不同剂量盐酸戊乙奎醚用于小儿全身麻醉手术临床研究

目的:观察不同剂量盐酸戊乙奎醚用于小儿全身麻醉手术时对小儿心率、体温及腺体分泌的影响.方法:100例患儿随机分为5组各20例,Ⅰ组为空白对照组,Ⅱ组为阿托品组,Ⅲ组为盐酸戊乙奎醚0.010 mg/kg组,Ⅳ组为盐酸戊乙奎醚0.015 mg/kg组,Ⅴ组为盐酸戊乙奎醚0.030 mg/kg组,分别于麻醉诱导前即刻,用药前、用药后10、20、30min及术毕时记录心率、体温及唾液分泌量.结果:与给药前比较,Ⅰ组术毕唾液分泌量明显增多;与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组唾液分泌量在术毕均明显减少,Ⅳ组给药后10、20、30 min及术毕唾液分泌量均明显减少.与给药前比较,Ⅲ组给药后10、20、30 min及术毕心率均明显下降;与Ⅰ组比较,Ⅱ组给药后20、30 min心率明显增快,Ⅲ组术毕心率明显下降.体温除Ⅴ组术毕较给药前明显下降外,余各组差异均无统计学意义.结论:小儿全身麻醉手术选择O.03 mg/kg盐酸戊乙奎醚作为抗胆碱能药物,能有效抑制腺体分泌,保持术中心率稳定.     

上腹手术病人围术期ACTH、COR、IL-6、IL-8及TNFα联合检测的意义

目的:观察ASA不同级别的病人行上腹手术围术期促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、IL-6、IL-8及TNF-α水平的动态变化,分析手术麻醉对病人所产生的应激反应及对病人免疫力的影响。方法:ASAⅠ～Ⅱ级病人20例及ASAⅢ级病人15例,均行单纯全麻。所有病人于麻醉前、切皮后5min和60min、术毕及术后24h抽取静脉血检测血浆ACTH、COR、IL-6、IL-8及TNF-α的含量。结果:(1)ASAⅢ级病人与ASAⅠ～Ⅱ级病人相比,血浆ACTH、COR、IL-6浓度于术毕、术后24h明显高于ASAⅠ～Ⅱ级病人;IL-8浓度于术后24h明显高于ASAⅠ～Ⅱ级病人。(2)两组患者在各时点血浆ACTH浓度与麻醉前相比,切皮后5min和60min差异有显著性(P<0.05或P<0.01),术毕时差异有非常显著性(P<0.01);血浆COR、IL-6浓度与麻醉前相比,术毕及术后24h差异有显著性(P<0.05或P<0.01);IL-8浓度与麻醉前相比,术后24h差异有显著性(P<0.05或P<0.01);TNF-α差异无显著性(P>0.05)。结论:通过动态观察病人围术期血浆ACTH、COR、IL-6、...     

充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果观察

[目的]观察充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果。[方法]将80例择期腹部手术病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规保暖措施,观察组使用充气式保温毯保暖。监测两组病人全身麻醉前、全身麻醉后10 min、30 min、60 min、90 min、120 min、术毕食管温度,观察病人术中低体温(<36℃)及寒战发生情况。[结果]观察组病人术中低体温、寒战发生率低于对照组(P <0.05);观察组病人全身麻醉后30 min、60min、90 min、120 min、术毕食管温度均高于对照组(P <0.05)。[结论]充气式保温毯能有效保持腹部手术病人术中体温稳定、预防术中低体温的发生。     

围术期保温对老年患者体液免疫功能的影响

目的:探讨研究围术期保温对老年患者的体液免疫功能的影响。方法:选择60例腹腔镜下行直肠癌根治术老年患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,Ⅰ组为对照组,按常规手术进行,Ⅱ组为实验组,采用综合性保温。分别监测和记录两组患者在麻醉前及麻醉后30、60、90、120min和术毕的鼻咽温度。麻醉前,术毕24、48、72、120、168h取外周静脉血测量两组老年患者的IL-2、IL-6、TNF-α、C3、C4和CRP的含量。结果:Ⅰ组麻醉后30、60、90、120min及术毕时体温明显低于麻醉前和Ⅱ组体温(P<0.05或P<0.01)。两组患者在术后24、48、72h时IL-2含量较麻醉前均下降(P<0.05或P<0.01),但Ⅱ组的IL-2水平明显高于Ⅰ组的(P<0.05)。两组的IL-6、TNF-α、C3、C4和CRP的含量较麻醉前明显升高(P<0.05或P<0.01),但Ⅱ组的IL-6、TNF-α、C3、C4和CRP的含量明显低于Ⅰ组水平(P<0.01),在术后120h时,Ⅰ组的CRP的含量明显高于Ⅱ组和麻醉前水平(P<0.01)。结论:围术期综合性保温能够部分减轻老年患者术后免疫抑制程度,使患者早期康复。     

全身麻醉对上腹部手术患者血浆内皮素和心钠素的影响

目的 :观察全身麻醉对上腹部手术患者血浆内皮素 (ET)和心钠素 (ANP)的影响。方法 :择期上腹部手术患者 2 0例 ,随机分 2组 ,Ⅰ组为静吸组 ;Ⅱ组为静脉组。诱导后Ⅰ组吸入异氟醚 ,Ⅱ组输注丙泊酚维持麻醉。于麻醉前、诱导后、手术10min、手术 5 0min及术毕采静脉血 ,用放免法测定血浆ET和ANP的含量。结果 :①ET在Ⅰ组手术 10min时下降 ,5 0min及术毕显著下降 (P均 <0 .0 1) ;而Ⅱ组无明显变化。ANP在Ⅰ组手术 5 0min明显下降 (P <0 .0 5 ) ;Ⅱ组术毕却明显升高 (P <0 .0 5 )。②一秒呼出率 (FEV1)在Ⅰ组手术 10min及 5 0min显著增加 (P均 <0 .0 5 ) ,Ⅱ组却无明显变化。结论 :静吸复合麻醉比全凭静脉麻醉可能更适合于气道高反应患者。     

腹部手术患者麻醉手术期间低体温原因的分析及护理

目的了解腹部手患者麻醉手术期间低体温的相关因素,有针对性地加强低体温的预防和护理.方法选取ASA(心功能)Ⅰ～Ⅱ级的择期腹部手术患者64例,随机分为对照组和观察组,对照组在正常手术室温(21℃～23℃)下进行麻醉、手术,未采取保温措施.观察组手术室温度同对照组,但床上铺电热保温毯,输加温液体(37℃),用加温液体(37 ℃)冲洗体腔,并于麻醉手术期间监测体温.结果与术前比较,术毕对照组体温显著下降(P＜0.01),而观察组无明显变化;术后麻醉恢复期并发症如寒颤、全身不适、心率增快、低氧血症等,观察组少于对照组.2组各对应项比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 加强腹部手术患者术中的保温措施,可减少麻醉手术期间低体温的发生率.     

术中体温保护对老年患者腹部手术患者应激的影响

目的比较术中体温保护对老年患者腹部手术的保温效果及对患者应激的影响。方法选取老年患者行择期开腹手术者50例, ASAⅠ～Ⅱ级,根据术中温度处理措施将患者随机分为常规温度处理组（C组）和充气加温毯保温组（T组）,C组25例,T组25例。T组患者麻醉诱导前采用充气毯42℃预加热20 min并保温直至术毕。观察两组患者麻醉诱导即刻（T1）、诱导后30 min（T2）、60 min（T3）、120 min （T4）、180 min（T5）以及术毕（T6）时点鼻咽温度;于麻醉诱导前（T0）、术毕（T6）两个时点采集静脉血检测皮质醇（Cor）、胰岛素（Ins）和血糖（BG）。结果2组体温不同时点比较差异有统计学意义（P<0.01）;其变化趋势显示T组各时间点温度变化较为平稳,而C组体温下降较快,在T2～T3时段下降最快,T3以后C组各时点平均温度低于36℃,而T组各时点温度均在36℃以上,且2组患者在T2时点后温度差值进一步增大。2组患者术毕血浆皮质醇、胰岛素、血糖浓度均较麻醉前明显增高（P<0.01）;C组术毕皮质醇、胰岛素、血糖浓度增高较T组更为显著,差异有统计学意义（P<0.05）。结论术中采用充气毯加温可以对老年患者提供良好的体温保护,减少围术期低体温的发生;且可以降低血浆皮质醇、胰岛素、血糖浓度尤其是降胰岛素升高的幅度,减轻围术期的应激反应。     

充气加温法对围手术期轻度低体温的预防作用

目的:探讨充气加温法预防术中全麻病人低体温的临床应用价值。方法:择期于全身麻醉下行结肠或直肠手术,术程大于2小时,ASA Ⅰ-Ⅱ级的病人40例,随机分为A、B两组,A组采用常规温度处理即在非手术部位覆盖手术单及一层棉被,B组采用常规的温度处理+充气加温。术中监测核心体温,术后随访寒战、温度舒适度情况。结果:两组病人术毕核心体温分别为35.2+0.2℃,36.5±0.18℃(P<0.05),A组病人温度舒适度评分为20±5 mm,而B组为45±10 mm,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。A组病人共有12例发生寒战,而B组仅有2例发生轻度寒战,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:常规的温度处理不能使病人在围手术期保持正常体温,充气加温可以有效地使病人在围手术期保持正常体温。围手术期轻度低体温可以明显增加麻醉后寒战的发生率。     

异氟醚和异丙酚对上腹部手术患者血浆前列环素和血栓素的影响

目的 :观察全麻药对上腹部手术患者血浆前列环素和血栓素的影响。方法 :择期上腹部手术患者 2 0例 ,随机分为 2组 ,Ⅰ组为异氟醚组 ,Ⅱ组为异丙酚组。麻醉诱导均用异丙酚 ,气管插管后Ⅰ组吸入 1 0MAC异氟醚维持麻醉 ,Ⅱ组输注异丙酚 6 0～ 70 μg·kg-1·min-1维持麻醉。于麻醉前、诱导后、手术 10min、手术 5 0min及术毕采静脉血 ,用放免法测定血浆 6 酮 前列腺素 1α( 6 Keto PGF1α)和血栓素B2 (TXB2 )的含量。结果 :( 1) 6 Keto PGF1α在两组诱导后均显著下降 (均P <0 0 1) ,然后渐升 ,Ⅰ组在手术 5 0min时升至高峰 (P <0 0 1) ,Ⅱ组在术毕升至高峰 (P <0 0 5 )。 ( 2 )TXB2 在两组诱导后均明显降低 (均P <0 0 1) ,Ⅰ组在术毕恢复 ,但Ⅱ组术毕却明显升高 (P <0 0 5 )。 ( 3) 6 Keto PGF1α与TXB2 的比值 (K/T值 )在诱导后均显著升高 (均P <0 0 1) ,Ⅰ组在手术 5 0min时显著升高 ,并延续至术后 (均P <0 0 1) ;Ⅱ组则逐渐降低至术前水平。结论 :异丙酚诱导可增加前列环素 ,降低血栓素 ,有助于抑制插管刺激。而用 6 0～ 70 μg·kg-1·min-1异丙酚维持麻醉时此作用不及 1 0MAC异氟醚。     

两种加温输液液体加温效果及对患者术中体温的影响

目的:探讨两种加温输液液体加温效果及对患者术中体温的影响。方法:60例行乳腺癌根治术患者随机分为两组,每组30例,恒温水箱组(HW组):患者手术全程输入经恒温水箱加温至40℃的液体;专用电子输血输液加温仪组(JW组):患者手术全程输入经专用电子输血输液加温仪加温的40℃液体。每例患者输入的液体建立两个测温点:tⅠ(输液瓶中液体温度)及tⅡ(输液管患者端液体温度)。监测患者麻醉前、全麻插管后15min、30min、60min、90min、120min、150min及术毕体温(BT)、tⅠ及tⅡ变化。结果:两组各时间点tⅠ比较,JW组明显低于HW组(P0.01);全麻插管后各时间点tⅡ比较,JW组均明显高于HW组(P0.01);与各时间点tⅠ比较,HW组患者在全麻插管后各时间点tⅡ均明显降低(P0.01),而JW组患者各时间点tⅡ均明显升高(P0.01);两种方式加温输液中,随时间延长,HW组tⅠ、tⅡ逐渐下降,全麻插管后60mintⅡ已明显低于tⅠ(P0.05或P0.01),而JW组各时间点tⅡ均明显高于同时点tⅠ,亦高于同时间点HW组tⅡ(P0.01);与全麻插管前患者体温比较,HW组患者体温在全麻插管后15min、30min、60min无明显改变,90min后明显降低(P0.05或P0.01),而JW组患者手术全程体温无明显变化。结论:与静脉输入恒温水箱加温液体相比,输入经专用输血输液加温仪加温液体能提供更确切的液体温度,更能保障术中患者的体温趋于正常水平。     

小剂量布比卡因腰膜硬膜联合麻醉2点穿刺在老年患者下腹部及以下手术中的对比观察

目的探讨腰膜硬膜联合麻醉(腰硬联合麻醉)2点穿刺法的操作性和安全性。方法 60例择期行下腹部及以下手术的老年患者随机均分为2组,腰硬联合麻醉单点穿刺A组布比卡因8～12 mg;腰硬联合麻醉2点穿刺B组布比卡因5～6mg。监测并记录麻醉前及麻醉后30 min内血压、心率、氧饱和度的变化,观察麻醉效果及麻醉后不良反应。结果 A组血压较B组显著下降(P<0.05),2组麻醉效果和不良反应无差异(P>0.05)。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉2点穿刺在老年患者下腹部及以下的手术中,更加安全和有效。     

不同温度冲洗液对微创经皮肾镜取石术老年病人体温影响的研究

目的观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响。方法将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36～37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20～24℃的室温冲洗液。观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化。结果加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%。加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组。经统计学分析两组间差异有显著意义。结论mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响。采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率。     

输液加温对全身麻醉手术患者术中体温的影响

目的 探讨输液加温对全身麻醉下行开腹手术患者术中体温的影响.方法 选择2009年7月-2011年3月在上海市奉贤区中心医院择期行开腹手术的患者87例,随机分为两组,常规保温组(A组)44例,室温调节至23℃,非手术部位用不同形状棉毯保护,腹腔冲洗液加温至37℃;输液加温组(B组)43例,在常规保温基础上+电子加温仪加温静脉输入液体(37℃).监测并记录患者麻醉诱导即刻,切皮时,切皮后30、60、90、120、150和180 min及手术结束时的体温变化,记录麻醉苏醒期的苏醒时间,寒战和躁动的发生情况.结果 在切皮和切皮后各时间点,A组患者的体温明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者的苏醒时间明显低于A组(P＜0.05),寒战和躁动的发生率明显小于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对全身麻醉下开腹手术患者采取输液加温措施可维持患者术中的体温稳定,缩短麻醉苏醒时间,减少各种并发症的发生.     

大量灌洗液加温在经皮肾镜取石术老年患者中的应用

目的探讨大量灌洗液加温在经皮肾镜取石术老年患者中的应用效果。方法将80例经皮肾镜取石术的老年患者随机分为A组和B组,每组各40例,A组在手术过程中采用常温灌洗液进行灌洗,B组将灌洗液加温到37.5℃进行灌洗。比较两组患者术中生命体征、寒颤发生程度、出血量及手术时间的差异。结果手术开始后30min（T2）、60min（T3）、术毕时（T4）A组平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）均低于B组,差异具有统计学意义（均P〈0.05）;T2、T3、T4各时间点A组心率（heart rate,HR）较B组快,差异具有统计学意义（均P〈0.05）;B组患者发生寒颤的程度较A组患者轻,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论在常规保温措施基础上,将灌洗液加温到37.5℃,对降低患者术中寒颤程度,维持术中生命体征的稳定,促进患者术后康复具有积极意义。     

3种衰弱评估工具对老年腹部手术患者术后并发症预测效能的比较分析

目的：比较衰弱表型(Frailty Phenotype,FP)、衰弱量表(Frail scale,FS)、埃德蒙特衰弱量表(The Edmonton Frail Scale,EFS)3种衰弱评估工具对老年腹部手术患者术后并发症的预测效能,以期为衰弱评估工具的选择提供参考。方法：便利选取某三级甲等医院年龄≥60岁的老年腹部手术患者184例,采用FP、FS、EFS评估患者的衰弱状态,收集患者的一般资料、手术类型、手术方式以及术后并发症的资料。应用χ²检验,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析FP、FS和EFS对老年腹部手术患者术后并发症的预测作用。结果：184例老年腹部手术患者FP、FS、EFS衰弱的检出率分别为22.3%、16.8%、22.2%, 3种评估工具的衰弱检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。FP预测老年腹部手术患者术后并发症发生的ROC面积为0.798,高于FS、EFS的0.681和0.670(P<0.05)。结论：3种衰弱评估工具对老年腹部手术患者的衰弱检出率具有一致...     

外科Apgar评分预测开腹大手术后谵妄的回顾性病例对照研究

目的:回顾性分析开腹大手术术后谵妄的危险因素,并探索外科Apgar评分(Surgical Apgar Score,SAS)对术后谵妄的预测价值。方法:收集火箭军特色医学中心2015年1月至2016年12月具有完整术后谵妄相关记录的接受开腹大手术的320例患者的术前和术中临床资料,根据术中最低平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、最低心率(heart rate,HR)和术中出血量计算SAS值。根据是否发生术后谵妄分为非谵妄组和谵妄组。选择两组间比较有差异的变量,通过多因素logistic回归分析探索术后谵妄的危险因素。绘制SAS评分判断术后谵妄的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),计算曲线下面积、最佳临界值、灵敏度和特异性。结果:320例患者中有128例患者发生了术后谵妄,发生率为40.0%。多因素Logistic回归分析发现,年龄≥65岁[P=0.013,校准后OR(优势比)=1.972]、术前凝血功能障碍(P=0.002,校准后OR=2.425)、糖尿病(P=0.030,校准后OR=2.128)是术后谵妄发生的危险因素。随着SAS评分升高,谵妄发生风险下降(P<0.001,校准后OR=0.754)。SAS评分预测术后谵妄的曲线下面积为0.648,95%置信区间为0.587~0.709,临界值为6分,灵敏度为76.0%,特异度为71.1%。结论:术中SAS≤6分有助于预测开腹大手术术后谵妄的发生,但预测效能较弱。     

An investigation into factors that affect oesophageal temperature during abdominal surgery

The purpose of this study was to examine factors which influence changes in body temperature during surgical operation. Variables included were ambient theatre temperature and humidity, duration of surgery, age of patient, index of body fat, blood loss during surgery, and the volume of intravenous fluids received. Subjects were 30 female patients undergoing elective abdominal gynaecological surgery. Body temperature was measured using oesophageal probes and data were collected for the duration of the operation. Patients sustained a mean reduction in oesophageal temperature of 1-03°C. Bivariate correlations indicated that ambient temperature, age, body fat, volume of intravenous fluids and blood loss were associated with temperature reduction at the level of c0.05. Step-wise multiple regression revealed two possible models including ambient theatre temperature, each of which accounted for 70% of the variance. Model 1 included age, while model 2 included volume of intravenous fluids and index of body fat. It was noted that older patients were generally in theatre at a time when the ambient temperature was lowest. Recommendations are made to minimize unnecessary reductions in body temperature during surgery for vulnerable groups, notably elderly and thin patients.     

前馈控制结合术中适时调温方案在老年全麻腹部手术中的应用价值

目的探讨前馈控制结合术中适时调温方案在老年全麻腹部手术中的应用价值。方法选取2018年5月至2020年5月收治的择期行全麻腹部手术的老年患者62例进行观察,将其随机分为对照组和观察组,各31例。对照组实施常规手术室护理,观察组在此基础上采用前馈控制结合术中适时调温方案干预。比较两组护理效果。结果观察组术中低体温总发生率为22.58%,显著低于对照组的61.29%(P<0.05)。术后,观察组E、NE水平均低于对照组(P<0.05)。术后,观察组PT、APTT明显短于对照组,FIB水平高于对照组(P<0.05)。观察组术后寒战、躁动发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在老年患者全麻腹部手术中应用前馈控制结合术中适时调温方案有助于降低低体温发生率,减轻手术应激反应,维持机体凝血功能稳定,减少术后并发症的发生。     

Continuous gastric suctioning decreases measured esophageal temperature during general anesthesia

Objective. This study sought to determine whether continuous gastric suctioning influences esophageal temperature measurements.Methods. This study evaluated 21 patients scheduled for extremity or lower abdominal surgery. After induction of general endotracheal anesthesia, an orogastric tube, and esophageal and nasopharyngeal temperature probes were placed in functional positions. Baseline esophageal (Tes) and nasopharyngeal (Tnas) temperatures were recorded and the orogastric tube was placed on continuous suction. After the first 11 patients (Group I) were studied, 10 additional patients (Group II) were studied with more frequent data collection to improve the time resolution of temperature changes. Temperatures were recorded for patients in Group I at 2 and 10 min with suctioning and 10 min after cessation of suctioning. In Group II, temperatures were recorded at 1, 2, 5 and 10 min with suctioning and 10 min after cessation of suctioning. Analysis of data was performed using repeated measures analysis of variance and pairedt-tests with the Bonferroni correction.Results. In Group I, Tes decreased significantly from 35.9 ± 0.2 °C (mean ± SE) to 35.1 ± 0.4 °C at 2 min and 34.8 ± 0.3 °C at 10 min of suctioning (p < 0.01). Ten minutes after cessation of suctioning, Tes was not significantly different from the baseline measurement. Tnas did not change significantly over the 20 min observation period. In Group II, Tes continually decreased from 36.2 ± 0.1 °C to 34.8 ± 0.3 °C after 10 min of suctioning (p < 0.006) and returned to near baseline 10 min after cessation of suctioning. There was no significant change in Tnas over the 20 min observation period.Conclusion. We conclude that continuous gastric suctioning decreases esophageal temperature measurements. This phenomenon should be recognized as an artifactual change in esophageal temperature and not a reflection of core temperature.This study was presented, in part, at the 1995 Annual Meeting of the American Society of Anesthesiologists, Atlants, GA, October 1995.     

加巴喷丁和可乐定对子宫全切术患者术后焦虑、疼痛的影响

【目的】探讨加巴喷丁和可乐定对子宫全切术患者术后焦虑和疼痛的影响。【方法】60例ASAⅠ～Ⅱ级的择期妇科手术病人,随机分为3组,每组20例。G组：手术前夜和术前2h和术后24h口服加巴喷丁1200mg;C组：手术前夜和术前2h以及术后24h口服可乐定100μg;P组：口服安慰剂。手术前夜以及术后2,6,12,24,48h进行疼痛评分（VAS）,此外,采用状态－特质焦虑量表（State-Trait Anxiety Inventory,STAI）对患者手术前夜以及术后6h,24h,48h的焦虑水平进行评估。术后镇痛应用持续泵入镇痛给药模式,总量100mL,芬太尼1．0mg,负荷量2mL,持续输注2mL／h。【结果】3组患者术后48h内血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度稳定,各组间副反应差异无统计学意义。与安慰剂组相比较,术后48h内G组和c组的疼痛和焦虑评分明显降低。【结论】加巴喷丁和可乐定能够明显减轻子宫全切术患者术后疼痛和焦虑并不增加不良反应的发生率。