128例早期胃癌临床分析

目的分析早期胃癌的临床特点。方法总结本院1994～2005年经手术证实为早期胃癌的128例患者的临床资料。结果128例早期胃癌患者术前胃镜均确诊为胃癌，其分布在胃窦60例（46．9％），病理示管状腺癌64例（50．0％），56例（43．8％）粘膜下癌，其中4例（7．1％）伴淋巴转移。病灶周围组织示萎缩性胃癌56例（43．8％），肠上皮化生52例（40．6％），中、重度不典型增生52例（40．6％），Hp阳性116例（90．6％）。结论早期胃癌Ⅱ型病变多见，胃窦是好发部位，粘膜下癌与粘膜内癌发生淋巴转移的几率无差异，胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段，癌前病变及Hp与早期胃癌关系密切。     

24例早期胃癌的临床病理分析

目的 分析早期胃癌的临床及病理特点,提高早期胃癌诊断与治疗水平.方法 选择24例临床病理确诊病例,对其临床特点、发病率、病理类型分期及随访结果进行了总结分析.结果 粘膜内癌18例,粘膜下层癌6例;其中粘膜内癌淋巴结转移2例(8.33%),粘膜下层癌淋巴结转移8例(33.33%),高、中分化管状腺癌15例,粘液腺癌2例,印戒细胞癌2例、乳头状腺癌1例;溃疡恶变3例、乳头状腺瘤恶变1例.24例早期胃癌患者分别进行手术治疗后随访,无淋巴结转移者5年生存粘膜内癌为11例,生存率90.9%(10/11);粘膜下层癌为4例,生存率75%(3/4).10年以上生存粘膜内癌9例,生存率81.8%(8/11);粘膜下层癌生存2例,生存率50%(2/4).有淋巴结转移5年生存率25%(3/12).结论 内镜检查已成为早期胃癌诊断的首选方法,早期胃癌临床病理的认识也同样提高早期胃癌检出率及术后疗效,做到早期诊断、早期治疗,提高患者生存率.     

早期胃癌89例分析

早期胃癌是指局限而深度不超过粘膜下层的胃癌，且不论其有无局部淋巴结转移。我院在1990—2003年期间，共发现早期胃癌89例(89／7659)，检出率1．16％，均经手术及病理检查证实。     

早期胃癌的外科治疗

<正> 我院从1975年11月～1986年2月收治13例早期胃癌和5例胃溃疡早期癌变,现报告如下。临床资料一、一般资料本组18例,男15例,女3例。年龄36～66岁,13例早期胃癌中,发现1个病灶9例,2个病灶3例,弥漫浸润型1例,后者病理证实上切缘有癌残留,并侵犯粘膜下层4/5。本组术中肉眼见淋巴结肿大8例,术后病理证实淋巴结转移1例,此例小弯淋巴结4/6,幽门上淋巴结1/7,是唯一的一个隆起型早癌,其病灶较大,直径约8cm大小。18例中经病理证实,粘膜内癌8例(其中溃疡恶变2例),粘膜下癌10例(其中溃疡恶变3例)。本组病理分类为乳头状腺癌5例,管状腺癌2例,高分化腺癌4例,低分化腺癌3例,粘液腺癌2例,印戒细胞癌1例,肠管腺癌1例。     

早期胃癌的X线双对比检查与浸润深度预测

本文收集我院近年来胃肠道双对比造影检查并经手术与病理证实的４例胃癌，其中３例早期胃癌。其粘膜面的Ｘ线表现，按Ｃｈｉｎ氏标准属于粘膜下癌，与病理检查完全吻合，另一例是胃窦前壁病变，为胃双对比检查之难点；着重讨论了检查方法。本文对早期胃癌的Ｘ线表现分别介绍了粘膜癌与粘膜下癌不同之点，认为是一项值得进一步开展研究和富有前景的工作     

早期胃癌的临床病理特点

观察了１９２例早期胃癌的临床病理特点，其中粘膜内癌１０３例，粘膜下癌８９例，结果显示，早期胃癌多位于胃窦部（４２．７１％），以凹陷型为主（６７．１９％），且多为髓样癌（５３．１３％），组织类型以分化型管状腺癌及印戒细胞癌为主，分别为４１．６７％和２５．５２％，浸润型占比例较低（９．９０％），但易引起胃壁淋巴管浸润及淋巴结转移。本组早期胃癌胃壁淋巴管浸润率为３０．７３％，淋巴结转移率为１２．５０，女     

胃镜下胃癌诊断的干扰因素(附30例病理分析)

我院7年来胃镜下粘膜活组织检查非典型胃癌30例，术后病理再检为胃癌，本文就影响胃镜下胃癌诊断的干扰因素进行分析。1临床资料1．1一般资料：本组30例，其中男性25例，女性5例，男女比例为5：1，年龄在22～65岁之间，病程最长30年，最短4个月。1．2临床表现：病人术前均有不同程度的胃区不适，上腹部疼痛、反酸、暖气、部分伴有消瘦、黑便。术前胃镜下胃粘膜活组织检查，高度可疑胃腺癌11例；不典型增生8例，其中轻度5例，重度3例；炎症坏死组织8例；肠上皮化生2例；腺体萎缩1例；术后病理诊断：胃腺癌。2讨论胃癌发展源于早期胃癌及癌前…     

纤维胃镜诊断早期胃癌18例分析

自从纤维胃镜应用于临床以来,早期胃癌的发现率逐年提高。日本早期胃癌已占住院病人的30%国内部分医院早期胃癌的检出率也占胃癌检查者总数的10—20%。我院自1974年开展纤维胃镜以来,发现早期胃癌18例,均经手术病理证实癌肿局限于粘膜及粘膜下层,无淋巴结转移,现报导如下:临床资料     

老年早期胃癌病理特征及预后分析

目的：研究老年早期胃癌的病理特征及预后因素。方法：收集本院南楼有完整随访资料的老年早期胃癌52例，分析其临床病理特征与淋巴结转移关系及其对预后影响。结果：57．7％老年早期胃癌无症状，大体类型Ⅱc居多，多灶癌占9．6％(5／52)，老年早期胃癌以中高分化腺癌为主，黏膜内癌无淋巴结转移，黏膜下癌淋巴结转移发生率为15％(3／20)，5例复发死亡患者多为黏膜下癌、有淋巴结转移、组织分化差。老年早期胃癌5年生存率98．1％，10年生存率96．1％，15年生存率92．3％，20年生存率90．3％，内镜治疗对黏膜内癌有较好疗效。结论：影响老年早期胃癌生存的关键因素是淋巴结转移、肿瘤侵及黏膜下层和组织分化差，如术后20年内不发生复发或转移，便进入生存率安全阶段。     

26例早期胃癌分析

２６例早期胃癌分析南京市一建公司职工医院（２１００００）汤希贤南京市鼓楼医院放射科李天兴本文早期胃癌的资料来源于鼓搂医院，经均Ｘ线、内镜检查，并经手术和病理证实。现对２６例早期胃癌病例进行分析和讨论，以期提高对早期胃癌的诊断和认识水平。资料与分析１．...     

29例早期胃癌临床病理分析

早期胃癌是指癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层内(1).随着对胃癌临床和基础研究的深入探讨,胃癌的检出正逐步趋于早期化和微型化发展,对于不典型增生,慢性萎缩性胃炎、胃息肉、肠上皮化生及恶性贫血等病同胃癌发生关系也日趋重视.查阅我院1988年1月至1998上12月660例胃癌患者经手术和病理检查确认早期胃癌29例(占4.39%)的临床和病理资料作如下报道.     

早期胃癌29例临床分析

10年来，我院经胃肠钡餐检查、胃镜检查和手术病理证实的早期胃癌有29例，占同期胃癌501例的5．8％。现将临床资料分析报道如下。临床资料一、病例来源29例患者均有不同程度的上腹隐痛.组织呈浸润性生长。良性胃溃疡癌变的发生率各家报道不一，也有争议，最高为10％～15％’‘，”。单凭肉眼形态观察难于区分是良恶性胃溃疡，需要结合活检、细胞学检查。并应严密随访，定期复查胃镜，防止遗漏。我们发现2例为浅表扩散型早期胃癌，病灶直径＞4cm，但深度未达肌层，其中1例局限于粘膜层。因此，不能仅以病灶大小确定早期或进展期胃癌，说明早…     

38例早期胃癌临床病理分析

我院 1989～ 1998年间经内窥镜检查和病理证实的胃癌患者 798例 ,发现粘膜内及粘膜下早期胃癌 38例。现就其临床病理改变 ,结合文献作简要分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :38例早期胃癌中 ,年龄最小 2 8岁 ,最大 74岁 ,平均 5 1 7岁。男 34例 ,女 4例 ,男女之比为 8 5∶1。病程 15天～ 8年。其中 1年以内 17例 (44 7% ) ,平均 2 4 6个月。1 2　临床症状 :上腹部疼痛 30例 (78 9% ) ,上腹部烧灼感2 8例 (73 6 % ) ,反复黑便及大便潜血阳性 9例 (2 3 6 % ) ,食欲减退 32例 (84 2 % ) ,呕吐 8例 (2 1 0 % ) ,消瘦体重下降 11例 (2 8 9% )…     

早期胃癌术后复发的临床病理特点及预后分析

目的探讨早期胃癌术后复发转移的临床病理特点及预后因素。方法回顾性分析77例早期胃癌外科治疗的临床及病理资料。结果在早期胃癌中,淋巴结阳性患者较淋巴结阴性患者的复发率高,差异具统计学意义（38．5％vs6．3％,P〈0．05）。本组有9例早期胃癌术后出现复发转移,复发率11．7％,其中血源性转移2例,淋巴结转移4例,残胃、吻合口复发及盆腹腔种植各1例。早期胃癌术后平均复发时间43．3个月。淋巴结转移患者的术后复发平均生存时间23．8个月,显著长于其他复发方式的术后复发平均生存时间（5．6个月）。结论淋巴结转移是早期胃癌术后复发的高危因素。早期胃癌术后淋巴结转移患者的预后优于其他复发方式的预后。     

135例早期胃癌的临床病理分析

目的 探讨早期胃癌的临床病理特征。方法 对135例早期胃癌进行临床及病理研究。结果 一点癌22例，小胃癌40例，大于2.5cm以上的69例，多发型4例。同一病例的各癌灶互不相连，且各个癌灶的分化程度及组织学类型可不同。癌周伴有不同程度萎缩性胃炎、肠化生、腺上皮不典型增生及充血水肿。结论 早期胃癌浸局限于粘膜及粘膜肌层，而不论淋巴结有无转移。胃癌有多灶性生长特点，提示临床医生胃镜检查时要注意多取材，以防漏诊；选择正确手术范围，以防止手术残留。     

胃镜下诊断平坦型早期胃癌(附14例报告)

平坦型早期胃癌（Ⅱb），癌灶直径小于0．5cm者镜下很难发现；大于0．5cm者，发现亦较困难，但多少可发现一些与正常粘膜不同之处，又称类Ⅱb样早期癌[1]。目前，此型癌胃镜下检出率较低，现总结14例，报告如下。病例资料1一般资料：我院于1985～1995年发现Ⅱb型癌14例，男10例、女4例.年龄36～71岁，40岁以上13例。临床表现有上腹隐痛、饱胀、恶心、食欲差、黑便等。2．镜检资料；胃窦部7例、胃角2例、胃体部3例、责门部2例。癌灶直径＜0、semi例，06-1．ocm6例、1．l～2．ocm5例、＞2．ocm2例。14例病灶粘膜都有一定程度的色泽改变；癌灶…     

1271例胃粘膜病理分析

目的探讨胃粘膜的临床病理诊断学意义。方法回顾分析了1271例胃粘膜临床病理诊断结果。结果慢性浅表性胃炎710例，占55．9％；慢性浅表性胃炎伴萎缩、肠化64例，占5．0％；胃、十二指肠慢性溃疡255例，占20．1％；胃、十二指肠息肉50例，占3．9％；胃恶性肿瘤180例，占14．2％；正常粘膜7例，占0．6％组织太小，无法制片5例，占0.4％。结论慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎为慢性胃炎的不同发展阶段，慢性胃溃疡为癌前状态，对此类患者应跟踪随诊，有利于早期胃癌的发现，减少胃癌的发生率，进一步提高病理诊断与胃镜诊断的符合率。     

早期胃癌78例临床胃镜分析

临床资料 2002年1月～2007年12月共行胃镜检查7318例,经胃镜活检并经手术后病理确诊早期胃癌78例,检出率1．07％,男59例,女19例,男女之比3．10：1;年龄31～79岁,平均61岁。     

早期胃癌内镜活检取材经验

早期胃癌是指癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层，不论癌肿的大小，淋巴结有无转移［‘］。我院近8年经胃镜观察与活检取材经验报道于下。fiB＄资料1．1病例：男9例，女2例。年龄40～68岁。胃病史4～30年。长期上腹部饱胀、蟹气7例，上腹部不规则隐痛2例，无特殊症状2例。近期食...     

早期胃癌27例临床分析

本文总结经内镜、细胞学和病理检查，经手术证实的早期胃癌27例，现结合临床进行探讨。 1临床资料 1．1资料来源山东省立医院的14例早期胃癌为1973～1982年检出，本院13例为1983～2006年检出，均经内镜直接观察活检、刷检和印片检查，并经手术证实。27例中有13例为胃镜随诊患者，其中，慢性胃溃疡6例，慢性萎缩性胃炎7例。