超声弹性成像对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断

目的 分析超声弹性成像技术在诊断乳腺影像报告与数据系统（breast imaging reporting and data system,BI-RADS4类乳腺肿块中的应用效果。方法 回顾性分析2020年6月至2022年5月浙江萧山医院收治的136例乳腺肿块患者的临床资料。比较不同性质乳腺肿块超声弹性成像参数,以病理结果为金标准,分析超声弹性成像诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的价值,绘制受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）并计算曲线下面积。结果 136例乳腺肿块患者的病理结果显示良性35例,恶性101例。乳腺恶性肿块的弹性指数、面积比、弹性应变比及弹性超声评分均显著高于乳腺良性肿块（P<0.05）。超声弹性成像诊断乳腺良、恶性肿块的敏感度、特异性及准确度分别为88.12%、82.86%、86.77%,与病理结果具有一致性（Kappa=0.629,P<0.05）。ROC曲线结果显示,超声弹性成像诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的曲线下面积为0.810(95%CI:0.717～0.903)。结论 超声...     

超声造影在BI-RADS 4类乳腺肿块中的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)技术联合应用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类,在RADS 4类乳腺肿块中的诊断价值。方法 2015年11月—2016年5月于河北省人民医院诊治的60例BI-RADS 4类乳腺肿块患者,均行超声造影检查,对造影表现进行综合评分,以病理结果作为金标准,分别评估单独应用CEUS、BI-RADS分类及二者联合应用的诊断效能。结果 60个乳腺病灶中,良性病灶34个,恶性病灶26个。良性组病灶与恶性组病灶在增强强度、边界、造影剂分布形式、充盈缺损、周边放射状增强比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。恶性组织造影前后面积比(AR)、时间—强度曲线(PT)高于良性组(t=4.20、3.31,P<0.05)。超声造影评分的诊断符合率为80.0%,BI-RADS分类的诊断符合率为78.3%,二者联合应用的诊断符合率(90.0%),高于二者单独应用。结论BI-RADS分类联合超声造影技术比单独应用BI-RADS对乳腺不典型肿块的诊断准确性更高。     

乳腺小肿块超声BI-RADS简易评分分类的研究

目的：探讨简易评分系统在乳腺小肿块超声BI-RADS分类中的应用价值。方法：回顾性分析217个经病理证实的最大直径≤1 cm的乳腺小肿块超声声像图特征,按形态、内部回声、后方回声、微钙化、纵横比、Alder血流分类6个描述指标评分,每项1分,计算各乳腺小肿块的总分,依据乳腺影像与数据报告系统第4版为标准,假设BI-RADS各类的分数界限进行统计分析。结果：217个乳腺小肿块中良性肿块185个,其中0分98个,1分73个,2分12个,3分1个,4分1个。恶性肿块32个,其中1分1个,2分9个,3分18个,4分3个,5分1个。ROC曲线下面积为0.974,最佳截点为1.5分。假设0分为BI-RADS 3类,1分为4a类,2分为4b类,3分为4c类,≥4分为5类,则BI-RADS各类的阳性预测值分别为0.0%、1.4%、42.8%、94.7%、80.0%。结论：简易评分系统可为乳腺小肿块超声诊断提供客观量化依据,对其BI-RADS分类有较好的帮助。     

超声造影对乳腺BI-RADS4B级肿块的诊断价值

目的 评价超声造影对乳腺BI-RADS4B级肿块的鉴别诊断价值.方法 对常规超声检查后诊断为BI-RADS4B级的60例女性患者(共65个肿块,其中恶性44个,良性21个)进行超声造影检查,术后均行病理证实,比较良恶性肿块的超声造影显像特征及其不同区域的血流灌注参数特征.结果 良性组和恶性组在增强顺序、造影模式、造影后范围有无显著增大方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但在内部造影剂分布、周边穿入或扭曲血管、充盈缺损方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);恶性组边缘带的峰值强度明显高于良性组,恶性组边缘的峰值强度、曲线下面积、消除斜率高于其癌旁正常组织,而平均渡越时间、达峰时间低于其癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组边缘带的峰值强度、曲线下面积、消除斜率高于其内部,差异均有统计学意义(P<0.05),而平均渡越时间、达峰时间差异均无统计学意义(P>0.05);良性组边缘带峰值强度、曲线下面积、消除斜率、平均渡越时间、达峰时间与其内部及其癌旁正常组织相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).超声造影对BI-RADS4B级恶、良性肿块诊断正确率分别为93.18%(41/44)和76.19%(16/21). 结论 使用超声造影对BI-RADS4B级肿块可以进一步良恶性鉴别,可以提高BI-RADS4B级肿块诊断准确率.     

乳腺肿块超声特征与病理对照分析

本文分析 497例 5 6 3个乳腺肿块的声像图特征、回声强度与组织结构、细胞分化的过程 ,报道如下。1　临床资料　　本组患者均系住院病人 ,皆有超声报告、手术记录及病理诊断。其中男 2 0例 ,女 477例 ,年龄 1 8～ 78岁 ,平均年龄 46岁。病变位于左乳 2 82例 ,右乳 2 1 5例 ,病程 44天～ 2 0年。2　检查方法　　使用日本产 EUB- 2 40实时超声诊断仪和美国百胜 40 0 0 - AU彩色超声诊断仪 ,探头频率 7.5 - 1 0 MHz。患者取仰卧位 ,手臂上举 ,充分暴露乳腺 ,先作肿块扪诊 ,将探头涂以耦合剂轻触皮肤 ,检查从乳腺外上至外下、内上、内下象限 …     

乳腺肿块的超声特征与病理对照分析

目的分析乳腺肿块超声图像特征,旨在提高超声检查对乳腺肿块定性及定位诊断的准确性,尤其是对乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断。方法对经病理证实的867例乳腺肿块的超声图特征进行回顾性分析,重点观察肿块的部位、形态、边缘、纵横比、内部回声、微钙化、病灶后方回声、肿块内部及周边的血流分布及腋窝淋巴结大小等情况。结果 867病例中良性761例,占87.8%,恶性106例,占12.2%;与病理诊断平均符合率为90.4%（其中乳腺癌符合率为93.4%）。良、恶性肿块的超声声像图及彩色多普勒指标比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论超声诊断是乳腺良、恶性肿块的首选检查方法,可早发现、早诊断、早治疗,对降低乳腺癌的死亡率具有重要意义。     

乳腺肿块的超声表现与病理对照研究

目的研究超声对乳腺肿块的鉴别诊断价值及其病理基础。方法选取由超声诊断，并经手术病理证实的74例乳腺肿块，分析其二维超声的形态、边缘轮廓、包膜、边界及内部回声、肿块后方回声及侧方声影等表现特征，结合肿块内部及周边的血流情况，将其分为良恶性，并与病理结果对照。结果二维超声诊断乳腺肿块良恶性的准确率为81．2％，二维超声联合彩色多普勒超声及能量多普勒超声后诊断乳腺肿块良恶性的准确率提高为89．1％。结论二维超声结合彩色多普勒超声及能量多普勒超声检查，可提高乳腺良恶性肿块的诊断正确率。     

乳腺BI-RADS-US分级对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨超声乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system for ultrasonography,BI-RADS-US)对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法术前应用高频彩色多普勒超声对70例乳腺肿块患者进行双侧乳腺扫查,采用BI-RADS-US分级标准进行评价,选择BI-RADS-US3级、4级、5级患者共86个病灶,以手术或组织活检病理为"金标准"进行回顾性分析。结果应用BI-RADS-US分级标准进行评价,BI-RADS-US3～5级乳腺病灶在形态、方位、边缘、内部回声、后方回声特征、周围组织改变、肿块内部有无钙化及血流分布方面的差异有统计学意义(P<0.05)。86个病灶中,BI-RADS-US3级23个,恶性1个(4.35%);BI-RADS-US4级25个,恶性8个(32.00%);BI-RADS-US5级38个,恶性37个(97.37%)。BI-RADS-US分级诊断乳腺恶性病变的敏感度、特异度、阳性预测值(posiive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)分别为97.83%(45/46)、55.00%(22/40)、71.43%(45/63)、95.65%(22/23)。结论 BI-RADS-US使超声对乳腺肿块良恶性的评估更加规范、准确,对恶性病变的诊断具有较高的敏感度和阳性预测值,为临床进一步选择治疗方案有重要的指导价值。     

乳腺肿块的超声检查与病理对照

本总结了经手术、活检与病理证实的110例乳腺肿块的声像图特征，并与病理组织结构进行对照，探讨乳腺肿块的超声特征与病理改变的关系，旨在提高乳腺肿块的诊断水平。     

超声肿块特征与BI－RADS分级

目的：探讨超声肿块特征对BI－RADS 3～5级病变的诊断价值。方法通过回顾性分析65个乳腺癌与92个乳腺良性肿块超声表现,比较两组肿块间8个超声特征包括形态不规则、边缘不光整、非平行方位、微小钙化、后方回声衰减、高回声晕、肿块内部血流、动脉血流频谱RI≥0．7,分析各超声特征敏感度、特异度、准确性。结果两组间所有8个超声特征包括形态不规则、边缘不光整、非平行方位、微小钙化、后方回声衰减、高回声晕、肿块内部血流、动脉血流频谱RI≥0．7在良、恶性鉴别中均有统计学差异（P＜0．05）。其中边缘不光整诊断乳腺癌敏感度较高（93．7％）,其余7个超声特征敏感度较低,而边缘不光整诊断乳腺癌特异度较低,其余7个超声特征特异度较高,尤以微小钙化、高回声晕,对乳腺癌的诊断特异度分别为95．5％、96．8％。结论超声特征边缘不光整诊断乳腺癌敏感度较高,是筛查、随访乳腺结节鉴别其良恶性最重要的征象;形态不规则、非平行方位、微小钙化、后方回声衰减、高回声晕、肿块内部血流、动脉血流频谱RI≥0．7诊断乳腺癌特异度较高,是选择活检或手术的重要超声特征。当出现上述8个超声征象之一时,乳腺肿块倾向于BI－RADS 4B级,出现微小钙化、高回声晕或其余六项中两项征象时,应考虑BI－RADS 4C级,两项以上则考虑BI－RADS 5级。     

超声BI-RADS 3、4、5级对乳腺肿瘤临床诊断的意义

目的研究超声乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3、4、5级在乳腺肿瘤临床诊断中的应用价值。方法选取我院乳腺肿物超声诊断为BI-RADS 3、4、5级的患者170例,173个病灶,以术后病理诊断为金标准,研究超声BI-RADS 3-5级对乳腺肿瘤的诊断价值。结果超声BI-RADS3~5级对乳腺肿块诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.38%、67.83%、58.89%、93.98%;超声3、4、5级病灶中恶性肿瘤的百分率分别为6.02%(5/83)、51.35%(38/74)、93.75%(15/16),各级之间比较其差异均有统计学意义(P<0.01);不同年龄段中,年龄<40岁组患恶性肿瘤百分率为2.94%,年龄≥40岁组患恶性肿瘤百分率为53.33%。结论超声BI-RADS分级能够对乳腺肿块进行比较准确的评估,是早期发现乳腺癌的有效检查方式,为乳腺肿物选择手术时机有重要的参考价值。     

乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化的比较分析

目的比较分析乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化之间的关系。方法随机选取2014年12月~2016年12月间我院收治的乳腺癌患者62例作为研究对象,对62例患者的63个乳腺癌肿块的超声表现进行分析,并根据BI-RADS分级评估乳腺癌肿块,术后对标本进行病例组织学分类,分析免疫组化指标、超声表现两者间的相关性。结果 62例患者中,单侧多发1例,单侧单发61例。62例乳腺癌患者的63个肿块中3个(4.76%)3级,14个(22.22%)4级,46个(73.02%)5级;62例乳腺癌患者的63个肿块的位置,38个(60.32%)左乳、25个(39.68%)右乳。其中49个(77.78%)浸润性导管瘤,5个(7.94%)导管内癌,3个(4.76%)黏液腺癌,2个(3.17%)乳头状癌、3个(4.76%)浸润性小叶癌,1个(1.59%)鳞癌;49个浸润性导管瘤中有39个为5级,6个为4级,4个为3级,5个导管内癌中4个为5级,1个为4级,3个浸润性小叶癌中2个为5级1个为4级,2个乳头状癌和1个鳞癌均为5级,3个黏液腺癌为4级。结论 BI-RADS分级分析乳腺肿块的恶性特征准确性高,乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化间有相关性,BI-RADS分级能够对乳腺肿块的恶性特征进行比较准确的分析,能够为乳腺癌的临床治疗提供依据,确定有效的治疗方案,在乳腺癌的诊断中应用价值较高。     

乳腺癌超声图像报告中的BI-RADS与术后病理结果相关性分析

目的 探讨乳腺癌超声图像报告结果部分的BI-RADS与实行手术后病理结果的联系,分析其相关性。方法选择2014年1月～2019年6月我院收治的51例乳腺疾病患者作为本次研究的对象。给予所有患者手术治疗,患者均在术前进行超声检查,术后对病理组织进行检查,并对术后的病理结果与术前的超声检查结果进行比较,研究术后病理与超声图像报告结果中的BI-RADS之间的相关性。结果 患者的超声图像结果中,9例(17.65%)为BI-RADS 2级,32例(62.74%)为BI-RADS 3级,2例(3.92%)为BI-RADS 4级,8例(15.69%)为BI-RADS 5级。阳性率为19.61%。超声BI-RADS对乳腺恶性病变诊断的特异性为100.00%,敏感度为90.00%,准确度为98.36%。结论 乳腺癌的超声图像结果中包含的BI-RADS可较为准确的诊断乳腺病变的情况,临床上可作为诊断乳腺病变的首选方式,也可用于乳腺癌的早期临床筛查,值得推广应用。     

BI-RADS3-4类乳腺病变X线征象与病理对照分析

目的 研究BI-RADS3-4类乳腺病变的X线征象与病理结果的相关性。方法 对2014-01~2015-08被评估为BI-RADS3-4类的181例患者共220个病灶的X线征象,采用χ²检验分析其与良恶性之间的关系。结果 被分类为BI-RADS3类的病变71例,经病理证实为良性者60例,恶性者11例;被分类为BI-RADS4类的病例共149例,经病理证实为恶性者97例,良性者52例。X线征象中,肿块形态、边缘、周围结构,钙化类型、钙化分布及淋巴结密度、形态在良恶性病变之间有统计学差异(P＜0.05);腺体类型、肿块大小、密度及淋巴结大小、数目与病变良恶性之间无统计学差异(P＞0.05)。结论 BI-RADS3-4类乳腺病变的X线征象对良恶性病变的鉴别具有重要意义,其中肿块边缘征象及周围结构在良恶性病变的定性分析中更具诊断价值。     

超声BI—RADS分级在社区乳腺癌筛查中的价值

目的探讨乳腺超声影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS）在乳腺癌筛查中的应用价值。方法对2011年1月1日～2013年4月30日在我院门诊、体检中心及社区作乳腺检查的1588例女性作了BI-RADS分级,并对其中111例经手术病理证实的患者结果与BI-RADS分级进行相关分析。结果1588例女性中,BI_RADS分级：1级3例（O．19％）;2级680例（42．82％）;3级748例（47．10％）;4级132例（8．31％）;5级25例（1．57％）。手术的111例患者中良性肿块71例,恶性肿块40例,与超声BI-RADS分级密切相关,尤其分级为4级、5级的患者,超声诊断与手术病理结果的符合率分别达到76％与96％。结论超声BI-RADS分级在社区乳腺癌筛查中,不但能提高诊断的特异性,而且还可提高时乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性,具有重要的推广应用价值。     

超声造影联合年龄在乳腺BI-RADS 4类结节再分类中的应用价值

目的 探讨超声造影联合年龄在乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4类结节再分类中的应用价值。方法 收集成都市第三人民医院常规超声分类为BI-RADS 4类,且经过超声造影评分并有病理结果的116个乳腺结节患者的临床资料。以病理诊断为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,计算超声造影评分及年龄诊断乳腺良恶性结节的最佳截断值,并分析其诊断价值。利用超声造影评分及年龄的最佳截断值,对116个BI-RADS 4类结节重新进行分类调整。结果 通过绘制ROC曲线得到超声造影评分的最佳截断值为3.5分,年龄的最佳截断值为50.5岁。超声造影评分的ROC曲线下面积为0.887,其诊断乳腺结节良恶性的敏感性及特异性分别为80.8%、96.7%;年龄的ROC曲线下面积为0.793,其诊断乳腺结节良恶性的敏感性及特异性分别为73.1%、85.6%。BI-RADS 4类结节经超声造影评分联合年龄临界值重新调整后,59个结节降为3类,病理结果均为良性;11个结节升为4c类,病理结果均为恶性。结论 超声造影评分联合年龄对BI-RADS 4类结节进行重新分类后可有效提高乳腺结节诊断的准确性,能为临床诊疗提供参考。     

钼靶BI-RADS系统与病理快速冰冻在乳腺癌诊断中的对比研究

目的对比分析194例钼靶BI-RADS系统与病理快速冰冻在乳腺癌诊断中的差别,以期取长补短,提高正确诊断率。方法回顾性复习194例乳腺疾病的钼靶结果及病理资料,依据BI-RADS分级方法及WHO乳腺及女性生殖系统疾病标准,把进行乳腺病理快速冰冻检查的病例与其BI-RADS分级结果进行对比,分析BI-RADS系统分级与病理快速冰冻检查结果的符合率及可能原因。结果钼靶诊断与病理诊断总符合率96.39%,敏感度为97.62%,特异度为88.46%。结论病理快速冰冻检查结合钼靶诊断结果,可以对疾病有一个整体概念,指导取材,取长补短,能提高诊断的准确率。     

乳腺癌90例临床与病理分析

目的:探讨乳腺癌的病理类型与淋巴结转移及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CerbB-2表达的关系。方法:采用SP二步法对90例乳腺癌患者的术后肿瘤石蜡标本进行ER、PR、CerbB-2检测,并与患者的年龄、原发肿瘤病理类型和腋淋巴结转移状况相结合进行分析。结果:ER和PR的表达呈正相关(P<0.05);ER(+)、PR(+)、PR(-)表达率和年龄分布无关(P>0.05);组织病理学类型和ER、PR之间关系差异无统计学意义(P>0.05);无腋淋巴结转移患者的ER(+)、PR(+)表达率显著高于有转移者(P<0.05),ER(-)、PR(-)表达率低于有腋淋巴结转移者(P<0.05)。ER和PR阳性表达率与CerbB-2呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌患者ER、PR与CerbB-2表达有一定规律,可作为制定综合治疗方案的依据,同时对判断预后有一定意义。     

乳腺小肿块超声BI-RADS分级的临床应用价值

目的：探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级在乳腺小肿块临床诊断中的应用价值。方法收集2011年5月至2013年12月间于我院外科行手术治疗的113例乳腺小肿块(长径≤2 cm)高频多普勒彩色超声BI-RADS分级资料,比较BI-RADS 3~5级间的病灶在超声特征上的差异,并分析其与病理诊断间的关系。结果 BI-RADS 3~5级患者共99例。术后病理证实,21例BI-RADS 3级病灶中良性肿瘤20例,恶性肿瘤1例;41例BI-RADS 4级病灶中良性肿瘤10例,恶性肿瘤31例;37例BI-RADS 5级病灶中良性肿瘤3例,恶性肿瘤34例。不同分级病变在病灶边缘、边界、回声、周围组织改变、病灶内血管生成、血流阻力指数间差异均有统计学意义(P<0.05)。超声BI-RADS分级诊断乳腺恶性肿瘤的阳性预测值为83.33%、灵敏度为98.48%、特异度为60.61%、ROC曲线下面积为0.901。结论超声BI-RADS分级诊断乳腺恶性小肿块的准确性较高,在乳腺恶性肿瘤的早期诊断和治疗指导中具有重要的临床应用价值。     

探讨超声在BI-RADS3-5类乳腺病变中的临床应用价值

目的:本文旨在探讨超声在BI-RADS 3-5类乳腺病变中的临床应用价值。方法:回顾性分析川北医学院附属医院超声诊断为BI-RADS 3-5类的病例303个,均取得病理结果,将超声BI-RADS分类评估结果与病理诊断对照,分析超声对BI-RADS 3-5类乳腺病变的诊断价值。结果:本研究303例患者中,经手术病理证实为恶性者40灶,良性肿瘤263灶。3类病灶250个,其中良性肿瘤246个,恶性肿瘤4个,恶性肿瘤百分率1.6%;4类病灶39个,其中良性肿瘤16个,恶性肿瘤23个,恶性肿瘤百分率58.97%;5类病灶14个,其中良性病灶1个,恶性肿瘤13个,恶性肿瘤百分率92.8%。结论:超声对BI-RADS 3、4、5类乳腺病变的诊断具有较高准确性,能够对乳腺肿块进行较准确的良恶性风险评估,对乳腺的良恶性病变有较高的鉴别诊断价值。