2007-2009年网络直报肺结核病例转诊与追踪情况分析

目的了解石河子垦区2007--2009年网络直报肺结核病例转诊与追踪情况及未到位主要原因,提出解决问题的建议及措施。方法对2007--2009年石河子垦区网络直报的肺结核病人追踪信息进行统计分析。结果石河子垦区的肺结核转诊、追踪和总体到位率在逐年上升;团场医院的转诊到位率和追踪到位率均高于市、区医院,不到位主要原因是外出、信息不全或有误。结论采取各项有力措施,提高肺结核转诊到位率、追踪到位率及总体到位率。