关节外科术后的理学疗法

<正> 近年来,关节外科术后的理学疗法倾向早期进行。手术后制动时间越短,对早日恢复功能越有利。尤其对运动员关系更大,将直接影响其运动生命。本文通过膝关节前十字韧带(ACL)术后二种理学疗法方案的对比,说明关节术后早期理学疗法的重要性。一、ACL 术后的理学疗法ACL 损伤后一般要手术治疗,如韧带缝合修补或韧带重建术,术后需要很长的恢复过程,过去术后石膏固定四周,目前改为石膏固定二周,现将二种方案介绍、比较如下。     

在疗养院进行康复治疗的急性肺炎两阶段疗法

<正> 目前,各种病因无合并症的急性肺炎患者,在各地区医院的住院日期平均为19～25日。患者的细菌性感染大多在治疗后第5～10日得到控制。其最有效的疗法是在早期病因诊断的基础上早期有针对性地采用抗菌制剂等治疗,以使绒菌迅速自痰中消失和感染症状缓解.急性肺炎康复期很少发生合并症,因此不需要在医院长期住院治疗;况且住在许多病人之中,对康复期患者并非合适,因有受重复感染、呼吸道感染的机会。急性肺炎的后期治疗,应使肺内浸润性炎症消失.确凿的资料证明,在感染控制后继续应用抗生素.不能促进肺炎浸润性病变的吸收。本文旨在研究急性肺炎患者在细菌性感染控制后,甚至在临床     

新生儿特护室的理学疗法

<正> 众所周知,新生儿期死亡率最高,而未成熟儿尤其极低出生体重儿(Very Low BirthWeight Infant VLBWI)尤甚。由于新生儿医学的进步,未成熟儿死亡率已显著下降,低体重儿的存活率大为提高,但后遗症率也随之上升。未成熟儿早期神经障碍的诊断与康复治疗已提到议事日程。欧美新生儿特护室(Neonatal Intense Care Unit,NICU)的理学疗法始于80年代,日本1987年开始有极少量的文献报道。本文仅简要介绍未成熟新生儿有关方面的问题以及NICU理学疗法内容。     

偏瘫患者ADL评定

５８例偏瘫患者日常生活活动（ＡＤＩ）评定结果表明：随ＡＤＬ基本动作能力的提高，日常生活动作能力也相应提高，最母导致日常生活关连动作能力的提高，提示ＡＤＬ基本动作是完成复杂日常生活动作及生活关连动作的关键基础。偏瘫患者ＡＤＬ评定应包括从功能障碍与形态异常的角度去探求个体水平能力障碍的原因，以指导理学疗法早期开展针对性治疗，整体预测ＡＤＬ能力。     

静脉高营养治疗的合并症和处理

一、静脉高营养疗法的合并症通过中心静脉进行高营养疗法,目前已向全国普及。实践证明对许多外科手术病人的术前后营养管理,其效果是非常显著的。然而这种输液疗法,遗憾的是尚不能完全消除合并症。在这种意义上说,工作者们要认真掌握高热量输液的正确技术和知识,对可能发生的合并症要充分注意早期诊断和及时处理。     

国外部分专业期刊近期目录选登(参考译名)

班学.法沙十一少庄(理学疗法杂志.1…年绍2万.).先天性炙发性长节李缩的理学疗法(5):216毛细血管扩张性失调疚的理学方法(5):330正常人F波特性一一等长收缩时与安静 时的比较49飞脑瘫的手术与术后理学疗法’理矛谈法治疗过程中的医疗事故理学泞法学(理疗1与8,年策1..琳4姗)步行评价标准的探讨,261呼吸辅助手法时肺气量分布的影响267应用助L电I习分析术后早期ROM东!,】练2 89户’高者的仅肢步行训练气.刹龟兴力增强法于质跳松疾与理学疗法带外移挤后的理学疗法簇华神经报伤的康复治疗’心功能评定(讲座)^nL评定(讲座)(7):453(8):527(10):6…     

急性脑卒中早期康复的研究

目的：探讨运动疗法在脑卒中康复中的作用,制定出适合我国国情的规范化康复治疗方案。方法：本研究为随机对照研究。按照统一的入选条件选取1996年6月至2000年4月在15家协和医院住院的脑卒中患者为研究对象,共有102例早期康复患者和131例延迟康复患者入选。随机分为康复组和对照组,两组药物治疗基本相同。康复组每天进行Bobath法为主的康复训练。分别采用神经缺损评分（CNS）、Fugle-Meyer运动功能评定（FMA）、巴氏指数（MBI）来评定疗效,并比较两组的继发合并症发生率。结果：①早期康复：经过28天的运动疗法治疗后,早期康复组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于对照组,有非常显著性差异;继发合并症的发生率明显较对照组低,有显著性差异。②延迟康复组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于对照组,有显著性差异;继发合并症的发生率明显较对照组低,有显著性差异。③早期康复和延迟康复比较：早期康复组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于延迟康复组,有显著性差异;早期康复组的康复效率高于延迟康复组;继发合并症的发生率两组之间无显著性差异。④优选康复治疗方案：康复治疗45天与治疗28天的患者比较,45天组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于28天组,有非常显著性差异,继发合并症的发生率无显著性差异。⑤康复治疗28天后随访3个月：康复28天后停止康复治疗,第三个月末时随访,康复组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于对照组,有非常显著性差异;继发合并症的发生率明显较对照组低,有显著性差异。但28天后恢复的速率低于28天内,有非常显著性差异。结论①脑卒中的康复治疗是有效的,可明显减少继发合并症,可以在残首长、残损、残障三个层次上提高患者的功能。脑卒中早期康复应作为脑卒中规范治疗体系中的一个重要组成部分在全国推广。②脑卒中的早期康复是安全的,脑卒中发病后应尽早开始,最好在发病14天以内开始。③脑卒中早期康复应持续一段时间,患者从综合医院出院后,应在社区康复中心继续进行一段时间的康复。     

日本理学疗法的历史和现状

我个人认为了解日本理学疗法的历史和现状会有助于中国理学疗法的发展。故本次就有关与日本理学疗法的从业资格、教育、组织团体的日本理学疗法士协会的现状予以介绍。1理学疗法的从业资格日本于 196 6年开始建立理学疗法士从业资格认证 ,为国家资格。要取得此资格 ,必须是高中毕业后 ,在厚生劳动省或文部科学省指定 3年制或 4年制专科学校、3年制短期大学、4年制大学毕业 ,并通过厚生劳动省举办的国家考试。国家考试 1年 1次 ,在每年 3月上旬举办。考试合格者向厚生劳动省提出申请、登记、取得执照后具有理学疗法士的从业资格。日本于 196 …     

慢性阻塞性肺病的康复训练

慢性阻塞性肺病 (COPD)是一种不可逆的器质性疾病,患病后患者不可能恢复到原来正常的状态。但是为了不再使病变发展,且把残余机能最有效的利用发挥,改善老年人的生存质量,康复治疗对 COPD的康复起到了很大的作用。 COPD的康复治疗有下列数种： (1)肺理学疗法。 (2)吸氧疗法。 (3)运动疗法。 (4)日常生活指导及心理护理等。依据病变的部位和阻塞的机制不同,应用这些疗法时多少有些区别。例如：慢性肺气肿是因肺泡的破坏引起的阻塞性换气障碍,又因呼吸功能衰竭不能活动而引起下肢肌肉萎缩等,需要腹式呼吸训练、氧疗法、运动疗法。…     

有合并症急性肺炎的强化治疗

为制定强化治疗严重合并症急性肺炎合理的方法,我们综合分析了年龄19～45岁83例男病人治疗结果。病人入院时病情严重,明显中毒症状,无力、体温高、呼吸困难。经临床放射学检查为小叶的、大叶的、混合的且多为双肺肺炎。其中右肺41例;左肺27例;两肺15例。根据临床特征,合并症和使用的疗法,把它们分成三组。     

急性心肌梗塞合并肺、脑、肢体循环障碍的康复

<正> 急性心肌梗塞(AMI)的死亡率非常高,而且主要死于合并症。美国每年约100万心肌梗塞患者,死亡达65%。近年来,由于CCU 的建立以及其他治疗方法的进步,急性期死亡率除泵衰竭外均有明显改善。AMI 的合并症大体上可分为三类,1.心脏本身的功能障碍,如心律失常、心衰、心源性休克;2.机械性合并症,如室壁瘤、室间隔穿孔、心脏破裂等;3.部分的循环障碍,如肺、脑及肢体循环障碍等。目     

外伤性气管、支气管断裂的诊断和治疗体会(附6例报告)

本文报告气管支气管断裂6例,其中3例气管断裂;3例左主支气管断裂。作者认为,胸外伤病人伤后早期咯血,颈部及胸部皮下气肿应考虑到有气管支气管断裂,应早期施行纤支镜检查确定诊断。在治疗上强调早期修复,对病人尽量不作气管切开术。手术采用双腔插管麻醉,病人体位取仰卧位或斜坡卧位,以防胸腔内积液流入对侧健肺。术后加强护理,给祛痰药和雾化疗法。     

急性脑率中患者座位耐力训练的开始时间

<正> 关于急性脑卒中患者进行座位耐力训练的开始时间,尚无统一规定.在内科、神经科,座位耐力训练往往在脑出血2～3周后,脑梗塞2～3日后进行.在脑出血患者中,不少患者发病后意识障碍一直较轻,全身状态稳定.对这些脑出血患者是否一定要晚些时间开始训练尚有疑问.为此在确定脑卒中患者座位耐力训练标准时,不是根据病种而是根据疾病障碍程度决定开始时间,训练工作由主管护士进行.医生无绝对临床医嘱时,护士也可以根据标准,自主的对患者进行训练,施行理学疗法.80%的患者从发病一周内开始进行座位耐力训练,或开始起立步行训练.而且,根据标准,从早期分     

矫形器在步行训练中的应用

矫形器疗法是最大限度地改善功能,矫正畸形方法之一。矫形器分为治疗用矫形器和改善用矫形器,本主要介绍早期康复疗法步行训练中使用的治闻矫形器,简述一下在不同障碍、不同病变时期的应用及训练使用时应注意的事项。     

呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种慢性炎症性疾病,此病具有病程长,并发症及合并症多等特点。因此,应及早进行早期活动康复,日常生活能力训练,心理康复等。为降低COPD的死亡率和提高COPD患者的生活质量打下坚实的基础。     

未成熟儿的早期理学疗法

<正> 1970年,K()ng 和Bobath 以及vojta 提出以神经发育学为基础的治疗方法,并对未成熟儿的早期发现、早期治疗等问题作了广泛探讨.为减轻那些不易治疗的疾病给未成熟儿造成的损害,建立了各种专门的医疗设施。八十年代初期,出现了在新生儿监护室(NICU)或保健所里,专门从事育疗高危儿的理学疗法士(PT)。他们分布较广,并结合各自不同的特点开展临床研究。一、NICU 理学疗法东京女子医大附属医院,1977年以前新生儿颅内出血,新生儿假死等高危儿,均由产科新生儿室治疗。但为了临床各科医生对     

矫形器在步行训练中的应用

矫形器疗法是最大限度地改善功能,矫正畸形方法之一.矫形器分为治疗用矫形器和改善用矫形器,本文主要介绍早期康复疗法步行训练中使用的治疗矫形器,简述一下在不同障碍、不同病变时期的应用及训练使用时应注意的事项.     

偏瘫的早期长下肢支具疗法

<正> 作者应用长下肢支具(LLB)于偏瘫恢复初期进行站立和步行训练,促进运动功能恢复,取得较为满意的效果。观察对象:1991年前3年接受理学疗法的76例中,早期LLB 24例。其中脑梗塞13例,脑出血8例,脑肿瘤3例;偏瘫侧右13例,左11例。平均年龄62.2岁,合并意识状态低下4例,深感觉障碍5例,半侧视空间失认5例,合并肝癌、上颌骨肿瘤4例。     

日本理学疗法士教育概况

日本理学疗法士教育概况孙桂珉１陈小梅１刘惠林１１教育制度的变迁日本理学疗法士教育至今已有３０多年的历史，其教育培训制度逐步发展，截止目前已发展为３年制专科学校、３年制短期大学、４年制大学３个教育层次并存的状况。除学校教育外，理学疗法士毕业后教育为终身...     

脑出血患者微创术后早期康复护理

总结115例脑出血患者微创颅内血肿清除术后早期康复护理的体会，包括早期心理护理、早期预防全身性合并症、早期运动疗法、早期言语功能康复等多种方式，认为对脑出血患者微创术后实施多项早期康复护理干预，能够降低患者的致残率及致残程度，提高患肢的肌力及患者的生活自理能力，对脑出血术后康复有着重要的意义。