超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值

目的 分析超声弹性成像(UE)和超声造影(CEUS)在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值.方法 选取2018年2月至2019年11月就诊于鄢陵县人民医院的79例甲状腺结节患者,均接受UE、CEUS检查.以病理结果为"金标准",对比UE、CEUS诊断甲状腺良恶性结节的结果,统计诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳...     

超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断价值

目的探讨超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断价值。方法选取2018年9月至2019年4月郑州市第七人民医院收治的70例甲状腺结节患者,均接受常规超声检查和超声弹性成像检查,并行穿刺活检或手术后病理诊断,根据病理结果,对比两种超声检查的特异性、灵敏度及准确度。结果超声弹性成像检查特异性为89.5%,高于常规超声检查的65.8%,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像检查灵敏度为80.4%,高于常规超声检查的58.8%,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像检查准确度为84.3%,高于常规超声检查的61.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性时具有很好的特异性、灵敏度和准确度,临床诊断价值较高。     

超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

正甲状腺结节是临床常见的疾病,成人甲状腺结节的发生率高达50%,常规超声检查对甲状腺结节良恶性的判断准确性较高,但其诊断的敏感度和特异度仍待提高~([1])。超声弹性成像技术随着近年来超声工程学的发展日益成熟,已广泛应用于乳腺、肝脏部分肿块良恶性鉴别~([2-3])。本研究对甲状腺结节进行实时超声弹性成像,旨在为甲状腺结节良恶性鉴别提     

超声造影联合应变弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的 探讨超声造影（CEUS）联合应变弹性成像（SE）对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法 对92例甲状腺结节患者共118个结节的造影灌注模式及SE图像进行动态分析,以病理结果为金标准,对结节良恶性进行对比分析。结果 病理诊断甲状腺良性结节33个、恶性结节85个,CEUS诊断甲状腺良性结节35个、恶性结节83个,诊断准确率为89.83%,诊断结果一致性较好（Kappa=0.752）;SE诊断甲状腺良性结节43个、恶性结节75个,诊断准确率为61.02%,诊断结果一致性较差（Kappa=0.115）;CEUS联合SE诊断甲状腺良性结节27个,恶性结节91个,诊断准确率为93.22%,诊断结果一致性较好（Kappa=0.822）。CEUS、SE、CEUS联合SE诊断甲状腺结节良恶性结果与病理诊断结果差异均无统计学意义（P均>0.05）;CEUS与SE诊断甲状腺结节良恶性结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CEUS较SE在甲状腺良恶性结节的诊断有优势,二者联合应用准确率更高。     

超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的:研究并分析超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:选择实施甲状腺切除术的60例甲状腺结节患者为研究对象,60例患者共计98个结节,在手术前均接受甲状腺超声检查与超声弹性成像检查,将超声弹性成像检查结果与病理结果进行对比。结果:本组60例患者共有98个甲状腺结节,病理检查结果显示,77个为良性,21个为恶性,根据超声弹性成像表现,将98个结节分为五个等级,本组研究以弹性分级≤Ⅱ级作为良性分界点,≥Ⅲ级作为恶性分界点,77个良性结节中有72个在术前诊断为良性,21个恶性结节中有16个在术前诊断为恶性,良性组诊断正确率为93.5%,恶性组诊断正确率为76.2%。结论:超声弹性成像具有较高的分级敏感性,可以清晰的显示出甲状腺结节的弹性硬度,能够帮助医师鉴别结节的性质,但是,良性与恶性结节有着一些重叠,因此,为了提升诊断的准确性,需要与常规超声检查方式进行结合。     

超声弹性成像与常规超声用于诊断甲状腺良恶性结节的临床研究

目的：对于甲状腺良、恶性结节的诊断采用超声弹性成像与常规超声检查进行对比研究。方法对69例92个甲状腺结节病灶（其中,30个是恶性病灶,62个良性病灶）在术前进行超声弹性成像检查和常规超声检查,且术后把切除组织送检,由病理科检验确诊。结果在92个甲状腺结节中,良性结节占62个,按照弹性成像的评级可分为1级（29个）,2级（21个）,3级（7个）,4级（5个）;恶性结节占30个,依旧按照弹性成像的评级可分为3级（6个）,4级（13个）,5级（11个）。经检测后得出：常规超声用于诊断甲状腺结节良、恶性,其准确性为78.79%、特异性为80.63%、敏感性为81.46%;而超声弹性成像用于甲状腺结节良、恶性肿块的诊断,其准确性为80.76%、特异性为85.69%、敏感性为88.36%,将二者进行联合诊断,其准确性、特异性、敏感性分别可达87.88%、93.78%、96.36%,3组进行比较后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声弹性成像与常规超声检查采用联合诊断的方式,比单独运用其中某一种检查的准确性、特异性、敏感性都高,故临床上建议联合运用。     

超声造影联合超声弹性成像对桥本甲状腺炎患者甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的:研究超声造影(CU)联合超声弹性成像(UE)在桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法:纳入TI-RADS为4类的HT合并甲状腺结节患者300例,分为良性结节组和恶性结节组。对两组均进行CU和UE检查。对两组的UE、CU、UE联合CU的评分分布结果进行比较。使用ROC曲线对UE、CU、UE联合CU在HT合并甲状腺结节中的诊断价值进行分析。结果:良性结节组和恶性结节组的UE、CU以及UE联合CU评分分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下,UE联合CU的AUC高于CU和UE单独诊断。UE联合CU对HT患者甲状腺结节良恶性诊断的准确率明显高于UE和CU单独诊断(P<0.05)。结论:UE联合CU对TI-RADS为4类的HT合并甲状腺结节性质的诊断准确率高于单独应用UE和CU,为甲状腺结节诊断的较可靠方法。     

高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断

目的 探讨高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断结果情况。方法 分析抚顺市中心医院超声科2012年5月～2014年6月甲状腺结节患者168例的临床资料,分别通过高频超声、弹性成像及超声造影检查,100例良性结节,68例恶性结节。结果 高频超声声像图在良恶性鉴别有意义的是病变内部结构、内部回声情况、形状、边界清晰度、周边声晕规则性、钙化程度（均P〈0.05）。良性结节弹性成像分级Ⅰ、Ⅱ级比例（90.0%）明显高于恶性结节（14.7%）,良性结节弹性成像分级Ⅲ、Ⅳ级比例（10.0%）明显低于恶性结节（85.3%）,实性病变内部结构、低回声、不规则形状、不清晰边界、不规则周边声晕、微钙化声像图特征是区别良恶性重要的指标,良性甲状腺结节不均匀增强模式比例（10.0%）明显低于恶性结节（75.0%）,良性甲状腺结节环形增强（65.0%）明显高于恶性结节（1.5%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有重要的价值,可以为甲状腺良恶性结节鉴别诊断提供可靠的理论依据。     

常规超声和超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值

目的 评价超声造影和超声弹性成像在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值.方法 将60例经手术病理证实为甲状腺良恶性结节患者作为研究对象,分别行常规超声与超声弹性成像检查,评估比较两种诊断方法 的灵敏度、特异度及准确度.结果 经常规超声检查,诊断良性结节39个,恶性结节21个;经超声弹性成像检查,诊断良性结节43个,恶性结节17个;常规超声诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确度分别为72.4%、74.3%及77.1%,超声弹性成像诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确度分别为80.1%、81.4%及85.9%.超声弹性成像在诊断灵敏度、特异度要优于常规超声(P<0.05),而在准确度上较常规超声差异无统计学意义.结论 常规超声和超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中均有较好的诊断效果,超声弹性成像的诊断价值较常规超声明显更高,实际工作中可考虑联合应用两种手段进行综合判断,以确保诊断的准确性.     

超声弹性成像技术在甲状腺恶性结节诊断中的价值讨论

目的对超声弹性成像技术应用于临床甲状腺恶性结节诊断中的价值和意义进行探讨。方法选取140例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例患者。对照组采用传统超声成像技术,观察组采用超声弹性成像技术,比较2组方法的诊断价值。结果观察组对甲状腺恶性结节诊断的敏感度和特异度均高于对照组的敏感度和特异度;观察组对甲状腺恶性结节诊断的准确率明显高于对照组的准确率。2组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像技术有助于患者后期的治疗和预后,有较高的临床价值。     

超声弹性成像在甲状腺良恶性小结节诊断中的价值

目的：：探讨超声弹性成像( UE)在甲状腺良恶性小结节诊断中的价值。方法：收集甲状腺小结节138个,以病理检查结果为标准,对比UE及常规超声检查对甲状腺小结节良恶性鉴别诊断效能。结果：经病理证实的138个甲状腺小结节(直径≤1 cm的)良性结节96个,恶性结节42个。 UE、常规超声对甲状腺实性小结节良恶性诊断的敏感度、特异度、准确性分别为95.2%、86.5%、89.1%和78.6%、83.9%、79.0%。结论：UE主要通过检测甲状腺小结节的硬度来鉴别诊断良恶性,其敏感性、准确性明显高于常规的超声检查,但部分甲状腺良恶性结节硬度间仍存在一定的重叠现象,故还须结合常规超声检查进行综合性诊断,以增加诊断的准确性。     

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

目的探讨超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选择我院住院患者41例、58个甲状腺结节,术前均分别进行常规超声检查及实时超声弹性成像检查,术后不同超声类型检查结果相互比较,最后与病理结果对照分析。结果58个甲状腺结节中,良性43个,恶性15个。常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感性73．33％、特异性74．42％、准确性74．14％;弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性80％、特异性74．42％、准确性75．86％;常规超声和弹性成像技术联合诊断甲状腺恶性结节的敏感性93．33％、特异性88．37％、准确性89．66％。常规超声诊断准确度与弹性成像技术诊断准确度比较,无统计学意义,常规超声诊断准确度、弹性成像技术诊断准确度分别与联合技术诊断准确度相比,均有统计学意义。结论常规超声检查与弹性成像技术联合运用．可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。     

彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断价值分析

目的探讨超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析2009年1月～2014年1月我院经手术病理证实的60例甲状腺良恶性结节患者的超声声像图表现及CDFI显示血流动力学参数的变化情况。结果入选的60例甲状腺结节患者中,良性病变48例（50个结节）,包括结节性甲状腺肿26例,甲状腺腺瘤22例;恶性病变12例（14个结节）,包括甲状腺乳头状癌10例,滤泡性癌1例,转移癌1例。48例良性结节的血流动力学分级0级10例,Ⅰ级30例,Ⅱ级7例,Ⅲ级1例,其中II级以下占83.3%;12例恶性结节的血流动力学分级0级0例,Ⅰ级1例,Ⅱ级3例,Ⅲ级8例,Ⅲ级占75%。恶性结节组的PSV、RI明显高于良性结节组,而恶性结节组EDV明显低于良性结节组,组间比较,差异具有显著性（P〈0.05）。结论甲状腺良恶性结节的超声诊断依据应以二维超声表现为主,结合彩色多普勒血流显像及其病理基础能提高其诊断的准确性。因此,要熟悉甲状腺结节的声像图表现及鉴别要点,且要密切结合临床资料进行综合分析,才能减少误诊的发生。     

灰阶超声联合弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用研究

目的探讨灰阶超声(GSUS)联合弹性成像(UE)在甲状腺良、恶性结节中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析703例甲状腺结节临床和超声资料,比较结节外形、内部回声、内部成份、边界、钙化及UE评分在良、恶性病变中的差别,以病理为金标准,比较GSUS、UE以及GSUS联合UE诊断敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值及正确率。结果甲状腺恶性结节纵横比1344个(344/486,70.8%),低回声379个(379/486,78.0%)或极低回声92个(92/486,18.9%),实性结节40个(401/486,82.5%),边界不清42个(421/486,86.6%),伴微钙化176个(176/486,36.2%),UE评分为4分或5分410个(410/486,84.4%);而甲状腺良性结节纵横比1173个(173/217,79.7%),低回声117(117/217,53.9%)或等回声89个(89/217,41.1%),实性结节126个(126/217,58.1%),边界清晰155个(155/217,71.4%),伴粗钙化31个(31/217,14.3%),UE评分为1分,2分或3分201个(201/217,92.6%)(P0.001);GSUS联合UE诊断敏感性(93.8%)、阴性预测值(97.4%)及准确率(96.2%)均高于GSUS和UE(P0.01)。结论GSUS联合UE能有效提高甲状腺结节良、恶性鉴别诊断效能。     

超声弹性成像在乳腺实性结节性质诊断中的价值研究

目的探讨超声弹性成像在乳腺实性结节性质诊断中的应用价值及意义,为临床医生提供重要信息。方法回顾性分析2012年5月~2014年5月漯河市中心医院收治的50例女性乳腺肿块患者的超声弹性成像资料,50例患者均经手术切除并行组织病理学检查。结果常规超声检查诊断乳腺肿块良恶性的准确度为74.00%、敏感度为77.42%、特异度为68.42%。超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的准确度为84.00%、敏感度为83.87%、特异度为84.21%。常规超声联合超声弹性成像诊断乳腺肿块性质的准确度为94.00%、敏感度为93.55%、特异度为94.74%。结论超声弹性成像可提高乳腺实性结节性质诊断的准确度、敏感度及特异度,为临床治疗提供重要的参考价值,是常规超声诊断的一种有力补充。     

超声弹性成像和常规超声检查对甲状腺结节诊断价值的对比分析

目的：探讨超声弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法：85例患者104个甲状腺结节采用常规超声和超声弹性成像检查,比较两种检查方式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果：104个甲状腺结节经手术后病理证实良性结节78个,恶性结节26个。常规超声对良恶性结节诊断的灵敏度为61.5%,特异度为69.2%,阳性预测值为40.0%,阴性预测值为84.4%,诊断准确率为67.3%;超声弹性成像对良恶性结节诊断的灵敏度为92.3%,特异度为91.0%,阳性预测值为77.4%,阴性预测值为97.3%,诊断准确率为91.4%。各项统计指标比较,超声弹性成像优于常规超声检查（P〈0.05）。结论：超声弹性成像通过硬度分级对甲状腺结节进行定性诊断,大大提高了诊断准确率,在甲状腺结节性疾病的诊断中具有重要的临床价值。     

剪切波弹性成像与甲状腺激素在妊娠期不同直径甲状腺恶性结节患者中的研究

目的 探究剪切波弹性成像（shear wave elastography,SWE）与血清甲状腺激素在妊娠期不同直径甲状腺恶性结节患者中的应用价值。方法 选取2019年6月至2021年6月于义乌市中心医院就诊的妊娠期甲状腺结节患者为研究对象,根据穿刺活检或手术切除后病理结果,将其分为恶性组（n=75）和良性组（n=75）。比较两组患者及恶性组不同直径大小患者的弹性模量最大值（Emax）、弹性模量最小值（Emin）、弹性模量平均值（Emean）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）水平。采用Spearman相关系数模型分析SWE参数与甲状腺激素水平的相关性,采用受试者操作特征曲线分析SWE参数对妊娠期甲状腺恶性结节的诊断价值。结果 恶性组患者的Emax、Emin、Emean均显著大于良性组,TSH、FT3和FT4均显著低于良性组（P<0.05）;恶性组结节直径>10mm患者的Emax、Emin和Emean均显著大于结节直径≤10mm患者,TSH、FT3和FT4均显著低于结节直径≤10mm患者（P<0.05）。Spearman相关性分析显示,Emax、Emin、Emean与TSH、FT3、FT4均呈负相关（P<0.05）。与Emax、Emin、Emean单独诊断相比,三项联合对妊娠期甲状腺恶性结节的诊断价值最高,曲线下面积为0.855,敏感度和特异性分别为93.00%和71.58%。结论 妊娠期甲状腺恶性结节患者的SWE参数与甲状腺激素水平呈负相关,不同直径的甲状腺恶性结节患者SWE参数和甲状腺激素存在差异,SWE多项参数联合对妊娠期甲状腺恶性结节的诊断价值较高。     

超声显示钙化灶对甲状腺良恶性结节鉴别的临床意义

目的 探讨甲状腺彩色多普勒超声图像中的钙化灶对甲状腺结节良恶性鉴别的临床意义.方法 对347例行甲状腺手术患者的病理检查结果 与其术前甲状腺彩色多普勒超声图像进行回顾性比较研究.结果 病理检查结果 显示,甲状腺恶性结节102个(恶性组),良性结节384个(良性组).恶性组钙化灶及微钙化灶构成比分别为69.6%(71/102)、45.1%(46/102),均显著高于良性组的18.5%(71/384)、1.0%(4/384,P值均＜0.01).去除性别因素后,≤45岁亚组中恶性甲状腺结节的钙化灶构成比为81.6%(31/38),微钙化灶构成比为68.4%(26/38),均显著高于＞45岁亚组[62.5%(40/64)、31.2%(20/64),P值均＞0.01].结论 彩色多普勒超声图像中的钙化灶是甲状腺癌的一项特异性指标,一旦超声检查发现甲状腺内有钙化灶,尤其是微钙化灶,年龄＜45岁且伴较大结节者,应该高度警惕癌变风险.     

螺旋CT动态增强对甲状腺结节性病变良恶性鉴别的评价

目的探讨CT动态增强扫描在甲状腺结节性病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选择我院收治的甲状腺结节性病变患者85例,其中良性结节55例,恶性结节30例,均经手术病理证实。所有病例均进行动态增强扫描,比较良恶性结节的动态增强CT特征及其曲线变化的差异。结果 30例甲状腺恶性结节中25例表现为均匀性强化,5例不均匀强化;55例良性结节中,11例呈均匀强化,26例不均匀强化,18例无强化。良性结节与恶性结节间三种强化方式的显示率差异有统计学意义(P<0.05)。良性结节与恶性结节的TDC曲线表现差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺恶性结节的强化峰值和强化增加值均显著低于良性结节,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT动态增强扫描对甲状腺结节性病变良恶性鉴别诊断具有一定的应用价值,全面分析结节的强化方式、强化幅度以及TCD曲线特性能进一步提高诊断的准确性。