血糖波动与2型糖尿病患者脑梗死的关系

目的 探讨血糖波动对2型糖尿病患者脑梗死的影响.方法 将2016年1～12月在合肥市第二人民医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者163例,根据是否合并脑梗死,分为2型糖尿病合并脑梗死组(DCI组,71例)及2型糖尿病无脑梗组(对照组,92例),所有患者均行72 h动态血糖监测,分析血糖波动相关指标(平均血糖水平、日内最大血糖波动幅度、血糖波动系数和平均空腹血糖)与脑梗死之间的相关性.结果 DCI组日内血糖波动幅度[(10.71±3.10)mmol/L比(9.61±3.19)mmol/L]、血糖波动系数[2.46±0.81比2.13±0.65]均高于对照组(P<0.05),但两组间的平均空腹血糖、平均血糖及糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);且DCI组较对照组患者糖尿病视网膜病变及下肢血管病变的发生率高(P<0.05).绪论血糖波动较持续性高血糖更易导致2型糖尿病患者发生脑梗死.     

优质护理饮食干预对糖尿病肾病患者血糖、营养状况及肾功能的影响

目的:探讨优质护理饮食干预对糖尿病肾病患者血糖、肾功能及营养状况的影响。方法:选取86例糖尿病肾病患者为观察对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各43例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上给予优质护理饮食干预。比较两组患者血糖水平、营养状况、肾功能变化情况。结果:(1)护理前,两组患者血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组与对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平较护理前皆有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者空腹血糖水平为(4.28±0.95)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(6.18±1.66)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(6.32±0.73)%,低于对照组的(6.63±1.36)mmol/L、(7.22±1.51)mmol/L、(7.85±0.92)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)护理前,两组患者欧洲营养风险筛查量表(NRS2002)评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组NRS2002评分为(1.49±1.19)分,低于对照组的(1.98±1.07),差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)护理前,两组患者CysC、BUN、Scr水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组CysC水平为(0.79±0.16)mg/L,低于对照组的(0.85±0.09)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组的BUN水平为(12.24±1.02)mmol/L、Scr水平为(95.23±10.14)μmol/L,高于对照组的(8.62±1.23)mmol/L、(88.52±11.19)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理饮食干预相较于常规护理,可有效降低糖尿病肾病患者血糖水平,改善患者的营养状况及肾功能,利于预后。     

脑梗死患者血糖与果糖胺检测的临床意义探讨

目的：研究脑梗死患者血清葡萄糖及果糖胺检测的临床意义。方法选取接受试验人员150例。将试验人员根据疾病不同类型均分为脑梗死组、健康组及高血压组（n=50）。对3组进行血糖及果糖胺检测，比较3组患者果糖胺、血糖检测结果以及各组阳性率人数。结果脑梗死患者果糖胺为（288.1±42.3）μmol/L、血糖值为（9.49±1.4)mmol/L均显著高于健康组的(180.2±35.1)μmol/L、(4.79±0.46)mmol/L与高血压组的(183.2±30.3)μmol/L、(5.02±0.35)mmol/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。健康组与高血压组差异无统计学意义；脑梗死组果糖胺异常人数为18例、血糖指标异常人数为22例，显著多于健康组的1例、0例及高血压组的3例、2例，差异有统计学意义（P＜0.05）。健康组与高血压组差异无统计学意义。结论果糖胺与血糖联合检测是判断脑梗死血糖增高原因的可信指标，可作为脑应激反应水平、评估损害轻重、判断病情、指导治疗及估计预后的有效依据。     

思维导图联合个案化护理措施在糖尿病性视网膜病变患者中的应用

目的 探讨思维导图联合个案化护理措施在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年12月西安市人民医院收治的120例糖尿病性视网膜病变患者进行研究。按照随机数表法分为对照组和研究组各60例。对照组患者采用常规护理，研究组患者采用思维导图联合个案化护理。护理3个月后比较两组患者护理前后的血糖、视力水平、生活质量评分[参照生活质量量表(SF-36)]及眼底水肿、出血、渗出的发生率。结果 护理前，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较护理前明显降低，且研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为(5.13±0.15) mmol/L、(7.39±1.02) mmol/L，明显低于对照组的(6.08±0.45) mmol/L、(9.54±1.71) mmol/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；护理前，两组患者的视力水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组患者的视力水平均较护理前明显升高，且研究组患者的视力水平为(0.57±0.09)，明显高于...     

血糖控制对2型糖尿病患者载脂蛋白A水平的影响

目的 观察分析2型糖尿病患者载脂蛋白A(apoA)水平变化与血糖控制状态关系及其可能的影响机制.方法 采用自动生化仪检测213名2型糖尿病患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB),用离子交换高效液相色谱分析法测定糖化血红蛋白(HbAlc),比较其与血脂指标的相关性.结果 两组HDL-C水平差异无统计学意义[(1.26±0.45)mmol/vs(1.13±0.35)mmol/L,P>0.05];控制满意组apoA水平显著高于非满意组[(1.16±0.31)g/Lvs(0.98±0.32)g/L,P<0.01],apoB/apoA显著低于非满意组(P<0.05).TC、TG、LDL、VLDL水平两组差异无统计学意义(P>0.05).直线相关分析显示apoA与HbAlc、FBG呈显著负相关(r=-0.30,P<0.01;r=-0.24,P<0.01);apoA与HDL、TC呈显著正相关(r=0.74,P<0.01;r=0.39,P<0.01).结论 2型糖尿病患者血糖控制状态显著影响apoA水平,这可能是HDL功能紊乱的重要原因.     

硫辛酸注射液治疗急性脑梗死伴2型糖尿病患者的临床疗效

目的 研究急性脑梗死伴2型糖尿病患者应用硫辛酸注射液治疗的临床效果.方法 采用随机数字表法将整群选取的该院2014年6月—2016年6月收治的86例急性脑梗死伴2型糖尿病患者分为两组,对照组43例患者采用常规治疗措施,观察组43例患者联合硫辛酸注射液治疗,并分析两组患者的血糖、血脂水平及临床疗效.结果 观察组患者经过治疗后的空腹血糖(FBG)为(4.67±0.51)mmol/L、餐后2 h血糖为(5.02±1.04)mmol/L、甘油三酯(TG)为(4.46±0.84)mmol/L、总胆固醇(TC)为(1.51±0.36)mmol/L、高密度脂蛋白(HDL-C)为(2.25±0.55)mmol/L均低于对照组患者,且相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者经一个月治疗后临床总有效率为95.35%,对照组患者的临床总有效率为81.39%,两组相比其差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸注射液治疗急性脑梗死合并2型糖尿病患者具有显著疗效,能够有效控制机体血糖、血脂水平在正常范围内,保护神经元,减轻神经功能缺损,利于机体早日康复,值得临床应用.     

不同剂量辛伐他汀对血脂异常患者糖代谢的影响

目的：探讨不同剂量辛伐他汀治疗对血脂异常患者糖代谢的影响。方法选择2014年1~8月来我院接受治疗的血脂异常患者120例,按照数表法随机平均分为A、B、C三组,每组各40例,其中A组患者每天使用辛伐他汀10 mg ,B组患者为20 mg ,C组患者为40 mg ,治疗3个月后比较三组患者治疗后的血脂水平变化和糖代谢情况。结果①A、B、C三组患者治疗后的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(2.83±0.52) mmol/L、(2.72±0.49) mmol/L和(1.71±0.32) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为(1.26±0.43) mmol/L、(1.32±0.47) mmol/L、(1.36±0.51) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)分别为(4.71±0.40) mmol/L、(4.32±0.31) mmol/L、(3.65±0.35) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);甘油三酯(TG)分别为(1.89±0.63) mmol/L、(1.85±0.61) mmol/L、(1.67±0.29) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后三组患者的糖化血红蛋白与餐前及餐后血糖均轻微升高,胰岛素水平无明显变化,经比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论将辛伐他汀应用于血脂异常患者,剂量与疗效密切相关,较大剂量辛伐他汀具有高效性,但不同剂量辛伐他汀对糖代谢无明显影响。     

脑梗死后应激性高血糖对患者自主活动能力恢复的影响

目的：探讨脑梗死后应激性高血糖对患者自主活动能力恢复的影响。方法选取2014年3~9月期间本医院神经内科收治的脑梗死患者78例,入院次日抽取静脉血检测空腹血糖(FBG),据血糖水平将患者分为高血糖组(FBG≥6.1 mmol/L,n=32)和正常血糖组(FBG<6.1 mmol/L,n=46),确诊后均按照急性脑梗死治疗方案给予常规治疗,应用Barthel指数作为评价指标,观察并比较两组患者治疗前后自主活动能力的恢复情况。结果入院时高血糖组Barthel指数评分为(46.1±12.4）分,正常血糖组为(45.6±13.1)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、14 d,血糖升高组患者Barthel指数评分分别为(53.1±14.9)分、(60.4±15.3)分,明显低于血糖正常组的(68.2±14.9)分和(80.3±17.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应激性高血糖者神经功能恢复差,FBG可作为评价病情及预后的指标。     

甘精胰岛素和门冬胰岛素30对2型糖尿病患者糖脂代谢影响的比较

目的比较甘精胰岛素和门冬胰岛素30对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法选取2015年3月至2015年9月于泰州市人民医院就诊的2型糖尿病患者88例。依据随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者给予甘精胰岛素0.2 U/kg睡前1次皮下注射进行治疗,观察组给予0.2 U/kg门冬胰岛素30晚餐前1次皮下注射进行治疗。比较两组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平的变化。结果治疗后,两组患者FPG、2 h PBG、HbA_(1c)均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组和对照组患者FPG[(6.53±0.87)mmol/L比(6.73±0.91)mmol/L]、2 h PBG[(8.34±2.11)mmol/L比(8.51±1.32)mmol/L]、HbA_(1c)[(6.52±0.69)mmol/L比(6.71±0.72)mmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者TC、TG和LDL-C均显著低于治疗前(P<0.01)。治疗后,观察组和对照组患者在TC[(4.33±0.79)mmol/L比(4.38±0.88)mmol/L]、TG[(1.34±0.37)比(1.38±0.33)mmol/L]、LDL-C[(2.55±0.54)mmol/L比(2.53±0.57)mmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素和门冬胰岛素30均能有效降低2型糖尿病患者血糖以及血脂水平,值得临床推广。     

脑梗死伴脑微出血的危险因素分析

目的探讨脑梗死伴脑微出血的特点及危险因素。方法选择2010年6月至2012年12月沧州市人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者285例为研究对象,并根据有无脑微出血分为脑微出血组和无脑微出血组,比较两组患者一般资料,并对危险因素进行Logistic多因素回归分析。结果两组患者在性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史,血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇以及尿素氮水平异常等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑微出血组患者的年龄>70岁、有高血压史、有脑白质病、服用阿司匹林史、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平<1.0 mmol/L、纤维蛋白原>3.8 g/L的比例显著高于无脑微出血组(P<0.05),存在颈动脉粥样斑块及心房颤动的比例显著低于无脑微出血组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄、高血压、纤维蛋白原、脑白质病、HDL-C是脑微出血的危险因素。结论当脑梗死患者高龄、存在高血压史、脑白质病、低HDL-C及高纤维蛋白原等中一项或多项时,应高度警惕脑微出血,应及时进行磁共振梯度回波序列扫描确诊,利于制订个体化治疗方案以降低脑出血的风险。     

果糖氯化钠注射液在急危重病救治中的临床研究

目的 观察果糖氯化钠注射液在急危重病救治中对机体内环境的影响.方法 将100例急危重病患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),开放静脉通道的第一瓶液体分别使用果糖氯化钠注射液250 ml及0.9%氯化钠注射液250 ml,输液速度均为10 ml/min.观察两组患者治疗前后的血钾、血钠、血氯、血糖水平变化.结果 观察组治疗前后血钾、血钠、血氯、血糖水平变化绝对值分别为(0.26±0.25) mmol/L、(1.7±1.7) mmol/L、(1.5±1.3) mmol/L和(0.7±0.5) mmol/L,对照组分别为(0.32±0.40) mmol/L、(2.7±3.1) mmol/L、(2.4±2.8) mmol/L和(0.7±0.5) mmol/L,两组患者治疗前后血钠、血氯水平变化绝对值比较差异有统计学意义(P<0.05),而血钾、血糖水平变化绝对值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 果糖氯化钠注射液可以保持血钾及血糖水平稳定,且血钠、血氯变化值小于0.9%氯化钠注射液,可为急危重病患者提供能量而不引起血糖、血钾升高,是一种安全、合适的注射液.     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对血糖影响的对照研究

目的：探讨齐拉西酮与利培酮在精神分裂症治疗过程中对其血糖的影响。方法整群选取该院于2014年8月—2015年9月收治的93例精神分裂症患者纳入研究,按入院先后分为治疗组50例和对照组43例,分别采用齐拉西酮和利培酮对治疗组和对照组进行治疗。对比治疗前后两组患者的阴性阳性症状量表(PANSS)评分及空腹血糖的变化情况。结果治疗前,两组患者的PANSS评分及空腹血糖情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者的PANSS评分逐渐降低,各阶段PANSS评分比较没有统计学意义(P>0.05)。而对照组患者在治疗后2、4、8周的空腹血糖水平分别为(6.13±1.16)mmol/L、(6.28±1.13)mmol/L、(6.31±1.03)mmol/L,其空腹血糖水平明显上升,而观察组在治疗后2、4、8周的空腹血糖水平分别为(5.71±0.68)mmol/L、(5.86±0.71)mmol/L、(5.92±0.92)mmol/L,基本保持稳定,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮与利培酮在治疗精神分裂症上疗效相当,但齐拉西酮在治疗过程中对患者的血糖水平影响较小,在临床用药上应优先选择齐拉西酮。     

双相障碍躁狂发作经低、中、高剂量奥氮平治疗的疗效差异

目的 分析双相障碍躁狂发作经低、中、高剂量奥氮平治疗的疗效差异.方法 选取69例双相障碍躁狂患者进行本次研究,将患者按数字表法分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组23例患者.Ⅰ组患者发作时给予低剂量的奥氮平进行治疗;Ⅱ组患者发作时给予中剂量的奥氮平进行治疗;Ⅲ组患者发作时给予高剂量的奥氮平进行治疗.对比3组患者经低、中、高剂量奥氮平治疗的效果,血糖、血脂水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,Ⅲ组患者的总有效率(86.96%)明显高于Ⅰ组(60.87%),差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅲ组间的总有效率相比差异无统计学意义;治疗后3组患者的血糖、血脂水平与治疗前相比均有所升高,Ⅲ组的血糖(5.55±1.83)mmol/L、胆固醇(4.76±1.69)mmol/L及甘油三酯(4.76±1.69)mmol/L与Ⅰ组的血糖(4.83±1.77)mmol/L、胆固醇(4.12±1.72)mmol/L及甘油三酯(1.14±1.04)mmol/L和Ⅱ组的血糖(4.95±1.73)mmol/L、胆固醇(4.22±1.70)mmol/L及甘油三酯(1.16±1.05)mmol/L相比,升高更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双相躁狂发作经低、中、高剂量奥氮平治疗后疗效相当,血糖、血脂水平均有所升高,但高剂量给药时患者血糖、血脂水平升高更明显,代谢影响更大,非常容易引发代谢综合征,在临床工作中需要特别注意.     

二甲双胍联合辛伐他汀对非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能的干预作用

目的探讨二甲双胍联合辛伐他汀对非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能的干预作用。方法选择2014年6月至2015年6月北京市昌平区中医医院接诊的非酒精性脂肪肝患者80例,按抽签法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予二甲双胍片治疗(每次250 mg,每日3次),观察组在对照组的基础上加用辛伐他汀(每次10 mg,晚间顿服)治疗。观察两组患者治疗前后血脂、血糖、肝功能各指标变化情况,比较临床疗效,并记录不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖水平显著低于对照组[(4.0±0.9)mmol/L比(4.9±1.0)mmol/L,(1.5±0.3)mmol/L比(2.2±0.4)mmol/L,(3.0±0.4)mmol/L比(3.3±0.4)mmol/L,(4.8±0.6)mmol/L比(5.5±0.8)mmol/L,(8.2±0.8)mmol/L比(8.6±1.1)mmol/L],而高密度脂蛋白胆固醇高于对照组[(1.8±0.4)mmol/L比(1.6±0.4)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶水平均较治疗前下降,观察组显著低于对照组[(41.05±10.12)U/L比(51.15±11.26)U/L,(35.94±7.86)U/L比(47.25±9.48)U/L,(43.94±12.16)U/L比(66.67±16.04)U/L],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率显著高于对照组[95.0%(38/40)比72.5%(29/40),P<0.05];两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合辛伐他汀对非酒精性脂肪性患者疗效显著,值得在临床上应用推广。     

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗对糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法选取2011年2月至2013年2月北京军区总医院收治的新诊断2型糖尿病患者126例,依据随机数字表法分为3组,各42例。A组给予CGMS联合CSII治疗,B组给予指血血糖监测联合CSII治疗,C组给予指血血糖监测联合胰岛素多次皮下注射治疗。比较3组患者的各血糖参数,采用SF-36简式健康状况调查表(SF-36)及修订版糖尿病生活质量量表(A-DQOL)评价患者的生活质量。结果强化治疗后A、B、C组患者的空腹血糖[(6.8±1.1)mmol/L、(7.3±1.4)mmol/L、(7.1±1.7)mmol/L],餐后2 h血糖[(8.4±1.0)mmol/L、(9.4±1.3)mmol/L、(9.5±2.3)mmol/L]均较治疗前[(10.9±1.8)mmol/L、(10.6±2.3)mmol/L、(11.0±1.8)mmol/L;(15.0±2.8)mmol/L、(14.9±2.5)mmol/L、(15.3±2.4)mmol/L]明显下降(P<0.01);而平均血糖漂移度(MAGE)水平只有A组在治疗后较治疗前下降[(3.3±1.1)mmol/L比(5.3±1.5)mmol/L](P<0.05);随访结果表明,各组低血糖事件的发生次数、糖化血红蛋白和MAGE水平及SF-36量表各维度的评分值差异均有统计学意义(P<0.01);A-DQOL量表项目满意度,糖尿病相关忧虑维度和总体生活质量评分值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CGMS联合胰岛素泵强化治疗能更好地改善2型糖尿病患者的总体生活质量。     

比索洛尔联合甲巯咪唑对甲亢患者糖脂代谢指标及甲状腺功能的影响

目的 探讨比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢对患者疗效及安全性的影响.方法 选取2018年2月至2020年2月于本院就诊的88例甲亢患者,按随机数字表法分为两组,各44例.对照组予以甲巯咪唑治疗,观察组加用比索洛尔治疗.比较两组糖脂代谢指标、甲状腺功能和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平分别为(4.09±0.68)mmol/L、(5.01±0.91)mmol/L,均低于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)分别为(3.64±0.58)mmol/L、(4.98±0.85)mmol/L、(1.16±0.18)mmol/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)分别为(5.13±0.85)pmol/L、(14.76±1.87)pmol/L,低于对照组,促甲状腺激素(TSH)为(3.23±0.55)mU/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应.结论 比索洛尔联合甲巯咪唑可改善甲亢患者甲状腺功能,减少甲状腺素分泌,纠正机体糖脂代谢紊乱,安全可靠.     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白及血脂的影响

目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白及血脂的影响。方法选取2017年1月～2018年1月于我院住院治疗的80例急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者采用不同治疗方法随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者均予抗凝、控制脑水肿、胰岛素控制血糖、降压及保护脑组织细胞等常规治疗,阿司匹林抗血小板治疗。观察组同时予以氯吡格雷75 mg/次,每天3次,阿托伐他汀10 mg/次,每天3次,两组均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后血清高敏C反应蛋白及血脂水平。结果治疗后,观察组患者治疗后的hs-CRP水平为(6.45±1.22)mg/L,对照组患者治疗后的hs-CRP水平为(9.61±1.32)mg/L,两组患者治疗后hs-CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者治疗后的TC水平为(3.42±0.73)mmol/L,TG为(1.42±0.13)mmol/L,LDL-C为(2.13±0.11)mmol/L,HDL-C为(1.40±0.21)mmol/L,对照组患者治疗后TC水平为(4.12±0.25)mmol/L,TG为(1.63±0.31)mmol/L,LDL-C为(2.57±0.25)mmol/L,HDL-C为(1.13±0.31)mmol/L,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀可降低急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白,调节血脂水平,从而抑制炎症反应,提高临床疗效。     

全程健康教育对妊娠糖尿病患者糖脂代谢及妊娠结局的影响

目的探讨全程健康教育对妊娠糖尿病(GDM)患者糖脂代谢及妊娠结局的影响。方法选取2013年6月至2018年4月在杞县妇幼保健院住院的120例GDM患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为A组和B组,每组60例。两组患者均接受常规基础降糖治疗,严格检测血糖变化,B组患者在此基础上接受全程健康教育(确诊为GDM后至分娩前24 h)。比较分娩前1周两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平,以及两组的妊娠结局。结果干预后,A组患者外周血FPG为(6.34±0.54)mmol/L,2 h PG为(8.32±0.56)mmol/L,HbA1c为(6.34±0.64)%;B组患者外周血FPG为(5.42±0.64)mmol/L,2 h PG为(7.02±0.54)mmol/L,HbA1c为(5.23±0.64)%。干预后,A组患者外周血LDL-C水平为(3.89±0.57)mmol/L,TG为(2.45±0.34)mmol/L,TC为(5.78±0.75)mmol/L;B组患者外周血LDL-C水平为(3.14±0.64)mmol/L,TG为(1.88±0.64)mmol/L,TC为(5.02±0.57)mmol/L。B组患者以上6项指标水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组患者总体妊娠结局优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理过程中对妊娠糖尿病患者进行全程健康教育,可有效调节患者糖脂代谢水平,减少不良妊娠结局的发生。     

二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效观察

目的:分析在妊娠糖尿病患者治疗中联合应用二甲双胍和胰岛素进行治疗的临床效果。方法:对照组患者单独以胰岛素进行治疗,观察组患者在此基础上联合应用二甲双胍进行治疗。结果:观察组患者的孕期血糖水平、胎儿生长受限发生率、巨大儿发生率、子痫前期、蛋白尿、引产以及剖宫产等并发症率均较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后空腹血糖水平为(4.57±0.31)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(5.52±0.54)mmol/L;对照组患者产后空腹血糖水平为(5.21±0.43)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(6.64±0.71)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠糖尿病患者联合应用胰岛素和二甲双胍进行治疗,有助于改善患者的糖耐量指标,同时可降低围产期内并发症风险。     

氯沙坦钾治疗高血压伴血糖异常的疗效及其与CCB类药物的比较

目的:探究氯沙坦钾治疗高血压伴血糖异常的疗效以及与CCB类药物代表苯磺酸左旋氨氯地平片的疗效比较。方法:选择收治的118例高血压伴血糖异常患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组59例,对照组进行苯磺酸左旋氨氯地平片治疗(5 mg/d),观察组实施氯沙坦钾治疗(50 mg/d),坚持服用8个月后,检测并分析两组患者收缩压、舒张压和空腹血糖含量的变化情况。结果:两组患者经治疗后收缩压、舒张压均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组和对照组在降压效果上差异无统计学意义(P>0.05);对照组经治疗后空腹血糖含量由(5.76±1.02)mmol/L降低至(5.52±0.54)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),观察组由(5.91±0.97)mmol/L降低至(4.96±0.32)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血糖降低效果较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯沙坦钾片兼具良好的降压和降血糖效果,且疗效优于CCB类药物苯磺酸左旋氨氯地平片,是治疗高血压伴血糖异常的良好药物。