不同时间窗低分子肝素治疗脑梗死患者的疗效观察

目的 观察低分子肝素(low-molecular-weight heparin,LMWH)在不同时间窗治疗脑梗死(cerebral infarction,CI)的临床疗效.方法 75例入组患者按起病至治疗开始时间分为A组(<24 h)、B组(24～48 h)、C组(49 h～7 d),每组25例.3组患者均使用LMWH 5000抗XaIU腹壁皮下注射,2次/d,共7 d,于治疗前、治疗后第8天进行神经功能缺损程度评分和疗效评定.结果 3组患者治疗后的神经功能缺损评分均降低(P<0.05),治疗前后神经功能缺损评分差值比较差异有统计学意义(P<0.05),A组大于C组(P<0.01);3组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),A组高于C组(P<0.05).结论LMWH在不同时间窗均可改善CI患者的神经功能缺损和预后,其疗效以24h内为佳.     

低分子肝素治疗急性脑梗死170例疗效观察

20世纪80年代,肝素亦用于治疗发病2个月内的短暂性脑缺血发作(TIA)和大多数缺血性脑卒中.但近年来的国际多中心试验和循证医学的论证认为,肝素治疗,除在预防静脉血栓、肺栓塞和心源性梗死治疗中应当推荐外,而急性脑梗死的治疗未见有肯定疗效[1].国内用低分子肝素治疗急性脑梗死取得显著疗效[2].本研究回顾分析2003年4月-2005年3月应用低分子肝素治疗急性脑梗死170例,现报道如下.     

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效分析

目的探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择106例诊断明确的急性脑梗死患者106例,随机分为治疗组和对照组,各53例,基础治疗两组无差异性。结果治疗组总有效率为86.79%,明显优于对照组的69.81%(P0.05)。治疗组继发颅内出血1例,血小板减少3例,未发现低醛固酮血症伴高钾血症、皮肤坏死、过敏反应等。结论低分子肝素治疗急性脑梗死安全、可靠,可降低致残率,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

20 0 0年 8月至 2 0 0 2年 7月 ,我院应用低分子肝素治疗急性脑梗死 4 0例 ,并对疗效进行了观察。现报告如下。临床资料 :脑梗死患者 76例 ,起病均在 4 8小时内 ,经头颅 CT检查确诊并排除颅内出血或出血性梗死。均无血液系统疾病 ,血小板 (PL T) >6 0× 10 9/ L。随机分两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 8例、女 12例 ,年龄 37～ 72岁、平均 (6 1.5 2± 5 .35 )岁。根据全国第四届脑血管疾病会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”,分为轻度 5例、中度 30例、重度 5例。对照组 36例 ,男 2 9例、女 7例 ,年龄 4 1～ 75岁、平均(6 …     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的 :研究低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效。方法 :以低分子肝素治疗急性脑梗死 32例 ,观察其有效性 ,并与常用脑血管病治疗剂 (对照组 )进行比较。结果 :低分子肝素治疗急性脑梗死总有效率达 87.5 % ,较对照组的总有效率 ( 6 6 .7% )高。结论 :与常用脑血管病治疗剂相比 ,低分子肝素具有作用快、使用方便、疗效好的特点     

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效和安全性观察

目的　观察低分子肝素 (LMWHs)治疗急性脑梗死的疗效和安全性。　方法　选用 96例急性脑梗死病人 ,其中 48例用常规治疗为对照组。 48例除常规治疗外 ,加用LMWHs 0 4mlScbid× 10天为治疗组。治疗前后测定BPC、PT、APTT、TT、Fg、D D。同时观察治疗效果和出血情况。　结果　治疗组于治疗后 10天 ,2 8天神经功能缺损评分较治疗前明显下降 (P <0 0 1) ,与对照组比较差异显著 (P <0 0 5 ) ;治疗组显效率明显优于对照组 (P <0 0 5 )。治疗组用药后Fg降低 ,PT延长 ,D D增高 ,与对照组比较差异显著 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,两组治疗前后的BPC、TT、APTT变化不明显 ;治疗组有 5例出现皮下淤斑。　结论　急性脑梗死早期给予LMWHs有一定的抗凝及溶栓作用 ,有助于神经功能恢复 ,安全性好     

普通肝素和低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效对比分析

目的 对比普通肝素（UH）和低分子肝素（LMWH）治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 将96例急件脑梗死患者，随机分为UH组和LMWH组。UH组给予UH静脉滴注72h，根据部分凝血活酶时间（APTY）调整滴数，使其维持在正常值的1.5～2.5倍，3d后改为LMWH 5000U，bid，皮下注射7d；LMWH组给予LMWH 5000U，bid皮下注射10d治疗，于治疗前、满3、10、21d分别评定神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果 UH组在治疗满3、10、21d，NIHSS和MBI均明显优于LMWH组，两组存在明显差异（P〈0．01）；两组均未出现严重出血并发症。结论 UH持续72h静滴治疗急性脑梗死，能有效改善急性脑梗死患者神经功能缺失程度，改善日常生活能力，降低致残率；通过监测APTT使其延长至正常值的1．5～2．5倍之间，UH同样是安全的。     

低分子肝素对脑梗死患者甲襞微循环的动态影响及疗效观察

目的观察低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)对脑梗死(Cerebral infarction,CI)患者甲襞微循环的动态影响和疗效。方法按入院的先后随机将入选的CI病例分为LMWH组和对照组。LMWH组(n=25)予LMWH5000抗XaIU腹壁皮下注射,2次/d,共7d;对照组(n=30)予阿司匹林肠溶片口服,100mg/d。LMWH组患者分别于LMWH注射前和治疗后1h、2h、3h、4h、5h、6h、7h、治疗后第8天检查甲襞微循环,对照组分别于治疗前和治疗后第8天检查甲襞微循环。两组患者治疗前、治疗后第8天进行神经功能缺损程度评分和疗效评定。结果与治疗前比较,LMWH组治疗后2h～5h甲襞微循环总积分明显下降(P<0.01),尤其以治疗后3h最明显。LMWH组、对照组的总有效率88%和60%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后的神经功能缺损评分、甲襞微循环总分对比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),LMWH组治疗前后神经功能缺损评分、甲襞微循环总分减分率分别为0.60±0.33和0.32±0.26,两者呈正相关(r=0.47,P<0.05)。结论LMWH可有效改善CI患者的微循环状态,改善其神经功能和预后,是CI早期治疗的有效手段之一。     

低分子肝素治疗急性脑梗死34例疗效观察

2001年8月至2003年2月，我院采用低分子肝素(LMWH)治疗34例脑梗死患者，疗效较好。现报告如下。     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究低分子肝素钙对急性脑梗死病人的治疗效果.方法脑梗死病人60例,随机分为治疗组和对照组,对照组应用葛根素注射液0.4加入5%葡萄糖250 mL静脉输注,每日1次,15 d为1个疗程,共用2个疗程.治疗组在上述基础上加低分子肝素钙0.6 mL皮下注射,每日2次,10 d为1个疗程,共用2个疗程.两组病人均于治疗前后进行神经功能缺损评分、判定疗效.结果经2个疗程治疗后对照组总有效率为83.3%,治疗组总有效率为96.7%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).结果低分子肝素钙皮下注射加常规治疗可提高急性脑梗死的临床疗效.     

低分子肝素结合早期康复治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素结合早期康复治疗急性脑梗死的疗效。方法120例初发脑卒中患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）。两组早期均给予低分子肝素抗凝治疗,治疗组于发病1周内生命体征稳定后即进行系统的康复治疗,而对照组仅给予常规内科治疗。采用Barthel指数评定日常生活活动能力（ADL）,Fugle-Mey-er法评定运动功能。结果治疗4周后治疗组ADL及运动功能评分分别为（63.5±18.3）、（65.1±18.7）分,对照组分别为（51.5±16.5）、（50.2±15.7）分;两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论低分子肝素结合早期康复治疗急性脑梗死能较好地提高患者日常生活能力和运动功能。     

低分子肝素治疗急性脑梗死56例疗效观察

2002年8月～2004年12月,我们采用低分子肝素治疗急性脑梗死患者56例,疗效显著。现报告如下。     

低分子肝素和降纤酶联合治疗进展型脑梗死的疗效及安全性研究

目的　探讨低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死的临床疗效和安全性。方法　将广东省潮州市中心医院 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 4 - 0 5进展型脑梗死全部病例随机分 3组 :治疗组、对照甲组、对照乙组 ,每组各 30例。 3组均个体化常规治疗基础上 ,治疗组应用低分子肝素和降纤酶 ,对照甲组应用低分子肝素 ,对照乙组应用降纤酶 ,连续应用 7d ,进行神经功能缺损评分并评价临床疗效 ,监测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量。结果　神经功能缺损改善 ,治疗组明显优于对照甲组、乙组 (P <0 0 1) ,对照甲组 ,乙组间无显著差异 (P >0 0 5 )。治疗后第 2周临床疗效评价总有效率治疗组 96 7%、对照甲组 80 0 %、对照乙组 83 3%。治疗组明显优于对照组甲、乙组 (P <0 0 5 ) ;而显效率 3组分别为 80 0 %、5 3 3%、5 3 3% ,治疗组明显优于对照组甲、乙组 (P<0 0 1) ,对照组间无显著差异 (P >0 0 5 )。 3d、7d、14d后纤维蛋白原前后比较 :治疗组较显著降低 (P <0 0 1) ,血小板、凝血酶原时间前后比较均无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型梗塞 ,更有效中止病情进展 ,改善神经功能缺损 ,提高临床疗效 ,安全性高 ,副作用小 ,适应早期应用。     

低分子肝素治疗急性脑梗死30例报告

目的：观察低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及对血凝指标的影响。方法：应用低分子肝素治疗30例急性脑梗死患,并于治疗前,治疗后,5,10天进行神经功能缺损评分;治疗组于治疗前,后检测血凝指标,结果：低分子肝素治疗组的神经功能缺损积分显减少,与对照组相比差异显,治疗组治疗前,后血凝指标无明显改变,结论：低分子肝素治疗急性脑梗死显效快,疗效佳,且患血凝指标无显改变,安全性好。     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死18例疗效观察

自１９９９年６月～２０００年６月,我们使用低分子肝素治疗急性脑梗死１８例,效果满意。现报告如下。 一般资料：本组３０例急性脑梗死患者均符合下列条件：①按全国第四届脑血管病会议通过的标准诊断;②近期未用过抗血小板药物或抗凝药物;③颅脑ＣＴ或ＭＲＩ排除颅内出血者;④无出血倾向、近期手术或严重肝肾疾病者。随机分为两组：①观察组１８例,男１１例,女７例;年龄５５～７２岁。②对照组１２例,男７例,女５例;年龄５５～７０岁。 治疗方法：观察组用广东天普生物化学制药有限公司生产的低分子肝素钙０．５ｍｌ皮下注射,…     

低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床观察

目的探讨低分子肝素对进展型脑梗死的临床疗效及安全性.方法观察60例进展型脑梗死病人治疗过程中神经功能恢复情况及副反应.结果应用低分子肝素治疗进展型脑梗死总有效率91.7%,对照组总有效率60.0%,且治疗过程中未发生严重不良反应.结论低分子肝素治疗进展型脑梗死安全有效,副反应少.     

低分子肝素钙治疗脑梗死35例疗效观察

目的探讨低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效。方法观察35例急性脑梗死应用低分子肝素钙治疗与35例常规治疗神经功能变化比较。结果低分子肝素钙对急性脑梗死疗效明显，与对照组比较差异有显著性，未见不良反应。结论低分子肝素钙减轻急性脑梗死进展程度，有利于加快患者神经功能恢复。     

低分子量肝素治疗急性脑梗死疗效的研究

目的 探讨低分子量肝素(LMWH)对急性脑梗死抗凝干预治疗的临床疗效。方法 将48例急性脑梗死患者分为低分子量肝素治疗组和对照组(常规治疗),每组24例,分别给予治疗前后神经功能缺损评分,检测治疗前后凝血指标和血液流变学指标变化。 结果 治疗组总有效率(83.3％)明显优于对照组(58.3％),神经功能缺损评分改善显著(P<0.01);治疗组凝血指标凝血酶原时间、部分凝血活酶活性时间与治疗前比较差异无显著意义(P>0.05),而纤维蛋白原降低(P<0.05),血液流变学变化较对照组明显改善。 结论 低分子量肝素治疗急性脑梗死,有助于神经功能的改善,抗凝作用强,其方法简便、安伞。     

低分子肝素钙联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察

将120例脑梗死患者随机分成两组,对照组给予阿司匹林肠溶片口服 丹参注射液静滴,治疗组在此基础上加用低分子肝素钙0.6 ml皮下注射.比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分变化情况,并进行临床疗效判定.结果 治疗组总有效率98.3%,对照组总有效率81.7%,两组比较有统计学差异(P＜0.05).两组治疗后神经功能缺损程度评分均较治疗前降低,但治疗组降低更明显(P均<0.05).血液学指标两组均无显著改善.认为低分子肝素钙联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效确切,使用安全.     

低分子肝素钙治疗脑梗死40例体会

20 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院应用低分子肝素钙治疗脑梗死 40例 ,与常规治疗组对比 ,临床疗效显著。一般资料 :同期 80例脑梗死患者均在发病 2 4h内住院 ,均符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准 ,并经 CT确诊。患者均无出血性病史、近期手术史 ,无出血倾向及使用抗凝药物史 ,血小板及出凝血时间正常。随机分为两组 :1治疗组 :男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 42～ 80岁 ,平均65 .5± 6.68岁 ;2对照组 :男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 43～ 79岁 ,平匀 66.0 5± 7.63岁。经统计学处理 ,两组性别年龄及临床症状体征、神经功能…