上颌埋伏尖牙的常见位置及临近切牙牙根的吸收情况

目的分析上颌埋伏尖牙的常见位置及临近切牙牙根的吸收情况。方法选择2016年11月至2018年5月郑州大学第一附属医院收治的曲面断层片上存在上颌埋伏尖牙的40例患者(49颗埋伏尖牙),拍摄口腔颌面锥形束CT(CBCT),分析上颌骨中埋伏牙的位置和临近切牙是否发生牙根吸收。结果 40例患者中,造成临近切牙牙根吸收的埋伏尖牙17颗,占34.7%;49颗埋伏尖牙中,唇侧34颗,占69.4%。埋伏尖牙所处颌骨矢状位置位于颌骨中央的临近切牙牙根吸收发生率依次高于腭侧、唇侧,2～4区切牙牙根吸收发生率高于0～1区,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论上颌埋伏尖牙常发生于唇侧,临近切牙牙根是否吸收与埋伏尖牙所处矢状向和近远中向位置有关。     

上颌尖牙埋伏阻生移植术的临床观察

上颌尖牙埋伏阻生临床较多见，笔者自2000年以来采用将这种牙拔除后移植到正常位置的方法，取得了较好的效果，现报告如下：     

上颌尖牙埋伏阻生的临床治疗

目的：探讨上颌尖牙埋伏阻生早期治疗的必要性和注意事项。方法：分析1997年以来使用固定矫治技术矫治的21例23颗上颌尖牙埋伏阻生的病例。应用固定矫治技术,在缺牙处开拓间隙,严重拥挤者减数拔牙,为埋伏阻生尖牙萌出提供足够的空间。结果：减数与非减数组间成功率进行χ2检验,差异有统计学意义（P〈0.01）。非减数组成功率高于减数组。结论：上颌尖牙埋伏阻生应早期治疗,治疗方案的选择和治疗中需考虑一些技术性和非技术性因素,如导萌方式、依从性、时间限制等。     

上颌尖牙埋伏阻生31例临床分析

上颌尖牙埋伏阻生是临床上比较常见的疾病 ,埋伏尖牙常不能自行萌出引起邻牙拥挤、错位、牙根吸收 ,或成为感染病灶继发成颌骨囊肿。笔者通过对３１例埋伏牙的临床分析 ,探讨了尖牙埋伏阻生的发生原因、定位和矫正技术。１．对象本组男性１８例 ,女性１３例。年龄１０～１７岁 ,平均 (１２．６±２．５)岁。左侧上颌尖牙埋伏阻生１４例、右侧１７例。２．定位方法和结果根据“视差法”原理通过球管垂直方向的移动判断埋伏牙位置。ＯＰ -１００ＡｄｖａｎｃｅｄＤｅｎｔａｌＩｍａｇｉｎｇ摄标准模式全景片。上颌前部咬片 ,球管投射角度与…     

用前方牵引器配合上颌尖牙埋伏阻生的矫治

目的：了解前方牵引器配合上颌尖牙埋伏阻生矫治的临床疗效。方法：选择年龄12～16岁的上尖牙埋伏阻生的患者15例,用前方牵引器产生的口外支抗力保护牙列支抗,利用其牵引钩的可调节提供不同方向导萌牵引力源。结果：弥补了固定矫治器颌内或颌间支抗力方向上的单调不足。结论：用前方牵引器配合埋伏尖牙的牵引,效果良好,值得推广。     

手术-正畸治疗唇腭侧上颌埋伏阻生尖牙疗效比较

目的比较利用外科手术后正畸牵引的方法分别治疗唇腭侧上颌埋伏阻生尖牙的疗效。方法 56例上颌埋伏阻生尖牙患者根据患者的X线定位片和全口曲面断层片分为唇侧组30例和腭侧组26例,通过正畸牵引联合外科手术开窗治疗,对比2组治疗的成功率和治疗所需的时间。结果治疗成功率唇侧组为80.0%,腭侧组为100%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后正畸牵引时间唇侧组为(15.1±4.7)个月,腭侧组为(9.1±5.4)个月,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论经手术-正畸治疗上颌埋伏阻生尖牙的成功率腭侧大于唇侧,牵引到位时间腭侧较唇侧短。     

手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙疗效观察

目的:探讨手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙疗效情况。方法:分析收治的上颌埋伏阻生尖牙患者50例临床资料,通过手术-正畸联合治疗。结果:唇侧上颌埋伏阻生尖牙治疗主要以开隙联合导萌为主,而腭侧主要以导萌联合冠修复、外科拔牙为主,P<0.05为差异有统计学意义。结论:手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙临床疗效明显,矫正成功率高,值得临床借鉴应用。     

上颌尖牙埋伏阻生的临床分析与正畸治疗

目的探讨上颌尖牙埋伏阻生的原因、治疗方法及临床效果,为临床该类畸形的治疗提供参考.方法对收治的30例上颌尖牙埋伏阻生病例通过视诊、触诊和X线检查,进行综合分析,精确定位.先期采用固定矫治技术排齐整平牙弓,为埋伏阻生尖牙开辟出充分的间隙并保持间隙,然后联合齿槽外科手术开窗暴露埋伏尖牙,粘贴托槽或正畸附件进行牵引导萌,使埋伏阻生上尖牙逐渐排入牙弓建立咬合关系.结果全部病例经过正畸与齿槽外科联合治疗,均获得了美观、功能、稳定的矫治效果.结论对于逾期未萌的上颌尖牙应当尽早明确诊断,制定合理的矫治计划,采用固定正畸治疗联合齿槽外科开窗牵引导萌方法将其矫正到位,从而保持牙列的完整和功能美观的恢复.     

锥形束CT在诊断上颌阻生尖牙邻近切牙根吸收中的应用价值

目的 对比研究锥形束CT与曲面体层片在诊断上颌阻生尖牙邻近切牙根吸收的差异.方法 对46例上颌阻生尖牙患者拍摄曲面体层片和锥形束CT片,比较这两种方法对阻生尖牙邻近切牙根吸收程度的诊断率.结果 曲面体层片对上颌阻生尖牙邻近切牙根吸收诊断的灵敏度为37.5％,特异度为94.1％,误诊率为5.9％,漏诊率为62.5％,正确度为76.0％.曲面体层片和锥形束CT片在诊断切牙根吸收上的一致性差（Kappa值=0.364）.结论 锥形束CT能清晰显示上颌阻生尖牙邻近切牙的根吸收程度,曲面体层片对上颌阻生尖牙邻近切牙根吸收的诊断存在漏诊,对存在上颌阻生尖牙的病例,建议应用锥形束CT来辅助诊断,以避免漏诊.     

成人上颌埋伏阻生尖牙的临床分析与治疗

目的：分析成人上颌尖牙的阻生位置、治疗方法以及治疗效果,以期为治疗上颌尖牙埋伏阻生提供临床数据．方法：调查了2001-01／2007-12来浙江大学医学院附属第二医院口腔科就诊的错胎畸形患者3390例,经全口曲面断层片和CT片确诊的上颌尖牙埋伏阻生成年患者64例（汉族）,共有上颌阻生尖牙80颗．经x^2检验分别比较患者性别、唇腭侧阻生以及相应治疗情况间的差异．结果：上颌尖牙阻生在正畸成年患者中约占1．89％,女性：男性为1．67：1,唇侧：腭侧为2．2：1．“开隙＋导萌”的方式在治疗中占主导地位．“开隙＋导萌”的治疗方式唇侧阻生多于腭侧阻生尖牙,而“外科手术拔除”的治疗方式腭侧阻生尖牙中的应用多于唇侧,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）．结论：本次调查患者上颌尖牙埋伏阻生以女性、唇侧多见,治疗唇腭侧尖牙埋伏阻生的方法存在一定差异,治疗前准确定位,选择合适的治疗方法将取得满意、稳定的治疗效果．     

外科-正畸联合矫治上颌埋伏阻生尖牙17例临床体会

目的 探讨上颌埋伏阻生尖牙的外科-正畸联合治疗.方法 17例上颌埋伏阻生尖牙病例,运用CT三维重建技术对上颌阻生尖牙精确定位,采用方丝弓矫治器排齐牙列、开拓间隙后,外科翻瓣开窗暴露尖牙牙冠并粘结托槽,结合正畸牵引导萌.结果 17例上颌埋伏尖牙经过1～2年的治疗,均牵引入正常牙列,牙髓活力正常,牙周情况良好,取得满意的矫治效果.结论 CT三维重建技术能精确地显示上颌阻生尖牙的位置及与临近组织结构的关系,为外科暴露和正畸牵引提供了可靠信息,外科暴露联合正畸牵引是矫治上颌埋伏阻生尖牙的有效方法.     

上颌埋伏阻生尖牙的正畸治疗效果探讨

目的探讨分析滑动直丝弓矫治技术对上颌埋伏阻生尖牙的正畸治疗安全性及治疗效果。方法选取60例2009年4月—2014年2月在该院口腔科接受治疗的上颌埋伏阻生尖牙患者,以随机方式将其平均分为两组,即观察组与对照组,对观察组患者实施滑动直丝弓矫治技术治疗,对对照组患者实施传统正畸技术治疗,对比分析两组患者手术成功率与术后临床并发症发生率,对比分析两组患者矫治成功率与治疗后临床并发症发生率。结果显示,两组患者均取得良好治疗效果,观察组患者治疗成功率93.8%,对照组患者治疗成功率为75.0%,观察组患者治疗成功率比对照组患者高,差异无统计学意义（P〈0.05）;对照组患者术后并发症发生率（10.7%）高于观察组（9.4%）,两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论上颌埋伏阻生尖牙通过直丝弓矫治技术可以取得确切的临床治疗效果,且患者术后并发症发生率比较低,值得临床应用与推广。     

上颌前牙埋伏阻生的治疗

上颌前牙的埋伏阻生是口腔科较为常见的疾病之一，也是造成错牙合畸形的常见病因，对口腔功能和美观的影响极大，其变化多样。以往人们认为只要去除有阻力的软硬组织，任其自行萌出即可，但在临床上观察发现，就诊时埋伏阻生牙的牙根大多数发育完成，常不能自行萌出，若不作处理，可能致相邻牙的拥挤，错牙合或牙根吸收。而目前治疗多数以拔除为主，但由于埋伏阻生牙大多数为形态基本正常的恒牙，所以对于埋伏牙的保存治疗，获得完整尥恒牙列及建立良好的咬牙合关系及咀嚼功能极为重要。现将我科收治的51例上颌前牙埋伏阻生采用正畸治疗的情况介绍如下。     

埋伏阻生尖牙的开窗及正畸牵引

将５１例尖牙埋伏阻生患者随机分为手术和激光两组进行开窗正畸牵引，并对激光开窗面积大小的两组进行比较。结果表明：激光开窗优于手术开窗；开窗面积较小、未显露釉牙骨质界（ＣＥＪ）组优于显露ＣＥＪ组（Ｐ＜０．０５）．分析认为，激光去除软组织＋手术去骨为最佳开窗方法，较小开窗面积和较轻牵引力的联合作用对治疗后的牙周组织健康有利。     

埋伏阻生上颌尖牙的螺旋CT定位诊断

上颌尖牙埋伏阻生在临床上比较常见,其治疗因牙齿的形态、位置、与周围重要解剖结构关系、其余牙齿的排列等因素而异,可以采用正畸助萌、手术摘除或者自体移植等.手术前的准确定位不仅可以明确手术的人路,对于明确正确牵引和尖牙拔除时脱位的方向亦具有重要指导意义.     

上颌水平埋伏阻生尖牙正畸导萌的力学分析

上颌骨内埋伏阻生尖牙是临床上非常常见的错畸形,其发病率为0.92%~2.2%[1],其中唇侧阻生者约占30%[2]。若埋伏牙的位置呈水平状,其牙冠与侧切牙牙根重叠较多者,则矫治难度大,     

上颌阻生尖牙拔除后再植临床观察

目的观察上颌阻生尖牙拔除后,经根管治疗消毒、再植入的临床效果。方法翻瓣拔除阻生尖牙,进行根管治疗及消毒,在牙列间隙制备再植床,将消毒后的患牙植入再植床。结果8例患牙经再植后2年观察,炎性愈合1例,骨性粘连2例,5例患牙牙周愈合。结论拔除上颌阻生尖牙后再植是治疗上颌埋伏阻生尖牙而手术导萌困难的一种较理想方法。     

埋伏阻生智齿致恒牙牙根吸收1例报告

由于人类颌骨退化变小,而牙胚的数量及大小并未发生相应的变化,因此最后萌出的智齿往往因没有萌出的空间而发生阻生.现将1例埋伏阻生智齿致恒牙牙根吸收的临床分析报道如下:     

方丝弓正畸法矫治上颌尖牙埋伏阻生的临床观察

目的 探讨埋伏阻生上颌尖牙的矫治方法.方法 对19例20颗上颌尖牙埋伏阻生的正畸患者,采用方丝弓正畸法轻力牵引导萌进行矫治.结果 18例患者19颗埋伏上颌尖牙被牵引入正常牙列.结论 方丝弓正畸法是矫正上颌埋伏阻生尖牙的有效手段.     

成人上颌唇侧埋伏阻生尖牙行超声骨刀开窗术与正畸牵引联合的疗效观察

目的：分析成人上颌唇侧埋伏阻生尖牙行超声骨刀开窗术联合正畸牵引治疗的临床疗效。方法：资料随机选取2013年3月～2014年3月在本院诊治的134例上颌唇侧埋伏阻生尖牙患者,随机平均分为对照组和研究组,每组67例,给予对照组常规手术开窗联合正畸牵引治疗,给予研究组超声骨刀开窗术联合正畸牵引治疗,记录并分析2组相关情况。结果：研究组疼痛、脸部肿胀轻度数量比对照组多,重度数量比对照组少,差异明显（ P＜0．05）;研究组术后埋伏牙尖周带深度＜3mm、＞3mm以及＞5mm数量差异不显著（P＞0．05）;研究组心理功能、躯体功能、独立性以及社会关系改善情况优于对照组,差异明显（P＜0．05）。结论：成人上颌唇侧埋伏阻生尖牙行超声骨刀开窗术联合正畸牵引治疗不仅具有良好的临床疗效,而且安全性较好,创伤较少。