左乙拉西坦联合卡马西平与托吡酯治疗难治性癫痫的临床研究

目的:探讨卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫的临床效果。方法:选取收治的难治性癫痫患者90例,按数字随机表法分为对照组和观察组1、观察组2,每组30例。对照组患者均应用卡马西平、托吡酯治疗;观察组1在对照组的基础上加用左乙拉西坦;观察组2单独采用左乙拉西坦治疗。比较三组治疗前后癫痫发作次数、持续时间及不良反应,并评价疗效。结果:观察组1总有效率为93.33%(28/30),明显高于观察组2的80.00%(24/30)和对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(χ2=5.23,5.67,P值均<0.05),观察组2和对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗后癫痫月发作次数均较治疗前显著降低(P<0.05),组间比较,观察组1显著低于对照组和观察组2(P<0.05),观察组2与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1不良反应为20.00%(6/30),观察组2为16.67%(5/30),对照组为16.67%(5/30),三组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫能显著提高疗效,降低癫痫发作次数,安全性好,可以成为难治性癫痫的有益治疗选择。     

左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的效果及对认知功能的影响

目的：探析左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的效果及对认知功能的影响。方法整群选取该院2013年1月—2015年12月收治的68例青年难治性部分性癫痫患者,随机将其分为治疗组和对照组,各为34例,对照组采取苯巴比妥联合卡马西平治疗,治疗组在此基础上加左乙拉西坦治疗,比较两组治疗效果及对其认知功能的影响。结果治疗组总有效率73.53%与对照组50%比较差异有统计学意义P<0.05；治疗组MoCA评分(27.5±1.2)分与对照组(21.4±1.2)分比较差异有统计学意义,P<0.05。结论左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的效果显著,显著改善患者认知功能,值得应用。     

左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫的临床疗效及安全性分析

目的:观察左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫的临床效果及不良反应。方法:将2016年1月—2018年1月期间于我院治疗的癫痫患儿60例随机分为对照组及观察组,各30例,对照组使用左乙拉西坦治疗,观察组使用左乙拉西坦联合托吡酯治疗,治疗周期均为8周。比较2组患儿的临床疗效,儿童智力量表(WISC-R)中总智商(FIQ)、语言智商(VIQ)评分及用药不良反应等情况。结果:观察组患儿临床治疗有效率(90.00%)明显高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后2组患儿FIQ、VIQ评分均有提高,观察组患儿治疗后FIQ、VIQ评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗期间用药不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫可提高患儿认知能力,无明显不良反应,适合临床推广。     

大剂量甲泼尼龙联合左乙拉西坦治疗睡眠中癫痫性电持续状态的效果观察

目的:观察大剂量甲泼尼龙联合左乙拉西坦对睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的疗效。方法:选取39例ESES患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组19例和观察组20例,对照组采用左乙拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上联合大剂量甲泼尼龙治疗,比较治疗前后两组临床发作情况、棘波指数、认知功能及不良反应发生情况。结果:观察组的临床发作治疗显效率为80.00%(16/20),明显高于对照组的47.37%(9/19),差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑电图治疗显效率为75.00%(15/20),明显高于对照组的42.11%(8/19),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者智商评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组智商评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量甲泼尼龙联合左乙拉西坦治疗ESES安全有效。     

左乙拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死后继发性癫痫的临床效果

目的:观察左乙拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死后继发性癫痫的临床效果。方法:选取142例脑梗死后继发性癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各71例。两组均给予脑梗死后常规治疗,在常规治疗基础上,对照组使用左乙拉西坦抗癫痫治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉进行保护神经的治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后痫样放电、累及导联数、癫痫发作次数、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组治疗总有效率为95.77%(68/71),明显高于对照组的76.06%(54/71),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NSE、hs-CR水平,痫样放电、导联数及癫痫发作频率均下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.27%(8/71),略高于对照组的4.23%(3/71),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死后继发性癫痫患者的临床效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫效果观察

目的:观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的效果。方法:选取68例脑卒中后癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用丙戍酸钠治疗,观察组采用丙戍酸钠联合左乙拉西坦治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组NSE、IL-2、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作次数少于对照组、发作持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.12%(32/34),明显高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.76%)与对照组相比(8.82%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戍酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫,可安全有效地改善患者临床症状,减轻炎症反应,提高临床疗效。     

左乙拉西坦在癫痫患者中的应用

目的 探讨左乙拉西坦对癫痫患者认知功能及脑电图改善的影响.方法 选取2018年4月至2019年4月本院收治的癫痫患者86例作为研究对象,按照抽签分组法分为对照组与观察组,每组43例.对照组接受卡马西林治疗,观察组接受左乙拉西坦治疗.比较两组临床疗效、认知功能及脑电图改善情况.结果 观察组治疗总有效率为95.35％,高于对照组的79.07％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FIQ、VIQ、PIQ评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心电图总改善率为90.70％,高于对照组的72.09％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左乙拉西坦治疗癫痫效果显著,能明显提高患者的认知功能,且有助于改善脑电图,值得临床推广应用.     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果分析

目的探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果。方法选取2014年2月至2016年4月漯河市第二人民医院收治的78例癫痫患儿,随机数表法分为两组,各39例。对照组接受奥卡西平治疗,观察组接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗。比较两组治疗效果、生活质量(QOLIE-31)和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(94.87%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组QOLIE-31评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(17.95%)高于对照组(7.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫效果显著,能提高患儿生活质量,且无明显不良反应,值得推广。     

左乙拉西坦在难治性癫痫治疗中的应用效果分析

目的:探究在难治性癫痫病的临床治疗中左乙拉西坦的疗效,为当前的癫痫治疗工作提供参考意见.方法:选取就诊于我院的难治性癫痫患者作为研究的对象,随机将其分为对照组和观察组.对照组采用传统抗癫痫药物进行治疗,观察组则在对照组患者的常规治疗基础上给予左乙拉西坦进行治疗,比较两组随访后的治疗情况.结果:观察组的治疗有效率85.29%明显高于对照组的64.71%,有统计学意义(P<0.05);观察组患者癫痫发作次数1.54±0.83次/月明显低于对照组的2.04±0.71次/月,QOLCE评分71.69±3.35分也明显高于对照组的67.43±3.27分,有统计学意义(P<0.05).结论:在难治性癫痫治疗中给予患者左乙拉西坦可有效提高治疗效果与预后,值得推广.     

维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果

目的:观察维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果。方法:选取癫痫患儿84例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各42例。对照组患儿服用左乙拉西坦,观察组在对照组基础上联合使用维生素B_6治疗。比较两组治疗效果、不良反应情况、癫痫发作持续时间及频率。结果:观察组患儿总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(9.52%)较对照组(28.57%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作频率、持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素B6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

妥泰治疗难治性部分性癫痫临床研究

目的 探讨妥泰治疗难治性部分性癫痫的临床疗效和安全性.方法 用妥泰治疗50例难治性部分性癫痫患者,记录其疗效和不良反应.结果 完全控制24例(48%),总有效率为92%;总不良反应发生例数14例(28%);经秩和检验治疗后总体病情级别低于治疗前(H=23.7,P<0.05).治疗后患者QOLIE-31评分、DST评分均...     

丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫68例分析

目的：研究丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效。方法整群选择2014年2月—2016年4月来该院治疗的小儿癫痫病患儿68例,采用随机分组的方式分为观察组和对照组,每组患儿34例。观察组患儿使用左乙拉西坦进行治疗,对照组患儿使用丙戊酸钠进行治疗,治疗4个月后,对比两组患儿S100β及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,同时对比两组患儿治疗效果,以及治疗期间发生不良反应的几率。结果治疗前两组患儿在S100β、NSE水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患儿S100β、NSE水平分别为(0.32±0.11)μg/L和(11.03±1.82)μg/L,低于对照组患儿的(0.74±0.26)μg/L和(21.84±3.15)μg/L;治疗总有效率为94.12%,高于对照组患儿的70.59%,不良反应发生率为2.94%,低于对照组患儿的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用左乙拉西坦治疗小儿癫痫,临床治疗效果优于丙戊酸钠。     

左乙拉西坦治疗成人癫(疒间)临床疗效和安全性的随机对照试验

目的 评价左乙拉西坦治疗成人癫(痌)的临床疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验设计方案,将纳入研究的120例癫(痌)受试者随机分为试验组和对照组,每组各60例.试验组给予左乙拉西坦片+丙戊酸钠缓释模拟片治疗;对照组给予丙戊酸钠缓释片+左乙拉西坦模拟片治疗.两组疗程均为26周,治疗结束后随访3个月.评定两组受试者在治疗后(治疗结束后1～3 d)及随访3个月时的总有效率、癫(痌)每周发作频率、癫(痌)发作持续时间、生活质量(QOLIE-31评分量表)及药物相关的不良反应.结果 治疗前,两组受试者的癫(痌)每周发作频率、癫(痌)发作持续时间和QOLIE-31评分比较差异均无统计学意义.治疗后及随访3个月时,试验组受试者的总有效率为95.0％(57/60)和91.7％(55/60),均分别高于对照组[71.7％(43/60),63.3％(38/60);P＜0.01].治疗后及随访3个月时,两组受试者的癫(痌)每周发作频率、癫(痌)发作持续时间和QOLIE-31评分与同组治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.01),两组间差异也有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组受试者的不良反应差异无统计学意义.结论 左乙拉西坦治疗成人癫(痌)的临床疗效优于丙戊酸钠缓释片,不良反应轻微,可作为临床治疗成人癫(痌)的首选药物.     

奥卡西平治疗小儿难治性癫痫病的疗效和安全性研究

目的：探讨奥卡西平治疗小儿难治性癫痫病的临床效果及安全性。方法：选取我院2010年5月—2012年10月收治小儿难治性癫痫病患儿148例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患儿给予苯巴比妥钠片口服治疗,观察组患儿给予奥卡西平口服治疗,比较两组患儿临床改善总有效率、发作次数、认知功能、生活质量、不良反应发生情况。结果：观察组患儿临床改善总有效率（85.14%）明显高于对照组（70.27%）（P〈0.05）;发作次数（3.65±0.85）明显低于对照组,生活质量（72.32±7.56）明显高于对照组（P〈0.05）;观察组患儿恶心呕吐、头晕头痛、皮疹及嗜睡等不良反应发生率均明显低于对照组,组间比较差异显著（P〈0.05）。结论：奥卡西平治疗小儿难治性癫痫病可有效改善临床症状,降低不良反应发生风险,具有临床使用价值。     

左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效分析

目的 探讨左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效及安全性分析。 方法 选择2013年1月—2016年3月收治的癫痫患儿80例,根据治疗方法的不同,分为观察组和对照组,每组40例,2组患儿年龄、病程、发作类型等差异无统计学意义。2组患儿均口服左乙拉西坦,治疗剂量为10 mg/kg,每日分为早晚2次服用,根据临床疗效及耐受性逐渐增加剂量至30 mg/(kg·d)。治疗医师应尽量使用最低的有效剂量控制癫痫发作,观察组在此基础上给予家庭式干预,2组患儿均治疗3个月。比较2组患儿的临床疗效、治疗后的认知功能及生活质量评分,观察并记录不良反应的发生情况。 结果 治疗后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿治疗后各项生活质量评分均明显优于对照组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,观察组患儿智商、语言智商、操作智商、总智商评分均高于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。2组患儿总不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 左乙拉西坦联合家庭式干预,能显著提高患儿的临床疗效,提高患儿生活质量,提高患儿认知评分,且不良反应较少,因此安全性高,值得临床推广应用。      

左乙拉西坦对癫痫患者血清细胞因子及认知状态相关指标的影响

目的 观察左乙拉西坦对癫痫患者血清细胞因子及认知状态相关指标的影响.方法 选取佛山市第一人民医院2015年7月至2016年4月收治的40例癫痫患者为研究对象,将其根据治疗方法的不同分为对照组(丙戊酸钠组)20例和观察组(丙戊酸钠加左乙拉西坦组)20例,比较两组患者的临床疗效、不同时间的血清细胞因子及认知状态相关指标.结果 观察组的临床总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P>0.05),治疗前两组患者的血清细胞因子及认知状态相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月及6个月观察组的血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平分别为(30.08±3.25)ng/mL、(33.13±3.42)ng/mL及(36.76±3.78)ng/mL,高于对照组及本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),血清细胞因子白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)水平及其他认知状态相关指标神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均低于对照组及本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左乙拉西坦对癫痫患者血清细胞因子及认知状态相关指标的影响较好,临床应用价值较高.     

氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症对患者认知功能的影响

目的：研究在氯氮平口腔崩解片的基础上加用丙戊酸镁缓释片对难治性精神分裂症患者认知功能的改善作用。方法选取2014年6月至2015年6月我院精神科收治的60例难治性精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组各30例,观察组予氯氮平口腔崩解片+丙戊酸镁缓释片,对照组予氯氮平口腔崩解片+安慰剂,治疗12周。两组患者治疗前后运用阳性与阴性症状量表(PANSS)、改良版维斯康辛卡片分类测验(M-WCST)、副反应量表(TESS)分别测定临床疗效与认知功能及不良反应,并进行比较分析。结果观察组患者治疗1个月、2个月和3个月时的治疗有效率分别为73.33%(22/30)、86.67%(26/30)、96.67%(29/30),明显高于对照组同期的46.67%(14/30)、66.33%(19/30)、70.00%(21/30),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结束后（M-WCST持续错误数,错误数,非持续错误数）各因子积分分别为(10.06±2.17)分、(29.14±6.67)分、(3.07±2.98)分,均较治疗前的(18.24±4.67)分、(33.78±8.16)分、(6.42±3.34)分明显下降（P<0.05）,对照组治疗结束后(M-WCST持续错误数,错误数,非持续错误数）各因子积分分别为(13.34±4.56)分、(13.17±6.56)分、(4.95±1.46)分,与治疗前的(12.57±6.66)分、（14.65±8.18）分、(5.03±1.06)分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的各因子分与对照组治疗后的各因子积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的不良反应总发生率相当,差异无统计学意义（P>0.05）。结论丙戊酸镁缓释片配合氯氮平口腔崩解片对难治性精神分裂症患者的认知功能有显著改善,能够更好的提高患者的社会功能,促进其回归社会。     

山良菪碱、奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎疗效观察

目的：观察山良菪碱、奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎的临床疗效。方法选择2015年6月至2016年1月在我院急诊科接受治疗的急性胃炎患者134例，按照随机数表法分为观察组和对照组各67例，对照组予以山良菪碱和奥美拉唑联合治疗，观察组在此基础上另增用阿托品治疗，治疗7d后比较两组患者的疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为98.51%(66/67)，明显高于对照组的89.55%(60/67)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者药物首剂注射有效率为82.09%(55/67)，追加注射有效率为92.54%(62/67)，均分别高于对照组的65.67%(44/67)、80.60%(54/67)，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的不良反应总发生率为4.48%(3/67)，低于对照组的7.46%(5/67)，但差异无统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组的CD4+为(39.16±5.82)%，明显高于对照组的(32.58±6.45)%，而CD8+为(21.58±3.12)%，明显低于对照组的(28.61±4.30)%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论山良菪碱、奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎患者疗效较好，安全性也较高，还可提升患者的细胞免疫功能，值得临床推广。     

成人癫痫患者生活质量问卷-31-P的信度和效度分析

目的:翻译成年癫痫患者生活质量问卷-31-P(QOLIE-31-P) ,分析其信度和效度,并利用该量表进行癫痫患者生活质量(quality of life,QOL)的调查和影响因素分析.方法:将英文版QOLIE-31-P翻译成中文版QOLIE-31-P,用QOLIE-31-P量表现场及信函调查成年癫痫患者200例,其中49例患者3周内再次填写量表,以考察量表的重测信度、内部一致性信度、结构效度.结果:QOLIE-31-P中文版重测信度相关系数为0 725~0 912(P<0 001) ,Cronbach's α系数为0 627~0 898;探索性因素分析获得7个因子,累计解释总方差的64 9%.发作频率与患者QOL的相关系数为-0 81(P<0 05).强直阵挛发作患者QOLIE-31-P总分较其他发作类型患者低,两者比较有显著性差异(t=-2 568,P<0 05).结论:翻译的QOLIE-31-P中文版与英文原版相似,具有良好的信度和效度,适合用于我国成年癫痫患者生活质量的评价.发作频率与生活质量有显著负相关,强直阵挛发作患者较其它发作类型患者生活质量差,并有显著差异.