脑血管造影术麻醉体会

脑血管造影是一种诊断脑动脉瘤及脑血管发育异常的有效而先进的方法[1],临床上已广泛应用.本文对16例特殊的脑血管畸形患者实施了麻醉,现将麻醉体会报告如下.     

输精管精道造影术的改进

<正>1984～1997年,我们采用经皮输精管直接穿刺精道造影术的同时通过导尿管向膀胱内注入过滤气体150～200ml摄片检查,经66例116侧输精管精道造影图像的观察,该方法明显提高了精道图像质量的清晰度以及解剖关系清楚,且未见严重并发症。 1.临床资料 本组66例,年龄23～72岁,已婚64例,未婚2例。原发性不育症16例,前列腺炎18例,血精待查12例,排尿困难5例,前列腺癌5例,附睾结核4例,前列腺脓肿2例,前列腺囊肿2例,膀胱肿瘤2例。 造影方法 患者平卧位,常规消毒阴茎阴囊皮肤,以1％利多卡因局部麻醉,采用李顺强氏法经阴囊皮肤     

经皮颈动脉穿刺造影术的改进

本文介绍了应用一种经过改进的所谓“有舌颈动脈穿刺针”作经皮颈动脈穿刺造影的方法。该针用优质不锈钢制成。管壁薄(壁厚0.17毫米),长80毫米,管径约0.6～0.8毫米。针尖锐利,斜面成30～35°角,具有钝头(圆头)的针芯,长82毫米,比针管长2毫米。将针芯全部插入后,可使针芯伸出于针尖斜面外。此种穿刺针现已由上海注射针厂成批生产。穿刺颈动脈的地点和方法与一般无異。当针头已刺入动脈,出现鲜血后,固定针头,立即将针芯插入,并应插到底。然后将穿刺针倾斜,沿着颈总动脈的方向用平稳而缓慢的动作逐渐推入动脈腔内约2厘米。推进穿刺针过程中,当很顺利,不应有阻     

小儿心导管检查及造影术的麻醉体会

小儿心导管造影检查术是诊断先天性心血管畸形的重要手段，麻醉处理上有一定特点。本文对３２例行此项检查的麻醉病例进行了分析总结，现将体会报告如下。１一般资料本组患儿３２例，男１０例，女２２例。年龄８个月～６岁，平均３５岁，体重５～１７５ｋｇ，平均１４...     

小儿心导管和心血管造影术的麻醉处理

报告７例小儿心导管和心血管造影术的麻醉处理，应根据不同的检查步骤、病情及临床经验选择局麻、骶管麻醉中或静麻醉等麻醉方法。氯胺酮是目前较合适的麻醉用药，检查期间需全面监测患儿，室性早搏为最常见并发症，另就并发症的预防和处理方法进行了讨论。     

支气管动脉造影术及支气管动脉栓塞治疗大咯血评价

通过对55例内科大咯血病人随分成二组，一组为支气管动脉造影术（BAG）和支气管动脉栓塞术（BAN），另一组是普通内科治疗组，两组观察发现出血止血率3天内BAE组为94．44％，内科治疗组止血率0，P＜0．01。三个月复发率BAE组队常规治疗组13．51％，P＜0．001，死亡率BAE组0，内科治疗组21．6％，两组P＜0．001，住院费用，BAE组平均3250元，而常现内科治疗组费用平均21600元；BAE组病人入院后出血500～700ml，术后病人当天和隔天完全止血．常现内科治疗组入院后反复出血量2000－2500ml故病人入院后经常出血。两组病人治疗副作用，BAE术后病人个别轻度脑闷，常规内科治疗组用垂体后叶素治疗常出现头昏、恶心呕吐、腹痛，有些病人常难于忍受而停药，观察BAE组止血快，副作用少，费用少，对大咯血病人主张掌握好时机早期使用。     

支气管成形术的麻醉管理

本文报道5例支气管成形术采用气管内静吸复合麻醉管理。术中进行支气管袖状切除时,将自制的支气管导管送入健侧主支气管,保持单肺通气。在完成主支气管与某叶支气管端端吻合后,再将导管退回总气管,保持双肺通气。本文所介绍的具体麻醉管理方法,简单易行是可取的一种方法     

气管支气管成形术的麻醉

气管、支气管创伤、肿瘤以及气管造口引起气管狭窄的病例日渐增加,再因麻醉和手术技术的不断改进,气管及支气管手术的频率也随着增加。这些手术的麻醉困难主要是气管或支气管切断尚未吻合之前,如何维持通气及麻醉的问题,甚至术前还伴有呼吸道梗阻,处理不当即可引起严重通气障碍,造成呼吸和循环功能紊乱。     

气管及支气管异物取出术麻醉方法及器械改进

目的　探讨器械改进后全麻控制呼吸取异物效果如何。方法　快诱去氮给氧后麻醉机螺纹管Y型接口接一细管 ,口处给氧 ,置入支气管喉镜时 ,细管与支气管镜给氧接口相接 ,控制呼吸。SaO2 <90 %,术者堵住支气管镜末端控制呼吸致SaO2>98%再探。结果　全麻不易损伤气管、肺 ,易控制呼吸 ,给氧充分 ,去氮给氧可耐受较长时间不给氧 ,更宜中、短时间取异物SaO2 监测关键。结论　器械改进后 ,全麻控制呼吸取异物方法可取。     

经颈动脉脑血管造影术的技术改进

经颈动脉脑血管造影术的技术改进湖南省常德市第一人民医院（４１５０００）钟云龙，计绍云关键词脑血管造影术分类号Ｒ８１４．４３脑血管造影检查是颅内疾患的重要检查方法之一，但传统的经颅动脉穿刺造影术因穿刺技术要求高和术中较多的出血，常使不少的病人放弃检查。...     

经皮肝穿刺胆道造影术的改进

本文重点介绍经皮肝穿刺胆道造影术之技术改进,其中包括穿刺针、穿刺部位及穿刺方法之改进,临床使用成功率高,减少并发症,更具有实用性。     

支气管造影剂的改进

为了选择一种理想的支气管造影显示剂,选用７６％复方泛影葡胺,磺胺嘧啶粉和阿拉伯胶,使３者充分允合成乳剂,经动物实验及临床应用,在７６％复方泛影葡胺２０ｍｌ中加入磺胺嘧啶粉４ｇ和阿拉伯胶１．５ｇ为最佳配制方案,解决了单纯碘水在支气管内流速快,极易进入肺泡,很难摄取支气管像的问题,获得了满意的支气管造影效果。自配碘水乳剂方法简单,易行,是一种较为理想的支气管造影剂。     

支气管造影剂的改进

为了选择一种理想的支气管造影显示剂,选用76％复方泛影葡胺、磺胺嘧啶粉和阿拉伯胶,使3者充分允合成乳剂。经动物实验及临床应用,在76％复方泛影葡胺20ml中加入磺胺嘧淀粉4g和阿拉伯胶1．5g为最佳配制方案,解决了单纯碘水在支气管内流速快,极易进入肺泡,很难摄取支气管像的问题,获得了满意的支气管造影效果。自配碘水乳剂方法简单、易行,是一种较为理想的支气管造影剂。     

麻醉恢复期支气管痉挛的处理

目的探讨麻醉恢复期支气管痉挛的处理方法。方法回顾性分析本院2000年1月~2006年6月期间在麻醉恢复期发生支气管痉挛的6例病人的处理方法。结果全组病例均能够早期确诊,经应用氨茶碱、地塞米松、氯胺酮、异丙酚并手控辅助呼吸后支气管痉挛均能缓解。结论麻醉恢复期特别是浅麻醉状态下易发生支气管痉挛,只要能早诊断、早治疗均能取得良好的效果。     

麻醉恢复期支气管痉挛的处理

目的探讨麻醉恢复期支气管痉挛的处理方法。方法回顾性分析本院2000年1月1-2006年6月期间在麻醉恢复期发生支气管痉挛的6例病人的处理方法。结果全组病例均能够早期确诊，经应用氨茶碱、地塞米松、氯胺酮、异丙酚并手控辅助呼吸后支气管痉挛均能缓解。结论麻醉恢复期特别是浅麻醉状态下易发生支气管痉挛，只要能早诊断、早治疗均能取得良好的效果。     

支气管成形术麻醉的呼吸管理

气管、支气管成形术由于气道本身是手术的对象,所以在麻醉处理中,保证气道通畅及实施有效的呼吸管理至关重要。我院1990年2月至1997年10月共行支气管成形术16例,现就有关麻醉中呼吸的管理分析如下。     

大平板数字减影血管造影术下经纤支镜选择性支气管造影术的护理

随着现代影像技术的快速发展,虽然CT、高分辨率CT等检查手段对支气管病变的敏感性及特异性大大提高,有逐渐取代传统支气管造影的趋势,但它仍然存在着假阴性及假阳性的可能。支气管造影仍是诊断支气管扩张的金标准。而当今纤支镜与支气管造影并用是一重大进展。我科于2010年3月至2011年3月,与放射科共同完成大平