浮动肘的治疗（附18例报道）

目的 探讨浮动肘及其合并症的治疗方法。方法 对18例浮动肘损伤患的病因以及骨折和并发症的治疗进行分析、总结。结果 浮动肘常常是严重暴力作用的结果,往往合并肢体神经及全身其他重要脏器损伤。本组18例患术后随访8个月～7年,13例骨折正常愈合,3例延迟愈合,2例骨折不愈合经自体髂骨植骨后愈合。3例尺神经损伤,一期吻合后功能恢复良好。结论 浮动肘往往合并有肢体神经损伤及其他重要脏器损伤,积极治疗全身并发症的同时争取骨折早期内固定,如有神经离断性损伤宜一期吻合。     

闭合复位加经皮穿针髓内固定治疗浮动肘

自1988年1月至2005年9月．应用闭合手法复位加经皮穿针髓内固定治疗浮动肘33例，取得了良好的效果。现报告如下。     

肘管综合征诊治研究进展

肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,发病率仅次于腕管综合征,病因复杂,治疗方法尚不统一.肘管综合征早期可试行保守治疗,保守治疗无效或中重度患者需手术干预,手术方法包括尺神经原位松解术、肱骨内上髁切除术、尺神经前置术及微创治疗等.目前最佳术式以及术式选择标准仍存在争议.该文就相关应用解剖、发病机制、诊断、分型及治疗研究...     

超声检查在肘管综合征诊治中的应用

目的探讨超声检查在诊断和治疗肘管综合征中的临床意义。方法对34例临床及肌电图检测确诊为肘管综合征的患者，分轻、中、重度三期，应用B超进行检测，与30例（60侧）健康人肘管B超检查结果进行对比研究；同时将B超发现的形态学异常表现与术中所见进行对比研究。结果B超检查显示肘管综合征患者尺神经横截面积，尺神经厚度，尺神经横截面积肿胀率，尺神经厚度肿胀率平均值均大于对照组；随着临床症状逐渐加重，尺神经横截面积肿胀率增大，而尺神经肘段运动传导速度减慢。同时B超发现的形态学异常表现，与术中所见一致。结论B超检查对肘管综合征的诊断、尺神经病变程度的分期，以及治疗方式的选择均有参考价值，为临床提供了一种简单、可靠、无创的检测方法。     

15例肘内侧副韧带损伤的诊治体会

肘内侧副韧带损伤并非少见 ,如不及时正确诊治 ,将出现关节功能障碍、关节不稳定 ,临床医师对此往往认识不足。我科自 1993年 5月至 1999年 5月共收治 15例 ,经随访效果均满意 ,现报道如下。临床资料一、一般资料　本组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄2 1～ 63岁 ,右侧 8例 ,左侧 7例。均为跌倒或高处摔下手着地间接暴力所致。入院时查肘部均明显肿胀、瘀斑 ,触压痛存在 ,以内侧为甚 ,均有肘关节伸屈功能受限以及异常外翻活动 ,外翻角度均大于 30°。本组15例均行双侧肘关节外翻应力位摄片 ,见伤肢肘内侧关节间隙增宽 ,正常肘关节常显示内侧关…     

肘管综合征诊治进展

肘管综合征为临床上常见的神经嵌压性疾病之一,发病率仅次于腕管综合征。肘管综合征病因较为复杂,加之尺神经相关解剖结构特殊,临床疗效一直不甚满意,治疗方法尚未统一。该文就尺神经相关应用解剖、肘管综合征病因与病理诊断与分型、非手术治疗与手术治疗研究进展作一综述。     

肘管综合征

肘管综合征由Ｆｅｉｎｄｌｅ和Ｓｔｒａｔｆｏｒｄ于1958年报告[1]。他们从一组尺神经受压病例中注意到尺侧腕屈肌的两头之间有一增厚的纤维带,可引起尺神经受压,故称之为“肘管综合症”。其实,引起肘管综合征的原因很多。其由多因素共同引起,创伤是一主要原因。可因肘部?..     

肘管综合征诊治分析

目的：探讨肘管综合征的病因、临床表现、治疗方式和远期疗效。方法：对19例肘管综合征的病因、症状、治疗和远期随访结果进行分析总结。结果：本组19例均行尺神经松解前置术，其中3例经非手术治疗效果差，改为手术治疗。功能恢复优良串为74％。结论：对肘管综合征应早期诊断，早期手术治疗，术后尺神经恢复较满意。     

创伤性浮动肘25例

浮肘损伤是指同侧防骨干或肽骨髁和尺挠骨同时骨折的一种损伤。我院从1989年至1995年共收治25例，疗效满意，报告如下。临床资料本组25例中，男21例，女4例；年龄17～54岁；左浮动肘9例．右浮动肘16例；车祸12例，重物压砸伤7例，机器（轧面机、制砖机）绞伤5例，坠落伤1例；合并休克3例，肋骨骨折2例，神经血管损伤6例（尺神经损伤2例，尺神经正中神经损伤者1例，烧神经损伤1例，正中神经及防动脉损伤1例，防动脉损伤1例）。治疗方法首先对3例合并休克者进行抢救，病情平稳后急诊手术，复位内固定。6例合并神经血管损伤者，进行了探查缝合…     

先天性肘髌骨折一例报告

患者　女,59岁。因摔伤致左肘部肿痛活动受限1天入院。左肘部着地摔伤即出现肿胀、疼痛,伸屈活动受限。查体:神志清,智力正常,双侧蓝巩,视力正常。左肘部肿胀青紫,尺骨鹰嘴短小,无压痛,其近端约1.0ｃｍ处(伸直位)可触及一约2.0ｃｍ×1.5ｃｍ×1.0ｃｍ的椭圆形骨块,有骨摩擦感,可触及骨折裂隙,压痛明显。左肘伸直受限,屈曲时疼痛加剧。摄Ｘ线片示“左肘肘髌形成伴粉碎性骨折”(图1)。为证实诊断的正确性,我们对患者的右肘进行了检查:右肘尺骨鹰嘴亦短小,其近端伸直位1.0ｃｍ,屈曲位2.0ｃｍ处可触及一约2.0ｃｍ×1.5ｃｍ×1.0ｃｍ的椭圆形骨块…     

肘管综合征手术治疗26例报告

肘管综合征 (又称迟发性神经炎 ,cubital tunnel syndrome, CTS)是以尺神经在肘部神经沟处受到卡压、牵拉、摩擦,出现肘部以下尺神经支配部位运动、感觉功能障碍为特点的一种周围神经卡压综合征.我们自 1985年以来收治肘管综合征患者 26例,现将诊断与治疗分析报告如下.     

肘内侧副韧带损伤的诊断和治疗

肘内侧副韧带损伤并非少见 ,我们院自 1992年 9月～1995年 4月共收治 13例 ,均手术证实 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例 ,其中男 5例 ,女 8例 ,年龄 2 3岁～ 5 1岁 ,左侧 5例 ,右侧 8例 ,均有肘内侧明显压痛及肿胀 ,肘关节伸屈功能受限以及肘外翻活动度异常。 6例肘内侧明显瘀血 ,7例作肘外翻应力位Ｘ线摄片均见肘内侧关节间隙增宽。本组 13例均在伤后 4天内施行肘内侧副韧带修补术。术中发现单纯内侧副韧带断裂 6例 ,此韧带断裂伴前臂屈肌起点撕裂 5例 ,此韧带断裂伴肱骨内上髁撕脱骨折 1例 ,此韧带断裂伴尺骨冠状突撕…     

旋后肌在肘外侧软组织损害中的重要作用(附197例诊治分析)

目的：明确旋后肌在肘外侧软组织损害中形成中的重要作用，以提高治愈率、缩短病程。方法：对197例患者（244肘）开始均施以痛点注射（244肘）无效者用银质针治疗（67肘），对15肘非手术治疗无效而压痛广泛者行手术松解治疗。结果：197例患者（244肘）得到了半年以上的随访，总有效率97．1％，治愈率87．7％。结论：旋后肌损害与本病的发生密切相关，只有明确了病变范围后采取针对性的治疗是提高疗效的关键。     

肘管综合征的诊断及治疗进展

肘管综合征又称迟发性尺神经炎,是尺神经在肘部走行于尺神经沟处受周围结构卡压继而导致的神经病变,以尺神经支配区域的感觉障碍、骨间肌及拇收肌萎缩、小指屈曲及外展功能障碍为主要表现的临床症侯群,多见于体力劳动者.尺神经卡压引起的肘管综合征是上肢常见的周围神经卡压疾病之一,其发病率仅次于腕管综合征[1].     

肘管综合征50例分析

肘管综合征系肘部尺神经被其周围病变组织卡压而致 ,1 958年由 Feindle正式命名 ,我们自 1 986年以来共收治 50例 ,术后全部得到随访。随访时间 3个月至 1 3年 ,治疗效果较满意 ,现将结果报告如下。临床资料一、一般资料　男 36例 ,女 1 4例 ,年龄最小 1 1岁 ,最大 62岁 ,平均年龄 35岁 ,右肘 2 9例 ,左肘 2 1例。病程最短 3个月 ,最长 1 5年。病因 :肘关节陈旧性骨折 1 0例。肘部有创伤史者 2 1例 ,无创伤史者 8例。肘关节退变增生改变者 7例。其它类 4例。二、症状与体征　手部内在肌麻痹为主要体征 ,早期主诉手部精细动作不能完成或手部…     

漂浮肘损伤12例临床分析

漂浮肘损伤是指由于高能量外伤暴力造成同侧肱骨、尺桡骨单骨或双骨骨折，因肘关节失去了与肩关节和腕关节的正常联系而呈漂浮状态。本文就2000年1月-2004年5月收治的12例此类患者的疗效作一回顾分析。     

肘内侧副韧带损伤的诊断和治疗

肘内侧副韧带损伤的诊断和治疗刘继锁鲁成军⒇肘内侧副韧带损伤并非少见，自１９６２年Ｊｏｈａｎｓｏｎ〔１〕报道，此韧带急性断裂以后很少有其它报道。八十年代以来，国外这方面文章又逐渐出现，国内文献甚少。我院自１９８８年９月～１９９２年４月共收治１３例，均手...     

肘管综合征临床治疗进展

尺神经在肘部通过尺神经沟时受到腱膜、异常的肌肉或骨性改变的压迫而产生的症候群称肘管综合征。它是第二位常见的上肢神经卡压症，仅次于腕管综合征，发病率相当于腕管综合征的1/2。1958年Feindel和Stratford首先使用了肘管综合征这个术语。Bozentka[1]认为肘管前界是肱骨内上髁，外侧界为肘关节内侧的尺肱韧带，后侧界为尺侧腕屈肌两个头之间形成的纤维弓，管顶由尺骨鹰嘴延伸到肱骨内上髁的纤维束组成。１致病因素由于尺神经在肘部独特的解剖特点，即位置表浅、相对固定、位于肘关节屈伸轴的后方，因此极易受到损伤。它周围的组织如St…     

肘管综合征研究进展

肘管综合征发病原因多种多样,包括肘管自身解剖结构的潜在卡压因素、占位性病变、外伤、肘外翻畸形等,对尺神经造成了不同程度的卡压或牵拉,引起一系列病理生理改变,产生相应的临床症状。电生理检查是诊断该病最常用方法。手术方式多种多样,有对传统术式的改进,也有新术式提出。该文就肘管综合征相关应用解剖、病因、病理生理、诊断与鉴别诊断、治疗与预后研究进展作一综述。