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1.
目的:观察基于网络互动平台的延伸护理在溃疡性结肠炎(UC)活动期患者中的应用效果。方法:选取90例UC活动期患者,根据入院顺序将其分为观察组与对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组在实施常规护理基础上,给予基于网络互动平台的延伸护理,比较两组护理前后汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)评分、治疗依从性及护理后3个月复发率。结果:护理前两组HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组HAMA评分为(10.11±3.29)分,低于对照组的(13.12±3.36)分,HAMD评分为(14.25±3.17)分,低于对照组的(19.82±2.87)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从率为100%,高于对照组的84.44%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为4.44%,显著低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于网络互动平台的延伸护理可提高UC活动期患者治疗依从率,改善患者心理状态,减少疾病的复发,应用价值较高。  相似文献   

2.
目的:观察心理护理对心肌梗死再发患者的影响。方法:选取84例急性心肌梗死(AMI)再发患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理。比较两组患者焦虑、抑郁程度、治疗依从性、生命质量及护理满意度。结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分为(30.31±3.56)分和(31.65±3.97)分,分别低于对照组的(37.74±3.77)分和(37.66±4.20)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性良好率为66.67%,高于对照组的40.48%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SF-36量表评分均较护理前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(92.98±5.17)分,明显高于对照组的(77.91±6.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上给予心理护理可有效改善AMI再发患者的焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性,提升患者生命质量及护理满意度。  相似文献   

3.
目的:探讨基于移动医疗软件(同心管家)的延续性护理干预对中青年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)后的效果。方法:筛选出自2018年1月至2019年6月在我院接受PCI术后的中青年冠心病患者88例作为研究对象,按就诊先后顺序,分为观察组和对照组,每组各44例。对照组给予常规心内科护理及出院指导,观察组联合应用基于移动医疗软件的延续性护理干预,比较两组患者出院时及出院后第6个月末冠心病认知水平、血脂水平及生活习惯;同时比较两组患者出院后第6个月末服药依从性差异。结果:出院后第6个月末,观察组患者冠心病认知水平为(80.47±9.46)分,对照组患者冠心病认知水平为(64.11±7.38)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者服药依从性为(3.62±0.11)分,对照组患者服药依从性为(3.03±0.26)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);生活习惯中,观察组患者运动、吸烟情况为75.00%、15.91%,对照组患者为52.27%和36.36%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);血脂指标中,观察组患者TC、LDL-C水平分别为(3.46±0.68)mmol/L、(2.06±0.60)mmol/L,对照组患者TC、LDL-C水平分别为(3.82±0.83)mmol/L、(2.51±0.76)mmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于移动医疗软件的延续性护理干预有助于提高中青年冠心病患者PCI术后的冠心病认知水平及服药依从性,改善生活方式及血脂水平,值得进一步推广。?  相似文献   

4.
目的:探讨优质护理饮食干预对糖尿病肾病患者血糖、肾功能及营养状况的影响。方法:选取86例糖尿病肾病患者为观察对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各43例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上给予优质护理饮食干预。比较两组患者血糖水平、营养状况、肾功能变化情况。结果:(1)护理前,两组患者血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组与对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平较护理前皆有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者空腹血糖水平为(4.28±0.95)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(6.18±1.66)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(6.32±0.73)%,低于对照组的(6.63±1.36)mmol/L、(7.22±1.51)mmol/L、(7.85±0.92)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)护理前,两组患者欧洲营养风险筛查量表(NRS2002)评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组NRS2002评分为(1.49±1.19)分,低于对照组的(1.98±1.07),差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)护理前,两组患者CysC、BUN、Scr水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组CysC水平为(0.79±0.16)mg/L,低于对照组的(0.85±0.09)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组的BUN水平为(12.24±1.02)mmol/L、Scr水平为(95.23±10.14)μmol/L,高于对照组的(8.62±1.23)mmol/L、(88.52±11.19)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理饮食干预相较于常规护理,可有效降低糖尿病肾病患者血糖水平,改善患者的营养状况及肾功能,利于预后。  相似文献   

5.
《中国现代医生》2020,58(4):178-181
目的 分析循环护理在白血病化疗患者中的应用效果。方法 选取2017年11月~2019年2月于我院就诊的80例白血病患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组40例,对照组采用常规临床护理措施,观察组在对照组基础上实施循环护理,比较两组患者并发症、护理满意度、HAMA和HAMD评分。结果 观察组并发症发生率为12.5%,低于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度为95.00%,对照组护理满意度为77.50%,两组护理满意度比较差异有统计学意义(P0.05);护理前两组患者HAMA、HAMD评分无统计学意义(P0.05),护理后两组患者HAMA、HAMD评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组患者护理后HAMA评分为(31.71±3.11)分,HAMD评分为(31.51±3.14)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 循环护理在白血病化疗患者中的应用可以降低并发症发生风险,改善患者负性情绪,提升护理满意度,具有实际应用价值。  相似文献   

6.
目的:探讨个性化护理干预在心肌梗塞患者护理中的应用价值。方法:选取收治的54例心肌梗死患者进行研究,按照护理方式分成对照组和观察组,各有27例。分别用常规方式和个性化护理干预实施护理服务,对比护理的成效。结果:观察组护理满意程度得分为(91.4±2.0)分,明显高于对照组的(75.6±2.0)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前心理状态间一致性明显(P>0.05),观察组护后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(50.8±1.5)分和(52.1±2.7)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理干预可提高心肌梗死患者对护理工作的满意程度,减轻负面情绪,减少并发症,值得在深入探讨的基础上展开广泛应用。  相似文献   

7.
目的探讨综合性护理干预对肺癌患者焦虑情绪、生活质量、不良反应发生情况及护理满意度的影响。方法选取2015年12月至2018年1月扶沟县人民医院收治的43例肺癌患者,按随机数表法分为对照组(21例)和观察组(22例)。对照组患者接受常规护理,观察组在对照组基础上接受综合性护理干预,包括心理干预、并发症干预及预防、日常生活指导等。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估干预前后两组患者焦虑情绪,采用卡氏功能状态(KPS)评分评估患者生活质量,采用自制护理满意度量表调查患者满意度。比较两组患者HAMA评分、KPS评分、不良反应发生及护理满意度。结果干预后,两组HAMA评分较干预前均降低,KPS评分均提高,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组HAMA评分低于对照组,KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为18.18%(4/22),对照组为47.62%(10/21),观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度[95.45%(21/22)]高于对照组[61.90%(13/21)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌患者进行综合性护理干预,可有效缓解患者不良情绪,减少不良反应的发生,提高患者生活质量及护理满意度。  相似文献   

8.
目的:观察团体治疗对高血压患者负性情绪的影响。方法:对原发性高血压患者68例,随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组患者实施一般性常规护理;观察组患者在对照组的基础上增加团体治疗;采用SCL-90症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定两组患者的负性情绪。结果:在HAMA及HAMD评分出院时观察组患者评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在SCL-90症状自评量表测评,观察组患者出院时各因子分均低于住院时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血压值、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在一般性常规护理基础上增加团体治疗,对改善原发性高血压患者负性情绪的效果优于单纯一般性常规护理效果。  相似文献   

9.
目的:观察持续性护理对服用糖皮质激素的风湿性疾病患者的影响。方法:选取120例风湿性疾病患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例,两组均给予常规院内护理,观察组出院后给予持续性护理,比较两组患者用药知识认知评分、糖皮质激素服药依从性、6个月疾病复发再入院状况。结果:观察组随访6个月后用药知识认知评分为(91.2±2.5)分、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分为(7.2±0.2)分,明显高于对照组的(78.9±3.5)分和(6.3±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发再入院率为1.7%(1/60),明显低于对照组的11.7%(7/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施持续性护理,可有效提升风湿性疾病患者的用药认知度与服药依从性,降低疾病复发率,效果优于单纯常规护理。  相似文献   

10.
目的探讨全程优质护理在胆结石患者围手术期护理中的应用效果。方法对沈丘县人民医院2016年1月至2017年1月收治的70例胆结石手术患者进行分组研究,依据围手术期护理措施分为观察组与对照组,每组35例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受全程优质护理。在患者住院与出院时,通过焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评价其心理健康状态,并使用调查问卷方式调查护理满意度。结果住院时两组患者HAMD和HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组HAMD和HAMA评分均较住院时降低,差异有统计学意义(P均<0.05),其中观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.14%,高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程优质护理对胆结石患者心理健康具有积极作用,可提高护理满意度,值得推广使用。  相似文献   

11.
目的观察加强护理干预在食管癌患者围手术期的应用效果。方法选取2014年1月至2018年1月在济源市第二人民医院接受手术治疗的86例食管癌患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受加强护理干预。对比两组患者肺部感染发生情况及护理满意度,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状态。结果观察组患者肺部感染发生率为2.33%(1/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者SDS和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理满意度评分为(92.43±5.27)分,高于对照组的(83.47±5.18)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论加强护理干预应用于食管癌患者围手术期,可改善患者焦虑、抑郁负性情绪,有效预防肺部感染,提高护理满意度。  相似文献   

12.
目的:观察循证护理对心肌梗死合并心力衰竭患者的护理效果。方法:选取100例心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理。比较2个月后两组症状恢复、心理状况、遵医行为及心血管事件发生率。结果:护理后,观察组24 h心电图恢复正常时间、卧床时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组焦虑评分均有所降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医用药、适量运动、合理膳食及监测血糖血压等遵医情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管事件发生率为6.00%(3/50),明显低于对照组的22.00%(11/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理对心肌梗死合并心力衰竭患者的护理效果优于常规护理效果。  相似文献   

13.
童德萍  吴丽琴 《重庆医学》2017,(30):4277-4279,4309
目的 探讨OEC管理模式对肿瘤科出院患者自我效能的影响.方法 选择2014年1月至2015年12月该院178例肿瘤科患者作为研究对象,按照入院日期分为观察组和对照组,每组89例,对照组采用常规护理,观察组采用OEC管理模式护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评定,采用王才康等翻译修订的汉化版量表及中国癌症患者生活质量(QLQ-C30)核心问卷对患者的自我效能及生活质量进行测评.比较两组患者干预前后的效果.结果 观察组干预后SAS评分[(22.65± 8.67)分]和SDS评分[(36.67± 8.60)分]明显低于对照组[(29.52±7.90)分vs.(40. 12±10.82)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我护理(自护)技能、自护责任感、自我概念、健康知识及护理能力总分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量总评分显著优于对照组[(59.00±10.32)分vs.(46.21±12.35)分],功能量表躯体机能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能各项目评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);症状子量表社会功能、疲乏、疼痛、恶心、呕吐均优于对照组,呼吸困难、失眠、食欲丧失评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组满意率为92.13%(82/89),对照组满意率为75.28%(67/89),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 OEC管理模式应用于肿瘤科出院患者中效果显著,对于患者自我效能及生活质量的提升具有积极影响.  相似文献   

14.
关红  孙哲  田宁 《海南医学》2016,(18):3086-3087
目的:探讨预见性护理干预在冠心病患者中的应用效果及其对患者生活质量的影响。方法2014年6月至2015年6月根据抽签法随机将120例冠心病患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组住院期间给予心内科常规性护理,观察组住院期间应用预见性护理干预,比较两组患者的预后及干预前后的生活质量。结果观察组患者出院后6个月的血压、血脂、血糖正常比例分别为75.00%(45/60)、70.00%(42/60)、66.67%(40/60),均分别高于对照组的53.33%(32/60)、50.00%(30/60)、41.67%(25/60),而心绞痛恶化和心肌梗死发生率分别为3.33%(2/60)、5.00%(3/60),均低于对照组的16.67%(10/60)和18.33%(11/60),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和认知功能均高于对照组[(14.98±1.56)分vs (10.85±1.88)分、(8.11±2.02)分vs (5.78±1.69)分、(9.98±0.85)分vs (6.98±0.96)分、(10.92±0.70)分vs (5.19±0.77)分、(12.89±0.71)分vs (5.02±0.78)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预能有效改善冠心病患者预后,提高患者生活质量。  相似文献   

15.
目的:探讨锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的护理体会。方法:回顾性分析收治的70例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用手术全期针对性护理干预的患者35例作为观察组;采用常规护理的患者35例作为对照组。比较两组患者的膝关节功能HSS评分和优良率及术后并发症。结果:两组膝关节功能术后12个月HSS评分,观察组为(89.23±9.34)分,显著优于对照组的(76.73±8.56)分,差异有统计学意义(t=12.47,P<0.05);观察组患者优良率为94.29%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(χ2=6.732,P<0.05)。观察组患者的骨折愈合时间为(3.48±0.93)个月,明显短于对照组的(4.32±1.39)个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的移位、畸形愈合等并发症发生率为28.57%,显著高于对照组患者的11.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折过程中具有重要意义。  相似文献   

16.
冯佳莉  刘翠兰  刘华  钱国玲 《海南医学》2016,(14):2399-2401
目的:探讨强化自能护理对糖尿病肾病行腹膜透析患者的疾病管理能力及机体容量状态的影响。方法选择2013年5月至2014年12月在我院采取腹膜透析疗法的糖尿病肾病患者76例,按随机数表法分为对照组与观察组各38例,两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上还实施强化自能护理措施。两组随访6个月,采用中文版糖尿病患者自能护理行为评估量表(SDSCA)评估护理前后患者疾病管理能力变化,监测护理前后的血压值、体质量、排尿量以及超滤量来评估机体容量状态变化。结果随访6个月,观察组患者SDSCA量表中运动、具体膳食、总体膳食以及血糖监测方面评分分别为(5.34±1.66)分、(3.84±2.06)分、(5.58±2.33)分、(2.37±1.23)分,对照组分别为(4.40±2.24)分、(2.32±1.04)分、(4.45±2.48)分、(1.31±1.44)分,观察组均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组随访满6个月时的收缩压、舒张压、体质量以及超滤量分别为(130.21±10.63) mmHg、(80.04±9.58) mmHg、(60.04±4.23) kg、(640±200) mL/d,对照组分别为(140.15±12.42) mmHg、(85.38±11.34) mmHg、(63.83±6.14) kg、(750±241) mL/d,观察组护理后收缩压、舒张压、体质量以及超滤量较对照组均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病行腹膜透析患者实施强化自能护理,能有效提高患者的疾病管理能力,大大改善机体容量状态,对提高临床治疗效果具有积极的影响,护理经验值得临床借鉴。  相似文献   

17.
目的:观察早期康复护理在老年脑梗死患者中的应用效果。方法:选取116例老年脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各58例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上实施早期康复护理,比较两组护理效果。结果:观察组护理满意度为96.55%(56/58),明显高于对照组的81.04%(47/58),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组肢体运动功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组肢体运动功能障碍评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组生命质量量表(SF-36)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组SF-36评分明显高于护理前,HAMA、HAMD评分明显低于护理前,且观察组SF-36评分高于对照组、HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.62%,显著低于对照组的25.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施早期康复护理,有利于老年脑梗死患者偏瘫肢体运动功能的恢复,能明显提高其生命质量,改善不良情绪,减轻并发症发生风险,且能提高护理满意度。  相似文献   

18.
目的:观察临床护理路径在晚期胎膜早破产妇护理中的应用效果。方法:选择200例晚期胎膜早破孕妇作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用临床护理路径,比较两组护理满意度、宣教知识掌握程度及妊娠结局。结果:观察组满意度评分为(38.2±1.2)分,明显高于对照组的(35.4±2.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宣教知识掌握程度得分为(18.1±1.1)分,明显高于对照组的(15.6±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为21.0%(21/100),明显低于对照组的36.0%(36/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息率为2.0%(2/100),明显低于对照组的10.0%(10/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用临床护理路径可提高晚期胎膜早破产妇的护理满意度和宣教知识掌握程度,且降低剖宫产率和新生儿窒息率的效果优于单纯应用常规护理效果。  相似文献   

19.
刘素萍 《中外医疗》2016,(30):103-105
目的:探讨对帕金森合并抑郁患者采用艾司西酞普兰治疗的疗效及安全性。方法该次研究对象来源方便选取该院2014年6月-2016年6月收治的帕金森合并抑郁患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用阿米替林治疗,观察组(n=60)采用艾司西酞普兰治疗,比较两组临床疗效及治疗前后HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAMD (汉密尔顿抑郁量表)、TESS(药物不良反应量表)评分。结果观察组临床疗效为93.3%,高于对照组80.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前HAMA与HAMD评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组HAMA评分为(5.2±1.0)分,HAMD评分为(5.5±1.2)分,均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);且两组治疗后HAMA、HAMD评分均明显低于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1周TESS评分为(9.5±1.6)分,第6周为(5.2±1.1)分,均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁患者临床疗效优良,且安全性高,值得推广。  相似文献   

20.
目的观察分析循证护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用价值。方法选取2015年3月至2016年5月在洛阳市第六人民医院收治的急性心肌梗死患者72例,按随机数表法分为观察组和对照组,各36例。予以对照组常规护理,观察组在对照组基础上接受循证护理。观察对比两组患者的溶栓时间、急诊PCI时间、住院时间、转运情况及抢救情况,并进行统计学分析。结果观察组溶栓时间[(37.14±5.21)h]少于对照组[(48.35±5.62)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组急诊PCI时间[(4±1.6)h]少于对照组[(9±2.5)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间[(21.2±3.4)d]少于对照组[(30.5±4.6)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组转运成功率及抢救成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用于急性心肌梗死患者的院前急救中,可缩短溶栓时间、急诊PCI时间与住院时间,提高转运及抢救成功率,挽救患者生命。  相似文献   

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