补肾调经方治疗卵巢储备功能下降30例临床观察

目的:观察补肾调经方治疗卵巢储备功能下降(DOR)的疗效。方法:纳入60例肾虚型卵巢储备功能下降患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予去氧孕烯炔雌醇片口服,治疗组予补肾调经方口服,治疗周期为3个月。评价两组患者的中医证候疗效,比较两组患者的Kupperman症状指数评分和早卵泡期性激素水平。结果:治疗组的中医证候总有效率为86.67%,对照组为70.00%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的Kupperman症状指数评分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的评分低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的FSH、LH水平均显著降低(P0.01),且治疗组患者的FSH/LH亦显著降低(P0.01)。结论:补肾调经方能明显改善DOR患者的临床症状,调节患者的血清性激素水平。     

何嘉琳治疗卵巢储备功能下降的经验

[目的]总结何嘉琳教授治疗卵巢储备功能下降的临床经验.[方法]临床观察何嘉琳教授治疗卵巢储备功能下降患者的诊治过程,整理相关病例资料,总结何嘉琳教授的治疗思路及方法.[结果]何嘉琳教授认为本病以肾虚为本,兼及心肝脾多脏失调,治疗上以养血填精,固肾调冲为主,根据患者先天禀赋及临床表现,审因论治,攻补兼施,循机施治,灵活变通,疗效显著.[结论]何嘉琳教授治疗卵巢储备功能下降有独到的临床治疗经验,值得鉴赏.     

韩冰教授补肾调冲方治疗卵巢储备功能下降所致不孕症

韩冰教授认为,肾和冲任是女性生殖功能的核心,具有协同作用,共司经、孕、胎、产等一系列生殖活动.肾虚与冲任失调,影响月经与怀孕,是导致卵巢储备功能下降所致不孕症发生的根本原因.临证强调补肾调冲的重要性,并自拟补肾调冲方结合周期用药治疗.用药忌盲目单用大量补阳药或补阴药,以平衡肾中阴阳为宜,同时重视阴中求阳、阳中求阴.     

补肾填精法治疗卵巢储备功能下降的体会

卵巢储备功能下降是生育能力下降的指标之一,从中医角度,卵巢功能下降属肾精虚衰,天癸耗竭,治疗需以补肾填精为主,佐以活血通络,疏肝解郁为法。     

卵巢储备功能下降的中医辨证及其临床特点

目的探讨卵巢储备功能下降(DOR)的中医辨证分型及其临床特点。方法纳入450例DOR患者,根据不同临床表现进行中医辨证分型,并辨证论治。比较不同中医辨证分型患者的年龄以及治疗前抗苗缪勒氏管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平。采用Cochran-Armitage趋势检验分析中医辨证分型发生情况随DOR患者年龄、AMH、FSH、LH、雌二醇的变化趋势。观察不同中医辨证分型患者的疗效。结果 450例DOR患者中,中医辨证分型为肝肾阴虚型246例(54.7%),脾肾阳虚型154例(34.2%),血枯血瘀型50例(11.1%)。与其他两组证型的患者比较,肝肾阴虚型患者的年龄更大,治疗前的AMH及雌二醇水平较低(均P<0.05)。Cochran-Armitage趋势检验结果显示,DOR患者肝肾阴虚型的发生与年龄、治疗前雌二醇及AMH水平之间存在线性变化趋势(均P<0.05)。治疗后,肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、血枯血瘀型患者治疗总有效率分别为88.2%(217/246)、80.5%(124/154)、74.0%(37/50)。结论根据患者临床表现,可将DO...     

滋肾化瘀汤联合封包治疗卵巢储备功能下降临床观察

观察滋肾化瘀汤联合封包穴位治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降的临床疗效。方法：使用滋肾化瘀汤联合中药渣封包外敷穴位治疗38例肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者,观察其疗效。结果：痊愈18.42％,显效31.58％,有效39.47％,无效10.53％,总有效率为89.47％。结论：滋肾化瘀汤联合封包外敷穴位治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降有较好的效果,能明显改善卵巢功能,又充分利用药渣,值得临床推广应用。     

卵巢储备功能下降中医研究进展

近几年来由于社会竞争日益激烈,家庭、环境因素以及生活观念的改变,使卵巢储备功能下降（DOR）发病的危险因素增加,严重影响着女性的生殖健康和生活质量。现就近几年来中医药治疗卵巢储备功能下降的临床研究进展综述如下。     

灸法改善卵巢储备功能下降的机制研究进展

卵巢储备功能,又称为卵巢储备(Ovarian Reserve, OR),是指卵巢内卵泡生长、发育成为可受精卵母细胞的能力,包括卵巢内存活卵泡的数量和质量,这是评估卵巢反应性最重要的方面。卵巢储备功能下降(Diminished Ovarian Reverse, DOR)是指卵巢内产生卵子的能力减弱,从而导致卵泡数量减少、卵母细胞质量下降,导致女性出现过早绝经、生育能力下降等症状【1】。女性的卵巢功能减退是一个逐渐发展的过程,卵巢功能减退到一定程度时所发生的疾病状态,称为早发性卵巢功能不全(Premature Ovarian Insufficiency,POI),是由卵巢临床综合征引起的功能缺失,是指女性在40岁之前出现低雌激素、高促性腺激素POI特征以及月经稀少甚至闭经的疾病【2】。此病发病率为1%-5%,并且呈现上升趋势【3】,若不及时进行治疗,则会进一步发展为卵巢早衰(Premature Ovarian Failure, POF)【4-6】。一旦进展为POF,目前临床治疗难度较大,这将对女性的身心健康以及家庭和谐都将造成巨大影响,因此早发现、早诊断、早治疗很重要,应当未病先防,既病防变。根据临床病人不同的症状侧重,中医将本病归于“月经过少”、“血枯” 、“闭经”、“不孕”等病证范畴。目前已明确灸法改善DOR有其独特优势,现将灸法治疗DOR的机制研究进展综述如下。     

卵巢储备功能下降的现代医学研究进展

卵巢储备功能下降在临床中患者常表现为正常的月经及生育史,然后出现月经量少,月经稀发,甚至闭经,不孕,伴有不同程度的围绝经期症状,基础性激素水平发生变化;其病因及发病机制主要与遗传学因素、免疫因素、酶缺陷、原始卵泡储备过少、医源性因素等有关;卵巢储备功能主要是通过年龄、内分泌激素测定、卵巢相关细胞因子的检测、卵巢刺激试验、自身免疫指标的检测、基础卵巢体积、窦状卵泡计数等进行监测;治疗方法主要有雌孕激素补充治疗、诱发排卵、辅助生殖、免疫治疗等。     

不同预处理方案对卵巢储备功能下降患者IVF-ET结局的影响

目的 比较不同预处理方案对卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 采用前瞻性队列研究,分析DOR患者248个IVF-ET助孕周期的临床资料,按照预处理方案不同分为DHEA组、坤泰胶囊组和对照组,比较3组患者的基础内分泌、窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)、促性腺激素(Gn)总量和天数、获卵数、受精率、优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率.结果 预处理前,3组基础内分泌、AMH、AFC等差异均无统计学意义(P＞ 0.05).与对照组相比,DHEA组AFC显著增加(P＜0.05),坤泰胶囊组AFC也有增加,但差异无统计学意义(P＞0.05);且2组基础FSH略降低,获卵数也略高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).3组Gn总量与天数、受精率、优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率等差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DHEA可通过增加AFC改善DOR患者的卵巢功能,并可在一定从程度上增加获卵数,但对卵巢反应性和临床结局的影响尚需进行大样本研究.     

卵巢储备功能下降不孕症的护理

卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)即卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,表现为月经初潮后到40岁前出现月经稀发、经量减少渐至闭经以及生育能力减退。DOR的病因迄今不甚明了,可能与遗传、年龄、卵细胞储备过少或耗竭过多等因素有关。DOR引起的生育能力减退所造成的不孕症给患者身心健康和夫妻生活带来极大痛苦,她们一般心理负担较     

卵巢储备功能下降的中医证治思路和优势

卵巢储备功能下降（DOS）导致女性出现月经稀发、闭经、不孕和流产等。目前,现代医学对于DOS的治疗方法主要是辅助生育技术（ART）和激素替代疗法（HRT）,虽然可以使患者出现规律的月经,改善相关症状,但不能明显提高女性妊娠率,且副作用较大。而近年来中医对于DOS的认识及治疗,则很大程度上避免了上述问题,不仅能改善患者症状、降低性激素水平、提高女性的生育能力,还能预防其发展为卵巢早衰（POF）。中医药对DOS的干预和保护作用具有不可低估的广阔前景。     

年龄及性激素预测卵巢储备功能的临床研究

目的评价年龄及性激素预测卵巢储备功能的价值。方法将入选对象按年龄段分为≤30岁组、30岁～35岁组、≥35岁组,比较不同年龄段患者的激素水平、卵泡数目。结果随着年龄的增长,卵泡数目有所减少,各组比较差异有统计学意义。在≥35岁组中,卵泡刺激素（FSH）的增高非常显著,相应阶段的卵泡数目也显著减少。结论增龄是卵巢老化的敏感指标,FSH水平对于卵巢的储备功能有较好的预测价值,多项指标综合评估,有助于提高预测准确率。     

65例育龄妇女卵巢储备功能下降的临床研究分析

目的探讨卵巢储备功能降低的发病与生活方式、生活习惯、心理状态等相关因素的关系;进行心理健康状况调查,为卵巢储备功能下降的预防、保健、临床治疗提供科学依据。方法对65例卵巢储备功能下降患者(DOR组)和60例卵巢储备功能正常的妇女(对照组),进行详细的病史采集,相关因素分析;进行焦虑问卷,抑郁量表,SF-36生活质量量表问卷调查。结果危险因素包括母亲的绝经年龄、吸烟、不良情绪、装修异味、周围环境长期有噪声;心理健康调查显示该期妇女以焦虑、抑郁心里为主。结论养成良好生活方式、健康心态、避免接触有害的环境,早预防、早治疗以延缓疾病的发生发展;心理疏导在治疗中不可忽视。     

中医治疗卵巢储备功能下降的临床研究进展

<正>卵巢储备是指卵巢皮质区中的原始卵泡发育成为可受精的卵母细胞的能力。卵巢储备功能下降(DOR)即卵巢产生卵子的能力减弱,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降和生殖内分泌功能紊乱,可进一步发展为卵巢早衰(POF)。中医中并没有"卵巢储备功能下降"的概念,究其临床证候,可涉及"月事稀发"、"血枯"、"闭经"、"经断前后诸症"、"不孕"等多个妇科疾病范畴。1病机分析《素问·上古天真论》曰:"女子七岁肾气盛,齿     

扶阳罐治疗肾阳虚型卵巢储备功能下降的临床观察

［］目的: 观察扶阳罐配合人工周期疗法治疗肾阳虚型卵巢储备功能下降的临床疗效。方法: 将64例确诊为肾阳虚型卵巢储备功能下降的患者随机分为治疗组36例和对照组28 例,对照组采用单纯人工周期治疗,治疗组采用中医外治法扶阳罐疗法配合人工周期治疗。1月1疗程,3个疗程后观察疗效;观察血FSH值、窦卵泡数以及中医临床症状积分变化。结果: 治疗组与对照组,总显效率与总有效率分别为66.67%和42.86% ,91.67%和78.57% 。均P＜0. 01。治疗组总显效率与总有效率均优于对照组。两组血清性激素水平、窦卵泡数和中医临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义( P＜0. 05) 。结论: 扶阳罐配合人工周期疗法治疗肾阳虚型卵巢储备功能下降的临床疗效优于单用人工周期疗法,且安全可靠,值得临床推广应用。     

吴克明教授治疗卵巢储备功能下降经验撷箐

卵巢储备功能下降(DOR),是指卵巢产生卵子的能力减弱、卵母细胞质量下降,表现为月经初潮后到40岁前出现月经稀发、经量减少,渐至生育能力减退以至闭经。DOR为卵巢早衰(POF)早期阶段,若不及时诊治,即引起卵巢功能减退甚至发展为POF。吴克明教授据多年临床经验,认为DOR的发病机理多为肾精亏虚,提出治疗上宜补益肾精,养血活血、调理冲任,方用新加苁蓉菟丝子丸加减,并辅以成药缓图之,不可以通经见血为快,勿犯虚虚之戒,诊治DOR应遵循"未病先防宜调养,已病早治防发展",强调分期诊断和辨证论治,防治并重之思想和原则。     

卵巢储备功能下降所致不孕症中西医机制及治疗进展探析

近年来被不孕症问题所困扰的女性逐年增加,卵巢储备功能下降是导致不孕症众多原因中的一个,常见的治疗方案是中医治疗、西医治疗及中西医结合治疗。笔者就卵巢储备功能下降导致不孕症的机制及使用中、西医治疗该病的进展进行综述。