少见部位异位妊娠38例临床分析

为提高对少见部位异位妊娠的认识，对正树该病患者进行临床分析。其发生率占同期异位妊娠的6．4％，其中卵巢妊娠21例（占55．2％），输卵管间质部妊娠6例（占15．8％）、子宫角妊娠4例（占10，5％）、残角子宫妊娠3例（占7．9％），腹腔妊娠2例（占5．3％），阔韧带妊娠、宫颈妊娠各1例（各占2．6％）。其主要症状仍为腹痛、停经、阴道流血，但妊娠部位不同，临床表现差异较大，造成诊断困难，该组误诊率31．5％。34例为破裂型，内出血急骤量多，15例发生休克。手术是主要治疗方法。     

输卵管妊娠保守性手术治疗临床分析

输卵管妊娠是最常见的一种异位妊娠，占90％以上。受精卵可以种植在输卵管的任何部位，按其种植部位不同可分为：壶腹部妊娠，约占50％-70％；峡部妊娠，占30％-40％；伞部及间质部妊娠，占1％-2％。     

宫内宫外同时妊娠破裂1例报道

输卵管妊娠是指受精卵在输卵管腔内种植并发育。受精卵可以种植在输卵管的任何部分,最常见的是在壶腹部。宫内及宫外妊娠同时存在可以是一次受孕为双胎,分别位于宫内及输卵管内,也可能是先后受孕。宫内宫外妊娠同时存在十分罕见,是极少见的一种异位妊娠,我站于人工流产时发现一例此类病人,现报道如下。1临床资料患者女,28岁,工人,G2P1。因停经50天伴恶心呕吐10天,来我站就诊,如孕,则为计划外妊娠,要求行人工流产术。体格检查:青年女性,一般情况可,心肺(-)。妇科检查:外阴经产式,阴道畅,分泌物量中色略黄,子宫前位,增大如50天妊娠大小,质软,…     

23例异位妊娠误诊分析

我院自2000年1月至2003年12月共收治异位妊娠患者182例,误诊23例,占12.6%。23例误诊病例中,输卵管妊娠15例,宫角及输卵管间质部妊娠5例,卵巢妊娠1例,宫内宫外复合妊娠1例,双侧输卵管妊娠1例。其中误诊为早孕10例,流产4例,月经不调3例,盆腔炎3例,卵巢囊肿蒂扭转1例,卵巢破裂1例,     

重复异位妊娠三例分析

重复异位妊娠是首次异位妊娠经手术治疗或保守治疗后，再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者，国内报道重复次数可达4次。目前发病机理尚未明确。现就我院在2004年1月～2005年1月收治的重复异位妊娠3例，分析报道如下。     

宫内外同时妊娠1例

患者 ,女性 ,2 8岁。因停经 4 4d ,下腹痛 5h ,晕厥 1次于 2 0 0 2年 8月 2 6日急诊入院。末次月经2 0 0 2年 7月 13日。足月分娩 1胎 ,人工流产 2次 ,工具避孕。查体 :体温 36.5℃ ,脉搏 12 0次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 4 / 2kPa。表情淡漠 ,贫血貌 ;心率 12 0次 /min、律齐、无杂音 ,肺无异常 ;腹部膨隆 ,全腹压痛、肌紧张、以右下腹为著 ,肝脾未触及 ,腹移动性浊音 (+ )。妇科检查 :阴道后穹隆饱满 ,触痛 ;宫颈呈紫蓝色 ,举痛 ;宫体略大 ,质偏软 ,飘浮感 ,无压痛 ;右附件增厚 ,双侧附件压痛、以右侧为甚。辅助检查 :白细胞 6.9× 1…     

特殊部位异位妊娠4例分析

异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的任何部位,常见的异位妊娠多是输卵管壶腹部妊娠,其他有输卵管间质部、宫角部、宫颈、子宫残角、子宫瘢痕、卵巢等少见部位异位妊娠。临床中有很多生育期女性因为异位妊娠大出血就诊晚或抢救不及时而危及生命。笔者在临床中遇到3例特殊部位异位妊娠（其中腹腔妊娠1例,双侧输卵管妊娠1例,宫内宫外妊娠1例）,1例残角子宫妊娠,如果在处理时不够认真,按常规处理,超声易误诊,术中未仔细查找出血部位,则直接危及患者的生命。在此探讨如下,以期提高对特殊部位异位妊娠的诊疗水平。     

异位妊娠误诊2例分析

1 临床资料 例1,患者,30岁,因腹痛伴肩胛部疼痛1个多小时于2004年1月17日以"心肌梗死"收入内科治疗,在内科治疗过程中出现血压及血色素进行性下降,考虑到内出血可能请妇产科会诊.查体:T36.1℃,P102次/分BP12/8 kPa,一般情况差,重度贫血貌,神志清.妇科检查:阴道通畅,黏膜光滑,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,宫体稍大,漂浮感,右侧附件区压痛明显,后穹隆穿刺抽出4 ml不凝血,Hb 42g/l,拟诊为"宫外孕破裂"转入妇科.急行剖腹探查术,术中见宫体较正常稍大,右侧输卵管峡部增粗呈约2 cm×3 cm大小,紫蓝色,并见一约0.8 cm大小破口,行右侧输卵管切除术,腹腔积血1 800 ml.病理检查:输卵管妊娠见绒毛组织,住院10天出院.     

特殊部位异位妊娠30例分析

我院自1985年1月至1999年1月,共收治特殊部位异位妊娠30例,现作回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　同期异位妊娠535例,其中特殊部位妊娠30例,占5.61%。年龄18～39岁,平均25.4岁。未婚4例,已婚26例。孕次0～8次,产次0～2次。有人工流产史20例,剖宫产史2例,结扎术并有盆腔炎病史1例,放置IUD8例。1.2　临床表现　有停经史22例(39天～3个多月),其中6例为人流术后。症状:不规则阴道流血14例,不同程度腹痛28例,呈急腹症20例;失血性休克14例。大部分患者为几个症状并存,少数仅表现为腹痛或阴道流血等单一症状。体征:腹部压痛及反跳痛明…     

宫内宫外复合妊娠致失血性休克1例

患者 2 7岁。以人流术后阴道少许流血 1 2 d之主诉 ,于 1 998年 5月 1 7日入院。患者既往月经规律 ,G3P1。末次月经 1 998年 3月 2 6日 ,停经 35 d后即出现恶心呕吐等早孕反应 ,孕 45 d时在我院妇科门诊做人工流产 ,手术顺利 ,术中见绒毛组织。术后因阴道少许流血 ,色红 ,而来就诊 ,B超检查提示 :子宫内膜粗糙未见组织残留 ,左附件增粗约 5 cm× 4cm大小。门诊以子宫内膜炎 ,附件炎收入中医科并给以口服益母草 ,中药灌肠等治疗 ,但效果不佳 ,仍有早孕反应及阴道出血。住院第 3天因下腹胀痛 1 h伴晕倒 1次 ,请妇产科会诊。检查 :T36. 7℃ ,…     

异位妊娠145例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症。本就我院1991～1997年收治的145例异位妊娠,对其临床诊治结果作一回顾性分析,发现避孕方法和宫内节育器(IUD)与异位妊娠有一定关系．现就异位妊娠的发病主要因素进行探讨,提出预防异位妊娠的看法。     

异位妊娠60例临床分析

异位妊娠是一种常见的妇产科疾病.常因内出血致休克,延误诊治将危及生命,是孕妇孕早期死亡的要原因.近年来,异位妊娠发病率不断上升,随着计划生育的推广,输卵管结扎、宫内节育器(IUD)的使用,人们注意到它们与异位妊娠有关.2002年1月～2004年8月,Q BPF共收治并经病理证实的60例异位妊娠病例,将其资料总结分析如下.     

宫内宫外复合妊娠8例临床分析

目的探讨宫内宫外复合妊娠(HP)的早期诊断、及时治疗的临床意义。方法回顾2010年1月至2011年9月该院收治的8例HP例并总结分析诊疗方法。结果早期诊断、及时行腹腔镜治疗的6例患者中5例妊娠结局良好;1例行开腹手术,宫内妊娠至足月分娩;1例宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠,行B超引导下宫外孕囊穿刺抽吸术,术后宫内孕卵停育行清宫术。结论宫内HP的早期诊断、及时治疗有利于防止预后不良,腹腔镜下去除异位妊娠病灶是治疗宫内HP的首选方法。     

宫腔妊娠合并输卵管妊娠1例报道

患者,27岁,早妊42天,无明显诱因突然出现腹痛、腹胀,少量阴道流血2天,于2004年10月8日来我院就诊,B超检查:膀胱充盈中等,子宫前位,边缘清晰,宫体增大饱满,宫腔内靠近宫底部探及有2.0cm×1.8cm的胚囊,光环圆形,蜕膜反应良好,光亮完整,左侧附件无异常,右侧输卵管峡部也有1.5cm×1     

宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠一例

<正> 患者31岁,住院号234830。因人工流产术后28天,不规则阴道出血,左下腹间断性疼痛2天于1994年10月24日入院。患者孕3产1,89年10月行剖宫产,90年6月始采用宫内节育器避孕。平时月经4—7/28—30天,未次月经94年8月9日。9月26日行人工流产加取环术,手术时宫腔深9cm,刮出物见明显的绒毛组织,并与孕周相符。术后出血不止,10月2日及22日两次左下腹疼痛,伴恶心,肛门坠感,经休息1小时后缓解。10月6     

宫内宫外合并妊娠漏诊1例分析

患者24岁，已婚，个体．住院号25957。因停经34天，下腹痛伴阴道流血6天．加重1小时于2003年5月19日7pm急诊入院。LMP：2003．04．15．3天净．量中如常。PMP：2003．03．16．4天净。停经后无明显早孕反应，平素月经规则．3—5／28—30天。6天前出现少许暗红色阴道流血．伴下腹部隐痛不适