股外侧皮神经卡压综合征的诊断与治疗

目的总结股外侧皮神经卡压综合症的诊断治疗经验。方法对37例患者采用非手术和手术治疗,分析其临床疗效。结果35例非手术治疗和2例手术治疗后症状均消失,随访1～2年无复发。结论本病主要靠临床症状和体征诊断,髂前上棘内侧1～2cm Tinel征阳性是重要依据。大多数患者采用非手术治疗,少数症状重,局部手术或创伤引起本病者应手术治疗。     

股外侧皮神经卡压综合征的诊治

目的：探讨股外侧皮神经卡压综合征的发生机理，临床表现及治疗方法。方法：结合体感诱发电位协助诊断，局部采用封闭疗法，无效者行手术治疗，结果：组大部分病例经封闭治疗后症状消失，仅3例（占5．7％）行手术治疗，疗效良好。结论：诊断本综合征，主要依靠患者的症状，体征，SEP有一定辅助作用，保守及手术治疗效果良好。     

走罐治疗股外侧皮神经炎的临床观察

股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,因受压或外伤而引起神经分布区感觉异常与疼痛的综合征。从1990年至今,我们收集了80例病人,其中40例采用走罐疗法.取得较满意的治疗效果。1 临床资料1.1 一般资料:80例均为门诊病人。其中治疗组(走罐治疗为主)40例,男22例,女18例.年龄25-51岁;病程为15天-12     

术后股外侧皮神经炎压迫综合征4例报告

股外侧皮神经，在某些外科手术后，因周围组织炎性水肿，偶有发生压迫综合症状，常与神经阻滞引起的神经损伤相混。现将数年来所罕遇4例报告如下。例1，男55岁。蛛网膜下腔神经阻滞下阑尾切除后14天，右腹股沟、股部剧痛。以腰穿后神经损伤入院，白细胞15X10’／L。行抗生素、激素、维生素药物治疗，7天后症状消失。例2，女61岁。肥胖、糖尿病。连续硬膜外腔神经阻滞下阑尾切除后3天，右腹股沟、股部皮肤麻木。白细胞13X10‘／L。行抗生素、激素、维生素药物治疗，局部红外线照射，3天后症状消失。例3，女46岁。连续硬膜外腔神经阻滞下行…     

超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞在股骨骨折患者手术中的应用

目的探讨超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞缓解股骨骨折患者椎管内麻醉前疼痛可行性。方法选取2017年11月～2018年10月在广州市增城区人民医院进行股骨骨折内固定复位术的患者60例。将患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各30例,其中对照组行常规椎管内麻醉,观察组在常规椎管内麻醉前15分钟行超声下股神经-股外侧皮神经阻滞。评估自接送床搬至手术床时(T0)及椎管内麻醉安放体位时(T1)患者疼痛视觉评分(VAS);记录椎管麻醉操作完成时间;记录手术室后上手术床前(T2)、上手术床后(T3)、麻醉侧卧位(T4)、麻醉穿刺成功后改为平卧位即刻(T5)、3min(T6)患者的HR、MAP、SPO_2;评估患者术前2h(T7)及术后2h(T8)简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果观察组T0 VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P_1 0.05);观察组T1 VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P_1 0.05);观察组椎管内麻醉操作完成时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);T2～T5时刻,观察组HR及MAP显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);T7～T8时刻,观察组与对照组MMSE评分差异无统计学意义(P 0.05)。结论股神经-股外侧皮神经阻滞可有效缓解患者椎管内麻醉前疼痛,减少椎管内麻醉操作时间,减少患者应激反应,且对患者术后认知功能无负面影响。     

刃针治疗股外侧皮神经炎验案一则

<正>刃针技术是浙江省名老中医冯祯根主任医师首次在金华开展的新项目。本文旨在介绍刃针治疗股外侧皮神经炎的操作、技术原理及中医溯源,推动该技术在基层的应用。1验案举隅患者男,69岁,于2018年11月27日就诊。主诉：双大腿外侧麻木不适1年。现病史：入院前1年患者无明显诱因下出现双侧大腿外侧面麻木不适,未予重视,     

沿皮透刺法结合走罐治疗股外侧皮神经炎临床疗效观察

目的 介绍应用沿皮透刺法结合走罐治疗股外侧皮神经炎的经验.方法 36例股外侧皮神经炎患者应用沿皮透刺法结合走罐治疗.结果 应用沿皮透刺法结合走罐治疗0.5～3个月,疗效确切.经过6个月～1年随访,显效12例,有效4例,无效2例.结论 沿皮透刺法结合走罐治疗股外侧皮神经炎是一种疗效确切的治疗方法.     

针刺和拔火罐治疗股外侧皮神经综合征

1998年以来,我院采用"蜻蜓点水"式针刺手法和拔走火罐揶法综合治疗股外侧皮神经麻痹20例,取得了较好效果,报告如下.     

扬刺合中药热敷治疗股外侧皮神经炎120例疗效观察

目的：观察扬刺配合中药热敷治疗股外侧皮神经炎的疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用扬刺配合中药热敷治疗，对照组采用常规针刺治疗。结果：治疗2个疗程后，治疗组有效率为91.67%，对照组有效率为85.0%，经X2检验P<0.05，差异有统计学意义。结论：扬刺配合中药热敷治疗股外侧皮神经炎疗效优于常规针刺治疗。     

体感诱发电位与运动诱发电位在颈椎病术中的联合应用

目的分析皮层体感诱发电位（ cortical somatosensory evoked potential, CSEP ）与经头颅电刺激肌源性运动诱发电位（ myogenic motor evoked potential, MMEP ）在颈椎病术中监护的联合应用价值。方法对35例脊髓型颈椎病患者（C3-Ce）行术中CSEP与MMEP联合监护。在不同阶段分别记录信号,与术后功能相结合,判断CSEP和MMEP的准确性。结果CSEP检出率为100％,MMEP检出率为85．7％;术中CSEP监护达报警标准1例,及时提醒医生,暂停手术操作,去除影响因素,CSEP波幅逐渐恢复;2例术中出现MMEP短暂消失;28例减压后即CSEP波幅上升;3例术前、术中、术终几乎无变化。以上病人术后均无神经症状加重。结论颈椎病患者术中联合运用csEP和MMEP监测,排除各种干扰因素后,能准确地反映脊髓生理和病理状况,提高监护效果,保障患者安全。     

体感诱发电位早期诊断糖尿病神经病变的研究

观察了 80例 型糖尿病患者正中神经和胫后神经刺激引起的体感诱发电位 (SEPs)。结果显示 ,SEPs检查有助于糖尿病神经病变的早期诊断 ,特别是对其中枢神经损害的诊断具有独特的价值。     

体感诱发电位在臂丛神经损伤及颈椎疾患中的应用

<正> 体感诱发电位(SEP)用于诊断臂丛神经损伤或颈椎疾患尚不多见,我们通过分析SEP在臂丛损伤及颈椎疾患的表现,以探讨SEP的使用价值。资料与方法本组35例,其中臂丛损伤20例,男15例,女5例,年龄18～55岁。被机器绞入或牵拉伤的6例;砸、挤伤5例;撞、摔伤7例;医源性损伤2例。同时合并有锁骨骨折2例;同时有锁骨骨折和肩胛骨骨折1例;同时有锁骨和肩胛骨及第2、3、4     

体感诱发电位诊断臂丛神经损伤的价值

臂丛神经损伤时 ,准确判断外伤部位和神经受伤严重程度 ,对确定治疗方法和估计预后具有重要意义。 1997年 3月至 2 0 0 0年 5月我们对 76例臂丛神经损伤患者进行了体感诱发电位 (ＳＥＰ)检查 ,现将结果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料76例单侧臂丛神经损伤患者中男 39例 ,女 37例 ;年龄 16～ 5 4岁 ;身高 146～ 178ｃｍ。致伤原因以车祸和摔伤居多。手术探查见根性节前脊髓端完全撕脱 39例 ,臂丛干或臂丛干以下受损 11例 ,根性节前、节后或联合受损 2 6例。1 2　检查方法1 2 1　设备　ＷＤ4 0 0 0 -Ⅲ型神经系统诊断仪。1 2 2　检查…     

盐酸川芎嗪联合甲钴胺治疗股外侧皮神经炎的疗效观察

目的探讨盐酸川芎嗪联合甲钴胺治疗股外侧皮神经炎的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年9月哈尔滨理工大学校医院收治的股外侧皮神经炎患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上,穴位注射盐酸川芎嗪注射液2 m L,1次/d。两组均连续治疗30 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组神经传导速度、疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总显效率分别为70%、90%,两组总显效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者疼痛缓解程度明显高于对照组,且治疗组疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患侧大腿神经传导速度均明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组神经传导速度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸川芎嗪联合甲钴胺治疗股外侧皮神经炎具有较好的临床疗效,可有效提高神经传导速度,改善临床症状,不良反应少,值得临床推广应用。     

体感诱发电位与运动诱发电位监测在颈椎手术中的应用价值

目的 探讨体感诱发电位和运动诱发电位监测在颈椎手术中的临床应用价值.方法 总结回顾了2011年3月～2014年3月28例接受颈椎手术患者的术中监测结果,术中对患者进行MEP、SEP监测,观察手术、麻醉事件对SEP、MEP潜伏期及波幅的影响,并以术前、术后JOA评分评估疗效.结果 3例术后波形改善,1例术中未观察到MEP,其余24例术前、术中、术后波形无明显阳性改变;术后患者均恢复良好,术前、术后的JOA评分比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;麻醉深度可对SEP波形产生影响,肌松剂可对MEP波形产生影响,低血压可使SEP、MEP波形发生改变,脊柱手术中的操作可引起SEP、MEP改变.结论 MEP、SEP进行术中监测具有安全性、可靠性和敏感性,可以帮助监测和减少术中脊髓神经损伤,因此,建议将SEP、MEP术中监测常规运用于颈椎手术中.     

小剂量硫酸镁腰椎间孔阻滞治疗股外侧皮神经炎疗效观察

目的观察小剂量硫酸镁腰椎间孔阻滞治疗股外侧皮神经炎的疗效。方法 39例患者随机分为观察组21例和对照组18例。2组均行腰椎间孔阻滞治疗,观察组给予硫酸镁10mg/kg、0.25%布比卡因10ml;对照组仅给予0.25%布比卡因10ml。2组均每周1次,3周为1个疗程。观察2组阻滞效果及临床疗效。结果观察组阻滞起效时间、完善时间均短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为100.0%高于对照组的94.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用小剂量硫酸镁联合局麻药行腰椎间孔阻滞治疗股外侧皮神经炎,不仅可降低局麻药的不良反应,而且可增强镇痛效果、延长镇痛时间,是一种安全可行的镇痛方法。     

电针配合神经阻滞治疗股外侧皮神经炎56例疗效分析

股外侧皮神经炎(lateral femoral cutaneous neuropa-thy,LFCN)主要病因是因受压或外伤引起,或由各种传染病、酒精及药物中毒、动脉硬化、糖尿病、肥胖、腹部肿瘤和妊娠子宫压迫等引发,有的病因不明[1]。本病呈慢性病程,时轻时重,常数月至多年不愈,传统的药物治疗往往难以奏效,给患者带来很大的痛苦。我科自2010年在药物治疗的     

体感诱发电位在颈椎病分型诊断中的价值

目的 探讨不同分型颈椎病患者的神经电生理特点。方法 选取本院经临床确诊后入院治疗的165例颈椎病患者(其中神经根型颈椎病64例,脊髓型颈椎病57例,混合型颈椎病44例)进行神经电生理检查,观察并分析所有患者的神经电生理检查结果。结果 在165例患者中,不同分型患者的的神经功能NDI评分对比无明显差异(P>0.05)。脊髓型颈椎病患者的皮层体感诱发电位N20波、P40波潜伏期延长及P40波波形消失率都高于神经根型颈椎病及混合型颈椎病患者(P<0.05),C5、6皮节体感诱发电位P1波波形分化、潜伏期及波幅在神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病中均无统计学差异,在脊髓型颈椎病组中,C7、C8皮节体感诱发电位P1波波形消失率则高于神经根型颈椎病及混合型颈椎病患者(P<0.05),而混合型颈椎病患者的C8皮节体感诱发电位P1波波幅异常多于脊髓型颈椎病及神经根型颈椎病患者(P<0.05)。结论 皮层体感诱发电位及皮节体感诱发电位对于不同分型的颈椎病电生理诊断有一定价值,波形分化及潜伏期、波幅等指标可作为颈椎病分型诊断的依据。     

体感诱发电位在肘管综合征诊断中的价值

肘管综合征是指尺神经在肘部及神经沟内的一种慢性损伤。表现为尺侧1／2指麻木,无力或功能障碍等。临床诊断主要依据病史和体征。体感诱发电位(SEP)检查能客观地反映神经传导功能,可判断被检查神经节段病损程度并估计预后。本组临床诊断为肘管综合征36例,通过对尺神经的体感诱发电位检查并健患侧结果对比报告如下。