阿奇霉素与胆木注射液联合应用对肺炎双球菌作用的研究

目的 研究阿奇霉素与胆木注射液联合用药对肺炎双球菌解热效果.方法将体重在24 g～30 g的健康小白鼠40只,随机分为4组,每组10只.A组注射胆木注射液,B组注射阿奇霉素,C组注射胆木注射液和阿奇霉素.用量:胆木注射液0.17 ml/10 g,阿奇霉素0.1 ml/10 g,0.9%氯化钠溶液0.1 ml/10 g,肺炎双球菌0.5 ml/只.结果 空白组生理盐水无明显解热作用;注射阿奇霉素、注射胆木注射液都具有明显地解热效果;注射阿奇霉素与胆木注射液有显著增强作用(P＜0.05).结论 阿奇霉素与胆木注射液联用对肺炎双球菌解热效果具有显著增强作用.     

复方阿奇霉素葡萄糖注射液中阿奇霉素的HPLC测定

建立了HPLC法测定复方阿奇霉素葡萄糖注射液中阿奇霉素的含量.采用ODS柱,流动相为2mmol/L磷酸氢二铵溶液(pH 9.4)-异丙醇-乙腈(15:25:60),流速1ml/min,检测波长210nm.阿奇霉素的线性范围为10～50μg/ml,平均回收率为99.7%(RSD 0.28%).     

克林霉素致腹痛、血尿及急性肾衰竭

1例43岁女性患者因支气管扩张合并感染,给予头孢替唑钠2.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。5 h后给予克林霉素1.2 g加入10%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注。静滴约20 min时,患者出现腹痛、频繁呕吐、肉眼血尿。立即停用克林霉素,分别肌内注射双氯酚酸钠50 mg、西咪替丁200 mg后患者腹痛缓解。给予克林霉素3 h后至次日晨患者无尿,并出现全身水肿。肾功能检查:尿素氮17.6 mmol/L,肌酐544μmol/L。诊断为克林霉素所致急性肾衰竭。入院第3、6天行血液透析,患者尿量逐渐恢复正常,尿素氮4.3 mmol/L、肌酐65μmol/L。滴注头孢替唑钠2.0 g/d抗感染后,患者咳嗽减轻,脓痰消失,第7天出院。     

阿奇霉素静脉滴注治疗急性咽喉炎致失眠

1例35岁女性患者,因患急性咽喉炎给予阿奇霉素0.5 g加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/ d.当晚出现入睡困难.次日静脉滴注后又出现入睡困难,给予安神片5片及地西泮10 mg口服,失眠症状仍未改善.停用阿奇霉素,改用左氧氟沙星100 ml静脉滴注,1次/d,1 d后睡眠恢复正常.追问病史,患者1年前使用阿奇霉素治疗,曾出现过失眠.     

支原体肺炎并胸腔积液13例临床分析

目的探寻注射用头孢美唑钠辅助阿奇霉素注射液治疗支原体肺炎并胸腔积液的临床效果以及对炎症因子水平改善的价值。方法13例支原体肺炎并胸腔积液患者,根据治疗方法不同分为阿奇霉素组(6例)和阿奇霉素+头孢美唑钠组(7例)。两组患者均采用调节水电解质平衡、止咳、化痰、雾化、退热、糖皮质激素药物等基础方法进行治疗,在此基础上,阿奇霉素组患者接受阿奇霉素注射液治疗,阿奇霉素+头孢美唑钠组患者接受注射用头孢美唑钠辅助阿奇霉素注射液治疗。对比两组患者临床疗效及治疗前后炎症因子水平。结果阿奇霉素+头孢美唑钠组治疗总有效率100.00%明显高于阿奇霉素组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,阿奇霉素+头孢美唑钠组患者C反应蛋白、白介素-8、降钙素原水平分别为(8.51±1.44)mg/L、(0.31±0.05)ng/ml、(0.53±0.11)ng/ml,均明显低于阿奇霉素组的(31.38±4.46)mg/L、(0.62±0.12)ng/ml、(2.78±0.36)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用头孢美唑钠辅助阿奇霉素注射液治疗支原体肺炎并胸腔积液的临床效果更加显著,能够明显提高治疗效果,改善炎症因子水平,可推广应用。     

阿奇霉素静脉滴注治疗急性扁桃体炎致失眠

1例40岁男性患者,因患急性扁桃体炎给予阿奇霉素0.5g加入到5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d。当晚出现入睡困难,给予中成药甜梦胶囊3片口服,失眠症状未改善。停用阿奇霉素,换服用头孢氨苄胶囊0.5g,3次/d。1d后睡眠恢复正常。追问病史,患者主诉1年前曾因上呼吸道感染使用阿奇霉素静脉滴注治疗3d,治疗期间出现失眠。     

参麦注射液致过敏反应二例

1 病例资料 [例1]女,38岁.主因周身出现散在出血点1周入院.患再生障碍性贫血10年.查血白细胞 2.8×109/L,血小板 3×109/L,血红蛋白76 g/L,给予止血、升血及营养支持治疗.遵医嘱给予参麦注射液(四川三精升和制药有限公司产批号:090707)100 ml静脉滴注,输注10 min患者诉心悸、胸闷,观察患者烦躁,面色潮红,呼吸急促,查体:体温37.1℃,脉搏106/min,呼吸28/min,血压80/50 mmHg.考虑参麦注射液致过敏反应.立即停用参麦注射液,更换生理盐水并更换输液器,予地塞米松5 mg入壶,苯海拉明20 mg肌内注射,低流量氧气吸入.5 min后症状缓解,脉搏90/min,血压95/60 mmHg,呼吸平稳.后未出现不良症状.     

参麦注射液致过敏反应二例

1 病例资料 [例1]女,38岁.主因周身出现散在出血点1周入院.患再生障碍性贫血10年.查血白细胞 2.8×109/L,血小板 3×109/L,血红蛋白76 g/L,给予止血、升血及营养支持治疗.遵医嘱给予参麦注射液(四川三精升和制药有限公司产批号:090707)100 ml静脉滴注,输注10 min患者诉心悸、胸闷,观察患者烦躁,面色潮红,呼吸急促,查体:体温37.1℃,脉搏106/min,呼吸28/min,血压80/50 mmHg.考虑参麦注射液致过敏反应.立即停用参麦注射液,更换生理盐水并更换输液器,予地塞米松5 mg入壶,苯海拉明20 mg肌内注射,低流量氧气吸入.5 min后症状缓解,脉搏90/min,血压95/60 mmHg,呼吸平稳.后未出现不良症状.     

氨溴索在小儿支原体肺炎中的应用效果观察

目的:探讨氨溴索在小儿支原体肺炎中的应用效果。方法:选择我院2009年11月～2011年11月支原体肺炎患儿共100例,上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,每天10mg/kg加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,每天1次。观察组在应用阿奇霉素基础上给予氨溴索,阿奇霉素剂量和用法同对照组。每天给予氨溴索1.5mg/kg加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,每天1次。两组同时给予祛热、止咳、平喘的药物。结果:观察组治疗5天后总有效率为96.0%,对照组治疗5天后总有效率为78.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在应用阿奇霉素基础上,给予氨溴索治疗小儿支原体肺炎临床效果显著,值得借鉴。     

1例静脉壶入维生素K1致严重过敏反应的抢救及护理

患者，女，24岁，因上呼吸道感染于2010年4月12日来我院门诊就诊遵医嘱给予5％葡萄糖250ml，阿奇霉素0.5g静点，输液过程顺利，无不良反应。次日出现咳嗽症状，且咳嗽较为剧烈，继续给予前药，并加用维生素K1，     

左氧氟沙星相关精神障碍

1例90岁男性患者因肺炎合并头部带状疱疹,给予左氧氟沙星0.3 g,2次/d静脉滴注;三磷酸腺苷20 mg、辅酶A 100 U及10%氯化钾注射液7 ml溶入5%葡萄糖注射液250 ml,1次/d静脉滴注.第2天患者出现失眠、幻听、幻视及思维散漫.神经系统查体未见阳性体征.停用左氧氟沙星,改用阿奇霉素,1 d后患者精神症状消失.     

阿奇霉素治疗肺炎支原体感染的临床分析

目的：对阿奇霉素治疗肺炎支原体感染临床情况进行观察分析。方法对20例病患进行分组为阿奇霉素实验组与红霉素实验组。并根据病情进行用药。阿奇霉素组采用静点的方式注射氯化钠250 ml,注射阿奇霉素0.325~0.5 g/d。观察时间为10 d。红霉素组对病患进行5%的葡萄糖注射500 ml,红霉素比例为0.8~1.3 g/d,并采用1次/d的方式静脉滴注。一般疗程为10 d左右。结果阿奇霉素组病患出现明显体征变化,病患出现明显的退热现象,肺部体征消失红霉素组效果不明显。结论运用阿奇霉素。治疗肺炎支原体感染效果显著,值得临床推广。     

阿奇霉素相关腮腺肿大

1例36岁女性患者,为剖宫产术后预防感染给予阿奇霉素0.5 g+维生素B6 200 mg溶入5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注.8 h后患者出现双侧腮腺肿大,轻微压痛,张口困难.停用阿奇霉素,症状消失.     

痰热清注射液致严重心慌1例

1病历资料患者,女,53岁,因腹痛腹泻3天,恶心呕吐2天,发热1天,以"发热待查;急性胃肠炎?"收住院。入院检查:T38.8℃,P88次/min,R21次/min,BP 125/85mmHg;无胸闷、心悸等不适,既往无药物过敏史及心脏病等病史。血常规检查:WBC 12.5×109/L,Hgb140g/L,N0.878。遵医嘱给予:①0.9%氯化钠注射液100ml 阿洛西林钠3.0g静脉     

双黄连粉针剂引起肠绞痛2例

例1.女,30岁.因不慎受风寒致头痛,发热,咳嗽、四肢酸痛2d而前来我院就诊,查体:T 37.8℃,P 84次/min,R 22次/min,BP 90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),咽部微红.诊断为上呼吸道感染.既往身体健康,否认有药物过敏史.按医嘱给予:第1组:0.9%氯化钠溶液250ml+克林霉素粉针剂0.6g静脉滴注;第2组:5%萄糖注射液250ml+双黄连粉针剂(哈尔滨制药六厂生产)2.4g静脉滴注,第3组:5%萄糖注射液200ml +葡萄糖酸钙注射液10ml+维生素C 2g静脉滴注.     

静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应

1　病例资料女 ,3 2岁。主因咳嗽 3月余 ,加重 10天就诊。经查体及X线胸透诊断为气管炎 ,在门诊给予阿奇霉素 (欣匹特 ) 0 2g静脉滴注 ,每日 1次。用药 2天后 ,症状缓解 ,病人无不适 ,用药第 4天 ,液体输入约 80ml时 ,病人出现腹痛 ,遵医嘱继续缓慢静脉滴注 ,同时 ,给予山莨菪碱 10mg肌内注射 ,症状缓解。病人在液体滴注完毕后约 2小时返回医院就诊 ,自诉在家中出现恶心、呕吐、腹泻症状 ,给予颠茄合剂 10ml、多潘立酮 10mg口服后症状缓解 ,返家休息。用药第 5天 ,液体输入约 80ml时 ,病人面色苍白 ,自觉胸闷、气短 ,并出现恶心、呕吐 ,立…     

苯巴比妥钠与盐酸异丙嗪注射液存在配伍禁忌

<正>患者,男,35岁。诊断为胸12椎体骨折并不全瘫术后。在腰椎穿刺椎管内植入干细胞前30 min,遵医嘱给予注射用苯巴比妥钠0.1 g,盐酸异丙嗪注射液25 mg肌肉注射。笔者选择患者右侧臀大肌,常规消毒皮肤,先给予用注射用水2 ml稀释的注射用苯巴比妥钠0.1 g肌肉注射;轻压片刻,在     

静滴注射用克林霉素磷酸酯致口干、口苦1例

患者,女,25岁。因＂宫外孕＂而入院行无痛人工流产术。既往无药物过敏史。术前检查提示阴道口有轻微炎症存在,术后遵医嘱予以注射用克林霉素磷酸酯（苏州第一制药有限公司,规格：0.6g,批号：110301）0.6 g＋0.9%氯化钠注射液250ml、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液（四川美大康华康药业,规格：100ml：0.2g,批号：11072511）0.2g,     

HPLC法测定注射用阿奇霉素的含量

目的:建立了HPLC法测定注射用阿奇霉素的含量.方法:采用ODS柱,以0.06mol/L磷酸氢二钾溶液(10mol/ml氢氧化钾溶液调节pH至9.0)-乙腈(35:65)为流动相,柱温:40℃;流速为1.0ml/min,检测波长为215nm.结果:阿奇霉素的线性范围为10～50μg/ml,平均回收率为99.7%(RSD=0.28%).结论:本方法准确、快速、简便.     

静脉滴注阿奇霉素致变态反应二例

例1男性,19岁,因发热(体温38.5℃)、咳嗽、咯痰就诊.诊断为支气管肺炎,在给予阿奇霉素葡萄糖注射液(每100ml液体中含阿奇霉素0.125 g,青岛金风药业公司生产,批号:0208121)静脉滴注约15 min、用量约20ml时,患者出现胸闷、呼吸困难、颜面青紫、血压迅速下降.立即停药并肌肉注射异丙嗪25 mg、静脉推注地塞米松10 mg、吸氧等对症治疗,10 min后患者症状缓解、颜面出现红润,血压回升至90/60 mm Hg,体温39.2℃,给予对症处理,40 min后体温恢复正常.