红蓝光与罗红霉素联合百癣夏塔热治疗寻常痤疮的疗效及其对患者血清TNF-α的影响

目的：评价红蓝光与罗红霉素联合百癣夏塔热治疗寻常痤疮的疗效,并探讨其对患者血清TNF-α水平的影响。方法选取2013年10月至2015年10月来我院就诊的100例寻常痤疮患者,按照就诊先后顺序用分配卡法将患者随机分为观察组和对照组,每组50例;另选择37例健康体检者作为健康组。对照组使用红蓝光治疗仪治疗,同时口服罗红霉素片;观察组在上述治疗的基础上口服百癣夏塔热片,两组疗程均为8周,疗程结束后比较两组患者的疗效,以及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果治疗前两组患者的血清TNF-α水平分别为(53.15±10.8) pg/mL及(51.82±12.1) pg/mL,均明显高于健康组的(28.76±6.1) pg/mL,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组患者的治疗有效率为84.0%(42/50),明显高于对照组的62%.0%(31/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的TNF-α水平分别下降至(31.23±9.3) pg/mL及(48.75±8.7) pg/mL,分别与治疗前比较,观察组差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组比较TNF-α水平下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红蓝光与罗红霉素联合百癣夏塔热治疗寻常痤疮效果显著,百癣夏塔热可能通过调节TNF-α水平有效治疗寻常痤疮。     

保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者的效果

目的:观察保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者的效果。方法:选取2019年7月至2021年10月该院妇科门诊收治的86例慢性宫颈炎合并HPV感染患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各43例。对照组采用重组人干扰素α-2b治疗,观察组在对照组基础上联合保妇康栓治疗,比较两组HPV转阴率、阴道排液消失时间,治疗前后HPV病毒载量、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和不良反应发生率。结果:观察组HPV转阴率为72.09%(31/43),高于对照组的48.84%(21/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HPV病毒载量低于对照组,阴道排液消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者可提高HPV转阴率,降低HPV病毒载量和炎性因子水平,缩短阴道排液消失时间,其效果优于单纯人干扰素α-2b治疗。     

雾化吸入干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效

目的 观察雾化吸入重组人干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效.方法 选择2013年9月至2014年8月保定市第一中心医院收治的60例呼吸道合胞病毒肺炎患儿,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上,雾化吸入干扰素α2b注射液10万IU/kg,1次/天.观察治疗1周后两组患儿咳嗽、喘憋、肺部啰音等症状消失的时间,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)水平的变化以及不良反应发生例数.结果 治疗1周,观察组患儿咳嗽、喘憋及肺部啰音消失时间均短于对照组[(4.11±0.89)d vs(5.19±1.27)、(4.01±1.17)d vs(5.22±1.35)d、(4.35±1.09)d vs(5.67±1.32)];观察组血清TNF-α、IL-18水平低于对照组[(43.33±5.65)ng/L vs(58.27±6.21)ng/L、(176.39±88.31)ng/L vs(248.25±91.78)ng/L];IL-10水平高于对照组[(19.74±6.88)ng/L vs(15.26±6.60)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率(96.42％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率为6.67％,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雾化吸入干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎能降低患者炎症因子水平,不良反应较轻,临床疗效显著.     

康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选择2012年1月至2014年1月河北北方学院附属第三医院消化科收治且符合入组条件的78例溃疡性结肠炎患者,按照数字表法随机分为对照组与观察组各39例,对照组与观察组均予以美沙拉嗪口服治疗,每次1 g,每日3次,持续治疗30 d为一个疗程,观察组另增加康复新液灌肠治疗,每日1次,持续治疗30 d为一个疗程.比较两组患者治疗一个疗程后的临床疗效、疾病复发率、药物副作用,并观察其对患者炎性细胞因子、凝血参数的影响.结果 治疗后观察组患者的临床治疗总有效率为97.44%(38/39),明显高于对照组的84.62%,(33/39)两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);跟踪随访12个月,观察组患者的疾病复发率为15.38%(6/39),明显低于对照组的48.72%(19/39),两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于对照组[(133.4±20.3)ng/mL vs(191.5±22.6)ng/mL、(75.1±7.2)ng/mL vs(116.2±8.6)ng/mL],差异具有显著统计学意义(P<0.01),而白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)、纤维蛋白原(Fib)则低于对照组[(0.51±0.19)ng/mL vs(0.83±0.19)ng/mL、(0.45±0.08)ng/mL vs(0.63±0.12)ng/mL、(2.60±0.15)g/L vs(3.01±0.24)g/L],血小板体积(MPV)指标值高于对照组[(9.92±0.41)fl vs(8.76±0.35)fl],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效优于单纯美沙拉嗪治疗,其能有效改善血液流变学状态与局部炎症反应,疾病复率低,安全可靠.     

干扰素联合炎唬宁治疗对手足口病患儿血清细胞因子及免疫球蛋白水平的影响

目的探讨干扰素联合炎唬宁治疗对手足口病患儿血清细胞因子及免疫球蛋白水平的影响。方法选择2014年2月至2015年3月涉县医院儿科接诊的90例手足口病患儿进行研究。按照随机数字表法均分为对照组和观察组,各45例。对照组采用单纯干扰素治疗(按照8万U/kg用量选用α-2b干扰素,进行肌内注射,每日1次),观察组采用干扰素联合炎琥宁治疗(按照10 mg/kg的用量加入到浓度为5%葡萄糖液中静脉注射,每日1次)。治疗5 d后比较两组患儿血清细胞因子水平[肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10]、免疫球蛋白水平(Ig M、Ig G、Ig A)的变化情况及其治疗效果。结果治疗后,两组患儿的血清细胞因子均有所降低,观察组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10均低于对照组[(35±8)ng/L比(40±9)ng/L,(12±5)ng/L比(16±5)ng/L,(15±3)ng/L比(17±3)ng/L,(25±7)ng/L比(29±8)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ig M、Ig G、Ig A均显著高于对照组[(1.4±0.3)g/L比(1.2±0.3)g/L,(9.4±0.4)g/L比(9.2±0.4)g/L,(1.4±0.3)g/L比(1.2±0.3)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率显著高于对照组[95.6%(43/45)比73.3%(33/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合炎唬宁治疗手足口病患儿的抗炎效果良好,可显著提高疗效,值得临床推广。     

重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染的效果观察

目的观察重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法选取2014年1月至2016年12月于潢川县人民医院诊治的66例宫颈高危型HPV感染患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各33例。对照组接受重组人干扰素α-2a栓治疗,观察组接受重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗。对比两组疗效、HPV转阴率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.94%)、HPV转阴率(93.94%)均高于对照组(75.76%、72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率(6.06%)高于对照组(3.03%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染效果显著,且可提升HPV转阴率,安全性高。     

乳酸菌阴道胶囊联合氟康唑对念球菌性阴道炎疗效及炎性因子的影响

目的探讨乳酸菌阴道胶囊联合氟康唑治疗念球菌性阴道炎的疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2014年6月—2015年6月确诊为念珠菌性阴道炎患者120例为研究对象,根据抽签法将患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组口服氟康唑治疗,每次150 mg,每天1次;观察组在对照组基础上加用乳酸菌阴道胶囊,阴道上药,每晚2粒,连用7d,2组持续治疗14 d,观察2组患者临床治疗效果及治疗前后血清中CRP、IL-6及TNF-α水平的变化。结果观察组临床总有效率为96.67%(58/60),对照组为80.00%(48/60),2组比较差异有统计学意义(χ~2=8.086,P<0.05)。观察组治疗后阴道瘙痒感、疼痛感、阴道分泌物、黏膜充血性水肿等症状评分显著低于对照组(t=10.264、7.826、10.480、7.217,P<0.05)。观察组治疗后乳酸杆菌阳性率(91.67%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ~2=6.000,P<0.05),而念珠菌阳性率(11.67%)、复发率(16.67%)均显著低于对照组(26.67%)、(11.67%),差异有统计学意义(χ~2=7.610、4.821,P<0.05)。观察组治疗后血清CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(3.78±0.78)ng/ml、(2.25±0.54)pg/L、(25.36±10.22)9g/L,均显著低于对照组(5.88±1.02)ng/ml、(5.55±1.36)pg/L、(85.98±8.36)pg/1.(t=12.668、17.469、35.563,P<0.01)。结论乳酸菌阴道胶囊联合氟康唑能有效调节阴道菌群失调情况,降低患者阴道炎性因子水平,提高治疗效果,降低复发率。     

重组人干扰素α-2b联合胸腺肽α1治疗高危HPV感染的临床效果

目的观察重组人干扰素α-2b联合胸腺肽α_1治疗高危HPV感染的临床效果。方法使用随机双盲法将2018年1月至2019年1月通许县人民医院收治的114例高危HPV感染分为A、B两组,各57例。A组接受重组人干扰素α-2b栓治疗,B组加用胸腺肽α_1治疗。对比两组HPV转移率以及治疗前后的炎症因子(IL-6、TNF-α)、免疫球蛋白(IgG、IgA)水平。结果 B组HPV转阴率(87.72%)高于A组(68.42%),差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后IL-6和TNF-α水平均低于A组(P<0.05);B组治疗后IgG、IgA水平均高于A组(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b联合胸腺肽α_1治疗高危HPV感染的临床效果较好,可有效增加患者免疫功能,缓解机体炎症,具有临床推广价值。     

甲亢患者手术前后血清TNF-α和IL-6水平变化的临床观察

目的观察甲亢患者手术治疗前后血清TNF-α和IL-6含量的变化。方法用放射免疫法检测40例甲亢患者手术治疗前后血清TNF-α和IL-6的含量,并与40名正常人对比。结果手术治疗前甲亢患者血清TNF-α和IL-6的含量分别为(324.1±89.4)ng/mL和(201.3±64.0)pg/mL,均显著高于正常人组(216.4±81.5)ng/mL和(142.5±50.1)pg/mL,差异有统计学意义(均P<0.01)。手术治疗3个月后TNF-α和IL-6的含量分别为(224.8±84.7)ng/mL和(149.4±51.6)pg/mL,明显低于手术前(均P<0.05),但与正常人组比较无显著性差异(均P>0.05)。结论甲亢未治患者的TNF-α和IL-6较正常人高,手术可降低TNF-α和IL-6的水平。检测甲亢患者手术治疗前后TNF-α和IL-6含量的变化,对了解患者的病情和预后均具有重要的临床价值。     

重组人干扰素α-2b对慢性宫颈炎合并HPV感染患者炎症因子水平及免疫功能的影响

目的:观察重组人干扰素α-2b对慢性宫颈炎合并HPV感染患者对炎症因子水平及免疫功能的影响。方法:选取120例宫颈炎合并HPV感染患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组给予微波治疗,观察组在对照组基础上给予重组人干扰素α-2b治疗。比较两组治疗总有效率、炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)水平及免疫功能(Ig A、Ig G、Ig M)。结果:观察组治疗总有效率为86.7%(52/60),明显高于对照组的70.0%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组,Ig A、Ig G、Ig M水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对照组基础上,重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者时可有效抑制患者的炎症因子水平,并提高免疫球蛋白水平。     

比索洛尔联合胰岛素增敏剂治疗对PCOS患者内分泌功能的影响

目的：探讨比索洛尔联合胰岛素增敏剂治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌功能的影响。方法选择2011年8月至2014年8月我院内分泌科收治的60例PCOS患者,根据随机数表法将60例患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组接受胰岛素增敏剂吡格列酮治疗,观察组患者接受比索洛尔联合吡格列酮治疗,比较两组患者治疗前后的空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(PRGE)、垂体泌乳素(PRL)、性激素结合蛋白(SHBG)、皮质酮(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促性腺激素释放激素(CnRH)、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的变化,并对疗效进行评价。结果治疗后,观察组患者的FIN [(18.5±3.9) mIU/L vs (26.3±4.7) mIU/L]、FPG [(7.13±1.4) mmol/L vs (4.72±1.7) mmol/L]、HOMA-IR [(0.65±0.13) vs (0.42±0.19)]、HOMA-β[(2.45±0.47) vs (1.69±0.14)]、E2[(56.9±8.7) pg/mL vs (46.9±10.5) pg/mL]、T [(58.5±4.2) ng/dL vs (39.6±6.7) ng/dL]、PRGE [(0.69±0.21) pg/mL vs (0.52±0.17) pg/mL]、PRL [(17.5±5.3) pg/mL vs (13.2±4.7) pg/mL]和环磷酸腺苷水平[(26.9±3.5) pmol/L vs (21.2±2.4) pmol/L]较治疗前均明显降低(P<0.05),SHBG [(18.5±3.9) nmol/L vs (26.3±4.7) nmol/L]、Cor [(18.5±3.9) ng/mL vs (26.3±4.7) ng/mL]、ACTH [(18.5±3.9) ng/mL vs (26.3±4.7) ng/mL]、CRH [(53.7±6.4) pg/mL vs (61.3±7.2) pg/mL]和环磷酸鸟苷的水平[(25.6±4.9) pmol/L vs (27.1±1.8) pmol/L]较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者的FIN [(25.9±3.7) mIU/L vs (18.5±3.9) mIU/L]、FPG [(7.09±0.93) mmol/L vs (5.52±1.86) mmol/L]、HOMA-IR [(0.67±0.14) vs (0.45±0.11)]、HOMA-β[(2.39±0.96) vs (2.08±0.33)]、E2[(57.8±6.4) pg/mL vs (46.9±10.5) pg/mL]、T [(59.6±5.5) ng/dL vs (45.8±9.1) ng/dL]、PRGE [(0.67±0.19) pg/mL vs (0.53±0.15) pg/mL]和PRL [(17.4±3.3) pg/mL vs (14.2±5.6) pg/mL]较治疗前均明显降低,SHBG [(84.3±15.8) nmol/L vs (131.9±30.1) nmol/L]水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而Cor、ACTH、CRH、环磷酸腺苷水平和环磷酸鸟苷水平较治疗前均无明显变化(P>0.05);观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔联合胰岛素增敏剂吡格列酮治疗PCOS可明显改善患者机体的内分泌环境,提高患者的治疗效果。     

血清降钙素原联合C反应蛋白检测在老年肺炎抗菌治疗中的应用

目的：观察血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测指导老年肺炎患者抗菌治疗的临床效果。方法选取我院内科2015年1~12月收治的186例老年肺炎住院患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各93例。对照组根据医生临床经验决定抗菌素的使用,观察组则根据PCT及CRP监测情况决定抗菌药物使用。比较两组患者的临床治疗效果及不良事件发生情况。结果观察组患者的肺部啰音消失时间、影像学转阴时间和痰培养转阴时间分别为(5.1±1.1) d、(6.3±1.4) d和(6.5±1.4) d,均明显少于对照组的(10.6±2.4) d、(12.5±2.5) d、(12.7±2.6) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的白细胞计数、C反应蛋白含量和PCT含量分别为(6.5±1.2)×109/L、(0.415±0.024) ng/mL和(5.482±1.032) ng/mL,均明显优于对照组的(7.2±1.4)×109/L、(0.542±0.035) ng/mL和(6.812±1.248) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的抗生素使用时间、住院时间和住院经费分别为(7.1±1.2) d、(9.1±3.2) d和(6575.4±240.6)元,均明显少于对照组的(11.8±2.2) d、(13.8±4.1) d、(10426.5±312.4)元,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者细菌耐药1例、菌群失调0例、二重感染1例,对照组分别为8例、7例、10例,观察组患者总不良事件发生率为2.2%,低于对照组的26.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素原联合C反应蛋白指导老年肺炎患者抗菌治疗可显著提高治疗效果,减少抗生素使用时间、住院时间及住院经费,值得临床推广应用。     

血液灌流与血浆置换联合救治老年重度有机磷中毒的疗效分析

目的：分析血液灌流与血浆置换联合对老年重度有机磷中毒患者的治疗效果。方法整群选取2013年8月―2015年7月厦门解放军第174医院急诊科收治的62例老年重度有机磷中毒患者按随机数字表法分成观察组和对照组各31例。对照组单纯采用血液灌流治疗,观察组采用血液灌流联合血浆置换进行治疗。对比两组治疗前、后胆碱酯酶(ChE﹚、B型钠尿肽(BNP﹚、C反应蛋白(CRP﹚、肿瘤坏死因子(TNF﹚-α的水平及并发症发生率、死亡率。结果观察组治疗前ChE、BNP、CRP、TNF-α水平分别为(21.56±6.52﹚%、(22.54±4.29﹚pg/mL、(16.99±3.56﹚mg/L、(31.58±4.59﹚ng/L,与对照组差异无统计学意义(P>0.05﹚;观察组治疗后ChE水平为(43.81±7.34﹚%,明显高于对照组的(38.26±7.55﹚%(P<0.05﹚;观察组治疗后BNP、CRP、TNF-α水平(17.04±3.28﹚pg/mL、(7.32±1.27﹚mg/L、(25.47±3.56﹚ng/L,均明显低于对照组的(19.58±3.65﹚pg/mL、(8.46±1.25﹚mg/L、(28.38±3.25﹚ng/L(P<0.05﹚;观察组并发症发生率和死亡率分别9.68%、12.9%,均明显低于对照组的32.26%、38.71%(c<0.05﹚。结论血液灌流与血浆置换联合应用能有效的改善老年重度有机磷中毒患者的生化指标,并降低并发症和死亡率。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效及其对患者血清免疫球蛋白E、白介素-4的影响

目的：探讨孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效及其对患儿血清免疫球蛋白E （IgE）以及白介素-4（IL-4）的影响。方法将2013年1月至2015年2月我院儿科收治的98例CVA患儿以数表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49),对照组给予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的临床疗效,以及治疗前后患儿血清IgE及IL-4水平的变化情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.9%（47/49）,显著高于对照组的67.3%(33/49),差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患儿的咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为(3.82±1.11) d和(6.46±1.38) d,均显著短于对照组的(6.02±1.14) d和(10.23±1.50) d,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后观察组IgE为(148.2±43.5) KU/L,IL-4为(67.6±11.7) ng/mL,均显著低于治疗前的(277.4±44.2) KU/L与(90.4±12.2) ng/mL,对照组治疗后IgE为(168.3±42.9) KU/L,IL-4为(75.4±12.1) ng/mL,均显著低于治疗前的(278.3±43.6) KU/L与(91.0±12.4) ng/mL,且治疗后观察组的IgE及IL-4水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠用于CVA患儿的治疗能够有效降低IgE、IL-4水平,抑制Ⅰ型变态反应,从而更加快速的缓解患儿临床症状,疗效确切,安全可靠,值得推广应用。     

甲磺酸去铁胺治疗骨质疏松的疗效及其对患者骨代谢指标的影响

目的：探讨甲磺酸去铁胺治疗骨质疏松的治疗及其对患者骨代谢指标的影响。方法采用随机数字法将我院2013年1月在2015年6月就诊的70例老年女性骨质疏松患者分为观察组与对照组,每组各35例,对照组采取常规治疗,观察组除常规治疗外加以甲磺酸去铁胺输注,总疗程均为12周,比较两组患者的临床疗效、不良反应、治疗前后骨密度、骨代谢指标及氧化应激指标的差异。结果观察组患者的治疗总有效率为100.0%,明显高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的腰椎正位、股骨颈骨密度较治疗前均明显上升,且观察组上升幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗的血清骨钙素(OC)、甲状旁腺激素(PTH)、血清I型胶原C端肽(CTX-I)、血清铁蛋白水平分别为(6.40±3.82) ng/mL、(45.82±2.68) pg/mL、(0.22±0.20) ng/mL、(60.48±20.36) ng/mL,均明显低于对照组的(8.62±3.46) ng/mL、(55.13±2.77) pg/mL、(0.34±0.25) ng/mL、(260.12±52.17) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的丙二醛(MDA)为(6.82±0.77) nmol/L,低于对照组的(8.13±0.81) nmol/L,超氧化物岐化酶(SOD)为(8.78±0.76) U/mL,高于对照组的(7.00±0.78）U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组患者均无明显不良反应发生。结论老年女性骨质疏松患者多存在铁过载现象,加以甲磺酸去铁胺降铁治疗能明显提高骨密度,改善骨代谢指标,其可能是通过改善机体氧化应激水平发挥作用。     

瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白、肠三叶因子联合检测对儿童危重症急性胃肠损伤的诊断价值

目的：探讨瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)、肠三叶因子(ITF)联合检测对儿童危重症急性胃肠损伤(AGI)的诊断价值。方法选择2014年9月至2015年8月在我院儿科住院治疗的危重症患儿100例,按患儿是否合并AGI分为观察组(合并AGI)52例和对照组(未合并AGI)48例。比较两组患者的瓜氨酸、IFABP、ITF、C反应蛋白(CRP)及降钙素原（PCT）水平;并分析瓜氨酸、IFABP、ITF与CRP及PCT水平的相关性。结果观察组患者的瓜氨酸水平显著低于对照组[(15.08±8.84)μmol/L vs (25.07±12.05)μmol/L],而IFABP [(1373.38±410.55) ng/L vs (938.89±503.84) ng/L]、ITF [(14.51±4.90) ng/mL vs (9.79±4.82) ng/mL]、CRP [(60.65±21.08) mg/L vs (28.12±10.13) mg/L]及PCT[(22.93±10.19) ng/mL vs（5.28±3.08) ng/mL]均显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);瓜氨酸、IFABP及ITF三者联合检测对儿童危重症AGI的诊断价值最高,其中敏感度为98.08%,特异度为95.83%,准确度为97.00%。根据Pearson法分析显示,瓜氨酸与CRP及PCT均呈负相关(r=-0.661,-0.709;均P<0.05）,而IFABP和ITF与CRP及PCT无明显相关性(r=0.108,0.201,0.097,0.113;均P>0.05)。结论瓜氨酸与IFABP和ITF三者联合检测对危重症AGI患儿的诊断具有较高价值,值得在临床诊断过程中推广应用。     

小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床意义

目的 分析免疫功能与超敏C反应蛋白(hs-CRP)检验对小儿支原体肺炎(MPP)的临床意义.方法 选择我院儿科2012年2月至2014年2月收治的152例MPP住院患儿作为研究对象,其中重症72例(重症组)和轻症80例(轻症组),另选40例健康儿童作为对照(对照组),所有研究对象于治疗前均采用速率散射比浊法检测血清中免疫球蛋白与hs-CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平,统计分析三组儿童血清中的各项指标.结果 ①重症组与轻症组患儿的血浆IgG、IgM水平高于对照组儿童[(11.85±3.02)g/L、(9.42±2.54)g/L vs(7.13±2.22)g/L;(2.61±0.85)g/L、(1.35±0.53)g/L vs(1.02±0.48)g/L],而IgA水平低于对照组[(1.17±0.80)g/L、(1.42±0.68)g/L vs(1.55±0.75)g/L],差异均具有统计学意义(P<0.05);且重症组患儿血浆IgG、IgM水平高于轻症组患儿,而IgA水平低于轻症组,差异具均有统计学意义(P<0.05).②重症组与轻症组患儿的血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于对照组儿童[(43.30±22.10)mg/L、(21.20±16.40)mg/L vs(7.42±3.21)mg/L;(25.17±20.18)pg/mL、(16.99±15.37)pg/mL vs(10.24±3.37)pg/mL;(48.12±18.27)pg/mL、(34.98±10.38)pg/mL vs(13.47±4.38)pg/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05);且重症组患儿血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于轻症组,差异均具有统计学意义(P<0.05).③Spearman相关性分析显示,MPP患儿血清hs-CRP与TNF-α及IL-6水平呈正相关(r=0.527,P=0.018;r=0.482,P=0.022).结论 体液免疫功能与hs-CRP检验对MPP的诊断具有良好的预判作用,有利于协助医师进一步了解患儿的病情,进而制定更为合理的治疗方案,值得临床应用进一步推广.     

异位性皮炎患者血清DHEA/DHEA-S水平测定及其临床意义

目的 测定异位性皮炎患者的血清去氢表雄酮(DHEA)和硫酸去氢表雄酮(DHEA-S)并评价其临床意义.方法 收集2015年8月至2016年3月期间我院皮肤科收治的异位性皮炎患者12例(观察组)与同期健康体检者20例(对照组),记录观察组异位性皮炎(AD)评分,检测和比较两组受检者的血清DHEA、DHEA-S及白介素-13(IL-13)、γ-干扰素(INF-γ)水平,并分析DHEA、DHEA-S与IL-13、INF-γ和AD评分的相关性.结果 观察组患者的血清DHEA平均为(1.01±0.23)ng/mL,低于对照组的(3.21±1.02)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的DHEA-S平均为(45.08±12.32)μg/dL,低于对照组的(280.23±68.95)μg/dL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的IL-13为(40.23±5.34)pg/mL,明显高于对照组的(13.42±3.67)pg/mL,INF-γ为(40.29±6.64)pg/mL,明显低于对照组的(69.82±8.23)pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);DHEA/DHEA-S与AD评分呈显著正相关性(r=0.242、0.245,P<0.05),与IL-13呈显著负相关性(r=-0.532、-0.346,P<0.05),与INF-γ呈显著正相关性(r=0.512、0.249,P<0.05).结论 DHEA/DHEA-S水平降低可能是异位性皮炎的发病机制之一,检测DHEA/DHEA-S对异位性皮炎的诊断、病情评估及治疗具有指导意义.     

痰热清注射液预防同期放化疗肺癌患者急性放射性肺炎的临床研究

目的 研究痰热清注射液对同期放化疗肺癌患者放射性肺炎的预防及其可能的作用机制.方法 选取扬州大学附属泰兴市人民医院2013年6月至2015年6月期间同期放化疗肺癌患者120例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均使用医科达加速器行三维适形放疗,靶区剂量控制在56~66 Gy之间,观察组放疗期间同时给予痰热清注射液20 mL静脉滴注,比较治疗结束后两组患者放射性肺炎发生率及放疗前、完成放疗DT 20 Gy、40 Gy、放疗结束时两组患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和白介素-6(IL-6)水平.结果 观察组患者放射性肺炎及3级以上放射性肺炎发生率分别为18.33%、3.34%,均低于对照组28.33%、6.67%;完成放疗40 Gy及放疗结束时观察组患者血清TGF-β1水平分别为(5.24±2.67)ng/mL、(5.59±2.16)ng/mL,均明显低于对照组的(6.11±2.08)ng/mL、(6.43±2.35)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);完成放疗DT 20 Gy、40 Gy及放疗结束时观察组患者的血清IL-6水平分别为(40.15±10.68)ng/L、(43.15±12.59)ng/L、(44.15±11.46)ng/L,均明显低于对照组的(45.06±11.07)ng/L、(50.49±11.73)ng/L、(52.85±13.06)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液能够降低同期放化疗肺癌患者放疗后血清TGF-β1和lL-6水平,降低放射性肺炎发病率,提高患者生活质量,对临床有一定指导意义.     

定量超声测定跟骨骨密度对骨质疏松性骨折的判断价值及其与血清骨代谢、骨转化指标的相关性

目的：分析定量超声测定跟骨骨密度(BMD)对骨质疏松性骨折的判断价值,并探讨BMD与患者血清骨代谢、骨转化指标的相关性。方法将2013年8月至2015年8月期间在北京大学深圳医院接受检查治疗的骨质疏松性骨折患者72例作为观察组,另取同期在本院接受健康体检、不伴骨质疏松的老年人群68例作为对照组,比较两组患者的定量超声下BMD值、血清骨代谢、骨转化指标值的差异,并进一步分析BMD与骨质疏松性骨折患者病情的关系。结果观察组患者的BMD为(0.23±0.04) g/cm2、25羟维生素D (25OHD)为(39.27±4.51) nmol/L、骨钙素N端中分子片段(N-MID)为(56.18±7.29) ng/mL、人降钙素(HCT)为(2.41±0.32) ng/L,均相应低于对照组的(0.35±0.05) g/cm2、(57.63±6.92) nmol/L、(82.55±9.04) ng/mL、(3.17±0.42) ng/L,而碱性磷酸酶(ALP)为(56.27±6.19) IU/L、Ⅰ型前胶原N末端前肽（PINP）为(42.18±5.29)μg/L、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)为(4.63±0.53) U/L、β-胶原降解产物(β-CTX)为(64.39±7.11) ng/mL,均高于对照组的(27.45±3.38) IU/L、(24.76±3.08)μg/L、(3.11±0.37) U/L、(45.28±5.29) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。经一元线性回归分析发现,骨质疏松性骨折患者的BMD值与血清25OHD、N-MID、HCT值呈正相关(r=0.627、0.701、0.598),与ALP、PINP、TRAP、β-CTX呈负相关(r=-0.582、-0.672、-0.693,P<0.05)。结论定量超声测定跟骨骨密度可以客观判断骨质疏松性骨折的严重度,其与患者的血清学指标存在良好的相关关系,可以作为临床病情监测及预后判断的可靠手段。