首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
患儿 ,男 ,2岁。因呼吸困难伴呕吐 2日于 2 0 0 0 - 0 2 - 129:0 0急诊入院。体温 36℃ ,呼吸 4 0·min-1,浅快 ,脉搏 2 0 0·min-1,细弱。营养差 ,精神萎糜 ,表情淡漠 ,双眼深陷 ,鼻翼扇动 ,口唇发紫。三凹征明显 ,双肺可闻及细小水泡音 ,心音低钝 ,心率 2 0 0·min-1,肝肋下 3cm ,四肢末端冰凉。胸部透视示双肺高密度阴影。实验检查 :WBC 5 .6 0× 10 9·L-1,N0 .85 ,HCG 10 .2g·L-1,血糖 2mmol·L-1,血钾 7mmol·L-1,二氧化碳结合力 17mmol·L-1,BUN 14 .5mmol·L-1,Cr 14 5mmol·L…  相似文献   

2.
恙虫病并发肠出血1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
张伟民  陈艺坛  王晓萍 《人民军医》2002,45(11):681-682
病例报告患者男 ,6 8岁 ,因畏寒、发热、咳嗽、咳痰 6d ,于 2 0 0 1年8月 8日入院。发病前 1周曾到野外钓鱼。查体 :体温38 3℃ ,脉搏 10 8/min ,血压 2 0 / 10kPa ,神清 ,表情淡漠 ,两肺底可闻及少许细湿罗音 ,左小腿近窝处皮肤见 0 6cm× 1cm溃疡焦痂 ,周边红肿 ,左腹股沟可触及肿大淋巴结 ,质中 ,轻度压痛。血常规 :白细胞 4 5× 10 9/L ,中性 0 73,血红蛋白 10 0g/L ,血小板 16 7× 10 9/L ,钠 118 2mmol/L ,氯90 0mmol/L ,丙氨酸转氨酶 83U/L ,天冬氨酸转氨酶16 6 0U/L ,血培养无菌生长 ,肝胆B…  相似文献   

3.
薛得文  袁萍 《人民军医》2002,45(9):555-555
1 病例报告患者男 ,34岁。左侧胸痛伴发热 5d入院。查体 :体温39 4℃ ,呼吸 2 2 /min ,心率 10 6 / 10kPa。急性病容 ,咽部充血 ,左肺语颤增强 ,浊音 ,肺底可闻及大量湿性音。实验室检查 :白细胞 2 2 5× 10 9/L ,中性 0 92 ,淋巴 0 0 8,肝功能、生化全项及尿便常规均正常。X线胸片示 :左下肺炎。诊断 :肺炎。静滴乳酸环丙沙星 (四川科伦大药厂 ,批号 0 0 2 16 -11,2 0 0mg/ 10 0ml) 2 0 0mg ,每日 2次 (用药前环丙沙星未作稀释 ,滴速为 5 5~ 6 0 /min)。治疗第 4天 ,皮肤、巩膜黄染 ,总胆红素 92 6mmol/L ,…  相似文献   

4.
军团菌病2例     
1 病例报告例 1 患者男 ,2 1岁。因发热、腹泻、胸闷、咳嗽、咯血、呼吸困难 2d ,伴头痛、乏力、尿少、纳差、呕吐等入院。院外曾出现休克。查体 :体温 3 8℃ ,呼吸 4 4/min ,精神差 ,双肺呼吸音粗 ,闻及喘鸣音及双肺底湿啰音。实验室检查 :白细胞 1 5.6× 1 0 9/L ,中性 0 .90 ;血生化 :二氧化碳结合力 1 6mmol/L ,钠 1 2 9mmol/L ,尿素氮 1 8mmol/L ,肌酐 70 0 μmol/L ;肝功能 :总胆红素 1 4 7μmol/L ,丙氨酸转氨酶 1 1 9U ;血沉 3 5mm/h ,血清结核菌抗体阳性 ;心肌酶谱 :肌酸激酶 2 2 4U/L ,肌酸…  相似文献   

5.
梁祖光 《人民军医》2001,44(8):491-491
1 病例报告患者男 ,4 8岁。因心慌、胸闷 6年余 ,加重 1周 ,于 1999年 5月 6日入院。体温 3 6 6℃ ,脉搏 76/min ,呼吸 2 0 /min、血压 2 0 0 / 12 5kPa。血清总胆固醇 4 0mmol/L ,血清三酰甘油 (甘油三酯 ) 11 0 7mmol/L ,钾 3 78mmol/L ,钠 14 5 9mmol/L ,氯 10 2 2mmol/L ,二氧化碳结合力 2 1mmol/L。心电图示ST T变化。诊断为冠心病心绞痛 ,高脂血症。初始治疗 :5 %葡萄糖液 2 5 0ml加复方丹参 16ml,静脉滴注 ,每日 1次 ;口服硝酸异山梨酯 5mg ,烟酸肌醇脂 0 4 g ,每日 3次。…  相似文献   

6.
患者女 ,5 4岁 ,因颈部肿块十余年 ,伴咽下不畅、声音嘶哑 3个月于 1996 - 11- 2 7日入院。查体 :T 36 .8℃ ,P 112·min-1,R 2 2·min-1,Bp 2 2 /14kPa(16 5 /10 5mmHg)。坐位 ,神志清 ,痛苦面容 ,可闻及哮呜音 ,两肺呼吸音粗糙 ,伴干性罗音。心界不大 ,心率 112·min-1,律不齐 ,瓣膜区未闻及病理性杂音 ,专科检查 :颈部增粗 ,颈右侧拳大肿物越过中线 ,伸入胸骨后 ,随吞咽可移动 ,表面光滑 ,中等硬度 ,可推动 ,无血管杂音。实验室检查 :白细胞 10 .6× 10 9·L-1,中性 0 .92 ,血沉 5mm·h-1,血糖 10 .7mmol·…  相似文献   

7.
移植肾气肿型肾盂肾炎一例   总被引:2,自引:0,他引:2  
患者女 ,49岁。肾移植术后 6年 ,少尿、腹痛、发热 4d。糖尿病史 4年。体检 :体温达 40℃ ,移植肾区痛 ,可扪及16cm× 12cm包块 ,局部皮温升高。实验室检查 :血白细胞2 1× 10 9/L ,尿素氮 2 5 3mmol/L ,二氧化氮 9 3mmol/L ,酮体+ ,葡萄糖 2 8mmol/L ,钾离子 7 0 6mmol/L。尿葡萄糖 + ,酮体 + + ,蛋白质 + + + ,潜血 + + + ,白细胞 + + +。CT平扫 :位于右髂窝内的移植肾明显增大 ,大小约14cm× 12cm× 10cm ;呈等、低、极低混杂密度影 ,以极低密度影为主 ,等密度肾实质分散存在 ,皮髓质分界不清 ;表面…  相似文献   

8.
女患,46岁,患Ⅱ型糖尿病4年,1998年3月31日因发热咳嗽1周,腹痛1d意识丧失1h入院。入院查体:体温378℃,呼吸深大12次/min,可闻及烂苹果味,脉搏74次min,深昏迷。实验室检查:血WBC296×109/L,N0.81。血糖328mmol/L。尿糖(),尿酮体()。血K 5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L。胸片示双肺散在点片状阴影。心电图ST段下移0.05mv,余正常。诊断:1糖尿病酮症酸中毒昏迷;2肺部感染。立即静滴小剂量胰岛素,纠正高血糖,及吸氧纠正酸中毒,控制感染,维持水电平衡,心电监护等。入院第3天,出现烦躁,呼吸困难,喉部闻及较多痰,立…  相似文献   

9.
无反应性结核病1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者女 ,2 4岁 ,产后 3个月哺乳期 ,因高热、右颈部疼痛 7d入院 ,无盗汗、关节肿痛、腹痛、腹泻、鼻衄、咳嗽、咯血。有结核病接触史 ,院外PPD试验 (一 ) ,头孢唑啉钠、地塞米松治疗 5d无效入院。查体 :体温 40 0℃ ,脉搏12 0次 /min ,血压 12 0 / 80mmHg。消瘦体型 ,右颈部、颔下角触及 3个 1cm大小的淋巴结 ,质硬 ,触痛 ,与周围组织粘连 ,咽充血 ,双肺呼吸音粗 ,心率 12 0次 /min ,律齐 ,肝肋下 2cm ,脾肋下 4cm。实验室检查 :血WBC 6 .8× 10 9/L ,N 0 .5 8,L 0 .42。Hb 10 0 g/L ,ESR 6 4mm/h ,…  相似文献   

10.
读片窗   总被引:1,自引:1,他引:0  
患者 女 ,6 0岁。半个月前无明显诱因感觉上腹部饱胀 ,进食后加重 ,无恶心、呕吐、返酸及嗳气等症状。查体 :一般情况尚可 ,皮肤巩膜无黄染。心肺、腹部及神经系统检查无明显异常。实验室检查 :血常规 :WBC 3.5× 10 9/L ,N 0 .4 15 ,Hb 10 7g/L ,PLT :33× 10 9/L。尿常规未见异常。肝功能及生化检查 :ALT :70U/L ,AST :89U/L ;TBIL :5 1μmol/L ;DBIL :19 .80 μmol/L ;ALP :16 8U/L ;K+:3.85mmol/L ;Na+:139.4mmol/L ;Cl- :10 5 .3mmol/L ;血钙 :2 .2 0mmol/L ;…  相似文献   

11.
1 临床资料 患者女性 ,6 5岁 ,左上腹胀痛 3个月余 ,加重10天于 2 0 0 0 11 18入院。患者于 3个月前无明显诱因逐渐出现左上腹胀痛 ,呈进行性加重 ,伴纳差 ,恶心 ,体重下降。入院查体 :血压 170 /90mmHg ,脉搏 110 /min ,神志清楚 ,消瘦贫血貌 ,心率 110 /min ,律齐 ,双肺呼吸音清晰 ,左上腹饱满 ,无腹壁静脉曲张 ,脾肋下 4指 ,质软 ,触痛 ,肝胆未及 ,肠鸣音3/min。实验室检查 :红细胞 3 .39× 10 12 /L、血小板 5 3× 10 9/L、血红蛋白 80g/L、白细胞 10 .1× 10 9/L ,白细胞分类为中性粒细胞 0 .79、淋巴细胞 0 .19…  相似文献   

12.
病例 张某 ,女性 ,70岁。因口干、多饮、多尿 6+ 年 ,颜面及双下肢浮肿 1+ 年 ,加重 1周于 1998- 11- 0 8入院。患者既往有糖尿病史 ,确诊慢性肾衰 1+ 年 ,均未进行正规治疗。 1周前无明显诱因出现恶心呕吐、腹胀及少尿等症状 ,且颜面及双下肢水肿加重。查 :老年病容 ,贫血貌 ,神差 ,颜面及双下肢中度水肿。血生化示 :BUN2 8 7mmol/L ,Scr63 8 1mmol/L ,FBS16 7mmol/L ,RBC2 84× 10 12 /L ,Hb80g/L。诊断为 :慢性肾功衰 (尿毒症期 ) ;Ⅱ型糖尿病 ;肾性贫血。治疗 :先后予糖适平、胰岛素降血糖 ,复方氨基…  相似文献   

13.
多发性骨髓瘤硬化型较为罕见。我们遇到 1例。X线表现以广泛颅骨硬化 ,同时伴有小范围的骨质破坏。经临床病理证实为多发性骨髓瘤。现报告如下。患者女性 ,5 0岁 ,以全身骨关节痛伴头晕、眼花 2年 ,加重半个月为主诉入院。查体 :神志清 ,贫血貌 ,体质消瘦 ,皮肤、粘膜无瘀血 ,巩膜无黄染 ,心肺无异常。肝脾无肿大。胸骨、肋骨压痛。实验室检查 :红细胞 :2 .2 7× 10 12 /L ,白细胞 :2 .0× 10 9/L ,尿中红血球 ( ) ,白细胞 ( ) ,尿中BUN :10 3 .5mmol/L ,血BUN :1.4mmol/L ,蛋白电泳 :A区量明显增高。α1α2 区量减…  相似文献   

14.
1一般资料本院自 1991~ 1997年共收治急性肾功能衰竭 (ARF)病人 37例 ,其中做肾穿刺活检 19例 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 7~ 5 9岁。临床表现呈少尿型 8例 ,非少尿型 11例。肾穿刺前检验 :Cr(6 6 0 .8± 30 3.2 ) μmol/L ,BUN(35 .8±19 .0 )mmol/L ,CCr(2 1.5± 2 0 .3)ml/min ,Hb(98.1± 39.8)g/L ,RCV(30 .7± 10 .3) % ,Plt(178± 86 )× 10 9/L ,少尿时间(12± 8)天 ;6例曾进行过血液透析治疗 ,1例进行过腹膜透析治疗 ;11例B超检查有肾脏增大。2方 法术前应做好充分准备 ,如检查肝功、肾功、血…  相似文献   

15.
郭小平 《临床军医杂志》2002,30(2):F003-F003
病人 ,男 ,2 8岁。 3d前因家庭纠纷 ,妻子在其前臂指伸肌用一次性注射器注射汞约 2ml,3h后局部皮肤出现条索状红斑 ,继之肿痛 ,2 4h后出现周身发热、乏力。查体 :体温 38℃ ,脉搏 86次 /min ,呼吸 18次 /min ,血压 12 0 /75mmHg。无心、肺、肾等脏器受损表现。左前臂伸侧有一针眼 ,整个前臂红、肿、热、触痛明显 ,以针眼上方 7cm处症状为甚。血常规 :WBC 18.6× 10 9/L ,N 0 .90 ,尿汞 0 .0 5mg/L。左前臂正侧位片示 :左前臂后侧约有 2 5cm× 5cm一片密度增高阴影 ,形状不规则 ,散在后侧。遂在X线光下通过臂…  相似文献   

16.
环丙沙星静滴引起血栓性静脉炎1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 ,男 ,6 1岁 ,反复咳嗽、咯痰 10年 ,加重伴心悸、气短3d入院。查体 :T 37.6℃ ,P 10 8·min-1,R 2 4·min-1,端坐呼吸 ,口唇紫绀 ,肺气肿征 ,两肺闻及哮鸣音 ,剑下收缩期心脏搏动及其心音较心尖部增强 ,心率 10 8·min-1,律齐 ,胸骨左缘第四、五肋间闻及收缩期杂间 ;双下肢无水肿。辅助检查 :血常规Hb 15 5g·L-1,WBC 9.2× 10 9·L-1,N 0 .86 ,L 0 .14;胸片提示 :慢性阻塞性肺病 ,肺源性心脏病 ;心电图示 :窦性心动过速 ,右心房、右心室扩大。入院诊断 :慢性支气管炎急性发作 ,慢性阻塞性肺气肿 ,慢性肺源性心…  相似文献   

17.
患者 女 ,8岁。因发热 9天伴惊厥 3次 ,拟诊败血症收治入院。体检 :体温 3 9.1℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 3 6次 /分 ,神清 ,发育迟缓 ,面色苍白 ,智力正常 ,浅表淋巴结无肿大 ,扁桃体肿大 ( +) ,心肺听诊无特殊 ,肝脾肋下未及 ,四肢多处弯曲畸形 ,不能站立。追问病史 ,患儿父母系近亲结婚 ,患儿自幼即有四肢无力 ,2岁时仍只能坐 ,不能站立行走 ,且伴肢体弯曲畸形 ,并逐渐加重 ,家族无类似发病。实验室检查 :白细胞 2 1.3× 10 9/L ,中性 0 .90 7,淋巴 0 .0 5 8,单核 0 .0 3 5 ,血钾 2 . 5 5mmol/L ,血钠 13 0 .3mmol/L ,血钙1.…  相似文献   

18.
患者 ,男 ,2 9岁。因剧烈头痛、呕吐 2h于 1997- 0 4- 11入院。查体 :BP 17/ 11kPa,P 92·min-1,神志清 ,面色晦暗 ,面、颈、胸部散在蜘蛛痣 ,双手呈肝掌。心肺阴性。腹平软 ,腹壁静脉显露 ,肝肋下未及 ,脾肋下 5cm ,质韧 ,腹水征弱阳性。神经系统检查 :脑膜刺激征阳性 ,余阴性。入院后查血常规示 :RBC 2 .96× 10 12 ·L-1,HB 92g·L-1,WBC 2 .7× 10 9·L-1;乙肝五项及肝功示 :HBsAg、HBeAg及抗 -HBc阳性 ;谷丙转氨酶 5 7U·L-1,胆红质 2 0 .3μmol·L-1;总蛋白 6 7g·L-1,白蛋白 30g·L-…  相似文献   

19.
病历摘要 患者女 ,45岁。因阵发性心悸 ,头晕 5年 ,加重伴恶心、呕吐 12h入院。查体 :血压 15 0 / 80mmHg ,全身湿冷 ,心率 15 0 /min ,律齐 ,心音有力 ,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音 ;腹软 ,肝脾肋下未扪及 ,未扪及肿块 ;心电图 :窦性心动过速。入院第 2天 ,患者恶心、呕吐加重 ,出现四肢苍白、寒颤。测血压 6 5 / 45mmHg ,心率 12 0 /min ,右上腹及剑突下压痛 ,肝区叩痛。血常规 :白细胞 2 3 7× 10 9/L ,中性 0 85 ,腹部超声发现肝右叶后上段混合性包块 ,直径约5 8cm× 6 2cm× 5 8cm ,边界清晰 ,内部回…  相似文献   

20.
刘政华 《人民军医》2001,44(9):554-555
1 病例报告患者女 ,47岁 ,2h前自服敌敌畏约 5 0ml,未经任何处置 ,急来我院。门诊用电动洗胃机以温清水洗胃 ,因病人烦躁不安 ,不配合 ,强行插管 ,洗胃不甚满意。查体 :体温37℃ ,脉搏 119/min ,呼吸 2 1/min ,血压 16 0 / 11 0kPa。神志恍惚、逐渐意识不清、皮肤潮湿、肌颤、流涎 ,双瞳孔如针眼大小。双肺呼吸音粗、无音。心律齐、无杂音。腹饱满、腹软、胃区无压痛、移动性浊音 (- )、肠鸣音正常。血常规 :红细胞 4 83× 10 12 /L ,血红蛋白 140g/L ,白细胞 2 8 4× 10 9/L ,中性 0 86。初步诊断 :有机磷中毒。入院后…  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号