合募俞配穴治疗功能性肠病的双向调节作用

目的 观察电针合募俞配穴治疗功能性肠病的双向调节作用.方法 总病例数为125例,其中功能性便秘63例,功能性腹泻62例,采用随机对照研究方法,将63例功能性便秘患者随机分为合募俞组(n1=33)和药物组(n2=30);将62例功能性腹泻患者随机分为合募俞组(n1=32)和药物组(n2=30).合募俞组取曲池、上巨虚、天枢、大肠俞,采用左右交替取穴;功能性便秘药物组口服枸橼酸莫沙必利片,功能性腹泻药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊.所有患者均连续治疗4周,同病种患者均比较合募俞组和药物组在基线期、治疗后第2周、治疗后第4周总排便次数、粪便性状.结果 经过4周的治疗,两组的周总排便次数、粪便性状均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);电针合募俞穴对改善功能性便秘和功能性腹泻患者的周排便次数、粪便性状优于口服枸橼酸莫沙必利片、盐酸洛哌丁胺胶囊,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针合募俞配穴治疗功能性肠病具有良好的双向调节作用.     

基于俞募配穴理论针刺天枢、大肠俞治疗功能性腹泻的临床疗效观察

目的基于俞募配穴理论取天枢、大肠俞治疗功能性腹泻,观察其临床疗效,探讨其作用机理。方法将所招募的患者随机分为针刺组和药物组,针刺组选取双侧天枢、大肠俞,得气后辅以电针治疗;药物组则给予盐酸洛哌丁胺胶囊口服;两组的观测指标均为1周自主排便总次数及粪便性状评分(1周平均分),分别以治疗1周、4周、6周、8周后为观测节点。结果治疗1周后,两组均能使功能性腹泻患者自主排便次数减少(P<0.05),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周、6周、8周后,针刺组对患者排便次数的改善仍明显(P<0.01),而药物组对患者排便次数的改善存在反复,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗1周后,两组功能性腹泻患者的粪便性状评分均降低(P<0.05),两组比较疗效未见明显差异(P>0.05);治疗4周、6周、8周后,针刺组对患者粪便性状的改善仍明显(P<0.01),而药物组对患者粪便性状的改善存在反复,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论口服盐酸洛哌丁胺胶囊及针刺天枢、大肠俞(配合电针)对治疗功能性腹泻疗效均确切,且近期疗效相当;但与药物组比较,针刺组的疗效更持久、个体差异性较小、安全系数更高。     

不同针刺取穴方法治疗功能性便秘

目的:观察3种针刺取穴方法治疗功能性便秘的临床疗效及疗效持续性。方法:将97例功能性便秘患者随机分为俞募穴配伍组、合穴配伍组和合募俞配伍组。俞募穴配伍组取双侧天枢、大肠俞;合穴配伍组取双侧曲池、上巨虚;合募俞配伍组左右交替取单侧曲池、上巨虚、天枢、大肠俞。3组均连续治疗4周,比较3组在基线期、治疗后2周、4周、8周随访期周排便次数、粪便性状、排便费力程度。结果:3组患者的周排便次数、粪便性状、排便费力程度治疗后较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);且合募俞配伍组临床疗效及疗效持续性优于俞募穴配伍组及合穴配伍组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大肠合、募、俞穴配伍治疗功能性便秘具有良好的协同作用,且疗效更具有持续性,为针灸治疗功能性便秘提供理论依据。     

不同针刺取穴方法治疗功能性便秘

目的:观察3种针刺取穴方法治疗功能性便秘的临床疗效及疗效持续性。方法:将97例功能性便秘患者随机分为俞募穴配伍组、合穴配伍组和合募俞配伍组。俞募穴配伍组取双侧天枢、大肠俞;合穴配伍组取双侧曲池、上巨虚;合募俞配伍组左右交替取单侧曲池、上巨虚、天枢、大肠俞。3组均连续治疗4周,比较3组在基线期、治疗后2周、4周、8周随访期周排便次数、粪便性状、排便费力程度。结果:3组患者的周排便次数、粪便性状、排便费力程度治疗后较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且合募俞配伍组临床疗效及疗效持续性优于俞募穴配伍组及合穴配伍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠合、募、俞穴配伍治疗功能性便秘具有良好的协同作用,且疗效更具有持续性,为针灸治疗功能性便秘提供理论依据。     

乌鸡白凤丸合并洛哌丁胺治疗慢性顽固性腹泻60例的疗效观察

目的探讨乌鸡白凤丸合并洛哌丁胺治疗慢性顽固性腹泻的临床疗效。方法将120例慢性顽固性腹泻患者随机分为两组,每组60例。治疗组采用乌鸡白凤丸合并洛哌丁胺胶囊口服;对照组采用固本益肠片口服治疗。治疗主要观察临床疗效。结果治疗组总有效率、临床痊愈率分别为95%、63.33%,对照组总有效率、临床痊愈率分别为83.33%、30.00%。两组总有效率、临床痊愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌鸡白凤丸合并洛哌丁胺可有效缓解慢性顽固性腹泻的临床症状。     

探索盐酸洛哌丁胺联合儿宝颗粒治疗小儿腹泻的临床疗效

目的 探索盐酸洛哌丁胺联合儿宝颗粒治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选择162例腹泻患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各81例.予以对照组蒙脱石散治疗,在此基础上观察组给予盐酸洛哌丁胺联合儿宝颗粒治疗,比较两组治疗效果、症状消失时间以及不良反应.结果 观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组各项症状消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义.结论 小儿腹泻采用盐酸洛哌丁胺联合儿宝颗粒治疗效果确切,能快速缓解患儿症状,缩短治疗时间,提高临床疗效,且不会增加不良反应,是一种安全、高效的治疗方案.     

洛哌丁胺联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的:探讨洛哌丁胺联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择确诊的腹泻型肠易激综合征患者80例作为研究对象,按就诊顺序随机分成对照组(n=40)和干预组(n=40),对照组口服洛哌丁胺,早上、夜晚各1次,2mg/次。干预组给予洛哌丁胺和黛力新口服。两组均连续治疗4周比较排便症状得分、消化道症状得分、Bristol评分、汉密尔顿焦虑、抑郁得分、临床疗效、不良反应以及随访3个月复发率。结果:治疗后干预组排便症状、消化道症状、Bristol评分均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);干预组汉密尔顿焦虑、抑郁较对照组有明显改善(P<0.01);干预组总有效率100%,对照组总有效率80%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者均未出现明显不良反应,共有12例患者自诉出现轻度口干、头晕等反应,但可以忍受;所有患者随访3个月,发现干预组1名患者复发,对照组5名患者复发。结论:洛哌丁胺联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征具有明显的临床疗效,而且无明显不良反应,复发率低,可以进一步推广。     

枫蓼肠胃康胶囊联合洛哌丁胺与单剂洛哌丁胺治疗腹泻型肠易激综合征疗效比较

目的：考察枫蓼肠胃康胶囊联合洛哌丁胺与单剂洛哌丁胺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将128例患者随机分为两组,治疗组（75例）枫蓼肠胃康胶囊2粒/次,口服,3次/d;洛哌丁胺2mg/次,口服,3次/d。对照组（53例）单用洛哌丁胺2mg/次,口服,3次/d,两组疗程均为4周。结果：治疗组与对照组总有效率分别为87.04%与72.98%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：谷参肠安联合曲美布汀是治疗肠易激综合征更有效的药物治疗方法。     

七味白术散合白头翁汤加减治疗脾虚湿热型功能性腹泻疗效观察

<正>功能性腹泻(functional diarrhea,FD)是临床常见病、多发病。笔者采用七味白术散合白头翁汤加减治疗脾虚湿热型功能性腹泻42例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2010年3月—2014年12月浙江省庆元县中医院中医科门诊辨证为脾虚湿热型功能性腹泻患者81例,按随机数字表法随机分为治疗组42例,男19例,女23例;年龄22~60岁,平均     

消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿腹泻的疗效观察

目的观察消旋卡多曲治疗婴幼儿腹泻病的临床疗效。方法将119例婴幼儿腹泻病患儿随机分为2组：对照组（54例）和治疗组（65例）。对照组采用常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用消旋卡多曲颗粒治疗，消旋卡多曲颗粒剂量1．5mg／（kg·次），3次／d，治疗3d后观察总有效率。结果治疗组总有效率（89，22％）明显高于对照组（61．11％），差异有统计学意义（P〈0．005）。结论消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿腹泻疗效显著，且安全，惠儿易接受，依从性好。     

功能性消化不良抑郁、焦虑的发生情况及其对患者生活质量和疗效的影响

目的探讨功能性消化不良（FD）抑郁、焦虑发生情况及对患者生活质量（QOL）及疗效的影响。方法1256例FD患者,使用综合医院焦虑、抑郁量表（HADS）进行心理自评。随机抽取30例无抑郁和（或）焦虑症状的患者,分两次按抑郁和（或）焦虑症状随机抽取30例,组成A、B、C组,三组予以医疗结算简易表（Medical Outcomes Study Short Form questions36 SF-36）对QOL自评。B组予以阿米替林12.5mg,3次／d,奥美拉唑20mg,2次／d,莫沙比利5mg,3次／d,口服,A、C组予以奥美拉唑20mg,2次／d,莫沙比利5mg,3次／d,口服。疗程为8周,治疗后行HADS及SF-36评分。并记录评价治疗前后及每周躯体症状情况。结果FD患者抑郁和（或）焦虑患病率为56.37％;并抑郁和（或）焦虑症状的FD患者QOL与无抑郁、焦虑的FD患者差异有统计学意义（P〈0.01）：A、B组治疗后,躯体症状及QOL均改善差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,C组躯体症状也有显著改善（P〈0.01）,其QOL无明显改善（P〉0.05）;治疗后A、B组与C组在躯体症状和QOL上差异有统计学意义（P〉0.01）,A组与B组间差异无统计学意义（P〈0.05）;治疗后B组和c组抑郁、焦虑症状均有改善（P〈0.01）,但B组明显高于C组（P〈0.01）。结论FD患者的抑郁和（或）焦虑症状患病率较高,其对FD患者的QOL有明显影响。抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状,并能显著提高患者的QOL。     

足三里穴位注射部位的深浅与治疗慢性腹泻临床疗效关系的研究

目的:探讨足三里穴位注射部位的深浅与治疗慢性腹泻的临床疗效的关系。方法:选择符合慢性腹泻诊断标准的70例病例,在双侧足三里进行垂直进针注射维生素B族注射液,以进针(0.8±0.3)cm为对照组,以进针(3±0.5)cm为治疗组,观察治疗后两组病例的临床疗效。结果:对照组治疗后总有效率为63.3%,治疗组治疗后总有效率为97.5%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:穴位注射的深浅是影响临床疗效的一个关键性因素。     

糖尿病性腹泻患者血浆胃动素变化及其意义

应用放免法对正常人、糖尿病（ＤＭ）和糖尿病性腹泻（ＤＤ）患者血浆胃动素（ＰＭＬ）进行测定。结果ＤＭ和ＤＤ患者的ＰＭＬ均高于正常人，而ＤＤ又明显高于ＤＭ患者。ＤＭ患者治疗前后的ＰＭＬ无明显变化。ＤＤ患者治疗后病情好转者的ＰＭＬ比治前明显下降，而病情无明显好转者治疗前后的ＰＭＬ无明显变化。表明ＤＭ和ＤＤ患者存在胃肠道激素紊乱，显著升高的ＰＭＬ可能与ＤＤ的发病机制有关。     

甲状腺机能亢进性腹泻患者血浆胃动素变化及其意义

目的探讨胃动素在甲亢性腹泻发病中作用。方法应用放免法对甲亢性腹泻（ＨＤ）、甲亢（ＨＴ）及正常人血浆胃动素水平进行测定。结果治疗前ＨＴ和ＨＤ的胃动素（８９．３±３０．２，１１７．０±２８．３ｐｍｏｌ／Ｌ）高于正常人（６４．５±１５．３ｐｍｏｌ／Ｌ），而ＨＤ又明显高于ＨＴ（Ｐ均＜０．０５）。ＨＤ的腹泻程度和血甲状腺激素水平与胃动素呈正相关。治疗后ＨＴ（６８．１±２７．５ｐｍｏ；／Ｌ）和ＨＤ（８４．８±２９．５ｐｍｏ；／Ｌ）的胃动素与治疗前相比显著降低（Ｐ均＜０．０５），ＨＴ的胃动素恢复到正常，但ＨＤ仍高于正常人（Ｐ＜０．０５）。结论甲亢和甲亢性腹泻患者存在胃肠道激素紊乱，显著升高的胃动素可能与甲亢性腹泻的发病机制有关。     

功能性消化不良患者血清胃促生长素水平与焦虑抑郁评分的关系

目的探讨功能性消化不良(FD)患者血清胃促生长素（Ghrelin）水平与焦虑抑郁评分的关系。方法采用ELISA法测定42例功能性消化不良患者和42例健康体检人群（对照组）空腹血清Ghrelin水平,以焦虑自测量表(SAS）和抑郁自测量表（SDS）对两组人群进行焦虑抑郁评分。结果功能性消化不良患者血清Ghrelin水平显著低于对照组(P＜0.01）,功能性消化不良患者SAS和SDS评分均显著高于对照组(P＜0.01）,血清Ghrelin水平与SAS和SDS评分均呈负相关（r=-0.68,P＜0.01;r=-0.63,P＜0.01）。结论功能性消化不良患者血清Ghrelin水平与焦虑、抑郁评分呈负相关。     

在节气时药物敷贴治疗五更泻的疗效观察

目的:观察在节气时药物敷贴治疗五更泻的疗效。方法:将83例五更泻的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例选择在节气时进行敷贴治疗,对照组38例在非节气时敷贴,每隔15天贴药1次,治疗6次后判断疗效。结果:治疗组治愈25例,好转17例,无效3例;对照组治愈11例,好转18例,无效9例。治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:选择在节气时穴位敷贴治疗五更泻疗效好。     

温针灸关元穴合穴位埋线对针刺治疗女性痤疮患者疗效的影响

【目的】观察温针灸关元穴合穴位埋线对针刺治疗女性痤疮患者疗效的影响,并评价其对患者生存质量的改善作用。【方法】将98例女性痤疮患者随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组在针刺治疗的基础上结合温针灸关元穴和穴位埋线,对照组采用针刺加口服盐酸米诺环素胶囊治疗,共治疗2个疗程(8周)。比较观察2组临床疗效及治疗前后皮损评分和生存质量的变化情况。【结果】治疗组的临床总有效率有高于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组对患者的皮损评分和SF-36量表评分的改善作用则优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】温针灸关元穴合穴位埋线能一定程度提高针刺治疗女性痤疮患者的疗效,并能提高患者的生存质量。     

贝飞达与山莨菪碱穴封联合治疗小儿迁延性腹泻的临床观察

目的：评价贝飞达与山莨菪碱穴封联合治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效，为合理应用贝飞达及山莨菪碱治疗小儿迁延性腹泻提供依据。方法：选取60例一个月至2岁的迁延性腹泻患儿为观察对象，把他们随机分为治疗组和常规组。常规组按常规疗法治疗，治疗组在常规疗法基础上口服贝飞达，山莨菪碱足三里穴位封闭；两组均予以补液等对症治疗。两组均进行治疗前后患儿疗效、住院时间及费用的观察。结果：治疗组总有效率明显高于常规组，且住院时间及费用也明显减少.结论：贝飞达联合山莨菪碱穴封治疗小儿迁延性腹泻疗效显著。