64例未婚宫外孕病人的心理护理

宫外孕是妇科最常见的急症之一 ,随着社会发展及人们思想观念的改变 ,婚前同居现象日趋增多 ,未婚宫外孕患者有逐年上升的趋势。我们已经知道 ,宫外孕病人的情绪与疾病康复息息相关 ,对于未婚宫外孕病人 ,她们在担心今后生育、家庭、个人感情等心理方面的问题更为突出[1] 。因此做好未婚宫外孕病人这一特殊人群的心理护理在医院护理工作中具有极其重要的意义。对象与方法1　对象　选取本院 2 0 0 0年 7～ 12月间未婚宫外孕病人 6 4例 ,年龄 2 0～ 2 4岁 2 4人 ,2 5～ 2 9岁 34人 ,30岁以上 6人。2　方法　采用Ｚｕｎｇ焦虑自评量表 (ＳＡＳ)…     

腹腔镜治疗妇科急腹症89例分析

我院自 1999年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,对 89例妇科急腹症患者应用腹腔镜进行检查和手术治疗 ,效果满意 ,无手术并发症发生。1　资料1999年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,本院共收治妇科急腹症 10 2例 ,年龄最小 19岁 ,最大 4 8岁 ,平均 2 7.6岁 ,均为已婚或未婚同居者。对其中 89例使用腹腔镜进行检查和治疗。1.1　 89例急腹症疾病分布见表 1。表 1　 89例急腹症疾病与例数疾病例数疾病例数宫外孕 55卵巢囊肿扭转 4黄体破裂 1 0输卵管积水扭转 1急性盆腔炎 1 8卵巢巧克力囊肿破裂 11.2　宫外孕及盆腔炎手术方式见表 2。表 2　 5 5例宫外孕与 18例盆…     

173例宫外孕临床分析

异位妊娠 (俗称宫外孕 )是危及育龄妇女生命和健康的常见疾病 ,是指受精卵在子宫腔以外着床发育 ,是妇产科常见急腹症之一。由于近年来盆腔感染发生率增加 ,异位妊娠发病率有上升趋势。及时诊断 ,正确治疗 ,才能争取良好的预后。我院自 1999年至 2 0 0 0年共收治宫外孕病历 173例 ,现就其临床诊治情况进行分析。1　临床资料1·1　一般资料　我院收治的宫外孕共 14 3例。年龄2 1～ 4 2岁 ,其中以 2 4～ 32岁发病率最高。1·2　相关因素　置宫内节育器者 4 6例 ,占 2 6 % ,盆腔炎及附件炎者 4 2例 ,占 2 4 % ;再次宫外孕 4例 ,占2 %。1·3　症…     

经阴道超声诊断异位妊娠275例临床分析

异位妊娠即宫外孕 ,是妇科较常见的一种急腹症 ,常常危及育龄妇女生命。近年来其发病率有逐年增高的趋势。如何做到宫外孕的早期诊断 ,避免误诊、漏诊 ,是妇科临床超声诊断的一个重要课题 ,笔者近年来经阴道超声早期诊断宫外孕 2 75例 ,假阴性 16例 ,诊断的阳性符合率达 90 8%。1　对象与方法2 75例均为我院 1997年 5月～ 2 0 0 1年 12月门诊及住院病人。年龄 2 0～ 47岁 ,平均 2 6 5岁 ,停经 3 2～ 80d ,平均 48d ,不规则阴道流血史伴有腹痛 2 60例 ,尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性或弱阳性 2 65例 ,98例伴有宫腔内假孕囊。检测仪器采用…     

持续性宫外孕8例临床分析

随着腹腔镜技术的广泛应用 ,持续性宫外孕的发病率呈明显上升趋势 ,但临床上存在病因不详 ,诊断治疗不及时等问题。本文旨在为其早期诊治提供帮助。1　临床资料1·1　一般资料　收集我院 1990年 1月～ 2 0 0 2年 2月行宫外孕保守性手术 5 38例 ,共发生持续性宫外孕 8例 ,占保守手术 1 7% (8/ 5 38) ,其中开腹手术 4例 (4/5 38) ,腹腔镜手术 4例 (4/ 15 7)。患者年龄 2 3～ 33岁 ,平均 2 6 5岁 ,停经时间 4 6～6 5ｄ ,平均 4 9 5ｄ ,其中重复性异位妊娠 2例。术前血 β ＨＣＧ 812 3～ 2 5 12 5ｍＩＵ/ｍｌ,平均 4 5 18 3ｍＩＵ/ｍｌ,而 2 …     

中西医结合治疗宫外孕18例总结

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一 ,若不及时诊断和积极抢救 ,可危及生命。宫外孕一旦发生局部组织破裂 ,大多以手术治疗。但对一些输卵管妊娠早期未发生破裂或输卵管妊娠不全流产的轻症病人 ,本字采用中西医结合保守治疗 18例 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治宫外孕 10 6例。其中符合本研究对象的 18例。 18列中患者年龄2 1～ 45岁 ,平均 ( 3 1 5± 3 2 )岁。有停经史 17例 ,停经天数 3 5～5 0d ;轻微腹痛 10例 ;8例无腹痛 ;阴道淋漓出血 9例。妇科检查 :宫颈举痛 10例 ;盆腔包块 5例 …     

异位妊娠742例分析

异位妊娠的发生率有逐年增高趋势,患者年龄趋于年轻化。超声检查的不断改进,提高了疾病的早期诊断率。对湖北省妇幼保健院1984～1998年742例宫外孕进行分析。1　发生率　1984～1989年宫外孕患者占妇科住院患者的4.03%,平均住院患者与宫外孕患者之比是25∶1。1990～1998年宫外孕患者占10.71%,比例是9∶1。2　一般资料2.1　年龄分布1984～1989年年龄多为25～36岁,占70.43%,最小23岁,最大40岁。1990～1998年年龄多为22～31岁,占60.81%,最小18岁,最大44岁。2.2　职业分布　见表1。表1　742例职业分布情况%年度工干农商学无1984～198941.4624.392…     

557名儿童乙型肝炎疫苗免疫情况调查

预防乙型肝炎 (乙肝 )最有效的措施是接种乙肝疫苗。为了解儿童接种乙肝疫苗免疫的效果 ,我们于 2 0 0 2年 7月～2 0 0 3年 1 2月对西安市某社区 5 5 7名 3～ 1 0岁儿童进行了有关乙肝疫苗免疫情况的调查。1　对象与方法1 .1 　 研究对象。随机整群抽样选择西安市某社区 1 994年 1月1日～ 2 0 0 1年 1 2月 31日出生的 5 5 7名儿童为研究对象 ,其中3～ 5岁 2 5 2名 ,5～ 7岁 1 81名 ,7～ 1 0岁 1 2 4名。1 .2 　 内容及方法。包括儿童的一般情况及乙肝疫苗接种史。同时用一次性试管采集标本 ,分离血清后置 - 2 0℃冰箱待检。1 .3　 检测方法…     

杭州市上城区1997～2001年0～4岁儿童死因分析

为了解上城区0～4岁儿童死亡情况,分析其原因和变化趋势,探讨降低儿童死亡率的干预措施,对全区1 997～2 0 0 1年0～4岁儿童死亡监测资料进行分析,现报告如下。1　对象与方法全区9个街道以1 997年1月1日～2 0 0 1年1 2月31日出生的活产儿及0～4岁儿童为监测对象。死亡病例据国际疾病分类(ICD- 9)标准填写死亡报告卡。按浙江省0～4岁儿童死亡监测方案的要求进行调查,并每半年按社区、街道逐层进行质量监控,及时核实补漏。2　结果2 .1　死亡率　表1显示,1 997年与2 0 0 1年相比,0～4岁儿童死亡率由8.5 1‰下降到7.4 3‰,呈下降趋势。表1　1 9…     

B超在非典型宫外孕中的诊断价值

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,常危及患者生命 ,若能早期诊断 ,及时治疗 ,对减轻患者痛苦、减少手术干预、降低手术费用等都起着重要作用 ,特别是对未婚及已婚未生育的患者 ,及早诊断和保守治疗有利于保留生育能力。我们以B超为主要手段 ,对无明显自觉症状和腹腔无内出血或仅有少量直肠陷凹积液的非典型宫外孕早期作出诊断 ,对指导临床进行保守治疗 ,有实用价值。1　资料与方法资料均来自于随州市妇幼保健院 1999年 1～ 6月病例共 36例 ,非典型宫外孕 17例 ,占宫外孕患者的 47.2 %。年龄最小 2 0岁 ,最大 44岁 ,平均年龄 2 9.5 6岁。36例…     

超声诊断输卵管妊娠48例

输卵管妊娠是妇科常见疾病 ,早期准确地诊断 ,可以大大减少病人痛苦及降低死亡率 ,本文收集了我院1997年 3月至 1998年元月经Ｂ超、手术、病理确诊的50例住院病人 ,分析了输卵管妊娠Ｂ型超声的特征性声像图改变。1　资料与方法1·1　本组资料年龄 2 0～ 37岁 ,停经 35～ 6 0 + ｄ ,主要表现为明显不规则阴道流血 ,伴有不同程度的腹痛 ,4 4例多次妊娠 (Ｇ2 ～Ｇ6 ) ,其中 2例再次宫外孕 (重复宫外孕 ) ,6例首次妊娠。 10例宫内避孕器 ,2 5例工具避孕 ,12例未采取任何避孕措施 ,3例输卵管结扎。 4 8例尿ＨＣＧ(+) ,2例尿ＨＣＧ(- )。1·2　方…     

一起婴幼儿麻疹流行的调查分析

20 0 1年 3月 2 8日至 5月 2 8日 ,河南油田发生一起婴幼儿麻疹的爆发性流行。河南油田总人口约 8万余人 ,其中 1岁内婴儿为 6 2 0人。此次麻疹发病 7例 ,1岁以上 2例 ,1岁以下的 5例 ,其中 3例是 4～ 8月龄的婴儿 ,占总发病率的4 2 .86 % ,8～ 12月龄发病的有 2例 ,占总发病率的 2 8.5 7%。1岁内麻疹患儿中男性 4例 ,发病率为 1.33% (4 30 0 ) ,占总发病率的 5 7.14 % ;女性 1例 ,发病率为 0 .31% (1 32 0 ) ,占总发病率的 14 .2 9%。首发病例于 3月 2 8日发病 ,随后又于 4月 15～ 2 6日及 5月 2 0～ 2 8日相继发生了 6例麻疹患儿。河南油…     

腹腔镜在妇科手术中应用体会

妇科腹腔镜手术在我国推广应用已有多年历史 ,其优点是手术创伤小 ,恢复快 ,现将我院妇科利用电视监视下腹腔镜对卵巢良性病变、宫外孕、盆腔粘连不孕症的患者进行手术治疗所取得的体会报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　选择我院住院患者 13例 ,其中卵巢畸胎瘤 3例 ,宫外孕 4例 ,盆腔粘连不孕 3例 ,卵巢巧克力囊肿 3例 ,术前行Ｂ超及妇科检查明确诊断 ,对盆腔粘连者术前行子宫输卵管造影证实输卵管积水并远端及盆腔粘连。患者年龄 2 7～ 39岁 ,平均 31 0岁。1·2　手术方法1·2·1　术式选　 13例患者均在电视腹腔镜下手术。其中行盆…     

经阴道超声诊断少见异位妊娠的临床价值

异位妊娠的诊断率随着阴道超声及彩色多普勒显像技术的联合应用 ,有了很大提高。但对一些少见的异位妊娠的着床部位 ,超声作出准确位置的诊断还是有一定的困难。本文回顾分析 2 1例少见异位妊娠的超声图像及手术病理诊断和临床资料 ,旨在探讨少见异位妊娠的二维及彩超的诊断及鉴别诊断 ,进一步提高宫外孕的诊断符合率。对象与方法我院 1998～ 2 0 0 1年收治的异位妊娠 4 5 4例 ,经手术及病理证实的少见异位妊娠 2 1例 ,占同期异位妊娠的 4 6 %。年龄 2 1～ 4 3岁 ,平均 30岁。其中初次妊娠 3例 ,放置宫内节育器 6例 ,有停经史的 14例 ,时间…     

12例体外受精—胚胎移植术后异位妊娠的临床及护理

异位妊娠是常见的妇科急腹症之一 ,随着辅助生育技术的应用 ,体外受精 胚胎移植 (ＩＶＦ ＥＴ)技术的并发症异位妊娠也有报道。我院从 1996年 1月～ 2 0 0 0年 9月对 664例不孕患者施行ＩＶＦ ＥＴ技术 ,妊娠 176例 ,发生异位妊娠12例 (6 8% )。现将 12例异位妊娠的临床及护理报告如下。临床资料1　年龄及孕产史　本组年龄为 2 6～ 37岁 ,中位年龄 2 9岁 ,均为未产妇。原发不孕 4例 ,继发不孕 8例 ,其中 3例有人工流产史 ,5例有宫外孕史。不孕年限 2～ 6年。2　ＥＴ术前输卵管状况　根据病史及输卵管造影发现本组患者中一侧输卵管切除 ,另…     

一起麻疹局部爆发的调查

20 0 1年 12月 19日～ 2 0 0 2年 1月 15日 ,晴隆县沙子镇青龙村发生一起麻疹爆发 ,经对易感人群进行麻疹疫苗 (ＭＶ )应急接种等综合性防治措施后 ,疫情得到控制 ,现将调查结果报告如下。青龙村有 6 0户共计 35 1人 ,其中 15岁以下儿童 115人。该村距离镇政府所在地 8公里 ,为苗族聚集村寨。此次麻疹爆发共发生麻疹 14例 ,罹患率3.99%。首例发生于 2 0 0 1年 12月 19日 ,随后 12月2 2日 1例 ,2 0 0 2年 1月 1～ 5日 6例 ,6～ 10日 2例 ,11～ 15日 4例。其中 1月 1～ 10日发病 8例 ,占总病例数的 5 7.14 %。发病年龄最小 1岁 ,最大 13岁 ,≤…     

米非司酮联合中药口服保守治疗异位妊娠临床分析

近年来 ,异位妊娠的发病率有上升趋势 ,国内异位妊娠与正常产比例已从 1∶ 1 67～ 32 2上升至 1∶ 56～ 93。探索一种口服、低毒、安全、有效的药物治疗异位妊娠 ,是十分必要的。选择我院 2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月门诊就诊未破裂异位妊娠患者 1 2 0例。停经在 49d以内 ,尿 TT(+) ,年龄 2 0～39岁之间。 B超宫内未见妊娠囊 ,见宫外孕囊或包块直径 <3cm。血 β- HCG动态上升认定是活胎。 48h上升幅度 <50 % ,血β- HCG<2 0 0 0 U/ L。化验检查后无用药禁忌。无明显腹腔内出血。1 2 0例均为附件区妊娠 ,无宫颈妊娠。所有患者均…     

两例带环宫外孕教训小结

宫外孕(输卵管妊娠)为常见病。近年来,由于计划生育的广泛开展,发病率明显下降。但亦出现一些特殊情况,造成误诊。兹报告两例,以吸取教训:病例资料病例1:女,37岁,农民。停经42日,阴道流血伴腹痛9日,晕倒2次,于1978年8月1日入院,患者婚后曾生三男一女,幼子6岁,月经(2～3)/(28～30)日,紫红,中量,于1977年1月安放金属环一枚,术后月经     

宫外孕发病因素的探讨

<正> 本文对我院1986～1991年经病理证实的186例宫外孕的发病作一回顾性分析。 1986年1月1日～1991年12月31日我院产科分娩总数为17 797例,同期宫外孕数为186例,宫外孕的发生率为1.05％,并有逐年增多的趋势(P<0.01)。 发病年龄最大50岁,最小19岁,平均31.16岁,以26～35岁为最多。本组最高孕次为7次,平均孕次2.28次。最高产次为6次,平均产次为1.17次。其中原发不孕7例,占总数的3.7％,最长不孕时间为14年。     

分析经阴道超声在宫外孕的诊断价值

目的探讨阴道超声在妇产科宫外孕中的诊断价值。方法选择2013年5月1日--10月30日在我院妊娠的388例孕产妇，均行经阴道超声及经腹部超声检查，分析两种检查方法的诊断符合率、误诊率及发现时间等情况。结果388例孕产妇根据随访结果，发现有20例确诊为宫外孕产妇。经阴道超声测出宫外孕的有25例，诊断符合率为80％，误诊率为20％，发现宫外孕时间为（6．3±0．54）周；经腹部超声测出的有33例，诊断符合率为60．61％，误诊率为39．39％，发现宫外孕时间为（7．5±0．32）周。两者诊断符合率比较，有χ2=1．19，P〉0．05。而发现宫外孕时间经t检验有t=37．66，P〈0．05。结论经阴道超声与经腹部超声的诊断符合率无显著差异，但是经阴道超声能较早发现孕产妇宫外孕。