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相似文献
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1.
目的比较不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将2011年1月至2013年12月在承德市中心医院老年病科就诊的160例ACS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀强化剂量(40 mg/d)治疗,对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀常规剂量(20 mg/d)治疗。比较两组患者治疗12周内不良事件发生率以及治疗12周总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP水平。结果两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组TC、LDL-C水平分别为(3.15±0.65)mmol/L、(2.38±0.35)mmol/L,低于对照组的(3.98±0.64)mmol/L、(3.11±0.37)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);治疗12周后,观察组血清hs-CRP水平为(2.45±1.06)mg/L,显著低于对照组的(3.33±1.22)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀强化剂量可改善血脂水平,降低血清hs-CRP水平。  相似文献   

2.
目的 研究不同剂量的阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后炎症因子水平的影响.方法 116例不稳定型心绞痛PCI后患者随机分为阿托伐他汀(20mg/d,观察组)56例和阿托伐他汀常规剂量(10mg/d,对照组)60例.分别于术前当天、术后24h、用药4周、12周采集空腹静脉血,测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌钙蛋I(cT-nI)浓度,分析两组间差异.结果 ①两组患者PCI后hs-CRP及cTnI水平明显高于术前(P<0.05);②两组治疗后hs-CRP和cTnI水平均下降,治疗组较观察组下降更明显(P<0.05).结论 ①PCI增加血清hs-CRP和cTnI水平;②不稳定型心绞痛患者PCI术后,应用阿托伐他汀降低炎症因子水平,改善心功能,20mg优于10mg.  相似文献   

3.
目的:探究强化他汀药物治疗对不稳定型心绞痛患者经皮冠脉介入术(Percutaneous coronary interention,PCI)术后炎性因子水平的影响。方法:选择2015年10月至2017年2月期间我院收治的不稳定型心绞痛患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各45例。给予对照组患者常规剂量阿托伐他汀药物口服,观察组患者强化阿托伐他汀药物口服剂量,比较两组血清炎性因子水平及血脂水平。结果:PCI术后,观察组患者TNF-α(3.07±1.12)mmol/L、IL-6(2.36±0.69)mmol/L、IFN-γ(2.14±0.78)mmol/L水平明显低于对照组(3.62±1.46)mmol/L、(3.53±0.54)mmol/L、(2.89±0.68)mmol/L,IL-10(10.26±0.71)mmol/L水平高于对照组(8.45±0.91)mmol/L,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者手术前、手术1d后TG、TC及LDL-C水平相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组B7-H4明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:强化他汀药物治疗可有效改善不稳定型心绞痛患者PCI术后TNF-α、IL-6、IFN-γ及IL-10水平,减轻炎症反应,提高B7-H4水平,从而降低心血管事件发生率。  相似文献   

4.
田磊 《海南医学》2012,23(19):22-24
目的探讨负荷剂量阿托伐他汀对非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者PCI围手术期的影响。方法将160例NSTEACS患者随机分为负荷剂量治疗80例为观察组和标准治疗80例为对照组。观察组PCI术前3~5d给予负荷剂量阿托伐他汀40mg/d,对照组PCI术前3~5d给予常规剂量阿托伐他汀10mg/d,两组其余药物治疗均相同,PCI治疗相同。主要检测指标为术前、术后6h、12h、24h肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平变化,随访术后30d内主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果与PCI术前比较,观察组术后8h、24hCK-MB、cTnI升高水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后30d内MACE的发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NSTEACS患者PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀能减少PCI术对患者造成的心肌损伤,降低PCI术后不良心脏事件的发生率,安全有效,临床可广泛应用。  相似文献   

5.
王健 《河南医学研究》2020,29(19):3549-3550
目的评估强化阿托伐他汀治疗对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后血管内皮功能和心肌损伤程度的影响。方法采用随机双盲法将2018年1月至2019年1月在郸城县人民医院接受PCI术治疗的104例UAP患者分为常规组和强化组,每组52例。常规组患者术前接受常规剂量阿托伐他汀治疗,强化组术前接受强化剂量阿托伐他汀治疗。对比术前及术后24 h两组患者一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、心肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;统计术后6个月内两组患者主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果术后24 h强化组患者的NO水平高于常规组,ET水平低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后24 h强化组患者cTnI、CK-MB水平低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后6个月内强化组患者MACE发生率为5.77%,低于常规组的21.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化阿托伐他汀治疗可有效保护UAP患者PCI术后的血管内皮功能,降低心肌损伤程度和MACE发生风险。  相似文献   

6.
目的比较阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对不稳定性心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤和炎性因子的影响。方法选取拟行PCI术的UAP患者96例,分为两组,在常规治疗的基础上,分别于PCI术前加用阿托伐他汀(20mg/d)和瑞舒伐他汀(20mg/d)治疗1周。在用药前、术前和术后24h时,检测患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-10的水平。结果术后24h时,瑞舒伐他汀组的CK-MB、cTnI、hs-CRP、TNF-α、IL-6的水平均显著低于阿托伐他汀组(P<0.05),而IL-10的水平则显著高于阿托伐他汀组(P<0.05)。结论 UAP患者PCI术前给予20mg/d的瑞舒伐他汀,可有效地降低心肌损伤和炎性因子的水平,效果优于同剂量的阿托伐他汀。  相似文献   

7.
目的:评价和分析强化剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防效果.方法:选取急诊行直接PCI治疗的300例STEMI患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组各150例.两组患者术后均给予口服阿托伐他汀20 mg/d,连续3 d,研究组患者在上述疗法基础上于PCI术前口服阿托伐他汀80 mg.比较两组患者术后CIN发生率和术前即刻及术后3 d时的血清胱抑素C(Cy-sC)、肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平.结果:研究组术后CIN发生率低于对照组(P<0.05);两组患者PCI术前各项肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,患者血清CysC、Scr、BUN水平均较术前上升(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);Ccr水平较术前下降(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:术前强化剂量负荷联合术后常规剂量给药的阿托伐他汀治疗方案,可有效降低CIN的发生率,缓解血管内应用造影剂导致的肾功能损害.  相似文献   

8.
黄苏宁 《中外医疗》2010,29(14):115-115
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前给与强化他汀降脂治疗对血清心肌损伤标志物及CRP的影响。方法入选60例不稳定型心绞痛患者随机分为强化治疗组(30例)和对照组(30例),强化治疗组在PCI前给予3~7d的阿托伐他汀40mg/d的治疗,对照组在PCI前不使用他汀类药物;2组其他治疗相同,且在PCI后均接受阿托伐他汀20mg/d的治疗,比较强化治疗组与对照组在PCI术后6h、24h、7d、2周心肌损伤标志物及炎症因子CRP变化。结果 PCI术后cTnI和CRP水平升高,阿托伐他汀强化治疗组较对照组更能显著降低PCI术后cTnI及CRP水平(P〉0.05)。  相似文献   

9.
竟雪莹  祖磊 《蚌埠医学院学报》2013,38(9):1103-1104,1107
目的:观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者炎症因子的影响。方法:110例行PCI的ACS患者随机分为2组,除常规治疗外,对照组55例给予阿托伐他汀10 mg/d口服,观察组55例于术前1 d开始增加至40 mg/d口服。分别于术前及术后2周采空腹静脉血,测定血浆C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)。结果:2组术前CRP、cTnI、FIB、DD差异均无统计学意义(P0.05),对照组术后CRP、cTnI、FIB、DD均较术前升高(P0.05~P0.01),而观察组术后4项指标变化不明显(P0.05)。对照组术后CRP、cTnI、FIB均明显高于治疗组(P0.01)。结论:PCI后可导致血清CRP、cTnI、FIB、DD水平升高,强化阿托伐他汀治疗有助于控制血浆炎症因子,减少PCI术后炎症反应。  相似文献   

10.
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)介入术前应用他汀类药物强化降脂对患者血清C反应蛋白(CRP)及血脂水平的影响.方法 将2010年5月~2011年10月收治的确诊为ACS拟行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的150例患者随机分为强化治疗组和常规治疗组各75例.强化治疗组术前7d给予阿托伐他汀80mg口服,每天1次;常规治疗组术前7d给予阿托伐他汀20 mg口服,每天1次;余治疗相同.检测治疗前后两组CRP及血脂水平.结果 治疗前、治疗后1d和7d,强化治疗组CRP水平分别为(8.1±3.1)、(12.6±3.2)、(7.9±2.7 )mg/L,常规治疗组分别为(8.21±3.0)、(13.0±3.3)、(11.8±3.1 )mg/L,两组术后CRP水平均先升高后降低,治疗后1d两组无明显差异(P>0.05),治疗后7d两组比较有显著差异(P<0.05).两组治疗前TC、TG、HDL、LDL水平无明显差异,两组治疗后TC、TG、LDL均降低,HDL均升高,组内与组间比较均无显著差异(P>0.05).结论 急性冠状动脉综合征患者行PCI术前应用高剂量的他汀类药物短期强化预处理不仅可以强化调脂作用,而且可以明显减少PCI术的炎症反应,从而减少术后心血管事件的发生.  相似文献   

11.
目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)老年患者内皮细胞微粒及血脂水平的影响。方法选取2013年4月至2014年11月在我院心内科治疗的ACS老年患者82例,按数表法随机分为低剂量组和高剂量组各41例,两组患者均予以常规内科治疗。此外,低剂量组口服10 mg/d瑞舒伐他汀,高剂量组口服20 mg/d瑞舒伐他汀,两组均持续治疗14 d,观察治疗前后两组患者的内皮细胞微粒指标值、血脂水平以及副作用等情况。结果治疗14 d后,低剂量组与高剂量组血液中血小板内皮细胞黏附分子/膜糖蛋白(CD31+/CD42b-EMP)水平分别为(822.63±63.41)μL、(693.57±57.26)μL,较治疗前的(1160.46±174.23)μL、(1192.51±160.45)μL均有明显的下降(P<0.05或P<0.01),而高剂量组治疗前后CD31+/CD42b-EMP水平下降程度较低剂量组更为明显(P<0.05);运用瑞舒伐他汀治疗14 d后,低剂量组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平分别为(2.12±0.23) mmol/L、(1.33±0.27) mmol/L、(1.72±0.53) mmol/L、(4.61±0.51) mmol/L,高剂量组分别为(1.74±0.33) mmol/L、(1.42±0.28) mmol/L、(1.48±0.52) mmol/L、(4.28±0.36) mmol/L,两组各指标比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组用药期间均未出现严重的不良反应。结论对急性冠脉综合征老年患者运用瑞舒伐他汀治疗,能明显改善血管内皮功能与血脂水平,同时20 mg/d剂量的治疗效果优于10 mg/d常规剂量,且不会增加老年患者的药物副作用及相关并发症。  相似文献   

12.
目的:研究瑞舒伐他汀(RSVT)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后血管内皮功能(VEF)、血清炎症因子(IF)以及预后的影响。方法选择该院2010年7月至2013年7月80例行PCI术的ACS病患进行观察,分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予RSVT干预治疗,对照组给予常规治疗。对比两组VEF、IF以及预后情况。结果观察组术后4周VWF为(92.6±12.3)%、ET‐1为(55.6±5.6)ng/L;较对照组术后4周的(105.4±13.6)%、(67.8±7.4)ng/L明显更低;观察组术后4周NO为(78.6±9.4)μmol/L,较对照组术后4周的(63.2±9.5)μmol/L明显更高。观察组PCI术后4周CRP为(5.4±2.2)mg/L,较对照组的(10.5±4.1)mg/L明显更低。观察组CVE发生率为5.00%(2/40)、再狭窄率为2.50%(1/40)明显较对照组的30.00%(12/40)、10.00%(4/40)更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论RSVT能够有效改善ACS病患PCI术后VEF,减少炎性反应,降低CVE以及再狭窄的发生概率。  相似文献   

13.
目的:探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉介入治疗(PCI)后的心肌保护作用。方法:选取我院ACS择期PCI术患者156例,随机分为治疗组与对照组,两组患者入院后均经常规治疗。治疗组采用大剂量阿托伐他汀钙强化治疗,对照组采用阿托伐他汀钙标准剂量治疗。观察两组患者术前、术后3h、术后7d肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平变化情况。结果:两组患者术后3hCK-MB、cTnI水平较术前升高(P<0.05),治疗组术后CK-MB、cTnI水平低于对照组(P<0.05),CKMB、cTnI两组患者术后7d比较无统计学差异(P>0.05);术后7d两组患者TC、TG、LDL水平均较术前降低(P<0.05),治疗组TC、TG、LDL水平低于对照组(P<0.05)。结论:PCI术前早期给予强化阿托伐他汀钙治疗,能有效降低PCI术后CK-MB、cTnI水平,对患者预后改善起积极作用。  相似文献   

14.
目的 探讨急性冠脉综合征急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)近期心血管不良事件与血清肌钙蛋白(cTnⅠ)水平的关系.方法 急性冠脉综合征急诊PCI手术患者125例,根据入院时即刻血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平将患者分为三组,其中cTnⅠ<0.02 ng/ml作为A组,cTnⅠ0.02~1 ng/ml作为B组,cTnⅠ>1 ng/ml作为C组,比较三组患者PCI术后30 d冠脉狭窄程度与心血管不良事件发生率.结果 B组和C组患者的病变支数、最大病变程度与Gensini评分均明显高于A组,其中C组最大病变程度与Gensini评分均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组和C组患者的近期心血管不良事件发生率为32.6%和59.5%,明显高于A组的7.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血清肌钙蛋白水平升高程度越明显,急性冠脉综合征急诊PCI患者近期心血管不良事件发生风险越高,其可能与血清肌钙蛋白水平较高加重冠脉狭窄程度有关.  相似文献   

15.
目的探讨择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前应用负荷剂量曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)60 mg对不稳定型心绞痛患者PCI术相关心肌损伤的影响;探讨术后长期应用曲美他嗪对PCI术后再发心绞痛症状的影响。方法 93例拟行择期PCI手术的不稳定型心绞痛患者分为曲美他嗪组和对照组。2组患者均接受抗血小板药物等常规药物治疗。曲美他嗪组在常规药物的基础上,于PCI术前0.5~1.0 h一次性口服60 mg曲美他嗪,PCI术后长期口服常规剂量曲美他嗪(20 mg Tid)。分别测定PCI术前和术后16~18 h患者血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin Ic,cTnI)浓度,电话随访2组患者PCI术后有无再发心绞痛症状。结果本研究最终纳入79例成功完成PCI手术的不稳定型心绞痛患者(曲美他嗪组35例,对照组44例)。PCI术后16~18 h时,曲美他嗪组与对照组患者的cTnI水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组相比,曲美他嗪组患者术后cTnI水平升高>0.1 ng/mL患者的比例显著减少(P<0.05);平均随访9月后,与对照组相比,曲美他嗪组再发心绞痛症状患者的比例显著减少(P<0.05)。结论 PCI术前口服负荷剂量曲美他嗪可以减少手术相关心肌损伤,术后长期服用则可以降低再发心绞痛症状的发生率。  相似文献   

16.
目的观察解毒活血配方颗粒冲服对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的围术期心肌损伤的影响。方法 160例接受PCI术的心绞痛患者随机分为解毒活血组(n=84)和对照组(n=76),解毒活血组给予常规治疗同时术前第7天给予解毒活血配方颗粒冲服,每日1剂。对照组给予基础药物治疗。测定PCI术前及术后12 h、24 h的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTn I)浓度。结果解毒活血组PCI术后12 h、24 h cTn I和CK-MB水平均显著低于对照组(P=0.0038,P=0.027 6;P=0.001 2,P=0.002 7)。解毒活血组患者术后cTn I和CK-MB升高大于正常值3倍者构成比均显著低于对照组(P=0.008 2,P=0.007 6)。结论术前给予解毒活血配方颗粒对于PCI围手术期病人的心肌损伤具有一定的保护作用。  相似文献   

17.
目的:探讨急诊护理流程对急性冠脉综合征( acute coronary syndrome,ACS)急救效率和质量的影响。方法选取我院急诊科2012年3月至2014年3月收治的80例ACS患者,依据知情同意的原则将这些患者分为2组,即研究组和对照组,每组40例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者急诊护理流程护理。结果研究组患者的各急诊接诊时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)水平[(14.8±2.4)U/L,(6.2±0.9)mg/L]均显著低于对照组[(36.2±7.6)U/L,(14.2±2.4)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、舒张末期直径(LVEDD)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生理功能(PF)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗性护理、服务态度、健康教育、心理护理满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论急诊护理流程护理能够显著提高对ACS患者的急救效率和质量。  相似文献   

18.
Background Percutaneous coronary intervention (PCI) could develop periprocedural myocardial infarction and inflammatory response and statins can modify inflammatory responses property.The aim of this study was to evaluate whether short-term high-dose atorvastatin therapy can reduce inflammatory response and myocardial ischemic injury elicited by PCI.Methods From March 2012 to May 2014,one hundred and sixty-five statin-naive patients with unstable angina referred for PCI at Department of Cardiology of the 306th Hospital,were enrolled and randomized to 7-day pretreatment with atorvastatin 80 mg/d as high dose group (HD group,n=56) or 20 mg/d as normal dose group (ND group,n=57) or an additional single high loading dose (80 mg) followed 6-day atorvastatin 20 mg/d as loading dose group (LD group,n=52).Plasma C-reactive protein (CRP) and interleukin-6 (IL-6) levels were determined before intervention and at 5 minutes,24 hours,48 hours,72 hours,and 7 days after intervention.Creatine kinase-myocardial isoenzyme (CK-MB) and cardiac troponin I (cTnl) were measured at baseline and then 24 hours following PCI.Results Plasma CRP and IL-6 levels increased from baseline after PCI in all groups.CRP reached a maximum at 48 hours and IL-6 level reached a maximum at 24 hours after PCI.Plasma CRP levels at 24 hours after PCI were significantly lower in the HD group ((9.14±3.02) mg/L) than in the LD group ((11.06±3.06) mg/L) and ND group ((12.36±3.08) mg/L,P <0.01); this effect persisted for 72 hours.IL-6 levels at 24 hours and 48 hours showed a statistically significant decrease in the HD group ((16.19±5.39) ng/L and (14.26±4.12) ng/L,respectively)) than in the LD group ((19.26±6.34) ng/L and (16.03±4.08) ng/L,respectively,both P <0.05) and ND group ((22.24±6.98) ng/L and (17.24±4.84) ng/L,respectively).IL-6 levels at 72 hours and 7 days showed no statistically significant difference among the study groups.Although PCI cau  相似文献   

19.
目的:评价环磷腺苷葡胺(MAC)预处理对冠状动脉旁路移植术患者的心肌保护作用。方法选取2013年12月至2015年6月邢台市第三医院心外科择期行冠状动脉旁路移植术的患者按随机数表法随机分为对照组(n=46)和MAC预处理组(n=50)。在麻醉诱导成功后从颈内静脉以0.02 mg/(kg· min)输注1次环磷腺苷葡胺(1.0 mg/kg),而对照组则仅给予等量生理盐水。分别于术后30 min、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h采静脉血,即刻检测两组患者的磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌钙蛋白(cTNI)水平。结果所有患者均成功接受冠状动脉旁路移植术。(1) CK-MB:对照组与预处理组术后6 h [(32.62±9.70) vs (26.45±7.84)]和24 h [(25.80±10.41) vs (21.13±6.70)]比较,差异均有统计意义(P<0.05);(2) cTNI:对照组与预处理组术后6 h [(32.62±9.70) vs (26.45±7.84)]、24 h [(25.80±10.41) vs (21.13±6.70)]、48 h [(19.03±7.91) vs (16.32±6.88)和72 h [(15.91±6.52) vs (14.64±4.06)]比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论在冠状动脉旁路移植术中,环磷酰苷葡胺预处理可以减轻心肌损伤。  相似文献   

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