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我院于1993年1~4月经腹腔镜施行胆囊切除术(LC)52例,本文介绍几点体会。1临床资料1.1一般资料本组52例,男14例,女38例。年龄27~78岁,60岁以上33例。术前经B超、口服胆囊造影诊断为胆囊结石、慢性胆囊炎23例,充满结石型8例,萎缩... 相似文献
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刮吸法小切口胆囊切除术 总被引:2,自引:0,他引:2
笔者自1996年6月~1999年6月采用刮吸法技术对50例胆囊病变患者实施小切口胆囊切除术 ,取得满意的效果 ,报道如下。1.一般资料 :男21例 ,女29例 ,年龄19~68岁 ,平均46岁。慢性胆囊炎、胆囊结石31例 ,急性胆囊炎、胆囊结石9例 ,萎缩性胆囊炎3例 ,胆囊息肉7例。均经B超检查确诊。2.手术方法 :于肋缘下作斜或横行切口 ,长约4~7cm(平均5.1cm) ,进腹后用小而窄的S形拉钩牵开胃窦、十二指肠、结肠肝曲及网膜组织 ;用另一把拉钩拉开肝脏 ,将肝十二指肠韧带拉紧。如胆囊肿大影响视野 ,用彭氏多功能手术… 相似文献
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难以切除的残余胆囊粘膜破坏术 总被引:2,自引:0,他引:2
对胆囊炎胆囊结石病作胆囊切除术,是当今一种较规范的手术方法。但在胆囊及胆总管周围因炎症严重,解剖关系不清,完整切除胆囊十分困难时,有周围器官和胆道损伤的可能。如采用胆囊造瘦术,术后需再次切除病灶胆囊才能痊愈。对难以切除的残留胆囊粘膜采用破坏术,可避免上述缺点,也能获得与胆囊切除术同样的效果。本组1986~1998年共对52例急性或慢性胆囊炎患者选用此手术.现报道如下。1临床资料1.1对象本组共52例,女30例,男22例,年龄38~40(平均60)岁,其中70岁以上有21例。1.2病例选择慢性胆囊结石急性发作38例。慢性胆囊炎胆… 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
杜卫东 《浙江中西医结合杂志》1998,8(2):103-104
我院自1992年10月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)共施行411例,其中中转开腹19例,为4.62%与文献报道相近,现就中转开腹的原因及作用作一分析评价。116床资料1.1一般资料施行LC411例,女293例,男118例。年龄16岁~79岁,平均年龄46.6岁。疾病种类有:急性胆囊炎,急性胆囊结石,慢性胆囊炎,慢性胆囊结石,慢性胆囊炎胆囊结石急性发作,胆囊息肉样病变,胆囊结石继发胆总管结石。1.2手术方式及分析常规四孔法腹腔镜胆囊切除术。392例病人成功施行LC,19例中转开腹,中转开腹原因,疾病,例数见附表:2讨论2.1中转开腹的原因中转开腹… 相似文献
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胃无力又称胃麻痹、胃轻瘫综合征 ,可分为原发性和继发性两种。引起继发性胃无力原因很多 ,如糖尿病、进行性系统硬化症、胃部手术和(或)迷走神经切断术等 [1]。而胆囊切除术致胃无力不多见。我院1995~2000年共行胆囊切除术1327例 ,其中有7例术后发生胃无力 ,现将诊治情况报道如下。1.一般资料本组7例中男2例 ,女5例 ,年龄2l~78岁 ,平均52.6岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石而行胆囊切除术6例 ,另1例因坏疽性胆囊炎、胆囊结石并穿孔、弥漫性腹膜炎而行胆囊切除、腹腔引流术。发生胃无力时间术后5~10d ,平… 相似文献
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嵌入肝内型胆囊切除术治疗体会 总被引:4,自引:0,他引:4
报告胆囊床嵌入肝内型胆囊炎、胆囊结石26例,男11例,女15例,年龄48~82岁。胆囊床嵌入1~3cm者18例,嵌入3~5cm者7例,嵌入5cm以上者1例。26例均依胆囊大部分切除,残余胆囊壁粘膜刮除,碘酒、酒精烧灼。残腔大者,带蒂大网膜填塞、缝合固定治愈。强调此术式创伤小、手术时间短、大大降低医源性损伤,有利于病人术后病情恢复 相似文献
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我院自1997年以来,在35例逆行式胆囊切除术中运用止血夹,取得了较好的效果,现报告如下。1 临床资料将65例患者随机分为两组,止血夹组35例,其中男10例,女25例;年龄26~60岁,平均43岁;急诊手术12例,占34.3%,均为急性胆囊炎患者;择期手术23例,占65.7%,其中21例为慢性胆囊炎,2例为萎缩性胆囊炎。按病因分类:胆囊息肉并感染3例,胆囊结石并感染32例。对照组30例,其中男8例,女22例;年龄25~62岁,平均42岁;急症手术10例,均为急性胆囊炎患者;择期手术20例,其中1… 相似文献
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小切口胆囊切除术应用体会 总被引:1,自引:0,他引:1
自1982年Dubois首先介绍小切口胆囊切除术以来,因其具有创伤小、痛苦少、恢复快、美容效果好的优点,深受患者喜爱。本院在开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的同时,于 1997年 10月~1999年12月,共施行了小切口胆囊切除术(MC)87例,现将我们的体会报告如下。1 临床资料1.1一般资料 本组男25例,女62例,年龄25~67岁,平均51.6岁。慢性结石胆囊炎72例,其中萎缩性胆囊炎12例。胆囊息肉6例,非结石性胆囊炎5例,急性胆囊炎胆囊结石4例。合并糖尿病 4例,高血压10例。1.2 术前准备 … 相似文献
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1992~1997年,我们对50例按传统方法切除胆囊困难的病人行逆行胆囊次全切除,手术安全省时,疗效满意。现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料男24例,女26例,年龄29~74岁,病程4d~29年;急性化脓性或坏疽性胆囊炎17例,萎缩性胆囊炎14... 相似文献
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997年8月~1998年10月我们应用直径28mm微型腹腔镜器械,配合传统直径10mm腹腔镜,行改良微型镜胆囊切除术55例,现就其手术指征和方法探讨如下。1 资料和方法11 一般资料 男20例,女35例,36~68岁,平均44岁,见表1。表1 改良微型腹腔镜胆囊切除情况完成例数中转传统LC例数中转原因胆囊息肉胆囊腺瘤胆囊结石并 慢性胆囊炎 亚急性胆囊炎 急性胆囊炎 合 计71 2221330 0 59822 Calot三角粘连胆囊壁厚抓钳牵引困难,胆囊管直径>5mm,肥胖12 手术方法… 相似文献
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我科自2000年3月开展小切口胆囊切除术(MC)至今已开行该手术65例,取得良好效果,现总结如下。一般资料:本组65例中,男13例,女52例,年龄21~74岁,平均56.2岁。慢性胆囊结石性胆囊炎21例,急性胆石性胆囊炎8例,胆囊息肉性胆囊炎24例,慢性非胆石性胆囊炎15例。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)是八十年代问世的一种新医学技术。我科自1992年6月至1994年4月共施行LC48例。本文就LC的一些手术操作及其有关并发症问题等加以讨论,提出些初浅体会。1.临床资料1.1一般资料:本组男23例,女25例,年龄22~75岁,中位年龄46岁。术前B超诊断为胆囊结石伴胆囊炎36例(其中2例做过体外震波碎石治疗),胆囊结石伴萎缩性胆囊炎3例,胆囊息肉伴胆囊炎5例,慢性胆囊炎1例,胆囊息肉样腺瘤1例,胆囊息肉伴胆囊多发性结石1例,充满型胆囊结石1例。胆道造影,胆囊不显影18例,B超和胆进… 相似文献
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口服胆囊造影在腹腔胆囊切除术中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自1993年6月~1995年6月,共行腹腔镜胆囊切除术(LC)240例。术前全部行B超检查。胆囊结石228例,胆囊息肉8例,非结石性胆囊炎4例。其中208例行口服胆囊造影,造影率82.5%。根据临床资料统计,口服胆囊造影胆囊显影者LC成功率高,手术操作顺利,并发症少。而胆囊不显影者,中转手术率高,并发症相对增多。现将我院208例行口服胆囊造影病人所做的LC情况报道如下。1 临床资料208例中,男62例,女146例,年龄26~68岁。胆囊显影者145人,显影率69.7%,将显影结果分为:胆囊显… 相似文献
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王建勋 《江苏大学学报(医学版)》1997,(1)
胆囊切除不完全,术后遗留残株炎,若并有结石可继发服管结石和胆系感染。不及时手术可并发残株癌或神经瘤。本文就我们在1987年12月~1995年11月间收治的10树结合文献加以讨论。1临床资料10例中男4例女6例。年龄16~机岁,平均45岁。首次手术的术后诊断:急性胆囊炎、胆囊结石3例慢性胆囊炎、胆囊结石5例;慢性胆囊炎、胆囊及服总管结五1例;急性胆囊炎、胆囊结石、胆源性胰腺炎1例。首次手术的术式:单纯胆囊切除术4例;胆囊切除术加胆总管探查l型管引流术6例。二次手术距首次手术的时间1个月~8年,其中半年以内手术3例,3年以内手术观。… 相似文献
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资料与方法
1990年1月~2008年6月做胆囊开腹切除术458例,男152例,女306例;年龄18~78岁,平均45.5岁。胆囊结石450例中,急性化脓性胆囊炎合并胆囊颈胆囊管结石嵌顿52例,胆囊息肉4例,慢性萎缩性胆囊炎4例。发生并发症共17例,占3.7%,其中胆囊切除术后综合征8例,胆总管损伤1例,胆漏2例,胆道狭窄1例。胆总管残留结石2例,胆囊积液1例。 相似文献
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我院自1995年元月至1996年10月共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)201倒,发生胆遭损伤3例(占1.5%),现报道并讨论如下。1临床资料LC手术201例中,男52例,女149例,年的22~69岁。慢性胆囊炎伴胆囊结石193例,胆囊息肉5例.慢性胆囊炎急性发作、化脓性胆囊炎伴胆囊结石3例,全组均无黄道史,术前除作常规检查外.均行B超及口服加静脉胆道造影检查,部分病例因急性炎症、结石般顿于胆囊须管或胆囊无功能而不显影外,绝大部分病例术前可大致明确胆总管与胆运之解剖关系。本组腹腔镜胆囊切除井发肝外胆遭损伤3例,例1为女性,36岁,因慢性胆… 相似文献
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资料与方法
2005年1月-2007年12月实施腹腔镜胆囊切除术131例,女104例,男27例,年龄24~83岁,单纯性急性胆囊炎4例(3.05%),胆囊结石并慢性胆囊炎124例(94.65%),胆囊息肉3例(2.3%)。手术时间最短25分钟,最长45分钟,平均时间35分钟,住院天数3~5天,平均4天痊愈出院。 相似文献
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许灌成 《贵阳中医学院学报》2001,22(4):23-24
随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,患胆囊结石的患者逐年增加。目前对胆囊结石进行治疗的有效方法是胆囊切除,术后大多数患者可获得满意的效果。但临床上有少数患者术后仍有右上腹部钝痛、腹胀,甚至绞痛、发热、黄疸等症状,称为胆囊切除术后综合征,其造成的病困很多。笔者对26例本病患者采用中西医结合治疗,取得了满意的疗效,现总结报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组病员26例,女性21例,男性5例;年龄在20—59岁之间,平均年龄40岁;术后出现右上腹疼痛的时间为15~60天。26例患者在未进行中西… 相似文献
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我院自1992年初开展腹腔镜手术以来,取得了一些有益的经验和教训,现将我院腹腔镜手术组积累的46例腹腔镜胆囊切除术资料分析如下.临床资料一、男性16例,女性30例,男女之比例为1:1.9,平均年龄45.6岁(24~71岁).二、临床分类:慢性胆囊炎伴胆囊结石35例,占76.1%,慢性胆囊炎7例,占15.2%。胆囊息肉伴胆囊结石4例,占8.7%,胆囊息肉2例,占4.3%。三、结果:手术成功43例,占93.4%术后第1天即可进流汁饮食,并可起床上卫生间;术后第2天即可过半流饮食,并可起床自由活动;术后第3天恢复普食.平均术后住院天数为7.5天。无… 相似文献