颅骨钻孔穿刺治疗小脑出血

小脑出血占脑出血的10％-15％，常见原因有高血压脑动脉硬化症、脑肿瘤、脑血管畸形、血液病及外伤等。典型的小脑出血临床表现为三联征，即眼征：双眼出现水平性眼球震颤；小脑征：头痛、眩晕、呕吐及平衡障碍；脑干受压征：意识障碍，颅神经及锥体束损害的局灶体征。小脑出血病情多凶险，如何正确选择治疗方法与病人的预后密切相关，笔者采用颅骨钻孔穿刺治疗小脑出血21例取得满意疗效。     

颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血患者的效果比较

目的：比较颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血（HICH）患者的效果。方法：选取2020年1月至2023年1月该院收治的82例中等量HICH患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为研究组（n=41）和对照组（n=41）。研究组采用颅骨锥孔穿刺引流术,对照组采用颅骨钻孔穿刺引流术,比较两组血肿清除率、围术期指标水平,手术前后血清炎性因子[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]评分、日常生活能力（Barthel指数）,以及术后1个月并发症发生率。结果：两组血肿清除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组手术时间、皮肤切口长度和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后7、14 d,研究组血清CRP、PCT、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月,两组NIHSS评分均低于术前,Barthel指数均高于术前,差异有统计学意义（P<0.05）,但组间比较,差异无统计学意...     

经颅骨钻孔置管外引流治疗高血压脑出血33例体会

脑出血是指脑实质和脑室内的出血,又称“脑溢血”,是出血性脑卒中主要类型,是源自于脑实质血管的非创伤性自发性出血。通常是在长期高血压或脑血管淀粉样病变的基础上,在基种诱因作用下,发生病理改变的血管突然破裂造成的。出血性脑卒中,约占出血性脑血管病的75％,出血（血肿）的占位效应引起颅内压增高,脑疝,血液凝固,自行液化,裂解过程中释放的多种具有神经毒性作用（如凝血酶）的活性物质产生继发性脑损害而致死,致残率高。     

经皮颅骨小钻孔血肿抽吸术治疗脑出血疗效分析

本文对脑出血经皮颅骨小钻孔血肿抽吸术治疗与内科保守治疗效果进行对比分析,结果表明在脑出血量较大、病情分级相似的情况下,前者疗效优于后者,文中介绍了术的应用指征,具体操作方法,指出此术是治疗脑出血的一种有效方法,值得推广。