经内镜钛夹治疗急性消化道出血48例分析

目的验证金属钛夹在急性消化道出血的临床应用价值。方法2001年6月-2004年9月随机急性消化道出血行急诊内镜检查发现出血灶和内镜下治疗后即时大出血患者共计48例。选用奥林巴斯（Olympus）HX-5LR-1型和HX-5QR-1型钛夹置放操作器以及HX-600—135型金属钛夹，对准出血部位两端，钳夹出血血管及附近组织，并用生理盐水局部喷洒冲洗，确认完全止血。结果48例共使用金属钛夹121枚。总有效率100％。结论金属钛夹治疗各种消化道出血是一种安全有效、无明显并发症、止血效果显著的治疗措施，值得临床推广应用。     

内镜下钛夹治疗消化性溃疡出血48例临床观察

目的 探讨内镜下金属钛夹治疗消化道性溃疡出血的临床效果.方法 收集该院2008年12月～2010年12月消化性溃疡出血患者总计48例.在内镜直视下明确出血部位,用金属钛夹置放器对准出血部位的两端钳夹止血,同时用生理盐水进行局部喷洒及冲洗,以保证止血完全.结果 48例患者使用金属钛夹共124枚,平均每人258枚,即时止血成功率100%,术后无明显并发症发生.结论 内镜下钛夹治疗消化性溃疡出血是一种疗效高、创伤低、止血效果明显、并发症少的治疗方法,具有一定的临床价值.     

内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血45例临床护理

目的：探讨内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理方法。方法：对45例非静脉曲张性上消化道出血患者在电子胃镜内镜放置下金属钛夹l～5枚止血，同时对患者进行密切观察和精心护理。结果：本组患者经积极治疗与精心护理，一次止血45例，止血率100％。结论：内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血可达到立即止血和预防再出血的目的，放置前、放置中、放置后的精心护理是预防各种并发症的关键。     

内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血45例临床护理

目的:探讨内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理方法. 方法:对45例非静脉曲张性上消化道出血患者在电子胃镜内镜放置下金属钛夹1～5枚止血.同时对患者进行密切观察和精心护理. 结果:本组患者经积极治疗与精心护理,一次止血45例,止血率100%. 结论:内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血可达到立即止血和预防再出血的目的,放置前、放置中、放置后的精心护理是预防各种并发症的关键.     

内镜下钛夹治疗上消化道非静脉曲张出血60例的护理配合

摘要：目的通过对60例上消化道非静脉曲张出血患者采用金属钛夹在内镜下直接止血,总结护理配合技巧和要点。方法用金属钛夹推送器安装钛夹,对准出血部位释放金属钛夹达到止血目的。结果60例非静脉曲张上消化道出血,根据Forrest分级标准,Ⅰa6例,Ⅰb38例,Ⅱa9例,Ⅱb7例。共用金属钛夹125枚,所有病例内镜下首次止血成功率100％,术后无不良反应及并发症。结论掌握内镜性能,正确使用金属钛夹推送器,可确保内镜下金属钛夹治疗消化道出血的成功。     

内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血56例护理分析

目的:探讨内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理方法.方法:回顾性分析内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血56例的临床资料.结果:一次止血56例,止血率100%.结论:内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张消化道出血疗效好,精心护理是预防各种并发症的关键.     

经内镜金属夹钳夹术治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的 探讨经内镜金属钛夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。方法2000年7月-2004年3月应用OlympusGIFl30电子胃镜、Olympus钛夹（MD850型）及推进器（HX-5LR-I）止血治疗非静脉曲张性上消化道出血41例。结果 41例非静脉曲张性上消化道出血患者应用经内镜金属钛夹止血治疗，即时止血率达100％。41例患者共用金属夹92枚，平均每例2．24枚。结论 应用经内镜金属钛夹止血是治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。     

急诊胃镜金属钛夹治疗Mallory—Weiss综合征出血25例分析

目的探讨经急诊胃镜下金属钛夹治疗Mallory-Weiss综合征所致上消化道出血的效果。方法2013年1月至2014年8月急诊胃镜确诊的Mallory-Weiss综合征ForrestⅠ病灶18例,ForrestⅡ病灶7例,在内镜下行金属钛夹钳夹止血治疗,观察临床效果、并发症、再出血情况。结果25例患者均达到内镜下即时止血目的,即时止血成功率100％。1例患者术后转外科观察,但未手术治疗;25例患者术后24、48、72h均未见再出血。无穿孔、死亡及其他并发症。25例患者共使用金属钛夹51枚,平均每例患者2．76枚,止血钛夹脱落时间15～62d,平均27．9d结论急诊胃镜有利于Mallory—Weiss综合征出血的早期病因诊断,金属钛夹对Mallory-Weiss综合征出血,尤其大出血的内镜下治疗安全、有效。     

经内镜钛夹治疗消化道出血27例分析

目的：验证金属钛夹在急性消化道出血的临床应用价值。方法：对27例消化道出血，在内镜直视下明确出血部位，选用奥林巴斯（Olmpus)HX-5LR-1型钛夹置放操作器以及HX－600－135型金属钛夹，对准出血部位两端，钳夹出血血管及附近组织，并用生理盐水局部喷洒冲洗，确认完全止血。结果：27例急性消化道出血在金属钛夹治疗后，即时止血率100％。结论：金属钛夹治疗各种消化道出血是一种安全有效，无明显并发症，止血效果显著的治疗措施，并有效防止再出血，使一部分病人免受手术之苦。     

经内镜金属钛夹治疗消化道急性大出血

目的 探讨经内镜金属钛夹治疗消化道急性出血的适应证、疗效及安全性.方法 使用Olympus HX-600-135型钛夹治疗非静脉曲张性消化道急性大出血患者94例.结果 94例中即时止血率91.5%（86/94）,止血后再发出血率仅2.3%（2/86）.结论 内镜钛夹治疗各种非静脉曲张性消化道急性大出血是一种安全、有效、经济、简便的治疗措施.     

内镜止血夹治疗急性上消化道大出血的临床研究

目的：检验内镜止血夹对急性上消化道大出血的止血疗效，并初步探讨其影响疗效的相关因素，方法：采用Olympus SHX-5LR-1止血夹置放器和MD850内镜止血夹，止血夹以直角夹闭出血病灶，结果：18例急性上消化道大出血均获得即时止血，无1例发生再出血和并发症，结论：内镜止血夹为急性上消化道大出血提供了一种损伤小，止血成功率和安全性高的治疗方法。     

内镜下Resolution金属夹联合肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果

目的探讨内镜下Resolution金属夹联合肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取我院收治的88例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,采用随机数字表法将其分为对照组(44例,内镜下局部用药治疗)和观察组(44例,内镜下Resolution金属夹联合肾上腺素治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的即时止血率、有效止血率均高于对照组,72 h后再出血率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-6、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的各项并发症发生率均低于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的出血停止时间、肠鸣音恢复时间、大便潜血转阴时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论内镜下Resolution金属夹联合肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果显著,具有较好的止血效果,且安全性高,有助于缩短患者康复进程。     

乐奥尼龙绳联合钛夹荷包封闭溃疡面在急性非静脉曲张性上消化道出血中的临床应用*

目的研究应用乐奥尼龙绳联合钛夹荷包缝合封闭溃疡面在急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)中的作用。方法回顾性分析该院2015年7月-2019年3月应用上述方法治疗的126例ANVUGIB患者,观察止血时间、术后再出血率、并发症、术后外科手术率和随访观察溃疡愈合情况等。结果126例患者均成功完成止血治疗,平均操作时间15 min(8~21 min),止血成功率100%。术后平均随访6个月,所有溃疡均愈合良好,无1例再出血。结论尼龙绳联合钛夹荷包封闭溃疡面止血是一种治疗ANVUGIB安全有效的方法。     

Dieulafoy病14例诊治分析

目的:分析Dieulafoy病诱发消化道大出血的发病机制,探讨其临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析因消化道出血而收治的14例Dieulafoy病患者的临床资料。结果:14中首发表现为呕血伴黑便8例,仅呕血4例。仅黑便2例。14例中内镜治疗9例,其中注射高渗盐水或硬化剂4例,射频治疗3例,内镜下金属夹钳夹止血2例,均立即止血。手术5例,均治愈。所有患者随访1年均无复发。结论:消化道出血是Dieulafoy病的主要临床症状,内镜是诊断和治疗Dieulafoy病的首选方法;对于不能内镜治疗者,手术治疗可彻底解决血管畸形问题,仍为重要治疗手段。     

内镜下放置金属夹后长期存留在消化道对人体的影响*

目的探讨内镜下放置金属夹后长期存留在消化道对人体的影响。方法收集2016年1月-2018年3月该院内镜中心在内镜诊疗中发现消化道有金属夹存留1个月以上的46例患者资料。结果存留时间1个月~5年,平均存留(7.0±0.4)个月。上消化道存留25例,大肠存留21例,共46例,同期使用金属夹的患者共1 498例,占3.1%。上消化道金属夹氧化(锈蚀)8例,占32.0%,大肠存留的金属夹有1枚部分氧化,占4.8%;局部有炎症改变的25例;存留1枚的40例,存留2枚的5例,存留3枚的1例;1例直肠息肉钳除后11个月复查结肠镜发现原部位存留1枚钛夹,并出现1枚新的息肉,病理结果示增生性息肉,局部有明显慢性肉芽肿性炎症改变的13例,占28.3%。上消化道金属夹存留者17例有腹痛症状,占37.0%,大肠金属夹存留患者腹痛1例,占2.2%,腹泻3例,占6.5%。结论金属夹长期存留在消化道有可能导致局部炎症改变及炎性息肉形成,也可引起腹痛、腹泻症状,酸性环境对金属夹有明显氧化(锈蚀)作用,可能诱发毒性反应,应引起内镜及临床医师高度重视。     

内镜下止血夹联合肾上腺素治疗上消化道出血的护理配合

目的探讨内镜下止血夹联合肾上腺素治疗上消化道出血的最佳护理配合方法,提高诊疗成功率。方法对184例上消化道出血患者行内镜下止血夹联合肾上腺素注射止血治疗,其中105例病变局限者单用止血夹止血,75例病灶显示不清者均先以8%去甲肾上腺素盐水局部喷洒,然后用1∶10 000肾上腺素生理盐水局部黏膜下注射,再用止血夹止血;4例转外科治疗。结果内镜下一次性止血180例,成功率97.83%;4例（2.17%）转外科手术治疗,无并发症发生。结论止血夹联合肾上腺素治疗消化道出血具有操作简单、安全、效果确切等优点。而有效的护理配合有助于医生顺利完成内镜下止血治疗,从而提高了治疗的成功率。