宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效分析

目的分析宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的临床疗效。方法选取2018年3月至2019年3月我院收治的92例输卵管梗阻性不孕症患者,随机分为对照组和观察组各46例。对照组采用宫腹腔镜治疗,观察组采用宫腹腔镜联合COOK导丝治疗,比较两组的临床疗效及术后1年内妊娠情况。结果观察组的总有效率为95.65%,明显高于对照组的78.26%(P<0.05)。随访1年,观察组正常宫内妊娠率为60.87%,高于对照组的30.43%(P<0.05);观察组未孕率为30.43%,低于对照组的56.52%(P<0.05);两组的异位妊娠率(8.70%vs.13.04%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症效果显著,可有效提高患者的妊娠率,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症64例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症临床效果。方法对2007年1月～2009年12月本院收治的64例输卵管性不孕症患者，用宫腔镜输卵管口插管注入稀释美兰液进行通液，同时腹腔镜下观察输卵管的发育情况，输卵管粘连扭曲，输卵管积水及判断输卯管阻塞及阻塞部位，并根据输卵管病变的不同，术中实行相关的手术治疗。结果输卵管粘连扭曲28例。输卵管通而不畅16例，输卵管积水12例，输卵管完全阻塞5例，输卵管发育异常3例，通过宫腹腔镜手术59例，术后1个月通液检查，通畅55例，通畅率为93．2％，术后随访1～2年，宫内妊娠46例，官外孕3例，妊娠率为71．9％。结论宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症具有诊断明确、手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、术后通畅率和妊娠率高等优点，是目前诊治输卵管性不孕症的最佳方法。     

非手术性输卵管疏通治疗和宫、腹腔镜联合应用诊疗输卵管性不孕症

<正> 妇科内窥镜的问世及其在女性不孕和不育症诊治中的应用和发展实属重大进步,它不仅使诊断精确,而且与传统治疗相比,手术方式也大有改观,并推动不孕机理的研究。本文旨在简介非手术性输卵管疏通治疗和宫、腹腔镜联合应用诊疗女性不育症的经验。 一、应用原则 1.妇科内窥镜手术系微创伤性诊疗方法,故应安排于男女双方生殖系统生育检查完善     

宫腹腔镜治疗输卵管不孕症96例临床分析

目的探讨运用宫腹腔镜在治疗临床输卵管不孕症上面的临床效果分析。方法将我院妇产科住院部于2010年4月到2012年4月收治的确诊为输卵管不孕症患者96例,对术后患者进行2年随访,将患者的就诊资料进行回顾性分析,通过跟踪观察患者的输卵管疏通成功率、受孕率、生产率探讨宫腹腔镜在治疗临床输卵管不孕症上面的运用效果。结果输卵管疏通成功率为78.13%,患者2年的受孕率为89.58%,正常生产率为79.21%。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕症,创伤小,成功率还比较高,是值得临床推广的。     

COOK导丝在宫腹腔镜联合术下治疗输卵管近端阻塞的应用价值

目的：探讨COOK导丝对输卵管近端阻塞治疗的应用价值。方法对80例输卵管近端阻塞的患者在宫腹腔镜联合术下给予COOK导丝治疗和液体加压通液（研究组）;选择85例输卵管近端阻塞患者为对照组,采用宫腹腔镜联合术下单纯液体加压通液治疗。比较两组患者疗效。结果两组患者手术时间和术中出血量比较无显著性差异（t值分别为0．116、0．892,均P＞0．05）,研究组患者复查输卵管再通率为60．4％,对照组再通率为25．2％,研究组显著高于对照组（χ^2＝29．201,P＜0．05）。两组患者均无并发症。结论宫腹腔镜下应用COOK导丝对输卵管近端阻塞部位进行输卵管插管后再液体加压通液,比单纯液体加压通液法再通率高,风险小,是一种理想的手术方式。     

输卵管插管联合宫、腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床研究

目的:探讨输卵管插管联合宫、腹腔镜诊治输卵管性不孕的手术方式及应用价值。方法:对2005年1月~2006年6月住该院的160例因输卵管原因引起的不孕症患者采用输卵管插管联合宫腔镜、腹腔镜进行检查、诊断,并视术中的不同情况进行不同的手术方式治疗,术后2年进行随访。结果:160例病人316根输卵管,发现输卵管病变316根,手术复通221根,复通率69.94%。壶腹部、伞部阻塞术后复通率(87.64%)明显高于间质部和峡部阻塞的术后复通率(25.0%、35.53%),差异有极显著意义(P<0.001)。术后2年随访到的139例患者,有55例妊娠,妊娠率为39.57%。结论:输卵管插管联合宫、腹腔镜能同时对输卵管病变者进行诊断与治疗,创伤小、恢复快,手术成功率高,术后妊娠率较满意,是输卵管性不孕病人的首选治疗方法。     

宫腹腔镜联合导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的临床价值

目的:探讨宫、腹腔镜联合导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法:回顾性分析28例输卵管梗阻性不孕症患者应用宫、腹腔镜联合导丝治疗的临床资料,比较分析术后输卵管再通率及妊娠率。结果:宫、腹腔镜联合导丝治疗后输卵管再通率为51.06%,妊娠率为21.43%。结论:应用宫、腹腔镜联合导丝治疗输卵管梗阻性不孕症是一种有效的治疗方法,值得在临床上推广应用。     

宫腹腔镜治疗输卵管性不孕症的效果

目的探讨输卵管性不孕症患者应用宫腹腔镜治疗的效果及对妊娠结局与炎症因子的影响。方法选取2015年1月—2016年6月收治的输卵管性不孕症患者117例,根据不同手术方法分为对照组(58例)与观察组(59例)。对照组采用宫腔镜输卵管疏通术,观察组给予宫腹腔镜输卵管疏通术。对比两组术后疗效及炎症因子与应急因子水平变化。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(94.92%)高于对照组(82.76%)(P0.05);观察组输卵管畅通率、妊娠率(93.22%、79.66%)均高于对照组(79.31%、62.07%)(均P0.05);观察组治疗后CRP、IL-8、IL-6、IL-2水平均低于对照组(均P0.05);观察组治疗后Cor、E水平低于对照组,TSH高于对照组(均P0.05)。结论宫腹腔镜能有效提升输卵管性不孕症患者的诊治效果,降低患者炎症因子及应激因子水平,提升术后输卵管通畅率,改善妊娠结局。     

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症147例

目的探究宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的疗效。方法选取我院2014年4月~2015年5月收治的294例不孕症患者,将其随机分成观察组和对照组,各147例。观察组通过宫腹腔镜联合输卵管疏通术治疗,对照组采取宫腔镜下输卵管疏通术治疗,对比两组患者临床效果。结果观察组输卵管再通率为93.88%,继发性不孕患者输卵管再通率为95.89%;对照组输卵管再通率为76.19%,继发性不孕患者输卵管再通率为56.94%,差异均有统计学的意义(P<0.05)。但两组患者原发性不孕患者输卵管再通率比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。结论不孕症患者给予宫腹腔镜联合下输卵管疏通术进行治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

宫腹腔镜联合检查与输卵管碘油造影在诊断输卵管性不孕症的比较

输卵管因素导致的女性不孕症最为常见,占不孕症的25％～35％。输卵管碘油造影术（hystero—salpingography,HSG）是诊断输卵管性不孕的常用方法之一。随着官腔镜、腹腔镜联合（hysteroscopecombinedlaparoscope）检查诊疗技术的广泛开展,为输卵管性不孕的诊治开辟了一条新途径。本文回顾性分析2003年7月至2008年7月在本院通过宫腔镜、腹腔镜联合检查经子宫向输卵管注入美蓝液（镜下通液）及HSG诊断输卵管性不孕症,探讨两种方法诊断输卵管性不孕的价值,现将结果报道如下。     

宫腹腔镜检查与输卵管造影在输卵管性不孕症诊断中的价值

目的:通过子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查,观察输卵管通畅情况,分析两种方法在输卵管性不孕症诊断中的临床应用价值。方法:以2006～2009年在连云港市妇幼保健院治疗的163例不孕妇女先进行输卵管造影,再行宫-腹腔镜联合检查,以术中病理结果作为"金标准"。结果:HSG下输卵管通畅21例,通而不畅53例,完全不通畅89例,宫-腹腔镜联合检查术发现HSG示输卵管完全或部分梗阻的142例中,完全通畅者24例,通而不畅48例,完全阻塞70例。宫腔粘连8例,输卵管间质部阻塞37例。在输卵管性不孕症临床诊断中,宫-腹腔镜检查和子宫输卵管造影相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:腹腔镜检查对输卵管性不孕症的诊断价值优于子宫输卵管造影,适合临床应用。     

腹腔镜下筋膜内巨大子宫切除39例分析

目的:探讨腹腔镜下筋膜内巨大子宫切除术的安全性和临床应用价值。方法:对39例子宫大小超过12孕周的患者行腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH),并对其临床资料进行回顾性分析,包括手术时间、子宫重量、术中出血量及并发症。结果:所有手术均在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,平均手术时间107min(56~149min),切除子宫的平均重量659g(306~1730g),术中平均出血128ml(50~520ml),有1例术中出血超过500ml,经适当处理后,预后良好,无其他手术并发症发生。结论:腹腔镜下筋膜内巨大子宫切除术是安全可行的,但术者必须熟练掌握手术技巧。     

宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症临床分析

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕的手术方式及应用价值。方法:对2000年3月~2006年7月住我院的100例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腔镜、腹腔镜联合手术进行检查、诊断,并视术中的不同情况进行不同的手术方式治疗,术后6个月进行随访。结果:本组100例病人200根输卵管,发现病变149根,手术复通95根,复通率63·76%。壶腹部、伞部阻塞术后复通率(87·64%)明显高于间质部和峡部阻塞的术后复通率(22·22%、30·95%),差异有非常显著意义(P<0·0001)。术后≥6个月随访到的43例患者,有16例妊娠,妊娠率为37·20%。结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术能同时对输卵管病变者进行诊断与治疗,创伤小、恢复快,手术成功率高,术后妊娠率较满意,是输卵管性不孕病人的首选治疗方法。     

宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症

目的:探讨腹腔镜与宫腔镜联合手术在不孕症诊断及治疗中的应用价值。方法:对72例不孕症患者施行宫腔镜和腹腔镜联合手术,观察其诊疗效果。结果:盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症及子宫内膜息肉是不孕症的常见原因,宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症的病因诊断中优于子宫输卵管造影术(HSG),宫腔镜与腹腔镜联合手术后输卵管通畅率为80.55%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,是不孕症重要的检查及治疗手段。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治不孕症142例临床研究

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术在诊断、治疗不孕症的价值。方法:对2000年3月～2006年5月我院的142例不孕症患者住院进行宫腔镜与腹腔镜联合检查、诊断,并视术中的不同情况而选择不同的手术方式进行相应的治疗。结果:142例中发现输卵管病变95例、盆腔粘连61例、子宫内膜异位症34例、多囊卵巢24例、子宫肌瘤5例、卵巢肿瘤6例。共实施了332项操作:双侧输卵管插管通液术142例,输卵管成形术及造口术85例,子宫内膜异位症减灭术33例,多囊卵巢打孔术24例。统计比较原发性不孕者卵巢囊肿发生率(9·30%)高于继发不孕者(2·02%),差异有显著性意义(P<0·05);壶腹部、伞部阻塞术后再通率(84·71%)明显高于间质部和峡部阻塞者(7·14%、15·00%),差异有非常显著意义(P<0·0001)。术后随访到的65例患者妊娠率为27·69%,没有输卵管阻塞者的妊娠率(45·0%)明显高于输卵管阻塞者(20·0%),差异有显著意义。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长处,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断与治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,尤其适用于输卵管远端阻塞和盆腔粘连者,是不孕症重要的检查及治疗手段。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕的临床分析

目的：探讨宫腹腔镜联合应用在诊治输卵管阻塞性不孕的价值,以期对临床提供借鉴。方法选取2009年1月至2012年1月在广州市天河妇幼保健院诊断为输卵管阻塞性不孕患者125例,随机分为宫腹腔镜联合术组（观察组）63例和腹腔镜术组（对照组）62例,随访12～18个月,比较腹腔镜与术前经子宫输卵管碘油造影（ HSG）诊断符合率,术后两组输卵管通畅程度、再次宫内妊娠等情况,采用Logistic回归分析妊娠结局的影响因素。结果腹腔镜术与HSG诊断符合率为80．00％;观察组术后通畅率和宫内妊娠率均高于对照组（χ2＝5．383,4．992,P＜0．05）,影响宫内妊娠的因素有输卵管近端梗阻、远期再通和远端积水。结论宫腹腔镜联合应用是诊治输卵管阻塞性不孕的有效方法,具有临床推广应用价值。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症461例临床疗效分析

目的:探讨宫腹腔镜联合手术在女性不孕症诊断治疗价值以及术后妊娠结局的相关因素。方法:回顾性分析2008年1月~2014年5月因不孕症在海军总医院行宫腹腔镜联合检查和手术治疗的患者461例,宫腹腔镜下评估不孕症病因、术后电话随访妊娠情况、妊娠结局,比较原发性不孕症和继发性不孕症的妊娠率,观察年龄和盆腔粘连程度对妊娠结局的影响。结果:461例不孕症患者中,原发性不孕225例(48.8%),继发性不孕236例(51.2%)。不孕症的主要原因是盆腔粘连54.5%(251例)、输卵管阻塞50.8%(234例)、子宫内膜异位症157例(34.1%)。盆腔粘连、输卵管阻塞和宫腔粘连发生率继发生不孕症高于原发性不孕症,生殖器结核仅发生于原发性不孕者,其他不孕因素两者之间没有统计学差异。术后随访率为85.25%。术后自然妊娠50.6%,原发性不孕患者的妊娠率为49.5%,继发性不孕患者的妊娠率为51.8%,妊娠时间主要集中在术后1年内,足月分娩43.8%。20~30岁年龄组的妊娠率(54.9%)高于31~43岁组(45.5%)(P0.05)。无盆腔粘连、轻、中度粘连者和重度粘连者的妊娠率分别为61.5%、54.8%、40.6%和18.9%,无盆腔粘连者妊娠率和足月分娩率明显高于盆腔粘连者(P0.05);盆腔粘连组中轻、中度粘连者妊娠率和足月分娩率与重度粘连者比较,差异有统计学意义(P0.05),轻度和中度粘连间比较无统计学差异(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合手术能更加直观的评估不孕症病因,同时可针对病因进行相应治疗,手术时间短、创伤小,能提高不孕患者的临床妊娠率和足月分娩率,对女性不孕症的诊断与治疗有重要临床价值。     

宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗输卵管梗阻性不孕疗效观察

目的:观察宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法:选择该院98例输卵管梗阻性不孕患者随机分为两组,对照组49例给予输卵管通液术后人工授精治疗,观察组49例给予宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗。结果:观察组临床妊娠率为28.6%、周期妊娠率为13.6%,与对照组的12.1%、5.1%比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗输卵管梗阻性不孕疗效满意,值得临床关注。     

宫腔镜与腹腔镜联合应用治疗瘢痕妊娠的临床研究

目的 分析宫腔镜与腹腔镜联合应用治疗瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取内江市妇幼保健院自2013年9月至2015年9月收治的98例瘢痕妊娠患者,按照治疗方式的不同分为对照组(n=53)与观察组(n=45),对照组给予宫腔镜下清宫术治疗,观察组给予宫腹腔镜联合妊娠病灶切除配合子宫瘢痕修复术治疗,对比两组术中出血量、手术时间、子宫恢复正常时间、住院时间、治疗前后血hCG值、血hCG恢复正常的时间.结果 对照组与观察组术中出血量、手术时间、住院时间比较均无统计学意义(t=0.45~1.21,均P>0.05).观察组较对照组子宫恢复正常时间更短,差异具有统计学意义(t=7.11,P<0.05).观察组较对照组血hCG恢复正常时间明显缩短,差异具有统计学意义(t=4.59,P<0.05).结论 宫腹腔镜联合妊娠病灶切除配合子宫瘢痕修复术治疗瘢痕妊娠比宫腔镜下清宫术治疗的效果更加显著,促进降低血hCG水平.     

宫腔镜、腹腔镜治疗输卵管性不孕症的效果及对妊娠结局的影响

目的分析输卵管性不孕症患者应用宫腔镜、腹腔镜治疗的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2013-2016年于佛山市第一人民医院妇科诊治的输卵管不孕症患者115例,随机分为两组,对照组55例患者采取腹腔镜输卵管疏通治疗;研究组的60例患者采取宫腹腔镜联合输卵管疏通术治疗。比较两组患者治疗后的输卵管通畅率,并随访患者术后的妊娠情况。结果研究组患者的输卵管通畅率为93.33%,明显高于对照组患者的76.36%,差异有统计学意义(P0.05);在术后1年内,研究组患者的成功妊娠率为51.67%,而对照组患者的成功妊娠率仅为43.64%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后的并发症发生率为1.67%,其中仅有1例患者下腹胀痛,对照组的并发症发生率为18.18%,下腹胀痛3例、输卵管粘连5例、痉挛2例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论输卵管性不孕症患者采用宫、腹腔镜联合输卵管疏通术治疗,输卵管疏通效果明显,能提高患者术后的妊娠成功率,并且减少并发症的发生。