抗过敏药物致休克样过敏反应1例

1例 37岁男性,因腱鞘炎给予复方倍他米松1ml、盐酸布比卡因 3.75mg、盐酸利多卡因 10mg、0.9%氯化钠注射液共计1.5ml 腱鞘内注射.40分钟后患者突然晕厥,全身浮肿,血压由120/80 mmHg降至80/60 mmHg.10分钟后查体:神志清楚,血压88/54mmHg,心率78次/分,呼吸急促,全身多处斑片状红疹,面部及四肢浮肿明显.立即予以吸氧、快速补液,地塞米松 5mg,葡萄糖酸钙2g 静滴,10min后再次突然出现全身瘙痒,皮肤肿胀加重,遂给予氢化可的松200mg静滴,半小时后,患者症状开始缓解,1周后基本痊愈.     

肌肉注射654-2注射液致过敏性休克1例

1 病例报告病历摘要：患者女55岁职业：家务因“上腹部痉挛性疼痛伴恶心1小时”来我社区门诊部就诊,就诊时间晚上8：00,患者来前未服任何药物,既往有青霉素过敏史.查体：T36.8.C BP130/85mmHg P78次/分,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及肿大,上腹部轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,无移动性浊音,初步诊断为胃部受寒引发的胃痉挛.给予654-2注射液10mg,肌注,嘱患者留观30分钟.10分钟后,患者诉全身瘙痒,查体全身丘疹融合成片,包括头面部,接着患者烦躁不安,小便失禁,立即给予地塞米松5mg静注,用10％葡萄糖酸钙20ml、地塞米松5mg放入5％葡萄糖液250ml静滴,1小时后患者症状逐渐消失.     

林可霉素致过敏性休克1例

<正>病例患者李某,女性,38岁。因发热、咳嗽、咽痛4小时来诊。查体:体温39.2℃,咽充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心脏无异常,腹平软,肝脾未触及。初步诊断:上呼吸道感染。给予5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml加林可霉素注射液1.8 g静滴治疗。静滴5分钟左右,患者突然出现心慌、胸闷、咽部堵塞感,口唇稍紫绀,面部出汗。查体:血压10.5/6 kpa,脉细速,呼吸30次/分,双肺未闻及干湿罗音,心率120次/分,律     

过量饮酒导致菌必治致过敏反应1例

1病历摘要 患者,男,47岁,因支气管哮喘伴高热,应用青霉素静滴治疗效果较差,应患者要求(该患者为医务人员)改用菌必治静推,无青霉素过敏史,故未作皮试,静推菌必治约5分钟左右,患者出现胸闷、呼吸困难,立即停止推注,继而患者出现口唇发绀等一系列过敏体征,查体呼吸28次/分,心率120次/分,血压8/4kPa,立即给予氧气吸入,肌注肾上腺素,静推氟米松100ml,静推50%葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙10ml,约30分钟后,患者逐渐好转,血压、呼吸、心率恢复正常.     

注射狂犬病疫苗引起过敏反应1例报告

患者张某,女,15岁,学生,1998年12月12日下午1时,被犬咬伤在下肢,于当日2时到市防疫站门诊,首先作创面处理,而后肌注狂犬病疫苗1针,注射约半小时后,自觉全身发热,恶心,胸闷憋气,接种部位发红发痒,约3分钟后,全身皮肤出现荨麻疹,全身瘙痒,速到市医院就诊。 入院查体 神志清,精神萎糜不振,呼吸浅促,肢冷,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压8/6kPa,体温37.8℃,全身皮肤可见高起皮肤融合成片的荨麻疹。诊断为注射狂犬疫苗引起的过敏反应,立即使患者平卧,吸氧,给予0.1％肾上腺素1ml皮下注射,10％葡萄糖酸钙10ml加入50％葡萄糖20ml,静脉注射,同时给予10％葡萄糖500ml内加氟美松10mg,维生素C 2.0g静脉滴注,并给予对症处理。50分钟后患者胸闷憋气,全身     

林可霉素致过敏性休克1例

病例 患者李某，女性，38岁。因发热、咳嗽、咽痛4小时来诊。查体：体温39．2℃，咽充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心脏无异常，腹平软，肝脾未触及。初步诊断：上呼吸道感染。给予5％葡萄糖氯化钠注射液250ml加林可霉素注射液1．8g静滴治疗。静滴5分钟左右，患者突然出现心慌、胸闷、咽部堵塞感，口唇稍紫绀，面部出汗。     

清开灵注射液致过敏性休克2例研究

1病例资料
　　例1：患者,女,22岁。因发热、咽疼,全身不适就诊。查体：T38．2℃, P86次／min,BP100／70mmHg,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面有小脓点, WBC16×109／L,RBC3．5×1012／L,N0．75,诊断为急性化脓性扁桃体炎。给青霉素800万单位,加入0．9％的生理盐水250ml中静滴,一日2次,甲硝唑注射液250ml静滴,一日1次。用药2天后症状减轻,体温仍37．8℃,拟停用甲硝唑注射液加点清开灵注射液（神威药业,每支10ml）20ml加入5％的葡萄糖250ml中静滴,滴速30滴／分。滴注约10min后患者自感胸闷、心悸、呼吸困难、,面色苍白,口绀,四肢湿冷,BP80／40mmHg,HR120次／min。诊断为清开灵注射液过敏性休克。     

静脉滴注鱼金注射液致过敏反应一例

1临床资料 患者，女，26岁。因“上感”来我科就诊。自诉：乏力，鼻塞、口干、咽痛。查体：T：38．4℃，P：84次／min，R：18次／min，BP：120／80mmHg，双鼻孔通气不畅，舌质红，咽红，双侧扁桃腺I度肿大。给予5％葡萄糖250ml，加入鱼金注射液20ml（山西万荣三九药业有限公司生产，批号：045150）静滴。约5min后，患者诉：头晕、恶心、呕吐、眼皮胀、全身皮肤瘙痒伴呼吸困难。查体：R：34次／min，BP：100／60mmHg，神清，口唇紫绀，躯干及四肢皮肤可见大小不等充血性斑丘疹，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性音，心率110次／分，律齐。处理：立即给予更换液体，吸氧，地塞米松5mg滴入，异丙嗪25mg肌肉注射，30min后，患者呼吸平稳，恶心呕吐消失。     

二例中期妊娠钳刮术致羊水栓塞报告

<正> 患者李××,女,27岁,农民。孕12周在我院行“钳刮术”。术中破膜后几分钟,患者突然出现口唇紫绀、心慌,继而感呼吸困难。查体:P120次/分、R31次/分、BP8/6.7K_(pa),患者神志模糊、四肢发冷。初步诊断为“羊水栓塞”。立即给地塞米松针10mg肌注;苯海拉明针20mg肌注;吸氧。之后又给25％葡萄糖60ml+20mg地塞米松针缓慢静推。五分钟后神志清楚,呼吸困难减轻;二十分钟后患者上述症状消失,呼吸脉搏心率均正常。继续进行手术,手术中顺利。术后给预防感染三抗生素。住院观察,患者未出现症状反复。患者赵××,女,29岁,农民。孕11周在我院行“钳刮术”。术中破膜后约2分钟,患者突然出现口唇轻度紫绀,心慌,呼吸稍感困难,并有全身发麻的感觉。查体:P102次/分、R28次/分、BP11/6.7K_pa,神志清楚,初诊为“羊水栓塞”。立即给予25％葡萄糖     

静脉滴注细辛脑注射液致过敏反应3例

病例1，男，47岁，因“咳嗽、咯痰1周”于2009年10月28日人院。查体：T36．5℃，P72次／min，R21次／min，BP115／70mmHg，神志清楚，精神可，咽部充血，胸廓无畸形，双肺呼吸音粗糙，可闻及湿性哕音，心律齐，肝脾无异常。人院诊断：支气管炎。入院后完善相关检查，X线片提示：双则支气管炎。予以10％葡萄糖注射液100ml＋细辛脑注射液24mg静滴（湖南五洲通药业有限责任公司批号：H200598427）；     

静滴红花注射液引起过敏反应护理体会

1 病历摘要患者,女,55岁。因多饮多尿7天伴心慌胸闷以“冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病Ⅱ型”收入院。既往无过敏史。入院后给予静滴NS250ml,红花注射液15ml,滴速30d/m。静滴2分钟后,即感鼻痒、打喷嚏、流泪,约5分钟感憋气、胸闷,呼吸困难,上眼睑浮肿,皮肤出现散在约0.5cm的荨麻疹。因患者是首次用红花注射液,考虑为过敏反应。立即停药,去枕平卧,持续高流量吸氧,静推氟美松20mg,10％Ca—     

静滴甘露醇致过敏性休克1例

1 病历摘要患者,男,28岁,因车祸致头外伤后1小时入院。CT显示左额硬膜下血肿。入院后给予20％甘露醇250ml静脉滴入,约10min后,患者出现全身瘙痒,广泛皮肤荨麻疹。继而出现胸闷,呼吸急促,恶心、乏力、面色苍白、四肢湿冷、口唇紫绀。查体示:P130次/min,BP8/4KPa双肺闻及哮鸣音及干湿罗音,立即停止该药输入,更换液体和输液管,静滴肾上腺素1mg,氟美松10mg,吸氧,心电监护,多巴胺60mg,间羟胺30mg加入10％GS500ml中静滴,30min后症状缓解,呼吸平     

头孢哌酮致双硫仑反应1例报告

患者男,75岁,因咳嗽、咳痰7天,诊断肺内感染,于2006年4月20日入院。给予头孢哌酮抗炎治疗,常规皮试阴性后,头孢哌酮2.0加入150 ml生理盐水静滴,以40滴/分钟静滴约滴至20分钟时,病人突然出现心慌、胸闷、憋气、伴头痛、头晕眼花、恶心、呕吐一次,为胃内容物、非喷射性,无肢体活动障碍,无大小便失禁。查体体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压90/50 mm Hg,神志恍惚,面部潮红,全身皮肤无皮疹,双侧瞳孔约3.5mm,对光反射可。耳鼻无异常分泌物,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性口罗音。心率在120次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,…     

柴胡注射液引起过敏反应一例

陈某,女性,54岁,因全身酸痛,畏寒怕冷,流清涕,打喷嚏两天来本院门诊。体查:T37.9°、P82次/分、BP16/10kPa,神志清楚,咽部微充血、心率82次/分、心律整齐,未闻及杂音,双肺呼吸音清晰,实验室检查:WBC2.8×109/L,N0.62、L0.38。患者曾患有白细胞减少症,根据临床表现考虑为病毒感染引起的感冒,故处方以中药制荆治疗为佳,除口服抗病毒冲剂外,拟用柴胡注射液2ml·im·Bid。当第一次肌注柴胡液2ml约一小时后,患者感觉麻木,继而出现寒颤,四肢抽搐,全身出现斑丘疹、瘙痒,皮肤潮红,以胸部为明显,查T39.6°,患者神志仍清楚,但情绪不稳定,极度不安。立即给予非那根50mg肌注,同时静脉     

头孢类药物致过敏3例

1病例介绍 患者,男,76岁,农民,既往体健,因患上呼吸道感染而就诊,听诊闻及双侧呼吸道干湿哕音,给予青霉素皮试阳性,随后做头孢呋辛钠皮试阴性,0．9％氯化钠250ml,头孢呋辛钠4．0g静滴,每分钟约40滴,静滴50min后患者出现胸闷憋气,皮肤发痒不明显,立即停止静滴换取使用葡萄糖酸钙,地塞米松等抗过敏药物,10min后患者病情好转。     

多巴酚丁胺诱发心绞痛1例报告

1 临床资料 患者男性61岁。因胸闷、心前区疼痛2天,于1998年10月22日入院。查体:神志清,精神差,体温36.3℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压17/12 kPa,心率80次/min,律齐。S_1低钝,各瓣膜区听诊未闻及杂音。入院后经卧床休息,应用黄芪注射液、硝酸脂类制剂等药物治疗,病人自觉症状控制理想。于入院第26天,考虑病人心功能不全,又续5％GNS 250ml,多巴酚丁胺40mg,18滴/min,缓慢静滴,约30min左右病人感觉心前区疼痛,无胸闷及心悸。即刻含化硝酸甘油1 Tab,持续约数分钟疼痛缓解。次日,再次应用该组药物时,患者出现心前区     

脉络宁注射液致过敏反应1例报告

1 临床资料 患者女性,54岁。因右侧口角歪斜、流涎3h,于1998年6月26日入院。诊断为周围性面瘫。既往有高血压病史,无药物过敏史。在静滴5％ GNS 250ml、脉络宁20ml约40min后,患者突然感觉胸闷、憋气、口唇紫绀、面色苍白、全身冷汗伴寒战。查体;神志清,精神萎糜,呼吸急促,体温39℃,心率110次/min,     

接种流行性乙型脑炎灭活疫苗引起急性荨麻疹1例报告

1　临床资料　某女 ,5岁 ,2 0 0 1年 5月 12日 10 :0 0 ,按常规操作在左上臂三角肌下缘附着处 ,皮下注射流行性乙型脑炎 (乙脑 )灭活疫苗 0 5ml。接种后2h ,患儿自觉全身奇痒、胸闷、心慌、气促。其幼儿教师急送至卫生院治疗。查体 :T3 7 5℃ ,P12 0 /min ,R3 0 /min ,BP90 /5 5mmHg。患儿精神不振 ,烦躁 ,全身皮肤出现大块风团状淡红色斑丘疹 ,连接成片 ,高出皮肤 ,压之褪色。眼睑、口唇水肿 ,双肺呼吸音粗、无罗音 ,心率整 ,腹软。生理反射存在 ,病理反射未引出。询问既往无过敏史。曾在 1周岁完成乙脑灭活疫苗基础免疫 2针 ,次年加…     

儿童肺炎支原体肺炎的特点及治疗

正一个10岁的女孩儿,发热、咳嗽5天入院。女孩在入院前受凉发热,体温高达39.1℃,咳嗽为阵发性刺激性干咳,少痰,不易咯出。乡卫生院医生诊断为"呼吸道感染",静滴氨苄青霉素3天,口服止咳药,疗效不佳。查体体温37℃,呼吸32次/分,脉搏94次/分;神志清楚,精神尚可,全身未见皮疹和出血点;双侧颈部、颌下可触及多个轻度肿大淋巴结,活动度好,无触痛,咽部稍红;双侧扁桃体无明显肿大;右肺呼吸音减低,左肺部呼吸音清晰,未闻及干湿哆音;心律齐,     

利凡诺注射液致过敏反应1例

<正> 资料:女,21岁,G1P0,孕23周,因未婚于1998年9月13日8时30分入院要求引产。测生命体征及血、尿常规等均正常。在常规消毒下,羊膜腔内注射利凡诺注射液100mg引产,受术者即感呼吸困难、胸闷、全身发冷、面色苍白。查体BP8/5kPa,神志清,脉搏细弱,心率120次/min,律齐,无杂音,口唇粘膜无紫绀,双肺未闻干湿罗音,四肢末端皮肤湿冷。立即去枕平卧,吸氧3L/min,保暖,静脉注射地塞米松10mg,静脉点滴5％葡萄糖500ml加Vit C 3g,请内科会诊,确诊为过敏反