乳腺癌保乳手术与乳房再造术术后生活质量调查

目的 评价乳腺癌保乳手术和乳房再造术的生活质量.方法 随访180例乳腺癌患者一般社会学特征、临床病例资料、术后情况.分为保乳组(n=90)和再造组(n=90)二组.180例患者获得随访.应用(FACT-B 4.0)量表对120例入选患者的生活质量进行测试,结果显示:在生理功能、社会功能、躯体功能、性功能、身体形象以及QOL总分方面,保乳组好于再造组,但差异无统计学意义(P＞0.05).心理功能方面再造组平均得分高于保乳组,二组比较差异有统升学意义(P＜0.05).结果 实行保留乳房手术的患者和实行乳房再造术患者生活质量一致.     

乳腺癌病友团队中抑郁及生活质量状况调查

目的 了解参加粉红丝带病友俱乐部3个月以上的乳腺癌患者的抑郁及生活质量状况.方法 应用抑郁自评量表(SDS)及乳腺癌患者生活质量测定表FACT-B调查63例乳腺癌病友俱乐部成员的抑郁状况及生活质量.结果 该组患者抑郁自评量表(SDS)得分(47.44±8.91)分,高于国内常模(t=4.91,P<0.01),得分处于正常界值以下者占69.8%,轻度抑郁者占27.0%;乳腺癌患者生活质量测定表FACT-B得分(102.6±12.5)分,总体生活质量处中上水平.结论 提示长期参加病友俱乐部团队活动的乳腺癌患者抑郁情绪程度较轻,并可获得较好生活质量.     

岳西县农村地区中老年高血压患者行为生活方式对生活质量的影响

目的 了解岳西县农村地区中老年高血压患者的行为生活方式对生活质量的影响.方法 采用多阶段随机抽样的方法从安徽省安庆市5个县随机抽取岳西县,再从岳西县24个乡镇中随机抽取8个乡镇的3371名中老年高血压患者并对其进行问卷调查,运用SF-12量表评价调查对象的生活质量,采用单因素分析、多元线性回归分析等方法探究其生活质量的影响因素.结果 岳西县农村地区中老年高血压患者的生理健康得分为(62.26±20.23)分,心理健康得分为(71.71±14.07)分,均低于常模.回归分析显示,是否服用降压药、精神状况、体育锻炼等行为生活方式是影响患者心理健康得分和生理健康得分的共同因素(P<0.05);饮酒、每日食盐量和睡眠时长是影响患者生理健康得分的主要因素(P<0.05);每日脂肪摄入量是影响患者心理健康得分的主要因素(P<0.05).结论 中老年高血压患者的行为生活方式影响其生活质量,应该鼓励患者养成健康的饮食习惯和行为习惯,加强自我保健的能力,更好地控制血压.     

女性乳腺癌患者失眠和生活质量研究

目的:了解不同病程阶段女性乳腺癌患者失眠和生活质量状况,分析两者间的相关性,并探讨影响失眠可能的因素。方法:根据入组标准,并经知情同意后纳入315例乳腺癌患者,包括术前组、术后组及康复组各105例,完成一般情况调查表、阿森斯失眠量表(AIS)和生命质量测定量表(FACT-B)。结果:术后组和康复组AIS得分均高于术前组,组间差异有统计学意义(P<0.05),而术后组与康复组AIS得分差异无统计学意义(P>0.05)。术后组FACT-B总分及各维度得分(除社会/家庭状况和情感状况外)低于术前组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);康复组FACT-B总分及各维度得分均高于术后组,仅生理状况和附加关注得分低于术前组(P<0.05)。AIS总分与生活质量总分和各维度得分呈显著负相关(P<0.01)。术前组失眠与年龄、病理分期、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性、生理状况和功能状况有关。术后组失眠则与年龄、化疗、疼痛程度、生理状况、功能状况和社会/家庭状况有关。康复组失眠与宗教信仰和功能状况有关。结论:随着术后病程的延长,乳腺癌患者生活质量逐渐改善,而失眠问题持续存在;不同病程阶段患者失眠的影响因素各有不同。     

乳腺癌Ⅰ期乳房再造术34例临床分析

乳腺癌根治术的应用已有一百多年的历史，在这过程中，由于人们对乳腺癌生物学行为的认识不断深人，治疗模式也发生了重大转变，即从单纯局部治疗转变为局部治疗和全身治疗并重，从广泛的手术切除转变为重视生活质量的综合治疗。目前，在欧美等发达国家，早、中期乳腺癌的比例较大，这些患者多采用保乳手术加放疗，或行乳房切除术后一期乳房重建，使用经典根治术较为少见，乳房再造将是最佳选择。乳房再造分为Ⅰ期再造和Ⅱ期再造，Ⅰ期再造是在行乳腺癌改良根治术（或根治术）的同时行乳房再造术；Ⅱ期再造则是在化疗、放疗结束后行乳房再造术。现在乳房再造技术已初步成体系，手术方式的选择必须依据根治术的种类、胸壁组织的状况（术前放疗）而改变。乳房再造术主要有背阔肌肌皮瓣乳房再造术、横行腹直肌肌皮瓣转移乳房再造术（单蒂、双蒂），臀大肌肌皮瓣游离移植乳房再造术，其中以腹直肌肌皮瓣转移乳房再造术应用最多。     

农村精神分裂症患者的生存质量及其影响因素分析

目的 分析农村精神分裂症患者生存质量及其影响因素.方法 纳入652例农村精神分裂症病情稳定患者,采用家庭关怀度指数问卷、领悟社会支持量表、精神病人生存质量量表对患者的生存质量进行调查,并分析影响患者生存质量的因素.结果 652例患者家庭关怀量表得分为(6.77±3.05)分,社会支持量表得分为(52.55±11.81)分,生存质量量表得分为(118.78±21.10)分;影响患者总体生存质量的因素有婚姻状况、家庭关怀、社会支持(P＜0.05).在生存质量的生理维度、心理维度、社会维度及症状维度中,社会支持是最主要的影响因素(P＜0.05).结论 农村精神分裂症患者的生存质量较低,影响生活质量的因素主要是家庭关怀和社会支持.     

乌鲁木齐养老机构老年人生活质量影响因素研究

目的分析乌鲁木齐市养老机构老年人生活质量的影响因素。方法以SF-36生活质量量表(中文版)作为调查工具,对乌鲁木齐市12家养老机构老年人进行问卷调查。结果生活质量总分为(102.82±17.76)分,其中生理机能得分为(61.17±27.96)分,影响因素为年龄、民族和慢性病;生理职能得分为(54.50±44.65)分,影响因素为年龄和慢性病;躯体疼痛得分为(61.55±17.56)分,影响因素为年龄、民族、文化程度和经济收入;一般健康状况得分为(47.25±17.68)分,影响因素为年龄、民族、文化程度、婚姻状况和慢性病;精力得分为(58.35±17.57)分,影响因素为年龄、文化程度和经济收入;社会功能得分为(70.26±23.65)分,影响因素为年龄、文化程度和经济收入;情感职能得分为(60.51±45.94)分,影响因素为民族和经济收入;精神健康得分为(62.42±16.99)分,影响因素为民族、文化程度及经济收入;结论养老机构老年人生活质量处于中等水平,影响因素为年龄、民族、文化程度、婚姻状况、慢性病及经济收入。提示社会各界共同关注老年人生活质量,为创造高水平生活质量提供支持帮助。     

血液透析患者生活质量的影响因素

目的:测评血透患者的生活质量,分析其影响因素.方法:采用整群抽样法,用SF-36量表对杭州市4家血透中心的181例血透患者进行自评量表式调查.测算血透患者生活质量得分,与杭州常模比较,并作单因素分析和多元线性逐步回归分析.结果:血透患者SF-36量表8个维度的得分分别为:57.7±18.2、6.1±16.6、63.2±17.4、27.2±12.9、31.1±17.0、41.6±14.6、58.0±45.2和65.3±15.5,显著低于普通人群.影响血透患者生理健康总分的变量有年龄、睡眠、血红蛋白水平、肌肉骨骼疾病、在婚状态、糖尿病和心脏疾病(P<0.01),影响心理健康总分的变量有年龄、睡眠和血红蛋白水平(P<0.01).结论:血透患者的生活质量显著低下,应采取综合措施提高其生活质量.     

唐山市老年公寓老年人生命质量的影响因素

目的探讨影响唐山市老年公寓老人生命质量因素,为增进老年人的生命质量提供参考依据.方法面对面访谈的方式调查200名老年公寓老年人,请受试者回答由年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、经济收入等社会人口统计学指标和健康状况问卷组成的调查问卷进行现场调查,由调查者进行记录.分析影响生命质量的因素.结果健康状况问卷的生理功能、躯体疼痛2个维度得分随年龄增加而降低,小于70岁组显著高于80岁以上组(P＜0.05);社会功能维度得分随文化程度升高而升高,初中及以上组和文盲组得分分别为(5.9±0.3)分和(4.2±0.2)分,差异有显著性(P＜0.05);生活花费够不够主要影响情感职能、精神健康两个维度,生活花费足够者得分最高,不足者得分最低;婚姻状况对生理功能、情感职能的影响有显著性,得分由高到低依次为未婚、已婚和丧偶.结论年龄、婚姻状况、生活花费、文化程度等因素对老人生命质量有影响.     

膝骨性关节炎患者关节镜术后生活质量状况及影响因素分析

目的：调查膝关节骨性关节炎患者关节镜治疗后的生活质量状况,并分析其影响因素。方法调查2013年11月至2015年12月,在我科行关节镜手术治疗的80例膝骨性关节炎的患者。运用一般资料调查表调查患者的基本资料,Lysholm膝关节评分量表评估患者的关节功能、Lequensne's Index评分表评估患者的关节疼痛情况,运用关节炎生活质量测量量表2-短卷测量患者术前、出院后3个月的生活质量状况,采用多元逐步线性回归分析影响生活质量的因素。结果术后3个月80例患者生活质量总分为(78.72±11.49)分,与术前生活质量总分(71.65±15.69)分比较差异有统计学意义(P<0.05);躯体维度得分(26.69±3.23)分,与术前(23.48±4.78)分比较差异有统计学意义(P<0.05);症状维度得分(11.87±2.25)分,与术前(8.95±3.25)分比较差异有统计学意义(P<0.05);情绪维度得分(18.69±2.27)分,与术前（17.86±2.78）分比较差异有统计学意义(P<0.05);社交维度得分(14.65±4.56)分,与术前(14.57±2.95)分比较差异无统计学意义(P>0.05);工作维度得分(6.82±2.15)分,与术前(6.79±2.37)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。生活质量状况受性别、家庭收入、关节活动度与疼痛的影响(P<0.05)。结论关节镜治疗膝关节骨性关节炎能有效的改善患者的生活质量,术后生活质量受性别、家庭收入、关节活动度、疼痛的影响。     

乳腺癌根治术术后化疗期患者情绪状况与生命质量的关系研究

目的探讨乳腺癌根治术术后化疗期患者情绪状况和生命质量的关系。方法采用简明心境问卷（POMS-SF）和中文版乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B）对乳腺癌根治术术后化疗期患者进行调查,并对结果进行分析。结果乳腺癌根治术术后化疗期患者生命质量各维度和FACT-B总分与POMS-SF中的负性情绪维度紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS-SF总分呈负相关,与正性情绪维度精力呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论乳腺癌根治术术后化疗期患者的情绪状况与生命质量密切相关,在临床护理干预中应改善患者的负性情绪,以改善其生命质量。     

乳腺癌术后患者的生活质量和满意度调查

目的调查不同手术方法(保乳手术、根治手术以及保乳或根治术后的重建手术)的乳腺癌患者术后的生活质量以及满意度。方法选择自2005年1月至2006年10月在德国汉诺威医科大学附属医院妇女保健中心接受手术治疗的乳腺癌患者共180例,分别给予调查问卷,包括EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BR23以及自行设计的关于对术后外形满意度的问卷。所有患者在被调查时均没有局部和远处的转移。结果112例(62.2%)回信患者中,保乳组、根治组以及重建组各76、20、16例,保乳组患者较根治组和重建组有较好的身体映像(BI)(P=0.004,P=0.003),重建组患者比保乳组有较大的经济困难(FD)(P=0.006)和较多的对前景的看法(FP)(P=0.039);保乳组患者和根治组、重建组相比对术后乳房的外形有较好的自我评价(P=0.001,P<0.001)和较不明显的术后疤痕(P=0.003,P=0.019),对外形结果的满意比较显示重建组的患者认为术后双侧乳房形状的差异明显大于保乳组(P=0.005),双侧乳房大小的差异、对乳头乳晕的位置和形状是否满意方面两组之间的比较无明显的统计学意义(P=0.077,P=0.272)。结论和根治组以及重建组相比较,保乳组的患者有较好的术后生活质量和满意度。     

乳腺癌术后癌症复发恐惧与夫妻支持和生活质量的关系

目的分析乳腺癌术后癌症复发恐惧与夫妻支持和生活质量的关系。方法选取乳腺癌术后病人769例作为研究对象,使用疾病进展恐惧简化量表（FoP-Q-SF）、夫妻支持问卷（CSQ）、癌症病人生命质量测定量表（FACT-G）对病人进行问卷调查,分析FoP-Q-SF与CSQ、FACT-G的关系。结果问卷调查显示,乳腺癌术后病人癌症复发恐惧心理发生率为52.67%（405/769）。Pearson相关分析显示,乳腺癌术后病人FoP-Q-SF得分与CSQ得分、FACT-G得分均呈明显负相关关系（P < 0.01）,CSQ得分与FACT-G得分呈明显正相关关系（P < 0.01）。Logistic回归分析显示,年龄 < 40岁（OR=3.674）、临床分期Ⅲa期（OR=3.115）、CSQ得分≤49.29分（OR=3.843）、FACT-G得分≤41.36分（OR=2.774）是乳腺癌术后癌症复发恐惧的独立危险因素（P < 0.01）。结论乳腺癌术后病人癌症复发恐惧水平较高,夫妻支持和生活质量是其影响因素,临床可据此制定干预措施以降低病人的癌症复发恐惧。     

参一胶囊在乳腺癌术后辅助化疗中的临床疗效观察

目的 观察参一胶囊在乳腺癌术后辅助化疗中的疗效。方法 将乳腺癌术后化疗后两疗程出现气虚证的48例患者随机分为两组：联合组（参一胶囊和化疗）和化疗组（单纯化疗）各24例，观察后两个疗程的气虚证临床症状的改善情况等。结果 联合组气虚证临床症状均有明显改善；生存质量改善。表现为体重和Karnofsky评分均有提高；血液学毒性中自细胞下降明显减轻（P＜0.05）。结论 参一胶囊对乳腺癌术后化疗中的气虚证临床症状有明显的改善作用。并且还能提高患者的生存质量和减轻化疗的毒副作用。     

优质护理干预在晚期肿瘤患者中的应用

目的：分析优质护理干预用于晚期肿瘤中的效果。方法方便选取2012年10月—2015年2月该院接收的68例晚期肿瘤者,随机均分成优质组和常规组。两组都接受常规护理,优质组同时加用优质护理干预。对比两组护理后的生活质量、疼痛评分与护理满意度评分。结果优质组的疼痛评分为(4.07±0.37)分、护理满意度评分为(88.63±3.27)分,常规组分别为(5.64±0.61)分、(70.11±1.35)分。组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。比较生活质量评分,优质组明显高于常规组,P﹤0.05。结论在晚期肿瘤者的常规护理中合理加用优质护理干预,可提高患者的生活质量和护理满意度。     

皮下埋藏式中心静脉导管应用于肿瘤化疗患者的临床效果

目的 探讨皮下埋藏式中心静脉导管应用于肿瘤化疗患者的安全性和有效性,以寻找一种合理的可长期留置的中央静脉导管给药方式.方法 120例肿瘤根治术后患者,需长期全身化疗(9个月至2年).分3组:40例患者采用经皮外周插入式中央导管(PICC)化疗(PICC组),40例患者采用反复中心静脉穿刺置管(CVC)行化疗(CVC组:颈内静脉组和锁骨下静脉组各20例),40例患者采用皮下埋藏式中心静脉导管(PORT)行化疗(PORT组:颈内静脉组和锁骨下静脉组各20例).比较3组患者导管植入并发症及化疗期间生活质量满意度评分.结果 PICC组的近期并发症主要表现为置入导管位置异常;中心静脉穿刺的近期并发症主要表现为血肿(颈内静脉)和气胸(锁骨下静脉).PICC组导管阻塞及血栓形成的发生率明显高于另两组(均P<0.05).发生局部组织感染和全身感染的机会PIEC组和CVC组明显高于PORT组(均P<0.05).PORT组患者化疗期间生活质量满意度评分明显高于另两组(均P<0.05).结论 经皮下泵中心静脉留置技术在肿瘤化疗患者应用中可减少并发症,提高患者生活质量.     

全面引导护理对乳腺癌放疗患者护理质量的影响

目的 研究全面引导护理对乳腺癌放疗患者护理质量的影响。 方法 本文选取2015年4月—2017年4月吉林大学第一医院收治的乳腺癌放疗患者150例，采用数字随机法分成常规护理组和全面引导护理组，对2组患者干预前后的皮肤损伤症状评分进行比较，采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)对患者干预前后的心理状态进行评分比较，采用健康状况调查简表(SF-36)对患者干预前后的生活质量进行评分，最后统计2组患者的护理满意度。 结果 2组患者在进行护理干预前的皮肤损伤程度症状评分比较差异无统计学意义(均P＞0.05)，护理干预后全面引导护理组的皮肤损伤程度症状评分明显低于常规护理组的症状评分(均P＜0.05)；2组患者护理后的SAS和SDS评分明显低于护理前，且全面引导护理组患者护理后的SAS和SDS评分显著低于常规护理组(均P＜0.05)；2组患者护理后的生活质量评分均高于护理前，且全面引导护理组的患者护理干预后生活质量评分明显高于常规护理组(P＜0.05)；全面引导护理组患者护理后的总满意度明显高于常规护理组(P＜0.05)。 结论 全面引导护理能够降低乳腺癌患者放疗后的皮肤损伤程度，改善患者心理状态和生活质量，提高患者的护理满意度。      

护理干预对乳腺癌患者放化疗后生活质量的影响

目的 探讨护理干预对乳腺癌患者放化疗后生活质量的影响.方法 选择2009年1月～2012年1月在我院行放疗的乳腺癌患者60例,均做病理诊断,明确分期.根据随机数字表法分为干预组和对照组各30例.对照组采取随机对症处理,干预组实施综合性的护理干预措施,包括心理护理、饮食护理、皮肤护理、放疗后的护理等方面,比较两组护理干预措施对乳腺癌患者生活质量改善率的影响.结果 干预组患者的生活质量改善率明显高于对照组(P＜0.05).干预组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对乳腺癌患者放化疗后实施综合性护理干预措施,可以提高护理满意度,改善患者的生活质量.     

舒适护理对化疗期乳腺癌患者负性情绪和生命质量的干预效果研究

目的 探讨舒适护理对于化疗期乳腺癌患者负性情绪与生命质量的影响及临床护理价值.方法 选择浙江省丽水市人民医院病房2012年1月～2013年1月进行化疗的乳腺癌患者170例,采用随机数字表方法将其分为观察组和对照组,对照组给予常规护理方案,观察组采取舒适护理方案,观察两组患者心理状况改善程度和生命质量状况及并发症发生情况.结果 观察组治疗后焦虑自评量表评分为（42.02±4.29）分,抑郁自评量表评分为（46.67±5.01）分,两者改善程度优于对照组,经统计比较,差异有统计学意义（t=9.1663,P=0.0000;t=8.9665,P=0.0000）.观察组生命质量总分为（89.18±7.93）分,对照照生命质量总分为（75.87±7.06）分,经统计学比较,差异有统计学意（t=11.5577,P=0.0000）.观察组发生静脉炎4例,口腔感染3例,胃肠道反应8例,泌尿系统毒性5例,均低于对照组,经统计学比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对化疗期乳腺癌患者实施舒适护理干预能够改善患者负性情绪,提高患者生命质量,降低化疗不良反应发生率,值得在临床中大力推广使用.     

甲羟孕酮对晚期乳腺癌化疗患者生活质量影响

目的:评价甲羟孕酮对晚期乳腺癌患者化疗期间生活质量的影响。方法:选取80例晚期乳腺癌患者,随机分为观察组(40例)与对照组(40例),均采用CAF化疗方案,观察组化疗时加用甲羟孕酮治疗,对比两组化疗后患者进食量、体重及KPS评分的变化率及不良反应的发生率。结果:治疗后观察组进食量增加率、体重增加者比率及KPS评分增加者比率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:晚期乳腺癌患者化疗期间给予甲羟孕酮能够降低化疗不良反应的发生率,改善患者生活质量。