宫颈内口环扎术治疗孕中期宫颈机能不全28例临床分析

目的:探讨宫颈内口环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素。方法:对28例孕14~25 4周合并宫颈机能不全者,施行宫颈内口环扎术,观察妊娠结局。结果:孕14~16周手术的18例中,延长妊娠至足月13例,早产2例,难免流产3例,胎儿成活14例;>16孕周手术10例中,延长妊娠至足月6例,早产2例,难免流产2例,胎儿存活7例。结论:对宫颈机能不全患者适时实行宫颈内口环扎术,对挽救1次不可避免的胎儿损失,提高妊娠成功率是一种积极有效的治疗方法。孕14~16周手术效果较好;术前诊断明确、适应证掌握得当、手术缝合水平及术后的相关治疗和护理也是提高手术成功率的重要因素。     

妊娠期宫颈机能不全行宫颈内口环扎术的护理体会

宫颈机能不全是造成妊娠晚期流产和早产的重要原因之一。子宫颈管缝合术与子宫颈内口环扎术是适于妊娠期治疗宫颈机能不全的两种手术方法 [1 ] ,其中术前及术后护理是治疗是否成功的关键。 1996年以来 ,我院行宫颈内口环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全共 18例 ,均获成功。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 18例 ,年龄 2 5～ 39岁 ,孕周 12～ 2 5周。 16例曾有过 3次或 3次以上自然流产史 ,2例曾有过 2次自然流产及 1次早产史 ,胎儿及早产儿均无存活。本组 18例孕妇是根据以往流产及早产发生的时期采用宫颈内口环扎术治疗。术后孕妇均在我院待产 ,15例足月顺产 ,3例因胎位异常行剖宫产术 ,出生婴儿均为活婴。2　护　理2 .1　心理护理 :因孕妇曾有过多次自然流产及早产史 ,通过手术能保住胎儿给予极大的希望 ,同时又担心手术失败导致流产 ,表现出不同程度的心理紧张。此时我们应与孕妇及家属进行交谈 ,说明手术的重要性及必要性 ,并介绍成功病例 ,使孕妇消除一切不利因素 ,树立手术成功的信心 ,使处于完全放松的状态 ,以最佳的心理状态配合医生手术治疗。2 .2　术前护理2 .2 .1　术前检查...     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全8例的护理体会

宫颈机能不全是造成晚期流产和早产的主要原因之一,通过宫颈环扎术修复并建立正常的宫颈内口形态和功能是治疗宫颈机能不全的有效方法。[1]我院2002～2007年采用此手术方法治疗宫颈机能不全患者8例,在治疗过程中通过加强护理方面的配合,取得良好的效果。现将护理体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组病例8例,年龄28～37岁,平均年龄31.7岁,晚期自然流产1～4次6例,5～6次者2例,平均流产次数4次。患者中孕期B超显示宫颈短于3cm或宫颈内口扩张成V形,术前B超测量宫颈长度2～4cm,宫颈环扎孕周16～26周,住院天数7～169天,平均54天。1.2手术方…     

经阴道预防性宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究

目的:探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法:36例孕14～24周合并宫颈机能不全,采取宫颈环扎术。结果:孕14～16周手术27例,延长妊娠时间至足月21例,早产3例,流产3例,胎儿存活23例(85.19%);大于16孕周手术9例,延长至足月4例,早成3例,流产2例,胎儿存活6例(66.67%),两者无统计学差异(P0.05)。结论:孕14～16孕周是宫颈环扎术最佳手术时机,大于16孕周手术也可提高胎儿成活率,紧急宫颈环扎术是必要的。     

宫颈环扎术防治早产临床分析

目的:分析对习惯性流产和早产患者行宫颈环扎术的临床资料,探讨宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素。方法:对我院2003年6月~2007年6月收治的宫颈机能不全患者行宫颈环扎术16例进行回顾性分析。结果:16例手术均顺利完成,术后流产1例,早产2例,足月产13例。16例中无一例并发症,无一例发生感染。结论:宫颈环扎术手术操作简单、易行,安全可靠,成功率高,并发症少,术后新生儿存活率高,适用于孕13~19周手术效果较好;术前诊断明确、适应证掌握得当,手术缝合水平及术后的相关治疗和护理是提高手术成功率的重要因素。     

19例宫颈紧急环扎术的临床分析

目的探讨宫颈机能不全的诊断及病因及紧急宫颈环扎术的临床价值。方法选取2017年10月～2018年10月我科收治的孕中晚期难免流产患者并行紧急宫颈环扎术19例(双胎妊娠5例,单胎14例),对其临床资料进行回顾性分析。结果宫颈机能不全高危因素主要为自然流产11例(1～5次),阴道分娩史7例,1～2次,孕4个月以上引产3例(1～3次),孕晚期流产史3例,宫颈锥切史1例。19例手术均顺利完成,术后宫颈有效长度8～20 mm,孕期延长5～121 d,除2例发生流产,新生儿未存活,余21例均获得存活新生儿,出生体重1400～3800 g,1例产后7 d新生儿坏死性小肠炎,其他21例无并发症发生。结论多次流产、妊娠、宫颈手术史孕妇应警惕宫颈机能不全,作为针对宫颈机能不全致晚期难免流产的援救性手术,紧急宫颈环扎术能有效延长孕周,明显改善妊娠结局。     

双U形缝合治疗宫颈机能不全42例临床效果分析

目的：观察双U形缝合治疗宫颈机能不全的临产效果，为早产的防治提供一种新的临床手段。方法：选取42例宫颈机能不全患者用双U形缝合宫颈，观察其后延长宫颈长度及延长孕日数，并与传统的单U形缝合方法治疗进行对比。结果：双U形缝合治疗宫颈机能不全，母婴正常，成功率97．6％，延长至孕周33～37周，优于传统方法治疗组的有效率78.3％，和延长至24～37周，且操作方便，副作用少。结论：双U形缝合治疗宫颈机能不全是一种安全有效，操作方便的防治早产方法，尤其适用于需较长时期保胎及宫颈较宽，宫颈质地软息者。     

孕期宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床观察

目的 评价孕期宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局及相关因素分析。方法 回顾性分析35例宫颈机能不全患者的临床特征、手术孕周、术后并发症及分娩结局。结果 l2～l8周组29例患者中延长孕周< 10周5例（17.2　%），≥10周24例（82.８%）；18～25周组6例患者中延长孕周 <10周2例（33.3　%），≥10周4例（66.7%）。l2～l8周组延长孕周明显优于18～25周组( P< 0.05)。缝合时宫颈长度≥3 c m者20例，足月产16例（80%），与宫颈长度1.5 ～3 c m及<1.5 c m者相比差异有显著性( P< 0.05 )。延长孕周≥10周与<10周组比较胎膜早破率及感染率差异无显著性（P>0.05）。结论 宫颈环扎术最佳孕周为l2～l8周，缝合时宫颈长度与妊娠结局有明显关系。 【关键词】宫颈环扎术；宫颈机能不全；临床治疗     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全11例临床观察

目的宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的临床疗效。方法回顾分析11例宫颈机能不全的患者选择在妊娠16～20周间时进行宫颈环扎术后的临床观察。结果 8例于孕37～38周拆线,6例顺产分娩,2例剖宫产,新生儿娩出状况良好;1例因双胎孕23＋周其中1胎胎膜早破导致胎儿死亡,发动宫缩无法抑制后给予拆线,晚期流产;1例因宫颈陈旧性裂伤较深于孕25＋周胎膜早破发动宫缩给予拆线,晚期流产;1例孕34周早产临产,拆线后顺产分娩1女婴,体重2.3kg,存活。总成功率为81.8%。结论选择适宜时机用丝线套硅胶管环扎缝合宫颈并配合保胎治疗宫颈机能不全,方法简单,有效率高。     

宫颈单U形缝合治疗宫颈机能不全11例

宫颈机能不全可导致反复晚期流产或早产。我们采用宫颈单Ｕ形缝合治疗本症１１例均获成熟活婴，而同期８例同类患者采用保守治疗无一例成熟活婴。文中强调手术最佳时机为孕６周～２４周，这是成功的重要因素，术式采用单Ｕ形缝合，线结位于宫颈前面，结果缝线无嵌顿及感染。     

孕期宫颈环扎术治疗宫颈机能不全35例

目的 评价孕期宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局及相关因素分析.方法 回顾性分析35例宫颈机能不全患者的临床特征、手术孕周、术后并发症及分娩结局.结果 12～17周组29例患者中延长孕周<10周5例(17.2%),≥10周24例(82.8%);18～25周组6例患者中延长孕周<10周2例(33.3%),≥10周4例(66.7%).12～17周组延长孕周明显优于18～25周组(P<0.05).缝合时宫颈长度>3 cm者20例,足月产16例(80%),与宫颈长度1.5～3 cm及<1.5 cm者相比差异有显著性(P<0.05).延长孕周≥10周与<10周组比较胎膜早破率及感染率差异无显著性(P>0.05).结论 宫颈环扎术最佳孕周为12～17周,缝合时宫颈长度与妊娠结局有明显关系.     

宫颈机能不全行宫颈倒U字缝合治疗9例分析

目的 防治妊娠期习惯性流产和早产.方法 采用宫颈倒U字缝合治疗宫颈机能不全.结果 9例宫颈机能不全行宫颈倒U字缝合治疗后均有显著性成效.结论 上述手术操作简单易行,成功率高,并发症少.     

宫颈机能不全的早期超声诊断及治疗

目的 评价超声检测宫颈对宫颈机能不全的早期诊断及治疗的意义.方法 对3780例孕妇(其中108例为有晚期流产史或早产史的高危孕妇)在妊娠中期经阴道超声检查宫颈,其中超声检测结合病史确诊的35例宫颈机能不全并实行了宫颈环扎术的孕妇进行分析,追踪妊娠结局.结果 ①35例宫颈机能不全诊断孕周为16～26周,有晚期流产史和早产史者22例,宫颈机能不全在高危孕妇中发生率为20.4%;无高危因素者13例,在低危孕妇中宫颈机能不全的发生率为0.36%.②宫颈的异常形态表现为2种类型,1类为典型的内口开大,宫颈缩短,另一类为内外口同时开大,宫颈呈管状扩张但颈管长度并不缩短.③35例全部行McDoald宫颈环扎缝合术,手术孕周为18～26周,足月分娩57.1%(20/35),早产为34.3%(12/35),晚期流产3例.结论 妊娠中期超声检测宫颈有助于发现和早期诊断宫颈机能不全,使宫颈机能不全孕妇得到及时治疗,在一定程度上改善了围产结局,并可以减少手术干预.     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全对预防早产的临床探讨

目的观察宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果，探讨其防治早产的临床价值。方法对43例自2007年3月-2010年3月间诊断为宫颈机能不全孕产妇，在其妊娠14-20周时采用U型宫颈环扎术治疗的临床效果，进行回顾性分析和总结。结果接受宫颈环扎术治疗的43例孕产妇中，1例因重度妊高征不能控制于妊娠34周时行剖宫产术；1例因宫颈陈旧性裂伤较深于妊娠27周时因胎膜早破予以拆线，致晚期流产；其余41例均成功妊娠至37周后拆除缝线，其中阴道分娩37例，剖宫产4例（3例为臀位，1例为巨大儿），新生儿娩出状况良好。结论对诊断明确的宫颈机能不全孕产妇在其妊娠14-20周时采用U型宫颈环扎术，安全、方便、有效、成功率高，对预防反复性早产具有较高的临床价值。     

改良式宫颈环扎术联合间苯三酚应用于宫颈机能不全患者的临床研究

目的探讨宫颈机能不全患者行改良式宫颈环扎术及术后应用间苯三酚保胎治疗的疗效。方法对21例确诊为宫颈机能不全患者,于孕16～24周施行宫颈内口环扎术,术后应用间苯三酚行保胎治疗,观察妊娠结局。结果延长妊娠至足月分娩18例（85.7%）,早产2例（9.5%）,流产1例（4.8%）,胎儿成活20例（95.2%）。结论改良式宫颈环扎术联合间苯三酚应用于宫颈机能不全,可以延长妊娠时间,提高足月新生儿分娩率。     

妊娠期宫颈机能不全环扎术的护理体会

目的总结妊娠期宫颈机能不全环扎术的护理措施。方法通过探讨20例妊娠合并宫颈机能不全的孕妇实施宫颈环扎术,术前给予充分的评估,做好心理护理及术前准备,术后严密观察病情,合理使用子宫收缩抑制药物抑制子宫收缩和抗生素预防感染,做好饮食指导及生活的护理,避免各种原因刺激诱发宫缩,进行出院指导及定时的产检。结果 16例妊娠至36～39周顺产,2例34周早破膜早产,1例妊娠合平高血压32周行剖腹产,1例在外院分娩。结论成功的宫颈环扎术对防治孕中晚期习惯性流产、延长妊娠时间、提高胎儿成活率起着关键的作用。因此精心的围术期护理是保证环扎手术成功的关键。     

宫颈内口缝合治疗宫颈机能不全二例报告

<正> 我科于1983年—1985年遇到两例宫颈机能不全患者,我们采用宫颈内口缝合术治疗,均获得良好效果,现报告如下: 例1,黎某,30岁,住院号8667。因既往5次妊娠均于4—7个月流产及早产,本次妊娠3个月先兆流产而于1983年4月18日入院. 患者1973年结婚,1974年孕4个月流产,1976、1978、1979年均为孕5个月流产,1981年孕7个月早产,每次均为突然     

妊娠期宫颈机能不全治疗的体会

目的：观察宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果。方法：回顾性分析23例用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的孕妇．其中14～20孕周的21例，26孕周的2例。结果：14～20孕周的21例均足月分娩，26孕周的2例早产。结论：宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全效果可靠，手术最佳时机为14～20周。     

妊娠期宫颈内口环扎术27例临床分析

目的探讨妊娠期宫颈内口环扎术治疗宫颈机能不全的临床意义。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院妇产科2009年1月～2011年10月收治的27例宫颈机能不全的孕妇,在保胎治疗的基础上于妊娠14～20周行宫颈内口环扎术,观察手术效果及妊娠结局。结果 27例孕妇中分娩孕周达34周及以上的有16例;所有孕妇均为自然发动宫缩,其中经阴道分娩21例,剖宫产6例;有1例发生产后出血;无1例晚期流产。分娩的新生儿中低体重儿20例;生后1min出现窒息者7例;新生儿存活23例,死亡4例。结论妊娠期宫颈内口环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法,治疗后孕妇延长孕周效果较好,新生儿预后较好。     

硫酸镁对妊娠晚期流产和早产治疗效果观察(附137例分析)

1991－01～1996－02，我站对137例妊娠晚期流产和早产的患者用硫酸镁治疗，收到了满意的效果，现报告如下。1资料与方法1．1病例选择：本组妊娠晚期流产、孕16－28同引例其中先兆流产42例，难免流产26例、习惯性流产14例、宫颈机能不全环扎术后9例。先兆流产18例、早产28例。1．2孕产次与年令：初产妇99例、经产妇38例、妊娠3次以上者23例。年龄最大者38岁、最小者22岁，35岁以上者15例。1．3B超硷查：本组病例治疗前均做B超险查，用药者均为保胎，胎膜完整，无明显略形。2给药方法2．l难免流产、早产、宫颈机能不全环礼术后：宫缩较强者先…