延续护理对冠心病PCI术后康复患者的影响

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后康复患者实施延续护理的临床效果。方法选取2014年9月至2015年9月信阳市中心医院收治的实施PCI术治疗的冠心病患者74例,所有患者及家属均知情同意。按照随机数字表法将74例患者分为研究组(延续护理)与对照组(常规护理)。术后随访12个月,对比两组护理效果。结果干预后,两组ESCA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组并发症发生率分别为5.4%(2/37)、21.6%(8/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病PCI术后康复患者中实施延续护理的效果显著,值得进行深入研究和推广。     

整体护理干预在冠心病患者PCI术后护理中的应用

目的分析整体护理干预在冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后护理中的应用。方法选取2015年9月至2017年8月于平顶山市第二人民医院行PCI治疗的98例冠心病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受整体护理干预,以住院时间、并发症发生率评价两组PCI术后康复情况,对比两组护理工作满意度。结果观察组住院时间[(4.52±2.14)d]短于对照组[(7.23±2.18)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.12%)低于对照组(22.45%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理工作满意度评分[(92.33±6.86)分]高于对照组[(72.89±7.64)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预能促进冠心病患者PCI术后康复,降低并发症发生率,提升护理工作满意度。     

延续照护在农村地区PCI术后冠心病患者中的应用价值

目的 探究延续照护在农村地区PCI术后冠心病患者中的应用价值。 方法 选取2017年2月—2018年2月于江苏省人民医院进行PCI手术的农村地区冠心病患者120例，并按照完全随机法分为一般护理组和延续照护组各60例。对一般护理组患者进行常规临床护理干预，对延续照护组患者在此基础上进行延续照护。采用生活质量评价表对患者生活质量进行评价，使用PSQI量表对患者睡眠质量进行评价，采用HAMD量表对患者的心理抑郁情况进行评定，采用HAMA量表评定患者焦虑情况，对比2组患者并发症发生率及家属满意情况。 结果 护理后延续照护组患者生活质量评分高于一般护理组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；护理后延续照护组患者睡眠质量评分低于一般护理组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；护理后延续照护组患者HAMA、HAMD评分低于一般护理组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；延续照护组并发症发生率低于一般护理组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；延续照护组患者家属总满意率显著高于一般护理组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 对农村地区PCI术后冠心病患者进行延续照护，能够明显改善患者生活质量、睡眠质量，舒缓患者负面情绪，降低患者并发症发生率，使患者家属更加满意。      

心脏康复个性化教育模式对冠心病患者PCI术后自我管理及对心血管危险因素的影响

目的:探讨心脏康复个性化教育模式对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后自我管理及对心血管危险因素的影响.方法:选取98例成功接受PCI治疗的CHD患者为研究对象,依据术后康复教育模式不同分为对照组和研究组,每组各49例.对照组采用传统心脏康复教育模式;研究组采用个性化心脏康复教育模式,干预时间3个月.分析两组患者干预前后6 min步行试验距离(6MWD)、冠心病自我管理量表(CSMS)评分和心血管危险因素改善情况,分析6MWD与CSMS的相关性.结果:干预3个月后,两组患者6MWD、CSMS总分均有升高(P<0.05),且研究组6MWD、"疾病知识获得管理""治疗依从性管理"评分和CSMS总分高于对照组(P<0.05).对照组干预前后血压血脂指标变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后舒张压(DBP)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平下降(P<0.05),且低于对照组(P<0.05).CHD患者6MWD与CSMS总分呈正相关(r=0.793,P<0.05).结论:心脏康复个性化教育模式能提高CHD患者自我管理能力,促进心脏康复和控制心血管危险因素.     

延续性护理对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后自我管理水平的影响探讨

目的 探究延续性护理对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后自我管理水平的影响.方法 选取九江市第一人民医院2016年7月-2017年11月期间收治的60例冠心病行经皮冠状动脉介入术治疗的患者作为研究对象,以抽签法分为对照组与观察组,每组30例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上采用延续性护理干预,比较2组患者...     

微信管理在冠心病PCI术后出院患者心脏康复护理中的应用

目的 探讨微信管理在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出院患者心脏康复延续性护理中的效果。方法 选取2017年10月—2018年3月在温州市人民医院心内科行PCI术的冠心病出院患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规出院宣教和手册,观察组除常规出院宣教和手册外,建立微信群,制定8周的康复计划。分别于患者出院后3个月和6个月评价比较2组患者生活质量评分、再就诊再住院率、心血管不良事件发生率及心血管危险因素达标情况。结果 观察组出院后3个月、6个月生活质量评分分别(79.22±8.52)分、(79.42±7.80)分,优于对照组的(61.38±8.29)分、(62.74±11.45)分(均P<0.05);观察组患者出院后6个月内再就诊次数、再住院次数及胸痛不适发生次数均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者出院后3个月内、6个月内心血管不良事件总发生率分别为6.0%和12.0%,均低于对照组的22.0%、42.0%(均P<0.05);观察组患者出院后6个月心血管危险因素血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血...     

基于网络平台下的延续性护理对冠心病患者PCI术后疗效评价

目的 评价基于网络平台下的延续性护理对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后1年的疗效.方法 选取我院收治的行PCI术的139例CHD患者为研究对象,随机分为观察组74例和对照组65例,其中观察组4例随访脱落,对照组3例随访脱落,最后入选病例132例.对照组患者给予常规延续性护理,观察组基于网络平台下...     

冠心病PCI术后心脏康复治疗研究进展

<正>冠心病(coronary heart disease,CHD)又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是我国患者死亡的主要原因,且近年来,随着人们生活方式的改变其发病率呈逐渐上升趋势~([1～2])。经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)是CHD的主要治疗方法,其效果好且花费较低,操作简单,受到医生和患者的青睐~([3～4])。PCI术后由于支架会对血管内膜造成损伤,导致粘连因子的释放,血小板聚集     

PCI术治疗冠心病患者围术期的护理

目的探讨经皮冠状动脉介入术治疗冠心病患者的围术期观察及护理要点。方法对172例手术患者术前进行有针对性的心理护理，术后严密监测生命体征，并加强拔管前后的护理。结果172例患者术后冠状动脉灌注均得到有效改善，其中5例拔管时出现迷走神经反射，4例出现皮下血肿，10例出现排尿困难，经积极的治疗和护理均痊愈。结论合理有效的围术期护理是经皮冠状动脉介入术治疗冠心病患者成功的一个重要环节。     

基于PCI俱乐部的院外延续管理对PCI术后患者康复的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)俱乐部活动对PCI术后患者康复的影响,为PCI术后患者提供更有效的院外延续管理,提高和改善患者的生活质量.方法 将130例冠心病PCI术后出院患者随机分为观察组和对照组,对照组接受规范PCI术后药物治疗、常规护理及健康教育指导;观察组在对照组治疗的基础上,参加PCI俱乐部活动,进行综合康复指导.观察出院12个月后,2组患者的遵医行为、冠心病危险因素控制情况及心血管事件发生率及再入院率.结果 观察组冠心病遵医行为高于对照组,冠心病危险因素控制情况好于对照组,心血管事件发生率及再入院率较对照组明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PCI俱乐部活动有助于提高患者院外遵医行为,有效控制冠心病危险因素,减少心血管事件发生,促进患者术后康复,可以为PCI术后患者提供更安全有效的院外延续管理.     

冠心病患者PCI后 应用氯吡格雷治疗发生出血事件的相关因素研究

目的 探讨冠心病患者实施经皮冠状动脉介入术(PCI)后长期应用氯吡格雷治疗发生出血事件的危险因素.方法 选取2014年1月至2016年3月大连大学附属中山医院循环二科实施PCI治疗的冠心病患者224例,所有患者术后均常规服用氯吡格雷治疗,对患者均进行了6个月的追踪观察,按照患者是否发生出血事件分为出血组47例、非出血组177例,比较两组各项临床资料.结果 冠心病患者PCI术后服用氯吡格雷发生出血事件的独立危险因素为合并高血压、饮酒、消化道溃疡病史、入院诊断为急性冠状动脉综合征(ACS)(OR值分别为1.527、1.908、2.246、1.803,P<0.05).结论 冠心病患者实施PCI后长期应用氯吡格雷治疗发生出血事件的危险因素合并高血压、饮酒、消化道溃疡病史、入院诊断为ACS.     

冠心病高危因素对PCI术的影响及预后效果研究

目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)的高危因素及其对患者预后的影响,为临床治疗提供参考依据.方法 回顾性分析2014年9月至2016年11月期间于北京武警总医院心血管内科诊治的384例冠心病患者的临床资料,对患者的疾病临床资料和相关血液生化指标进行高危因素和多因素Logistic回归分析,PCI术后随访3个月,统计患者的心脏不良事件(MACE)和死亡情况.结果 ①术后随访3个月,384例PCI术后患者中有65例发生MACE,发生率为16.93％,其中主要MACE为心衰、心绞痛、心梗复发、再次PCI及心源性死亡;②MACE组和非MACE组患者的高密度脂蛋白(HDL-C)[(1.27±0.84)mmol/L vs(1.67±0.96)mmol/L]、低密度脂蛋白(LDL-C)[(2.72±0.33)mmol/L vs(2.11±0.24)mmol/L]、总胆固醇(TC)[(4.42±1.81)mmol/L vs(4.03±1.79)mmol/L]、甘油三酯(TG)[(1.79±0.63)mmol/L vs(1.52±0.46)mmol/L],超敏C反应蛋白(hs-CRP)[(4.82±0.78)mg/L vs(4.61±0.35)mg/L],糖化血红蛋白(HbAlc)[(6.94±1.02)mmol/L vs(6.32±1.14)mmol/L],肌钙蛋白I(cTNI)[(0.06±0.01)mmol/L vs(0.18±0.05)mmol/L]比较差异均有统计学意义(P<0.05);③多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、吸烟史、合并高血压、糖尿病和高脂血症、PCI支架安装个数及HDL-C、LDL-C、TC、TG、hs-CRP、HbAlc、cTNI是PCI术预后的影响因素(P<0.05).结论 冠心病患者存在的高危因素较多,能够直接影响PCI术后患者的治疗效果,临床工作中应在PCI术前进行相关高危因素筛查,选择积极的控制措施,减少心脏不良事件的发生.     

冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后护理

目的研究综合护理措施对冠心病合并糖尿病患者实施经皮冠状动脉介入术后的应用效果。方法将2012年10月-2013年10月我院行PCI手术160例冠心病合并糖尿病患者随机分为两组,对照组实施常规护理,实验组实施综合护理．对比两组术启并发症的发生状况、平均住院时间、对护理服务的满意度。结果 实验组术后并发症发生率和平均住院天数明显低于对照组（均P〈0．05）;实验组对护理服务的满意度评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论 对冠心病合并糖尿病患者PCI术后实施综合护理措施,可明显降低并发症发生率．提高患者对护理工作的满意度．建议临床推广。     

阿托伐他汀对冠心病患者介入治疗后的影响

目的观察阿托伐他汀对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）后血脂水平及临床心脏事件的影响。方法126例接受PCI的冠心病患者随机分为A组（n=64）和B组（11=62）,A组接受阿托伐他汀,1次／d,10mg/次,B组接受阿托伐他汀,1次／d,20mg／次。测定术前及术后1、6、12个月血脂水平,观察心脏事件的发生情况。结果患者术后服用阿托伐他汀12个月,两组血脂水平及心脏事件的发生情况较术前均有不同程度下降,且随治疗时间的延长下降幅度更显著（P〈0．05）。B组血脂水平较A组下降幅度更为显著（P〈0．05）,但两组心脏事件发生差异无统计学意义。结论阿托伐他汀对冠心病患者PCI术后再狭窄具有预防作用,强化剂量作用更明显,且安全性好。     

新蝶呤与冠心病的相关性

目的研究冠心病患者行冠状动脉介入治疗前后新喋呤的变化,探讨其与冠心病的相关性。方法选取40例经冠状动脉造影证实的冠心病患者（急性冠状动脉综合征患者及稳定性心绞痛患者各20例）和16例正常者,分别测定冠心病患者治疗前后以及正常者的血清新蝶呤水平,进行比较分析。结果行冠状动脉介入治疗前,急性冠状动脉综合征组及稳定性心绞痛组新蝶呤浓度均明显高于对照组（P〈0．05或0．01）,急性冠状动脉综合征组亦明显高于稳定性心绞痛组（P〈0.05）;治疗后,稳定性心绞痛组新蝶呤浓度明显升高（P〈0．05）,而急性冠状动脉综合征组并无明显变化,而且两组间亦无明显差异（P〉0．05）。相关性分析结果显示,冠心病患者的冠状动脉病变支数与外周静脉血清新蝶呤水平呈明显正相关（P〈0．01）。结论冠心病患者新蝶呤水平显著升高,尤其是急性冠状动脉综合征及稳定心绞痛患者行介入治疗后升高更明显。冠状动脉介入治疗可诱导或加剧病变冠脉的炎症和免疫反应,免疫激活可能参与了冠心病的病理生理过程,新蝶呤是冠心病发生、发展的一个重要标志。     

院外长期护理管理对老年冠心病患者PCI术后生活质量影响的研究

目的：探讨院外长期护理对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后生活质量的影响。方法：选取2011年3月至2012年3月接受PCI术的138例老年冠心病患者（年龄〉60岁）,出院时签署患者知情同意书,随机进入干预组（72例）和对照组（66例）。对照组给予常规出院指导,干预组在常规出院指导的基础上实施院外长期护理管理。出院时及12个月后均采用普适性量表SF-36和特异性量表SAQ对两组患者的生活质量进行比较。结果：12个月后干预组生活质量评分高于对照组（P〈0.05）。结论：院外长期护理可以提高老年冠心病患者PCI术后的生活质量。     

冠心病患者PCI手术围术期发生心肌损伤的相关因素分析

目的：探讨冠心病患者经皮冠脉介入治疗(PCI)手术围术期发生心肌损伤的相关因素。方法收集2011年2月至2014年1月来我院就诊并接受择期行PCI的冠心病患者288例,其中稳定型心绞痛组50例,不稳定型心绞痛组238例。术前及术后通过监测患者的高敏感肌钙蛋白水平,观察两组患者PCI手术围术期发生心肌损伤的情况,应用Logistic回归来分析冠心病患者行PCI手术围术期发生心肌损伤的的危险因素。结果稳定型心绞痛组与不稳定型心绞痛组患者PCI术后围手术期心肌损伤率分别为62.04%与68.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析发现应用负荷量瑞舒伐他汀进行术前治疗、术前他汀治疗的时间、应用支架的长度及载脂蛋白A的水平均是围手术期冠心病患者PCI发生心肌损伤的独立危险因素。结论术前负荷量及长时间应用瑞舒伐他汀治疗、载脂蛋白A的水平可以降低冠心病患者行PCI手术围术期的心肌损伤;应用支架的长度能增加冠心病患者行PCI手术围术期的心肌损伤。     

临床护理路径对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后的影响

目的:评价临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)实施对冠心病患者择期冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的影响。方法:随机将78例冠心病择期PCI术后患者分成观察组和对照组各39例。观察组按冠心病PCI术后CNP方法进行护理,对照组行常规护理。观察两组患者住院期间的平均天数及平均费用、出院时满意度、1年主要心脏不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率和再住院率。结果:观察组平均住院天数、平均住院费用、再住院率及1年MACE发生率显著低于对照组(P<0.01),但满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:对冠心病患者择期PCI术后实施CNP不仅可以降低其平均住院天数、平均住院费用和提高其住院满意度,同时也降低了术后1年MACE发生率和再住院率,值得进一步推广。     

阿托伐他汀对介入术后的冠心病慢性心衰患者预后的影响

【目的】观察阿托伐他汀对介入术后的冠心病慢性心衰患者预后的影响。【方法】介入治疗前行超声心动检查,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)<50%的96例冠心病(coronary heart disease,CHD)患者,随机分为两组,治疗组给予阿托伐他汀口服,对照组未口服他汀类降脂药,观察6个月后两组患者的再狭窄率、LVEF、炎性指标高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)和白细胞(white bloodcell,WBC)水平的变化。【结果】6个月后再狭窄率:治疗组明显低于对照组(P<0.05)。LVEF:治疗组明显改善(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。两组血浆hsCRP水平及WBC计数均有所降低,但治疗组两指标明显低于对照组(P<0.05)。【结论】介入术后的冠心病慢性心衰患者早期应用阿托伐他汀降脂治疗,可以降低血管内皮炎性反应,降低介入术后再狭窄率,改善心功能。     

冠状动脉介入治疗对冠心病左心功能不全患者心功能的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法选择62例行PCI的冠心病合并左心功能不全患者(PCI组),并选择同期基线资料相似的60例单纯应用药物治疗的冠心病合并左心功能不全患者作对照组。分别于PCI术前(或药物治疗前)及术后(或药物治疗后)6个月进行心脏彩色多普勒检测,比较2组心脏左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS)的变化,并依据临床表现比较2组NUHA心功能分级的改变。结果2组患者治疗6个月后,彩色多普勒检测各项左心功能指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且PCI组治疗后与对照组比较,其LVDd〔(45.26±12.85)vs(47.71±13.09)mm〕、LVDs〔(29.75±0.91)vs(31.06±0.61)mm〕、LVEF〔(50.56±5.91)%vs(47.62±8.52)%〕和FS〔(28.15±2.98)%vs(23.98±3.05)%〕四项指标均优于对照组(P均<0.05)。PCI组患者心功能(NYHA)改善情况优于对照组。结论PCI治疗可明显改善冠心病合并左心功能不全...