一次性输液器在人工气道湿化中的应用

气道湿化在人工气道的护理中占有重要地位。自2001年6月以来，我们利用一次性输液器将湿化药液持续向气管套管或气管插管内滴入，代替用注射器定时向气道内注入湿化液，经临床30例患者使用，效果满意。现介绍如下。     

人工气道病人气道湿化方法的研究进展

介绍了人工气道的湿化方法及湿化液的种类、湿化液的量和湿化速度、湿化效果的判定标准,以期为护理人员选择适宜的气道湿化方式提供依据。     

多功能人工气道输氧湿化管在气道湿化中的应用效果

目的 探讨一次性多功能人工气道输氧湿化管在气管切开后气道湿化中的应用效果.方法 选取2018年1月—2019年4月于皖西卫生职业学院附属医院重症医学科行气管切开患者90例作为研究对象.采用随机数字表法将研究对象随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组采用单鼻塞输氧管联合微量泵延长管进行输氧湿化.观察组采用...     

输液泵在人工气道湿化中的应用

气管切开术后 ,气道对吸入气体的过滤、加温及湿化作用降低甚至消失 ,造成管腔内分泌物粘连 ,阻塞管腔 ,影响正常的呼吸功能 ,还易导致细菌侵入[1 ] 。 1 999年 5月— 2 0 0 0年 1 1月 ,我科对 30例气管切开病人采取输液泵持续泵入湿化液湿化气道 ,代替了传统的气管内定时注射器滴注湿化方法 ,取得了较好的效果。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 999年 5月— 2 0 0 0年 1 1月 ,我科对 30例气管切开的病人 (年龄最小 1 5岁 ,最大 73岁 )采取输液泵持续泵入湿化液的方法 (称实验组 ) ,与 1 997年 2月对 30例气管切开的病人 (年龄最小 1 9岁 ,…     

人工气道湿化应用进展

人工气道是指将导管经口、鼻或气管切开置入气管内建立的气体通道。湿化疗法是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒(通常为分子形式),以增加吸入气体中的湿度,呼吸道和肺吸入含足够水分的气体,达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持黏膜纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法。     

人工鼻在人工气道患者湿化气道中应用的效果观察

目的观察人工鼻在气管切开患者气道湿化中应用效果。方法将神经外科ICU气管切开患者99例,根据气管切开日期随机分为3组,采用人工鼻气道湿化患者32例为人工鼻湿化组,采用微量泵持续气道湿化患者34例为微量泵入湿化组,采用定时间断气道湿化患者33例为定时湿化组,观察患者痰液分泌量、吸痰次数、气道湿化程度及应急反应。结果人工鼻湿化组在减少患者日均吸痰量、日均吸痰次数、湿化不足、湿化过度及高气道反应明显优于微量泵入湿化组和定时湿化组,分别经方差分析两两比较、行乘列卡方检验两两比较,均有显著性差异,P<0.001或P<0.05;增加气道阻力,3组均无明显差异,P>0.05。结论人工鼻在减少痰液分泌量、吸痰次数及保持良好气道湿化效果明显优于微量泵入湿化和定时湿化的方法。     

气管插管机械通气病人气道湿化液的应用

2000年1月～2003年6月，我科对40例经口气管插管机械通气(MV)病人，根据湿化液及使用方法的不同，随机分为实验组、对照组进行观察研究，现将结果报告如下。     

人工气道湿化的护理进展

气道湿化是指应用人工的方法将溶液或水分散成极细微粒,以增加吸入气体中的湿度,达到湿润气道黏膜,稀释痰液,保持黏液纤毛正常运动和廓清功能的一种方法.在当今临床医学上,人工气道的建立（包括气管插管、气管切开术）是抢救及治疗危重病人的重要措施.人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤功能消失,咳嗽反射、防御功能减退.     

60ml注射器在气道湿化病人中的应用

ICU病人病情重,大多数需人工气道护理,如气管插管、气管切开,由于气管长时间与空气接触,水分蒸发较快,容易造成痰液干燥结痂,导致呼吸道阻塞.气道湿化是人工气道护理中的重要环节,采用60ml注射器进行气管持续湿化,可保持呼吸道湿润,气管保持持久湿化作用,效果满意.现报道如下. 1 材料与方法 1.1 材料 一次性60ml注射器1副,微量泵及其延长管,7号头皮针.     

止痛泵在气管切开病人气道湿化中的应用研究

为了解止痛泵在气管切开病人气道湿化中的应用效果 ,将 55例气管切开病人随机分为A组、B组、C组 ,A组采用止痛泵持续滴入湿化液 ,B组采用输液式持续滴入 ,C组采用注射器间断滴入。结果 :A组病人痰液堵塞、肺部感染、刺激性咳嗽等发生率均低于B组和C组 ,与C组相比 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。提示将止痛泵用于气管切开病人气道湿化是一种安全、有效的方法。     

人工气道吸痰导管插入深度的临床研究

人工气道是将导管经鼻 /口插入气管或气管切开所建立的气体通道。它不仅用于机械通气 ,也用于气道分泌物的引流[1] 。人工气道的建立 ,使气管直接向外界敞开 ,失去了正常情况下鼻腔对空气的消毒过滤、加温、保湿和下呼吸道对病原体的非特异性免疫保护作用[2 ] 。清除呼吸道分泌物 ,保持呼吸道通畅是人工气道病人预防并发症的必要条件。本文对吸痰导管插入的有效深度进行了研究。现介绍如下。1　对象与方法1.1　对象　以 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 3年 2月 ,在我院急诊ICU住院施行人工气道病人 90例为研究对象 ,其中男 49例 ,女 41例 ,经鼻腔…     

双向气道正压通气与压力支持通气模式在成人呼吸窘迫综合征病人中的应用

双向气道正压通气与压力支持 (ＢＩＰＡＰ -ＰＳＶ)通气模式已被我院广泛应用于治疗成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)及呼吸衰竭病人 ,而全麻术后合并ＡＲＤＳ的病人又有其特殊的临床特点 ,选择适当的呼吸模式进行机械通气对改善缺氧、减少机械通气引起的肺损伤、有效地控制ＡＲＤＳ的病程进展及多脏器功能衰竭的发生有着重要的意义。1　临床资料与方法　　 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 0年 12月我院ＩＣＵ收治 18例全麻术后合并ＡＲＤＳ病人 ,男 7例 ,女 11例 ;年龄最大 80岁 ,最小 40岁 ,平均6 7岁。其中喉癌全喉切除术后 1例 ,肝癌术后 4例 ,胆…     

急诊昏迷患者紧急人工气道支持的护理

目的探讨急诊昏迷患者紧急人工气道支持的护理。方法回顾分析2010年1-12月在金华市中心医院急诊科行紧急人工气道支持治疗的50例急诊昏迷患者的临床资料,总结其护理经验。结果经治疗及护理,转神经外科急诊手术15例、神经内科住院治疗21例;重症监护病房住院治疗5例、急诊留观治愈5例。患者中自动出院2例、死亡2例,其余患者均好转出院。结论医护人员应高度认识急诊昏迷患者早期呼吸道护理的重要性,提高护理技能和实践能力,不断改进早期呼吸道管理的质量与水平。     

有效沟通提高ICU气管插管患者保留人工气道依从性

目的 探讨ICU气管插管的清醒患者保留人工气道的有效沟通方法以提高患者保留人工气道的依从性.方法 对2005年12月-2006年12月ICU收治的164例气管插管患者实施沟通计划:对初次插管患者沟通工作做在前;对插管后入ICU的患者立即进行宣教,对于听不懂医生的话、不识字或无书写能力的患者采取无声交流(应用图画板或词组卡片),对短期应用机械通气、神志清楚的患者采取手势法进行无声交流,对清醒、双手能活动的患者采取用纸和笔写字的方式进行无声交流;置管持续期间及时反馈沟通效果,个别病例重点交班;规范护理常规,检查等操作过程中做好解释工作.结果 气管插管患者自行拔管率实施有效沟通后,从6.6%下降到了1.8%.结论 沟通与宣教能提高气管插管患者对人工气道依从性,使气管插管自行拔管率降低.     

Recognizing Digitalis Toxicity in Patients With Artificial Pacemakers

In a patient with ventricular rhythm induced by an artificial cardiac pacemaker, the clue to diagnosis of digitalis intoxication lies in electrocardiographic recognition of altered atrial mechanism, particularly the appearance of retrograde P waves. Recognition of ventricular premature contractions is also very important. Illustrative cases of all the arrhythmias detected in 20 pacemaker patients with digitalis toxicity are presented.     

ICU人工气道患者非计划性拔管危险因素及HFMEA的应用价值

目的 探讨ICU人工气道患者非计划性拔管的危险因素及医疗失效模式与效应分析(HFMEA)的应用价值。方法 选择2020年7月-9月在我院ICU治疗的气管插管患者100例为研究对象。根据是否发生非计划性拔管分为拔管组21例和未拔管组79例。收集患者一般资料与临床资料,采用单因素及多因素分析影响ICU人工气道患者非计划性拔管的危险因素。自2020年10月我科实施HFMEA,选择2020年10月～12月ICU气管插管患者100例,比较实施HFMEA前后非计划性拔管发生率。结果 单因素分析结果显示,责任护士ICU工作年限、APACHEⅡ评分、置管天数、正确使用约束、镇静与躁动评分是发生非计划性拔管的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,责任护士ICU工作年限短、镇静与躁动评分高是非计划性拔管的独立危险因素,而正确使用约束是保护因素(P<0.05)。实施HFMEA后,非计划性拔管率显著低于实施HFMEA前(P<0.05)。结论 ICU人工气道患者非计划性拔管率较高,责任护士经验缺乏、患者躁动、未正确使用约束等是非计划性拔管的高危因素。实施HFMEA后...     

气管切开术后两种气道湿化方法的效果观察

吸入气体的温化、湿化是保证气道粘膜纤毛粘液正常的重要条件 ,而上呼吸道则是调节吸入气体温度和湿度的主要部位 ,尤以弯曲的鼻道最为重要 ,口腔、咽腔对吸入气体也有一定的温化、湿化作用[1:2 3] 。而气管切开后 ,一般吸入气体未能充分湿化。如需进行机械通气 ,由于机械通气往往增加通气量 ,引起气管和支气管粘膜水分丧失过度 ,造成气道脱水 ,粘膜干燥 ,分泌物潴留及干结 ,纤毛 -粘液转运系统受损 ,纤毛活动减弱或消失 ,排痰不畅 ,可能导致气道阻塞、肺不张和肺部感染等并发症的发生[2 :14 1] 。临床上主要采用生理盐水缓慢气道内滴注来湿…     

呼吸道专职护士在人工气道患者系统化管理中的作用

目的探讨呼吸道专职护士对人工气道患者系统化管理的效果。方法对2003-2010年入住外科监护室内的人工气道患者2 381例,由呼吸道专职护士实施系统化的呼吸道管理。结果人工气道患者呼吸机相关性肺炎(ventilator associ-ated pneumonia,VAP)发生率和呼吸道意外情况发生率明显下降,患者满意率明显提高。结论呼吸道专职护士在人工气道患者系统化管理中具有重要作用,能有效减少呼吸道并发症,提高护理质量及患者满意率,提高危重患者的救治成功率,对患者加速康复有促进作用。