加减龙胆泻肝汤对肝经郁火型多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的影响

目的 观察加减龙胆泻肝汤治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床疗效,并探讨其对高雄激素血症的影响。方法 48例患者分为中药组（25例,服用加减龙胆泻肝汤）和达英组（23例,服用Diane-35）,记录患者治疗前、治疗3个月和治疗后第1个月经周期的月经、痤疮、多毛情况,测定基础体温（BBT）等。检测治疗前后血清促黄体激素（LH）、促卵泡激素（FSH）、泌乳素（PRL）、游离睾酮（FT）、雄烯二酮（A）;同时观察不良反应情况。结果（1）月经异常、痤疮、BBT、单相两组治疗后比治疗前均明显改善（P〈0．05）。（2）血清LH、LH／FSH、FT、A值两组治疗后较治疗前明显降低（P〈0．05）;PRL中药组治疗后较治疗前明显降低（P〈0．05）;两组治疗后LH、FSH、LH／FSH、FT、A值比较差异无显著性（P〉0．05）,中药组PRL显著低于达英组（P〈0．05）。（3）达英组不规则阴道出血3例,恶心呕吐5例;中药组未见不良反应。结论 加减龙胆泻肝汤可有效地改善肝经郁火型PCOS患者高雄激素血症的情况。     

龙胆泻肝汤加减治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征25例

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌紊乱性疾病,在无排卵性不孕中占主要地位。笔者采用龙胆泻肝汤加减治疗肝经郁火型PCOS,疗效显著,现报道如下。1临床资料观察病例均来自2003年12月～2006年6月本院妇科门诊就诊患者,共25例,病程1～11年。观察病例诊断参照欧     

加减龙胆泻肝汤对肝经郁火型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响

目的观察加减龙胆泻肝汤治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,并探讨对其胰岛素抵抗的影响。方法48例多囊卵巢综合征患者分为中药组(给予加减龙胆泻肝汤,水煎服,日1剂。治疗3个月)和达英组(给予达英-35口服,治疗3个月经周期),记录2组治疗前以及停药后第1个月经周期的月经、痤疮、多毛情况及基础体温(BBT),检测2组治疗前后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),并计算胰岛素抵抗指数(ISI)。比较2组治疗前后上述症状的改善情况以及2组FINS、FPG及胰岛素抵抗变化。结果①2组月经异常、痤疮及BBT单相者治疗后与治疗前比较明显改善(P<0.05);多毛2组治疗前后比较无明显改善(P>0.05);2组月经异常、痤疮、多毛及BBT治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。②FINS中药组治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),FPG中药组治疗后较治疗前无明显变化(P>0.05);FINS、FPG达英组治疗后较治疗前无明显变化(P>0.05);FINS、FPG2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。胰岛素抵抗者中药组治疗后较治疗前明显减少(P<0.05);达英组治疗后较治疗前无明显变化(P>0.05);2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加减龙胆泻肝汤可改善肝经郁火型PCOS的临床表现,且在一定程度上纠正肝经郁火型PCOS患者的胰岛素抵抗情况。     

龙胆泻肝汤治疗多囊卵巢综合征40例

多囊卵巢综合征其发病原因尚不清楚,临床表现主要为月经不凋、闭经、功血、不育、毛发增多、体形壮实或肥胖等。根据中医辨证,本病属实证者多,且表现为肝旺证候,故笔者采用龙胆泻肝汤治疗,疗效满意,报告如下。一般资料4O例中36例临床表现以闭经为主．4例主要表现为无排卵型子宫出血;年龄19～29岁,平均24．8岁;未婚37例,已婚3例;病程9个月～7年,平均45年。诊断标准：继发性闭经（停经3个月以上）或无排卵型子宫出血,体形较胖,壮实,毛发浓密或轻度多毛．基础体温单相,阴道涂片提示雌激素水平偏低或正常,尿17酮正常或增高,…     

加减龙胆泻肝汤治疗多囊卵巢综合征疗效观察及对性激素水平的影响

目的：加减龙胆泻肝汤治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效及对性激素水平的影响。方法：选取210例PCOS患者作回顾性研究,根据治疗措施的不同分为观察组和对照组各105例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组给予加减龙胆泻肝汤治疗。2组均连续治疗3个月经周期。结果：观察组临床总有效率为96.2%,对照组为87.6%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组血清促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、LH/FSH、泌乳素（PRL）、游离睾酮（FT）、雄烯二酮（A）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组LH、LH/FSH、PRL、FT、A水平均较治疗前明显下降（P<0.05）;对照组LH、LH/FSH、FT、A水平均较治疗前明显下降（P<0.05）;且观察组PRL水平显著低于对照组（P<0.05）;而2组间FSH、LH、LH/FSH、FT、A水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。对照组不良发应发生率为23.8%,观察组患者未见明显不良反应,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加减龙胆泻肝...     

加减龙胆泻肝汤治疗多囊卵巢综合征42例

多囊卵巢综合征（PCOS）是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。张玉珍教授用加减龙胆泻肝汤治疗PCOS肝经郁火证取得良好疗效,报道如下。     

加减龙胆泻肝汤治案3则

龙胆泻肝汤录于清代名著《医宗金鉴》,由龙胆草、黄芩、山栀、柴胡、当归、生地、车前子、泽泻、木通、甘草组成 ,是清肝火、利湿热的名方。临床常用于治疗急性肝炎、胆囊炎、急性结膜炎、急性肾盂肾炎以及高血压病、急性盆腔炎等病 ,对于有肝胆实火或湿热下注征象者 ,投之多获良效。笔者近年来以龙胆泻肝汤原方为主 ,减去其中药味一二 ,酌加他药 ,治疗咳喘、鼻衄等病 ,取得满意疗效。现举验案 3则如下。1　咳喘董某某 ,女 ,31岁。 2 0 0 0年 4月 5日诊。反复咳嗽 2 0天。体温 37.2℃ ,X线胸透示 :两肺纹理增粗。曾经西药治疗 ,收效不显。…     

龙胆泻肝汤对PCOS模型大鼠的影响

目的:研究龙胆泻肝汤对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠药效观察及机制,为龙胆泻肝汤临床PCOS的应用提供初步实验依据。方法:将SD大鼠50只,随机分为2组,即正常组10只、模型制备组40只,采用胰岛素(INS)联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)法复制大鼠PCOS模型,造模成功的大鼠分为模型组、达英-35(0.21 g·kg-1)及龙胆泻肝汤高、低剂量组(29.6,7.4 g·kg-1),除正常组外,其余各组连续灌胃给药15 d;动物处理后测量卵巢质量及体积大小,检测各组大鼠血清中促黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH),睾酮(T),空腹血糖,空腹胰岛素(INS)激素水平及炎症因子白细胞介素-2(IL-2),IL-4,IL-6,IL-10水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)分析各组卵巢组织中JAK2,STAT3,p-STAT3和IL-6蛋白的表达量。结果:与正常组比较,模型组卵巢质量及体积明显升高,血清LH/FSH,T,空腹血糖及INS均明显升高,IL-2,IL-6,IL-10水平明显升高,JAK2,STAT3和IL-6蛋白的表达量明显升高(P0.05);与模型组比较,龙胆泻肝汤高、低剂量组明显降低卵巢质量及体积,血清LH/FSH,T,空腹血糖及INS,IL-2,IL-6,IL-10水平,升高JAK2,STAT3蛋白的表达量,降低p-STAT3和IL-6蛋白的表达量(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤对PCOS大鼠具有明显疗效,主要通过降低激素水平和抑制炎症反应;且其机制可能与JAK2/STAT3通路相关。     

加减龙胆泻肝汤对原发性肝癌TACE术后栓塞综合征患者肝功能和生活质量的影响

【目的】 探究加减龙胆泻肝汤对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术（TACE）后栓塞综合征肝经热毒证患者肝功能和生活质量的影响。【方法】 将82例原发性肝癌TACE术后栓塞综合征肝经热毒证患者随机分为研究组和对照组,每组各41例。对照组患者术后给予常规西医对症治疗,研究组患者在对照组基础上联合加减龙胆泻肝汤治疗,疗程为2周。观察2组患者的发热、恶心、呕吐、便秘、肝区疼痛等临床症状持续时间,以及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）]和生活质量卡氏功能状态（KPS）评分的变化情况。【结果】（1）研究组患者的发热、恶心、呕吐、便秘、肝区疼痛等临床症状的持续时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的肝功能指标ALT、AST、GGT、ALB水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且研究组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗1周和2周后,2组患者的生活质量KPS评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且研究组的提高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 对原发性肝癌TACE术后栓塞综合征肝经热毒证患者使用加减龙胆泻肝汤治疗,可有效缩短患者的临床症状持续时间,改善患者的肝功能指标,提高患者的生活质量评分,具有较高的临床应用价值。     

龙胆泻肝汤清泄肝火法治疗多囊卵巢综合征诱发排卵的体会

中医学中没有排卵和促排卵的名称。《素问·上古天真论》提到肾气、天癸、任脉、冲脉以及月事以时下故有子,说明排卵形成之本在肾。临床上常用的"调经种子"是指促排卵的方法在"调"。调者就是从整体着眼调其阴阳、气血、虚实,寒热、脏腑、冲任,从而达到治病的目的。     

龙胆泻肝汤的临床应用举隅

运用龙胆泻肝汤治疗属肝经循行部位、表现为肝胆实火或下焦湿热的疾病，如耳背炎、下颌关节功能紊乱症、青光眼、电光性角膜炎、下疳等，取得较好疗效。说明中医异病同治的关键在于审因论治。     

龙胆泻肝汤化裁治疗带状疱疹32例

龙胆泻肝汤化裁治疗带状疱疹３２例衡阳医学院第一附属医院（４２１００１）周继鹏主题词龙胆泻肝汤／治疗应用，带状疱疹／中医药疗法带状疱疹，祖国医学称之为＂蛇串疮＂、＂蛇丹＂、＂缠腰火丹＂、＂火带疮＂、＂蜘蛛疮＂等。以皮肤疱疹集簇成片延伸如带，似蛇绕之状而...     

加减滋癸汤对肝肾阴虚型多囊卵巢综合征高雄激素血症的影响

目的观察加减滋癸汤对肝肾阴虚型多囊卵巢综合征高雄激素血症的疗效。方法采用随机对照的方法将66例辨证为肝肾阴虚型多囊卵巢综合征患者分为中药治疗组和西药对照组（各33例）。中药组口服加减滋癸汤;西药组口服达英-35（Diane-35）。观察治疗前、治疗停药后患者第1、6个月血清性激素、多毛、痤疮的变化。结果①治疗前后两组促卵泡激素（FSH）无明显变化,治疗停药1个月经周期后两组患者促黄体激素（LH）、睾酮（T）、LH/FSH比值均较治疗前降低,有统计学意义（P〈0.01）,停药6个月经周期后,中药组与治疗前比较仍下降明显（P〈0.01）,西药组恢复到治疗前水平（P〉0.05）。②治疗停药1个月经周期后两组痤疮比治疗前均明显改善,有统计学意义（P〈0.05）,停药6个月经周期后,中药组较治疗前仍明显改善（P〈0.05）,西药组恢复到治疗前状态（P〉0.05）。③两组治疗前后多毛均无明显变化（P〉0.05）。结论加减滋癸汤可有效改善肝肾阴虚型多囊卵巢综合征高雄激素血症情况。     

龙胆泻肝汤对大鼠腹腔巨噬细胞产生一氧化氮的影响

运用体外培养的方法,研究龙胆泻肝汤（ＬＴ）对巨噬细胞（Ｍφ）内诱生性一氧化氮（ＮＯ）产生的影响。发现ＬＴ能抑制ＮＯ的产生,而且在一定范围内,其抑制作用随ＬＴ浓度的增大而增强。实验结果从抑制Ｍφ产生ＮＯ的角度部分揭示了龙胆泻肝汤上泻肝胆实火,下清下焦湿热的作用实质。     

龙胆泻肝汤加味治疗尖锐湿疣64例

龙胆泻肝汤加味治疗尖锐湿疣６４例娄底市中医院（４１７０００）晏沐修主题词尖锐湿疣／中医药疗法，龙胆泻肝汤／治疗应用尖锐湿疣是性病的一种，近年来发病率逐渐增多。笔者３年来运用龙胆泻肝汤加味治疗类锐湿疣６４例，疗效满意，现介绍如下：１临床资料６４例患者均...     

龙胆泻肝汤加味治疗淋菌性尿道炎20例

龙胆泻肝汤加味治疗淋菌性尿道炎２０例赵光祚安徽省天长市第二人民医院（２３９３２１）主题词尿道炎／中医药疗法龙胆泻肝汤／治疗应用笔者用龙胆泻肝汤加味治疗淋菌性尿道炎２０例，疗效较好，现简介如下。１治疗方法药物：龙胆草１０ｇ，柴胡１０ｇ，泽泻１５ｇ，车前...     

多囊卵巢综合征患者妊娠后的中医药安胎治疗

多囊卵巢综合征（PCOS）是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱症候群。常表现为双侧卵巢囊性增大合并卵泡不成熟与卵泡闭锁。由于多个卵泡同时发育又未能达到成熟,雌激素水平偏高．子宫内膜呈现增殖状态;若未能募集优势卵泡．则无排卵．缺乏孕激素作用,可使子宫内膜增殖过长：若卵泡发育欠佳,则排卵后黄体发育不良．孕激素水平偏低,影响子宫内膜容受性,故难以受孕：即使妊娠后。亦可由于黄体不健而易流产。     

龙胆泻肝汤临证治验三则

龙胆泻肝汤临证治验三则河北０６３０００唐山建设医院李凤兰主题词龙胆泻肝汤／治疗应用，水肿／中医药疗法，医案根据异病同治，治病求本的原则，以龙胆泻肝汤随症加减，治疗几种疾病，效果满意，兹举例如下。水肿付某，男，６８岁，１９９３年２月２０日初诊。患者有慢...     

疏肝泻火法治疗青春期肝经郁火型多囊卵巢综合征22例

目的:探讨疏肝泻火法治疗青春期肝经郁火型多囊卵巢综合征的临床疗效及可能作用机制.方法:采用疏肝泻火法并拟加减龙胆泻肝汤治疗该病22例,1个月经周期为1个疗程.连续治疗3个疗程.观察治疗前后临床症状和体征及血清睾酮(T)的变化情况.结果:治疗后患者痤疮评分(F-G)、多毛评分(Rosenfield)、睾酮(T)水平较治疗前明显降低(P<0.05);体重指数(BMI)有下降,但改善不明显(P>0.05);治疗后总有效率为81.8%.结论:疏肝泻火法可改善青春期多囊卵巢综合征患者的临床症状和体征,降低雄激素水平,治疗高雄激素血症,改善卵巢功能,促进排卵,恢复月经.     

龙胆泻肝汤加减治疗难治性肾病综合征18例疗效观察

目的 :探讨肾病综合征的中医治疗。方法 :选择 18例难治性肾病综合征患者。采用泻肝胆实火、清下焦湿热法治疗。结果 :完全缓解 11例 ,部分缓解 5例 ,无效 2例 ,总缓解率为88 9%。结论 :用龙胆泻肝汤加减治疗难治性肾病综合征取得满意疗效。